直腸癌手術(shù)護(hù)理直腸癌手術(shù)護(hù)理直腸癌手術(shù)護(hù)理這手術(shù)護(hù)理直腸癌概述直腸癌是指乙狀結(jié)腸直腸交界處至齒狀線(位于肛管內(nèi)面,是由肛瓣和肛柱下端所圍成的一個(gè)鋸齒形環(huán)形線)之間的癌。它是消化道中常見的惡性腫瘤,發(fā)病率僅次于胃和食管癌,在大腸癌中最常見(占60%左右)一、建立和諧師生關(guān)系，打造快樂課堂良好的師生關(guān)系是快樂教學(xué)的基礎(chǔ)，只有師生之間建立起平等信任的關(guān)系，快樂教學(xué)才能有序進(jìn)行。在教學(xué)過程中，教師要公正對待每一位學(xué)生。無論他們的學(xué)習(xí)成績?nèi)绾危家o予相同的愛。只有這樣才能贏得每一位學(xué)生的信任，營造良好的師生關(guān)系。如果教師熱愛學(xué)生，對學(xué)生抱有良好的期望，對學(xué)生的一舉一動都給予肯定、贊揚(yáng)和鼓勵(lì)。那么學(xué)生在得到支持、贊揚(yáng)和鼓勵(lì)后，就會激起對教師更加真誠的信賴和尊敬，產(chǎn)生上進(jìn)的信心和決心。如此良好的循環(huán)下去，教師就會得到所期望的效果。教師對學(xué)生付出真誠的感情，學(xué)生才會“親其師，信其道”。二、營造快樂的學(xué)習(xí)陣營課堂作為教學(xué)的主要場所，對于快樂教學(xué)而言，如何利用課堂進(jìn)行快樂教學(xué)就成為最關(guān)鍵的了。斯賓塞認(rèn)為：“痛苦的學(xué)習(xí)會使人感到知識討厭，而愉快的學(xué)習(xí)會使知識吸引人?！苯處熅蛻?yīng)創(chuàng)造出和諧、快樂、輕松的學(xué)習(xí)氛圍。只有學(xué)習(xí)氛圍活躍了，學(xué)生才會放松心情融入到學(xué)習(xí)當(dāng)中?？鞓方虒W(xué)的關(guān)鍵是調(diào)動學(xué)生的課堂積極性。小學(xué)生年齡較小，缺乏知識經(jīng)驗(yàn)，抽象思維不夠發(fā)達(dá)，但形象思維占優(yōu)勢，且學(xué)生喜聞樂見。所以，作為英語教師，要經(jīng)常利用圖片、實(shí)物、錄音機(jī)、投影儀等多種輔助工具，利用情景和設(shè)置情景進(jìn)行教學(xué)。這樣就能使英語課堂形象化、趣味化和交際化，有助于調(diào)動學(xué)生的積極性，使學(xué)生興趣盎然地接受知識。如教apple、banana、pear、orange等實(shí)物單詞時(shí)，可以把實(shí)物帶進(jìn)課堂。孩子們的世界是純真的，課堂上孩子們更想得到老師的肯定。教師的一個(gè)手勢、一個(gè)眼神、一句鼓勵(lì)都足以讓他們興奮一陣子。因此在課堂上教師要不吝笑容和贊美，在評價(jià)中教師應(yīng)用深情的贊許或是熱情的鼓勵(lì)，鞏固提高學(xué)習(xí)興趣。與此同時(shí)，還可以進(jìn)一步根據(jù)學(xué)生回答問題的具體內(nèi)容，有針對性地指出好在哪里，如語音語調(diào)優(yōu)美，聲音響亮，使學(xué)生知道自己的長處，增強(qiáng)信心，從而激發(fā)其學(xué)習(xí)動力。每當(dāng)學(xué)生正確回答問題時(shí)，教師應(yīng)該微笑著豎起大拇指說：“Excellent！Good！Youareright！”就算回答錯(cuò)了，教師也應(yīng)該微笑著鼓勵(lì)他說：“Don’tworry！”或者用帶疑問的表情及語言，如“Tryagain，Ibelieveyou.”指導(dǎo)學(xué)生重新思考，而學(xué)生通常能很快反應(yīng)過來，重新給出一個(gè)正確的答案。當(dāng)學(xué)生實(shí)在回答不出時(shí)，也應(yīng)該說“Nevermind，Let’slistentootheranswers，OK？”這時(shí)回答錯(cuò)誤的學(xué)生不但不會感到難堪，其他學(xué)生也會樂意回答。在這輕松的學(xué)習(xí)氛圍中，學(xué)生變得樂學(xué)好學(xué)，再也不會出現(xiàn)因?yàn)楹ε鲁鲥e(cuò)而不敢開口的啞巴英語了。三、在課外活動的實(shí)踐中體驗(yàn)快樂雖然農(nóng)村的教育資源有限，但也具有得天獨(dú)厚的優(yōu)勢，清脆的鳥叫、歡快的羊群、潺潺流動的河水都是課外活動可以利用的資源。教師可以讓學(xué)生自由組成學(xué)習(xí)小組，讓他們自己設(shè)定活動內(nèi)容，盡顯其主人翁地位。在這里學(xué)生可以自由探索奧秘，盡情發(fā)揮自己的才能，讓久違的歡笑回歸學(xué)生。人很容易記住快樂的時(shí)刻。作為教師，就要在學(xué)生探索知識的道路上播下快樂的種子。讓這顆快樂的種子發(fā)芽、生根、長大，成為學(xué)生英語學(xué)習(xí)中永不磨滅的記憶。音樂新課程標(biāo)準(zhǔn)對高中階段音樂教學(xué)的任務(wù)明確提出：“引導(dǎo)學(xué)生主動參與音樂實(shí)踐，尊重個(gè)體的不同音樂體驗(yàn)和學(xué)習(xí)方式，發(fā)展學(xué)生的創(chuàng)造性思維，形成良好的人文素養(yǎng)，為學(xué)生終身喜愛音樂、學(xué)習(xí)音樂、享受音樂奠定良好的基礎(chǔ)。”