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文檔簡介
排糞造影及結(jié)腸傳輸試驗在慢性便秘中的作用11、獲得的成功越大,就越令人高興。野心是使人勤奮的原因,節(jié)制使人枯萎。12、不問收獲,只問耕耘。如同種樹,先有根莖,再有枝葉,爾后花實,好好勞動,不要想太多,那樣只會使人膽孝懶惰,因為不實踐,甚至不接觸社會,難道你是野人。(名言網(wǎng))13、不怕,不悔(雖然只有四個字,但??闯P?。14、我在心里默默地為每一個人祝福。我愛自己,我用清潔與節(jié)制來珍惜我的身體,我用智慧和知識充實我的頭腦。15、這世上的一切都借希望而完成。農(nóng)夫不會播下一粒玉米,如果他不曾希望它長成種籽;單身漢不會娶妻,如果他不曾希望有小孩;商人或手藝人不會工作,如果他不曾希望因此而有收益。--馬釘路德。排糞造影及結(jié)腸傳輸試驗在慢性便秘中的作用排糞造影及結(jié)腸傳輸試驗在慢性便秘中的作用11、獲得的成功越大,就越令人高興。野心是使人勤奮的原因,節(jié)制使人枯萎。12、不問收獲,只問耕耘。如同種樹,先有根莖,再有枝葉,爾后花實,好好勞動,不要想太多,那樣只會使人膽孝懶惰,因為不實踐,甚至不接觸社會,難道你是野人。(名言網(wǎng))13、不怕,不悔(雖然只有四個字,但??闯P?。14、我在心里默默地為每一個人祝福。我愛自己,我用清潔與節(jié)制來珍惜我的身體,我用智慧和知識充實我的頭腦。15、這世上的一切都借希望而完成。農(nóng)夫不會播下一粒玉米,如果他不曾希望它長成種籽;單身漢不會娶妻,如果他不曾希望有小孩;商人或手藝人不會工作,如果他不曾希望因此而有收益。--馬釘路德。排糞造影及結(jié)腸傳輸試驗在慢性便秘中的作用長海醫(yī)院郝強排糞造影定義Defecography,動態(tài)性或排空性直腸造影模擬排糞過程研究直腸及盆底動、靜態(tài)影像學(xué)變化顯示肛管直腸部位的功能性及器質(zhì)性病變?yōu)榕R床便秘的診斷、治療提供依據(jù)長海醫(yī)院影像醫(yī)學(xué)科近年來,江蘇省南通市第一初級中學(xué)英語教研組利用師資力量強,專業(yè)素質(zhì)優(yōu),梯隊發(fā)展好,結(jié)構(gòu)均衡合理等優(yōu)勢,關(guān)注課堂教學(xué)改革,提煉英語教學(xué)經(jīng)驗,在以活題為主線,任務(wù)為主導(dǎo),有效培養(yǎng)學(xué)生綜合運用英語能力等方面取得了一定的成績。一、課堂教學(xué)改革的主要特色多年來,學(xué)校針對學(xué)生基礎(chǔ)參差不齊、英語教材相對較難的情況,貫徹南通市教科研中心的“十二字”方針(即限時講授、合作學(xué)習(xí)、踴躍展示),采取導(dǎo)學(xué)式課堂教學(xué)模式(也稱“一二一”教學(xué)模式),即以學(xué)案為載體,導(dǎo)學(xué)為原則,小組為單位,通過“課前預(yù)學(xué)、課中導(dǎo)學(xué)、課后復(fù)學(xué)”等環(huán)節(jié),突顯課中的“展爪交流、合作探究、拓展反饋”等內(nèi)容,體現(xiàn)“教師為主導(dǎo),學(xué)生為主體”的教學(xué)理念,具體包括:一“導(dǎo)”(師導(dǎo):導(dǎo)學(xué)、導(dǎo)思、導(dǎo)合)、二“自”(自學(xué)――自主學(xué)習(xí):知識回顧→課前自學(xué);白糾――白我糾正:拓展反饋→學(xué)習(xí)小結(jié))、一“合”(合作――小組合作:展示交流→合作探究)。學(xué)校在初一時就注重夯實基礎(chǔ),初二時注重提優(yōu)補弱,初三時注重系統(tǒng)復(fù)習(xí),教師用熱忱擁抱新教材,用心靈實踐新教材,始終不渝地走課改特色之路。二、課堂教學(xué)改革的主要經(jīng)驗一是善于分析學(xué)情,靈活處理教材。