高中階段開設(shè)音樂課程的根本目標(biāo)，就是是要努力培養(yǎng)學(xué)生的人文素養(yǎng)和創(chuàng)造性思維，為學(xué)生的全面發(fā)展提供機(jī)遇。但就目前來看，高中音樂課堂教學(xué)滿足于學(xué)生對一些歌曲的掌握，教學(xué)方法以講授法、練習(xí)法為主。在課堂上教師的主導(dǎo)作用過分放大，學(xué)生的主體地位而被忽略，積極性得不到發(fā)揮，整個(gè)課堂教學(xué)效果不佳的狀況的出現(xiàn)。探索新的高中音樂課堂教學(xué)模式，才能真正為提升學(xué)生良好人文素養(yǎng)服務(wù)。1.高中音樂教學(xué)現(xiàn)狀1.1從整個(gè)教學(xué)安排和體系看，高中音樂教學(xué)不被重視。傳統(tǒng)觀念認(rèn)為，只要高考成績突出，這個(gè)學(xué)校也就一定優(yōu)秀。所以，高中階段的課程設(shè)置以及安排，都是圍繞著高考這個(gè)指揮棒，所有的課程教學(xué)和安排都以高考科目為主，忽略了其它人文學(xué)科的教學(xué)，而高中音樂教學(xué)一直被當(dāng)做高中課程教學(xué)中的雞肋，無論在老師還是在領(lǐng)導(dǎo)以及學(xué)生的心目中都可有可無。在教學(xué)學(xué)時(shí)以及教學(xué)設(shè)備等保障上均無法與高考科目同日而語，課程安排課時(shí)少，缺乏統(tǒng)籌規(guī)劃和安排。1.2從教學(xué)的目標(biāo)和師資力量來看，高中音樂課程基礎(chǔ)薄弱。高中音樂課堂教學(xué)，對學(xué)生情感世界的熏陶不夠，缺乏對學(xué)生的音樂審美能力的培養(yǎng)，音樂作品脫離實(shí)，教學(xué)目標(biāo)不明確。同時(shí)作為一門非高考人文科目，高中音樂課師資力量相當(dāng)薄弱，也沒有受到應(yīng)有的重視并被放在重要的地位。高中音樂教師多數(shù)為附帶兼任音樂教學(xué)或本身對音樂教學(xué)不感興趣，教學(xué)方法上也過于傳統(tǒng)，知識更新速度慢，學(xué)習(xí)進(jìn)修的機(jī)會少，教學(xué)能力偏弱等。1.3從教學(xué)的內(nèi)容和方法來看，高中音樂教學(xué)效果較差。高中音樂課堂教學(xué)內(nèi)容繁、難、多，有些教學(xué)內(nèi)容出現(xiàn)過雜、太亂、知識無序的情況，沒有突出音樂的藝術(shù)特點(diǎn)，教學(xué)內(nèi)容脫離學(xué)生的生活實(shí)際，學(xué)科之間缺乏綜合性。而音樂教師在課堂教學(xué)的過程中單純地灌輸音樂知識，學(xué)生被動接受，教學(xué)方法與形式過于外在和花哨，與教學(xué)內(nèi)容相脫節(jié)，導(dǎo)致整體的教學(xué)效果較差，不能真正為提升學(xué)生的人文素養(yǎng)服務(wù)。2.創(chuàng)新高中音樂課堂教學(xué)，提升學(xué)生音樂素養(yǎng)的基本對策要想提升學(xué)生的音樂素養(yǎng)，作者認(rèn)為，唯有充分利用好高中音樂教學(xué)這個(gè)平臺，不斷創(chuàng)新教學(xué)方式，讓學(xué)生產(chǎn)生對音樂學(xué)習(xí)的興趣，才能收到預(yù)期的效果。2.1創(chuàng)新課程體系，注重學(xué)生人文素養(yǎng)能力的培養(yǎng)課堂教學(xué)的效果直接關(guān)系到教學(xué)的質(zhì)量和人才培養(yǎng)的實(shí)際價(jià)值，構(gòu)建全新的課程體系，改革傳統(tǒng)教學(xué)，建立新的課型，能給人以耳目一新之感。教學(xué)內(nèi)容是一個(gè)系統(tǒng)，它總是可分可合。分開是一個(gè)構(gòu)件、一個(gè)單元，合起來是一個(gè)整體，一個(gè)系統(tǒng)。我們可以在保持原有系統(tǒng)的前提下，把教學(xué)內(nèi)容分割或合并。音樂教師應(yīng)時(shí)常圍繞教學(xué)目標(biāo)，重新審視課堂、反思課堂、優(yōu)化課堂教學(xué)，把學(xué)生的目光從課本上引向自然和社會，改變過去孤立地死讀課本的現(xiàn)狀，把課本知識放在自然社會的廣闊背景下學(xué)習(xí)，讓音樂課不再流于表面。為了達(dá)到提高課堂效果的目的，音樂教師要對一節(jié)課的教學(xué)過程做一個(gè)精心安排，縱觀全局，教學(xué)目標(biāo)與教學(xué)設(shè)計(jì)都應(yīng)當(dāng)圍繞學(xué)生來展開，音樂課的魅力并不在于音樂知識、技能的承襲，而是對音樂美感的體驗(yàn)和享受，以及得到啟迪、感染等教育效應(yīng)上。所以教師的課堂教學(xué)重點(diǎn)應(yīng)放在音樂教學(xué)中引導(dǎo)和幫助學(xué)生發(fā)現(xiàn)美感。如當(dāng)今的電腦音樂、流行音樂、本土音樂、外國音樂、老師和學(xué)生自己創(chuàng)作的優(yōu)秀作品等等，科學(xué)篩選課外信息并引入課堂，把課內(nèi)課外結(jié)合起來，將會大大激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，拓寬學(xué)生的藝術(shù)視野。2.2創(chuàng)新教學(xué)模式，提升學(xué)生對音樂學(xué)習(xí)的興趣努力創(chuàng)設(shè)各種情境，激發(fā)和引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)。興趣是學(xué)習(xí)音樂的基本動力。當(dāng)學(xué)生對學(xué)習(xí)產(chǎn)生興趣時(shí)，他們就會樂意學(xué)習(xí)，并表現(xiàn)出高度集中的注意力和敏銳的感知力。因此，教師要根據(jù)學(xué)生的認(rèn)知特點(diǎn)，從培養(yǎng)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容出發(fā)，采用靈活的教學(xué)手段貼近學(xué)生的生活，使其進(jìn)入興奮狀態(tài)，以最佳的精神面貌參與到學(xué)習(xí)活動中去。作為教師，應(yīng)充分把握高中學(xué)生的心理需求和特點(diǎn)，根據(jù)學(xué)生的具體實(shí)際情況，精心設(shè)計(jì)導(dǎo)入語。采用欣賞、律動、創(chuàng)設(shè)問題情境或多媒體等輔助教學(xué)，激發(fā)學(xué)生自覺主動地創(chuàng)造性學(xué)習(xí)音樂。如在教授《音樂與電影電視》時(shí)，可以設(shè)置很多電影電視音樂問題，選取同學(xué)們喜歡的一些影視歌曲，與他們一起探討。先放一段音樂，制造出懸念從而導(dǎo)入新課。這樣引之以思，啟之以疑，導(dǎo)之以問，教之以法，緊緊扣擊了學(xué)生的心弦。激發(fā)了他們的求知欲，使學(xué)生帶著濃厚的興趣，在教師的指導(dǎo)下進(jìn)一步的學(xué)習(xí)。2.3創(chuàng)新教學(xué)方法，提升音樂教學(xué)效率創(chuàng)新教學(xué)的關(guān)鍵所在是在教學(xué)方法上要有所突破，教師在教學(xué)中要敢于超越自我，勇于創(chuàng)新，把現(xiàn)代教育思想，教學(xué)內(nèi)容，教學(xué)形式，教學(xué)手段融為一體，以潛移默化的方式對學(xué)生產(chǎn)生影響，正如奧托說過：“我們所有的人，都有驚人的創(chuàng)造力，只不過它埋藏在人的較為深層的自我里，只有付出辛苦且常常去‘挖掘’，才能得到它?！苯處煹膭?chuàng)造力不能只是單純的靠自己去挖掘，而是要和學(xué)生一起來挖掘。。同樣，只有讓學(xué)生自動地學(xué)習(xí)，自主地學(xué)習(xí)，才能讓他們體驗(yàn)到成功的喜悅，使學(xué)生真正成為學(xué)習(xí)的主人。在高中音樂課程的教學(xué)中，合理的提問是學(xué)生不偏離課堂，思維活躍的關(guān)鍵。在教學(xué)實(shí)踐中，音樂教師如能找準(zhǔn)切入點(diǎn)提問，對學(xué)生理解歌曲或樂曲有著重要的作用和影響，抓住這些，往往可以牽一發(fā)而動全身，效率很高。2.4創(chuàng)新考評模式，多方面衡量學(xué)生學(xué)習(xí)效果考核是為了檢驗(yàn)學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，在全面推進(jìn)素質(zhì)教育的進(jìn)程中，改革教學(xué)評價(jià)是目前教學(xué)改革的重要環(huán)節(jié)。作為一名音樂教師，在教學(xué)中應(yīng)非常注重對學(xué)生的評價(jià)，這不僅僅是師生相互尊重的體現(xiàn)，更是激勵(lì)化教學(xué)方法的內(nèi)涵所在，關(guān)鍵在評價(jià)的內(nèi)容上，要著重強(qiáng)調(diào)學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度。在教學(xué)中，我對學(xué)生闡述了我的觀點(diǎn)：學(xué)生沒有好與壞之分，只有學(xué)與不學(xué)的區(qū)別，只要你肯學(xué)，你就一定會學(xué)好。反之，你則學(xué)的不好。同時(shí)，作為人文素養(yǎng)提升的重要課程，要讓學(xué)生明確課程學(xué)習(xí)的重要意義以及在大學(xué)生活中或現(xiàn)實(shí)生活中能給學(xué)生帶來的益處和影響，用具體的實(shí)例讓學(xué)生自覺自愿喜歡音樂學(xué)習(xí)，自覺提升自己的音樂素養(yǎng)。2.5創(chuàng)新多媒體技術(shù)，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)潛能2.6創(chuàng)新教學(xué)目標(biāo)，促進(jìn)學(xué)生個(gè)性發(fā)展課堂教學(xué)是學(xué)校音樂教育的主要渠道，學(xué)生音樂能力的客觀差異、要求教師對所有學(xué)生給予普遍的關(guān)懷和鼓勵(lì)，使他們充滿自信地參與各項(xiàng)音樂活動。另外，每一個(gè)學(xué)生都有權(quán)利以自己獨(dú)特的方式學(xué)習(xí)音樂，享受音樂的樂趣，參與各種音樂活動，表達(dá)個(gè)人的情智。