南通市在新教材使用的第一年都使用Starter銜接教材,但由于在教學(xué)時間總量不變的情況下需多教一冊書,教學(xué)進度受到影響,從第二年開始,許多學(xué)校都逐步不再使用預(yù)備教材而直接進入7A的授。學(xué)校英語教研組為了全體學(xué)生的發(fā)展,利用暑期入學(xué)教育的點滴時間,從Starter開始,認真分析學(xué)情,著力夯實基礎(chǔ),為后續(xù)教學(xué)做好奠基。二是遵循學(xué)習(xí)規(guī)律,巧妙對待“超前”譯林版英語教材中出現(xiàn)了較多的語法超前現(xiàn)象,其實這只足為了讓學(xué)生在正式學(xué)習(xí)之前獲得一些感性知識,并不能作為一種系統(tǒng)的理論加以傳授。我們在學(xué)科活動、集體備課、個人授課時理智、巧妙地減少對語法的依賴,特別是在初一階段,盡量少引入語法概念,更不對超前語法作系統(tǒng)或詳細的、讓學(xué)生覺得晦澀的講解。事實證明,在教師的適度引導(dǎo)下,由學(xué)生在課前預(yù)習(xí)、課堂學(xué)習(xí)和課后復(fù)習(xí)的過程中,自己發(fā)現(xiàn)的一些語法規(guī)律要比教師講解的記得更牢更深更久,教學(xué)效果也會事半功倍。三是加強學(xué)法指導(dǎo),重視知識鞏固。首先,注重學(xué)法指導(dǎo)。新生入學(xué)教育的一個重要內(nèi)容,就是由教學(xué)經(jīng)驗豐富的教師進行具體的學(xué)習(xí)方法的介紹,幫助學(xué)生盡快了解中學(xué)的學(xué)習(xí)情況,適應(yīng)中學(xué)的學(xué)習(xí)生活;其次,重視課文背誦。我們鼓勵學(xué)生出聲地背誦,這對于積累語言材料,培養(yǎng)語感都有很大作用;最后,加強默寫檢查。在每天的英語家庭作業(yè)中,減少抄寫遍數(shù),鼓勵學(xué)學(xué)生自默,并要求學(xué)生用紅筆訂正。四是因材因課施教,縮小兩極分化。針對生源差異較大、教材具有一定難度、英語課型較多的特點采取不同的授課方法,切實減小兩極分化,即采用“邊鞏固舊知、邊新授新知”的辦法。一方面,對前一天所講授的單詞、詞組和語言點及時地進行復(fù)習(xí)鞏同,每天課上都進行檢查,當天批改,及時反饋,力爭使每個學(xué)生都能跟上大部隊。另一方面,合理分層布置作業(yè)。把作業(yè)分為三級,一級(聽磁帶跟讀,抄寫,完成課本練習(xí)及簡單題),二級(朗讀、背誦,完成課外補充練習(xí)及中檔題),三級(背誦、默寫,完成課外補充練習(xí)及難題),學(xué)困生必做一級題,中等生必做二級題,選做三級題,尖子生必做三級題,選做二級題。如此可以讓不同層次的學(xué)生都能得到提高。五是調(diào)整教學(xué)思路,優(yōu)化教學(xué)方法。首先,讓活動貫穿于課堂的始終。重視培養(yǎng)學(xué)生開口說的能力,使師生活動、生生活動等課堂活動形式豐富多樣,生動有趣;其次,增加通過視覺獲得記憶信息的比重。學(xué)校及時為每個教室配備了交互式多媒體教學(xué)系統(tǒng),為每一位教師配備了教學(xué)用筆記本電腦。教師可以在課堂上充分利用電子白板等現(xiàn)代教學(xué)手段激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)語言的興趣與熱情。再次,引入競爭機制,加強學(xué)生的寫作訓(xùn)練。寫作訓(xùn)練不僅能幫助學(xué)生鞏固所學(xué)到的單詞、句型、語法等知識,而且還能擴大他們的視野,提高其書面表達能力和閱讀理解能力。最后,開展形式多樣的課外活動,提高學(xué)習(xí)英語的積極性。如創(chuàng)設(shè)單詞競賽、書法比賽、自制英語海報等多種形式的活動。六是堅持集體備課,實現(xiàn)共同成長。學(xué)校每個月有一節(jié)課作為固定的教研組活動時間,每周有兩節(jié)課作為英語教研組各備課組的集體備課時間。備課包括“五步五備”?!