要把全體學(xué)生的普遍參與與發(fā)展不同個(gè)性的因材施教有機(jī)結(jié)合起來，創(chuàng)造生動活潑、靈活多樣的教學(xué)形式，為學(xué)生提供發(fā)展個(gè)性的可能和空間。在教學(xué)工作中，我們必須承認(rèn)個(gè)性差異，為每一個(gè)學(xué)生的發(fā)展提供最佳的環(huán)境，教學(xué)的方式方法要給不同個(gè)性的學(xué)生留有自己活動的余地，使各種禾苗都能茁壯成長。2.7創(chuàng)新師資隊(duì)伍，奠定教學(xué)基礎(chǔ)教師是學(xué)校教學(xué)工作的關(guān)鍵，教師的素質(zhì)和能力是影響學(xué)生素質(zhì)和能力的主要因素。所以，建設(shè)一支具有創(chuàng)新意識強(qiáng)、素質(zhì)高的教師隊(duì)伍，對學(xué)生能力和人文素質(zhì)的培養(yǎng)至關(guān)重要。高中學(xué)校要從唯高考指揮棒運(yùn)轉(zhuǎn)的教學(xué)理念轉(zhuǎn)化，提高對學(xué)校音樂教育工作的重視，改革現(xiàn)有的師資編制方式，科學(xué)靈活定編，注重和加強(qiáng)對高中音樂教師尤其是專職音樂教師隊(duì)伍的培養(yǎng)，采取引進(jìn)和培養(yǎng)相結(jié)合的方式，創(chuàng)造條件讓音樂教師更專業(yè)?？傊嵘龑W(xué)生的音樂素養(yǎng)應(yīng)作為培養(yǎng)全面發(fā)展學(xué)生的重要組成部分，我們要不斷摸索和創(chuàng)新高中音樂課堂教學(xué)模式，通過目視，耳聽，口唱，體動等多個(gè)信息通道增強(qiáng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)、欣賞、想象和入情入境地體會音樂意境的能力，活躍學(xué)生思維，充分發(fā)展了他們的聰明才智，為學(xué)生的全面發(fā)展和素質(zhì)提升作出貢獻(xiàn)。直腸癌手術(shù)護(hù)理直腸癌手術(shù)護(hù)理直腸癌手術(shù)護(hù)理這手術(shù)護(hù)理一、1這手術(shù)護(hù)理這手術(shù)護(hù)理2直腸癌概述直腸癌是指乙狀結(jié)腸直腸交界處至齒狀線(位于肛管內(nèi)面,是由肛瓣和肛柱下端所圍成的一個(gè)鋸齒形環(huán)形線)之間的癌。它是消化道中常見的惡性腫瘤,發(fā)病率僅次于胃和食管癌,在大腸癌中最常見(占60%左右)直腸癌概述3橫結(jié)腸升結(jié)腸降結(jié)腸盲腸乙狀結(jié)直腸通往肛門橫壁直腸靜脈叢肛柱肛門肛竇內(nèi)括約肌肛門肛外括約肌肛梳橫結(jié)腸4直腸癌的病因直腸癌的病因目前仍不十分清楚,其發(fā)病與社會環(huán)境、飲食習(xí)慣、遺傳因素等有關(guān)。直腸息肉也是直腸癌的高危因素。直腸癌的病因5直腸癌的臨床表現(xiàn)1.早期直腸癌多數(shù)無癥狀。2.直腸癌生長到一定程度時(shí)出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、血便、粘液膿血便、里急后重、便秘、腹瀉等。3.大便逐漸變細(xì),晚期則有排便梗阻、消瘦甚至惡病質(zhì)。4腫瘤侵犯膀胱、尿道、陰道等周圍臟器時(shí)出現(xiàn)尿路刺激癥狀、陰道流出糞液、骶部及會陰部疼痛、下肢水腫等。直腸癌的臨床表現(xiàn)6(右側(cè)左側(cè)腹痛腹痛腹脹排便習(xí)慣改變體重減輕直腸出血貧血直腸血便、肛門出血、排便不適丶下腹部脹痛丶冀便變細(xì)(右側(cè)7直腸癌的檢查1.直腸指檢是診斷直腸癌的必要檢查步驟。約80%的直腸癌患者就診時(shí)可通過直腸指檢被發(fā)現(xiàn)。2、直腸鏡檢直腸指檢后應(yīng)再作直腸鏡檢查。3.鋇劑灌腸、纖維結(jié)腸鏡檢對直腸癌的診斷幫助不大,故不列為常規(guī)檢查,僅為排除結(jié)腸直腸多發(fā)性腫瘤時(shí)應(yīng)用4.盆腔磁共振檢耷(MRI)了解腫瘤的部位,以及與周圍鄰近結(jié)構(gòu)的關(guān)系。5.腹盆腔CT可了解腫瘤的部位、與鄰近結(jié)構(gòu)的關(guān)系、直腸周圍及腹盆腔其他部位有無轉(zhuǎn)移。6.胸部T或胸部線檢査了解肺部、胸膜、縱隔淋巴結(jié)等有無轉(zhuǎn)移。直腸癌的檢查8直腸癌的診斷一般在臨床上應(yīng)對大便出血的病人予以高度警惕,不要輕率地診斷為“痢疾”、“內(nèi)痔”等,必須進(jìn)一步檢查以排除癌腫的可能性你得了痔毫,不蓉緊可不是什么痔瘡夏腸盤直腸癌的診斷9直腸癌的治療治療直腸癌的治療需要以外科手術(shù)為主,輔以化療、放療的綜合治療。放射治療:在直腸癌治療中有著重要的地位。目前認(rèn)為局部分期較晚的中低位直腸癌,術(shù)前同步放化療后再手術(shù)比先手術(shù)再放療的生存期更長化學(xué)治療,直腸癌術(shù)后病理分期為I期和I期的患者建議術(shù)后化療,總化療時(shí)間為半年。直腸癌的治療10直腸癌的手術(shù)治療1.