拔宀健奔戳私饨處?,合理分工;學(xué)透課標,吃透教材;查閱資料,豐富素材;嚴謹構(gòu)思,編制學(xué)案;深入研究,構(gòu)建體系。“五備”即個人初備,形成“個”案;集體研討,形成“初”案;修訂完善,形成“定”案;跟蹤聽課,形成“評”案;自我反思,形成“補”案。我們鼓勵教師要勇于創(chuàng)新,善于思考,把對教材的深入研究與教學(xué)實踐聯(lián)系起來,在教學(xué)活動中學(xué)會探究、驗證、思考,強調(diào)同備課組的資源共享以及相互交流的靈感啟迪。三、課堂教學(xué)改革的努力方向?qū)W校成立了“學(xué)校中小學(xué)英語教材實驗基地領(lǐng)導(dǎo)小組”,負責基地的決策與領(lǐng)導(dǎo)工作,組長由校長擔任,副組長由分管教學(xué)的副校長擔任,組員由教務(wù)處主任、教科室主任和教務(wù)處分管主任擔任;還成立了“學(xué)校中小學(xué)英語教材實驗基地工作小組”,具體負責基地的日常管理與指導(dǎo)工作。另外,我們將大力實施“一二三四五”工作計劃,即:用好“一”套教材――譯林版初中英語課本,要求教師在學(xué)習(xí)領(lǐng)會英語課程標準的前提下充分研究教材,以教材為主線,以學(xué)案為輔助,深入開展導(dǎo)學(xué)式教學(xué)模式的研究;實現(xiàn)“二”個校區(qū)(主校區(qū)與援助學(xué)校)的共同提高與發(fā)展,通過主校區(qū)的幫助,進一步改善受援學(xué)校的英語教學(xué)環(huán)境和教學(xué)效果;促進“三”個年級英語課改工作的健康、協(xié)調(diào)、穩(wěn)步推進。初一打基礎(chǔ)、初二強特色、初三出成果,建立系統(tǒng)、科學(xué)、合理的過程性與終結(jié)眭評價方法。優(yōu)化“四”級組織管理?;仡I(lǐng)導(dǎo)小組、基地工作小組、學(xué)科教研組、各年級備課組發(fā)動相關(guān)力量,調(diào)動有效資源,共謀基地藍圖,有效激發(fā)英語教師的教學(xué)熱情和學(xué)生的英語學(xué)習(xí)潛能。做好“五”項教改課改丁作:明確人員責任,科學(xué)規(guī)劃實驗,實驗保障充分;重視隊伍建設(shè),豐富培訓(xùn)形式,理論實踐同行;開展校本教研,明確研究目標,健全研究制度;深入教材實驗,加強課題研究,推進英語課改;及時匯報工作,注重經(jīng)驗總結(jié),爭取成果推廣。路漫漫其修遠兮,吾將上下而求索!課堂教學(xué)改革是一項復(fù)雜卻意義非凡的工作。我們會以遵循規(guī)律的態(tài)度來優(yōu)化教學(xué),以創(chuàng)新管理的手段來發(fā)展教學(xué)。我們深信,在全體師生的共同努力下,學(xué)校的課堂教學(xué)改革工作定會取得更好的成績。社會主義市場經(jīng)濟體制的不斷完善和社會多個方面利益格局的重新組合,促使大眾的思維方式、價值觀甚至心態(tài)均發(fā)生了翻天覆地的變化。教師屬于社會大眾的一份子,其心態(tài)必然也會隨之變化。在當前的形勢下,如何按照教師的心理特征因勢利導(dǎo),利用行之有效的平衡心態(tài)法來調(diào)動其積極性,已成為學(xué)校管理者應(yīng)當重點研究的課題。一、當前教師的心理特點和職業(yè)特征1.教師的心理特點心理屬于腦機能的一部分,其既屬于客觀現(xiàn)實的反映,又屬于實踐活動的發(fā)生發(fā)展,所以教師心理屬于教育實踐中的產(chǎn)生和發(fā)展。大部分教師人群具有以下心理特點:熱愛教育事業(yè)和學(xué)生、看重自身的威信與榮譽、潔身自好、自我約束力強。2.教師的具體職業(yè)特征由于教師所從事的工作屬于一種崇高且復(fù)雜的腦力勞動,因此具有如下特點:(1)勞動的任務(wù)具有一定的崇高性和重要性。教師承載著黨和人民的重托,肩負著關(guān)系國家民族未來一代的教育重任。若沒有教師不厭其煩地教書育人,就無從談及任何文化,甚至青少年的健康發(fā)展也只能是空想。