根治性手術(shù)(1)經(jīng)腹會陰聯(lián)合切除(Miles手術(shù))適用于距肛緣不足7cm的直腸段癌,切除范圍包括乙狀結(jié)腸及其系膜直腸、肛管、肛提肌、坐骨直腸窩內(nèi)組織和肛門周圍皮膚,腹部作永久性結(jié)腸造口(人工肛門)。此手術(shù)切除徹底,治愈率高。(2)經(jīng)腹低位切除和腹膜外一期吻合術(shù)也稱直腸癌前側(cè)切除術(shù)(Dixon手術(shù)),適用距肛緣12cm以上的直腸上段癌,在腹腔內(nèi)切除乙狀結(jié)腸和直腸大部,在腹膜外吻合乙狀結(jié)腸和直腸切端。此手術(shù)的損傷性小,且能保留原有肛門,較為理想。若癌腫體積較大,并已浸潤周圍組織,則不宜采用直腸癌的手術(shù)治療11直腸癌手術(shù)護(hù)理課件整理12直腸癌手術(shù)護(hù)理課件整理13直腸癌手術(shù)護(hù)理課件整理14直腸癌手術(shù)護(hù)理課件整理15直腸癌手術(shù)護(hù)理課件整理16直腸癌手術(shù)護(hù)理課件整理17直腸癌手術(shù)護(hù)理課件整理18直腸癌手術(shù)護(hù)理課件整理19直腸癌手術(shù)護(hù)理課件整理20直腸癌手術(shù)護(hù)理課件整理21直腸癌手術(shù)護(hù)理課件整理22直腸癌手術(shù)護(hù)理課件整理23直腸癌手術(shù)護(hù)理課件整理24直腸癌手術(shù)護(hù)理課件整理25直腸癌手術(shù)護(hù)理課件整理2651、天下之事常成于困約，而敗于奢靡?！懹?/p>

52、生命不等于是呼吸，生命是活動。——盧梭

53、偉大的事業(yè)，需要決心，能力，組織和責(zé)任感。——易卜生

54、唯書籍不朽。——喬特

55、為中華之崛起而讀書?！芏鱽碇x謝！51、天下之事常成于困約，而敗于奢靡?！懹?/p>

52、27直腸癌手術(shù)護(hù)理直腸癌手術(shù)護(hù)理直腸癌手術(shù)護(hù)理這手術(shù)護(hù)理直腸癌概述直腸癌是指乙狀結(jié)腸直腸交界處至齒狀線(位于肛管內(nèi)面,是由肛瓣和肛柱下端所圍成的一個(gè)鋸齒形環(huán)形線)之間的癌。它是消化道中常見的惡性腫瘤,發(fā)病率僅次于胃和食管癌,在大腸癌中最常見(占60%左右)一、建立和諧師生關(guān)系，打造快樂課堂良好的師生關(guān)系是快樂教學(xué)的基礎(chǔ)，只有師生之間建立起平等信任的關(guān)系，快樂教學(xué)才能有序進(jìn)行。在教學(xué)過程中，教師要公正對待每一位學(xué)生。無論他們的學(xué)習(xí)成績?nèi)绾?，都要給予相同的愛。只有這樣才能贏得每一位學(xué)生的信任，營造良好的師生關(guān)系。如果教師熱愛學(xué)生，對學(xué)生抱有良好的期望，對學(xué)生的一舉一動都給予肯定、贊揚(yáng)和鼓勵(lì)。那么學(xué)生在得到支持、贊揚(yáng)和鼓勵(lì)后，就會激起對教師更加真誠的信賴和尊敬，產(chǎn)生上進(jìn)的信心和決心。如此良好的循環(huán)下去，教師就會得到所期望的效果。教師對學(xué)生付出真誠的感情，學(xué)生才會“親其師，信其道”。二、營造快樂的學(xué)習(xí)陣營課堂作為教學(xué)的主要場所，對于快樂教學(xué)而言，如何利用課堂進(jìn)行快樂教學(xué)就成為最關(guān)鍵的了。斯賓塞認(rèn)為：“痛苦的學(xué)習(xí)會使人感到知識討厭，而愉快的學(xué)習(xí)會使知識吸引人。”教師就應(yīng)創(chuàng)造出和諧、快樂、輕松的學(xué)習(xí)氛圍。只有學(xué)習(xí)氛圍活躍了，學(xué)生才會放松心情融入到學(xué)習(xí)當(dāng)中?？鞓方虒W(xué)的關(guān)鍵是調(diào)動學(xué)生的課堂積極性。小學(xué)生年齡較小，缺乏知識經(jīng)驗(yàn)，抽象思維不夠發(fā)達(dá)，但形象思維占優(yōu)勢，且學(xué)生喜聞樂見。所以，作為英語教師，要經(jīng)常利用圖片、實(shí)物、錄音機(jī)、投影儀等多種輔助工具，利用情景和設(shè)置情景進(jìn)行教學(xué)。這樣就能使英語課堂形象化、趣味化和交際化，有助于調(diào)動學(xué)生的積極性，使學(xué)生興趣盎然地接受知識。如教apple、banana、pear、orange等實(shí)物單詞時(shí)，可以把實(shí)物帶進(jìn)課堂。孩子們的世界是純真的，課堂上孩子們更想得到老師的肯定。教師的一個(gè)手勢、一個(gè)眼神、一句鼓勵(lì)都足以讓他們興奮一陣子。因此在課堂上教師要不吝笑容和贊美，在評價(jià)中教師應(yīng)用深情的贊許或是熱情的鼓勵(lì)，鞏固提高學(xué)習(xí)興趣。與此同時(shí)，還可以進(jìn)一步根據(jù)學(xué)生回答問題的具體內(nèi)容，有針對性地指出好在哪里，如語音語調(diào)優(yōu)美，聲音響亮，使學(xué)生知道自己的長處，增強(qiáng)信心，從而激發(fā)其學(xué)習(xí)動力。每當(dāng)學(xué)生正確回答問題時(shí)，教師應(yīng)該微笑著豎起大拇指說：“Excellent！Good！Youareright！”就算回答錯(cuò)了，教師也應(yīng)該微笑著鼓勵(lì)他說：“Don’tworry！”或者用帶疑問的表情及語言，如“Tryagain，Ibelieveyou.”指導(dǎo)學(xué)生重新思考，而學(xué)生通常能很快反應(yīng)過來，重新給出一個(gè)正確的答案。當(dāng)學(xué)生實(shí)在回答不出時(shí)，也應(yīng)該說“Nevermind，Let’slistentootheranswers，OK？”這時(shí)回答錯(cuò)誤的學(xué)生不但不會感到難堪，其他學(xué)生也會樂意回答。在這輕松的學(xué)習(xí)氛圍中，學(xué)生變得樂學(xué)好學(xué)，再也不會出現(xiàn)因?yàn)楹ε鲁鲥e(cuò)而不敢開口的啞巴英語了。三、在課外活動的實(shí)踐中體驗(yàn)快樂雖然農(nóng)村的教育資源有限，但也具有得天獨(dú)厚的優(yōu)勢，清脆的鳥叫、歡快的羊群、潺潺流動的河水都是課外活動可以利用的資源。教師可以讓學(xué)生自由組成學(xué)習(xí)小組，讓他們自己設(shè)定活動內(nèi)容，盡顯其主人翁地位。在這里學(xué)生可以自由探索奧秘，盡情發(fā)揮自己的才能，讓久違的歡笑回歸學(xué)生。人很容易記住快樂的時(shí)刻。作為教師，就要在學(xué)生探索知識的道路上播下快樂的種子。讓這顆快樂的種子發(fā)芽、生根、長大，成為學(xué)生英語學(xué)習(xí)中永不磨滅的記憶。音樂新課程標(biāo)準(zhǔn)對高中階段音樂教學(xué)的任務(wù)明確提出：“引導(dǎo)學(xué)生主動參與音樂實(shí)踐，尊重個(gè)體的不同音樂體驗(yàn)和學(xué)習(xí)方式，發(fā)展學(xué)生的創(chuàng)造性思維，形成良好的人文素養(yǎng)，為學(xué)生終身喜愛音樂、學(xué)習(xí)音樂、享受音樂奠定良好的基礎(chǔ)?！备咧须A段開設(shè)音樂課程的根本目標(biāo)，就是是要努力培養(yǎng)學(xué)生的人文素養(yǎng)和創(chuàng)造性思維，為學(xué)生的全面發(fā)展提供機(jī)遇。但就目前來看，高中音樂課堂教學(xué)滿足于學(xué)生對一些歌曲的掌握，教學(xué)方法以講授法、練習(xí)法為主。在課堂上教師的主導(dǎo)作用過分放大，學(xué)生的主體地位而被忽略，積極性得不到發(fā)揮，整個(gè)課堂教學(xué)效果不佳的狀況的出現(xiàn)。探索新的高中音樂課堂教學(xué)模式，才能真正為提升學(xué)生良好人文素養(yǎng)服務(wù)。1.高中音樂教學(xué)現(xiàn)狀1.1從整個(gè)教學(xué)安排和體系看，高中音樂教學(xué)不被重視。傳統(tǒng)觀念認(rèn)為，只要高考成績突出，這個(gè)學(xué)校也就一定優(yōu)秀。所以，高中階段的課程設(shè)置以及安排，都是圍繞著高考這個(gè)指揮棒，所有的課程教學(xué)和安排都以高考科目為主，忽略了其它人文學(xué)科的教學(xué)，而高中音樂教學(xué)一直被當(dāng)做高中課程教學(xué)中的雞肋，無論在老師還是在領(lǐng)導(dǎo)以及學(xué)生的心目中都可有可無。在教學(xué)學(xué)時(shí)以及教學(xué)設(shè)備等保障上均無法與高考科目同日而語，課程安排課時(shí)少，缺乏統(tǒng)籌規(guī)劃和安排。1.2從教學(xué)的目標(biāo)和師資力量來看，高中音樂課程基礎(chǔ)薄弱。高中音樂課堂教學(xué)，對學(xué)生情感世界的熏陶不夠，缺乏對學(xué)生的音樂審美能力的培養(yǎng)，音樂作品脫離實(shí)，教學(xué)目標(biāo)不明確。同時(shí)作為一門非高考人文科目，高中音樂課師資力量相當(dāng)薄弱，也沒有受到應(yīng)有的重視并被放在重要的地位。高中音樂教師多數(shù)為附帶兼任音樂教學(xué)或本身對音樂教學(xué)不感興趣，教學(xué)方法上也過于傳統(tǒng)，知識更新速度慢，學(xué)習(xí)進(jìn)修的機(jī)會少，教學(xué)能力偏弱等。1.3從教學(xué)的內(nèi)容和方法來看，高中音樂教學(xué)效果較差。高中音樂課堂教學(xué)內(nèi)容繁、難、多，有些教學(xué)內(nèi)容出現(xiàn)過雜、太亂、知識無序的情況，沒有突出音樂的藝術(shù)特點(diǎn)，教學(xué)內(nèi)容脫離學(xué)生的生活實(shí)際，學(xué)科之間缺乏綜合性。而音樂教師在課堂教學(xué)的過程中單純地灌輸音樂知識，學(xué)生被動接受，教學(xué)方法與形式過于外在和花哨，與教學(xué)內(nèi)容相脫節(jié)，導(dǎo)致整體的教學(xué)效果較差，不能真正為提升學(xué)生的人文素養(yǎng)服務(wù)。2.創(chuàng)新高中音樂課堂教學(xué)，提升學(xué)生音樂素養(yǎng)的基本對策要想提升學(xué)生的音樂素養(yǎng)，作者認(rèn)為，唯有充分利用好高中音樂教學(xué)這個(gè)平臺，不斷創(chuàng)新教學(xué)方式，讓學(xué)生產(chǎn)生對音樂學(xué)習(xí)的興趣，才能收到預(yù)期的效果。2.1創(chuàng)新課程體系，注重學(xué)生人文素養(yǎng)能力的培養(yǎng)課堂教學(xué)的效果直接關(guān)系到教學(xué)的質(zhì)量和人才培養(yǎng)的實(shí)際價(jià)值，構(gòu)建全新的課程體系，改革傳統(tǒng)教學(xué)，建立新的課型，能給人以耳目一新之感。教學(xué)內(nèi)容是一個(gè)系統(tǒng)，它總是可分可合。分開是一個(gè)構(gòu)件、一個(gè)單元，合起來是一個(gè)整體，一個(gè)系統(tǒng)。我們可以在保持原有系統(tǒng)的前提下，把教學(xué)內(nèi)容分割或合并。音樂教師應(yīng)時(shí)常圍繞教學(xué)目標(biāo)，重新審視課堂、反思課堂、優(yōu)化課堂教學(xué)，把學(xué)生的目光從課本上引向自然和社會，改變過去孤立地死讀課本的現(xiàn)狀，把課本知識放在自然社會的廣闊背景下學(xué)習(xí)，讓音樂課不再流于表面。為了達(dá)到提高課堂效果的目的，音樂教師要對一節(jié)課的教學(xué)過程做一個(gè)精心安排，縱觀全局，教學(xué)目標(biāo)與教學(xué)設(shè)計(jì)都應(yīng)當(dāng)圍繞學(xué)生來展開，音樂課的魅力并不在于音樂知識、技能的承襲，而是對音樂美感的體驗(yàn)和享受，以及得到啟迪、感染等教育效應(yīng)上。所以教師的課堂教學(xué)重點(diǎn)應(yīng)放在音樂教學(xué)中引導(dǎo)和幫助學(xué)生發(fā)現(xiàn)美感。如當(dāng)今的電腦音樂、流行音樂、本土音樂、外國音樂、老師和學(xué)生自己創(chuàng)作的優(yōu)秀作品等等，科學(xué)篩選課外信息并引入課堂，把課內(nèi)課外結(jié)合起來，將會大大激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，拓寬學(xué)生的藝術(shù)視野。2.2創(chuàng)新教學(xué)模式，提升學(xué)生對音樂學(xué)習(xí)的興趣努力創(chuàng)設(shè)各種情境，激發(fā)和引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)。興趣是學(xué)習(xí)音樂的基本動力。當(dāng)學(xué)生對學(xué)習(xí)產(chǎn)生興趣時(shí)，他們就會樂意學(xué)習(xí)，并表現(xiàn)出高度集中的注意力和敏銳的感知力。因此，教師要根據(jù)學(xué)生的認(rèn)知特點(diǎn)，從培養(yǎng)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容出發(fā)，采用靈活的教學(xué)手段貼近學(xué)生的生活，使其進(jìn)入興奮狀態(tài)，以最佳的精神面貌參與到學(xué)習(xí)活動中去。作為教師，應(yīng)充分把握高中學(xué)生的心理需求和特點(diǎn)，根據(jù)學(xué)生的具體實(shí)際情況，精心設(shè)計(jì)導(dǎo)入語。采用欣賞、律動、創(chuàng)設(shè)問題情境或多媒體等輔助教學(xué)，激發(fā)學(xué)生自覺主動地創(chuàng)造性學(xué)習(xí)音樂。如在教授《音樂與電影電視》時(shí)，可以設(shè)置很多電影電視音樂問題，選取同學(xué)們喜歡的一些影視歌曲，與他們一起探討。先放一段音樂，制造出懸念從而導(dǎo)入新課。這樣引之以思，啟之以疑，導(dǎo)之以問，教之以法，緊緊扣擊了學(xué)生的心弦。激發(fā)了他們的求知欲，使學(xué)生帶著濃厚的興趣，在教師的指導(dǎo)下進(jìn)一步的學(xué)習(xí)。2.3創(chuàng)新教學(xué)方法，提升音樂教學(xué)效率創(chuàng)新教學(xué)的關(guān)鍵所在是在教學(xué)方法上要有所突破，教師在教學(xué)中要敢于超越自我，勇于創(chuàng)新，把現(xiàn)代教育思想，教學(xué)內(nèi)容，教學(xué)形式，教學(xué)手段融為一體，以潛移默化的方式對學(xué)生產(chǎn)生影響，正如奧托說過：“我們所有的人，都有驚人的創(chuàng)造力，只不過它埋藏在人的較為深層的自我里，只有付出辛苦且常常去‘挖掘’，才能得到它。”教師的創(chuàng)造力不能只是單純的靠自己去挖掘，而是要和學(xué)生一起來挖掘。。同樣，只有讓學(xué)生自動地學(xué)習(xí)，自主地學(xué)習(xí)，才能讓他們體驗(yàn)到成功的喜悅，使學(xué)生真正成為學(xué)習(xí)的主人。在高中音樂課程的教學(xué)中，合理的提問是學(xué)生不偏離課堂，思維活躍的關(guān)鍵。在教學(xué)實(shí)踐中，音樂教師如能找準(zhǔn)切入點(diǎn)提問，對學(xué)生理解歌曲或樂曲有著重要的作用和影響，抓住這些，往往可以牽一發(fā)而動全身，效率很高。2.4創(chuàng)新考評模式，多方面衡量學(xué)生學(xué)習(xí)效果考核是為了檢驗(yàn)學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，在全面推進(jìn)素質(zhì)教育的進(jìn)程中，改革教學(xué)評價(jià)是目前教學(xué)改革的重要環(huán)節(jié)。作為一名音樂教師，在教學(xué)中應(yīng)非常注重對學(xué)生的評價(jià)，這不僅僅是師生相互尊重的體現(xiàn)，更是激勵(lì)化教學(xué)方法的內(nèi)涵所在，關(guān)鍵在評價(jià)的內(nèi)容上，要著重強(qiáng)調(diào)學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度。在教學(xué)中，我對學(xué)生闡述了我的觀點(diǎn)：學(xué)生沒有好與壞之分，只有學(xué)與不學(xué)的區(qū)別，只要你肯學(xué)，你就一定會學(xué)好。反之，你則學(xué)的不好。同時(shí)，作為人文素養(yǎng)提升的重要課程，要讓學(xué)生明確課程學(xué)習(xí)的重要意義以及在大學(xué)生活中或現(xiàn)實(shí)生活中能給學(xué)生帶來的益處和影響，用具體的實(shí)例讓學(xué)生自覺自愿喜歡音樂學(xué)習(xí)，自覺提升自己的音樂素養(yǎng)。2.5創(chuàng)新多媒體技術(shù)，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)潛能2.6創(chuàng)新教學(xué)目標(biāo)，促進(jìn)學(xué)生個(gè)性發(fā)展課堂教學(xué)是學(xué)校音樂教育的主要渠道，學(xué)生音樂能力的客觀差異、要求教師對所有學(xué)生給予普遍的關(guān)懷和鼓勵(lì)，使他們充滿自信地參與各項(xiàng)音樂活動。另外，每一個(gè)學(xué)生都有權(quán)利以自己獨(dú)特的方式學(xué)習(xí)音樂，享受音樂的樂趣，參與各種音樂活動，表達(dá)個(gè)人的情智。要把全體學(xué)生的普遍參與與發(fā)展不同個(gè)性的因材施教有機(jī)結(jié)合起來，創(chuàng)造生動活潑、靈活多樣的教學(xué)形式，為學(xué)生提供發(fā)展個(gè)性的可能和空間。在教學(xué)工作中，我們必須承認(rèn)個(gè)性差異，為每一個(gè)學(xué)生的發(fā)展提供最佳的環(huán)境，教學(xué)的方式方法要給不同個(gè)性的學(xué)生留有自己活動的余地，使各種禾苗都能茁壯成長。2.7創(chuàng)新師資隊(duì)伍，奠定教學(xué)基礎(chǔ)教師是學(xué)校教學(xué)工作的關(guān)鍵，教師的素質(zhì)和能力是影響學(xué)生素質(zhì)和能力的主要因素。所以，建設(shè)一支具有創(chuàng)新意識強(qiáng)、素質(zhì)高的教師隊(duì)伍，對學(xué)生能力和人文素質(zhì)的培養(yǎng)至關(guān)重要。高中學(xué)校要從唯高考指揮棒運(yùn)轉(zhuǎn)的教學(xué)理念轉(zhuǎn)化，提高對學(xué)校音樂教育工作的重視，改革現(xiàn)有的師資編制方式，科學(xué)靈活定編，注重和加強(qiáng)對高中音樂教師尤其是專職音樂教師隊(duì)伍的培養(yǎng)，采取引進(jìn)和培養(yǎng)相結(jié)合的方式，創(chuàng)造條件讓音樂教師更專業(yè)?？傊嵘龑W(xué)生的音樂素養(yǎng)應(yīng)作為培養(yǎng)全面發(fā)展學(xué)生的重要組成部分，我們要不斷摸索和創(chuàng)新高中音樂課堂教學(xué)模式，通過目視，耳聽，口唱，體動等多個(gè)信息通道增強(qiáng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)、欣賞、想象和入情入境地體會音樂意境的能力，活躍學(xué)生思維，充分發(fā)展了他們的聰明才智，為學(xué)生的全面發(fā)展和素質(zhì)提升作出貢獻(xiàn)。直腸癌手術(shù)護(hù)理直腸癌手術(shù)護(hù)理直腸癌手術(shù)護(hù)理這手術(shù)護(hù)理一、28這手術(shù)護(hù)理這手術(shù)護(hù)理29直腸癌概述直腸癌是指乙狀結(jié)腸直腸交界處至齒狀線(位于肛管內(nèi)面,是由肛瓣和肛柱下端所圍成的一個(gè)鋸齒形環(huán)形線)之間的癌。它是消化道中常見的惡性腫瘤,發(fā)病率僅次于胃和食管癌,在大腸癌中最常見(占60%左右)直腸癌概述30橫結(jié)腸升結(jié)腸降結(jié)腸盲腸乙狀結(jié)直腸通往肛門橫壁直腸靜脈叢肛柱肛門肛竇內(nèi)括約肌肛門肛外括約肌肛梳橫結(jié)腸31直腸癌的病因直腸癌的病因目前仍不十分清楚,其發(fā)病與社會環(huán)境、飲食習(xí)慣、遺傳因素等有關(guān)。直腸息肉也是直腸癌的高危因素。直腸癌的病因32直腸癌的臨床表現(xiàn)1.早期直腸癌多數(shù)無癥狀。2.直腸癌生長到一定程度時(shí)出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、血便、粘液膿血便、里急后重、便秘、腹瀉等。3.大便逐漸變細(xì),晚期則有排便梗阻、消瘦甚至惡病質(zhì)。4腫瘤侵犯膀胱、尿道、陰道等周圍臟器時(shí)出現(xiàn)尿路刺激癥狀、陰道流出糞液、骶部及會陰部疼痛