因此校長應(yīng)看到教師勞動任務(wù)的崇高性和重要性,只有這樣才能真正理解教師的勞動。(2)教師職業(yè)具有長期性、艱巨性與復(fù)雜性。人們常說:十年樹木,百年樹人。教師的工作實際就是樹人,從人的全局發(fā)展來看,教師勞動具有較長的周期性,加之育人工作所包含的內(nèi)容太過廣泛,可涉及學(xué)校、家庭和社會多個方面。從時間來看,不分上下班、不分白天黑夜。從空間來看,不分課內(nèi)與課外、校內(nèi)與校外。(3)勞動成果帶有極強的集體性。進行學(xué)生德、智、體、美、勞的全面培養(yǎng)屬于教師的集體勞動,也是其相互協(xié)作的結(jié)晶。每一種教學(xué)目標的實現(xiàn)均需要多名教師的合作,所以,在進行教師管理的過程中,一定要重點抓好協(xié)調(diào)工作,不管是縱向還是橫向,均要重視對教師間關(guān)系的處理。二、調(diào)動教師積極性的策略調(diào)動教師的積極性屬于一項既細致又復(fù)雜的工作,需要從各個方面采取行動。事實證明,要想全面調(diào)動教師的積極性,至少要用尊重、信任、關(guān)懷與公正的態(tài)度對待教師。由于這些要求屬于所有教師普遍的心聲,所以作為校領(lǐng)導(dǎo),應(yīng)千方百計滿足教師的這些要求。只有這樣,教師才能感受到他們工作具有的重要意義,從而全力以赴地投入工作中。1.尊重教師因為教師處在為人師表的地位,有非常強的自尊心與注重保護自己威信的心理要求,所以尊重教師的重點是尊敬他們的人格和自尊心。事實證明,校領(lǐng)導(dǎo)在日常工作和生活中只有充分尊重教師并維護他們的威信,才能保持與教師間正常的關(guān)系。因此,校領(lǐng)導(dǎo)一方面要對教師工作給予鼓勵與支持,另一方面,對教師中存在的問題,應(yīng)采用傾心交談的方法,真誠開展批評和自我批評,只有這樣才能使教師心理上獲得寬慰與滿足,其工作熱情才能得以激發(fā)。2.建立互信關(guān)系校長和教師之間建立良好的相互信任關(guān)系,屬于調(diào)動教師積極性過程中一個重要的心理因素。若教師在工作中感受到領(lǐng)導(dǎo)對自己的信任,則會有效消除猜疑、增進團結(jié),甚至在特殊階段可激發(fā)出其工作熱情。另外,關(guān)懷教師也是調(diào)動教師積極性的主要因素之一。關(guān)懷教師應(yīng)從其政治、生活、業(yè)務(wù)以及發(fā)展等方面開始,事實上,大多數(shù)教師都將領(lǐng)導(dǎo)對自己的關(guān)懷體貼看得很重。因此,作?樾A斕加ο敕繳璺ǖ卮叢焯跫?,關(guān)照教師政治方面的進步,鼓勵教師參加相關(guān)方面的進修,幫助解決教師生活中存在的困難。教師在這樣的關(guān)懷之下必然會加倍努力工作以報領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷之恩,由此說明,校領(lǐng)導(dǎo)對教師的關(guān)懷可從根本上調(diào)動起教師的積極性。最后,校領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)公平合理地對待每一位教師。作為校領(lǐng)導(dǎo),應(yīng)公正待人、公平處事,教師在校領(lǐng)導(dǎo)人格的感召下也會萌發(fā)積極性。3.激發(fā)熱情教師的社會責任就是培養(yǎng)社會主義現(xiàn)代化高科技人才,正是這種責任感能夠充分調(diào)動教師在職業(yè)教育事業(yè)中的追求。調(diào)動教師的積極性首先應(yīng)當滿足其對任職環(huán)境的要求,努力為教師的教育環(huán)境創(chuàng)造條件,改善辦學(xué)的條件,讓教師在良好的環(huán)境中能夠更加從容地展示其教育才能。其次應(yīng)該適當使用目標管理責任制,讓教師有明確的努力方向。在這個特定目標的推動下,教師可以用飽滿的精神狀態(tài)克服困難和挫折,在精神和實踐中實現(xiàn)目標,通過達到特定目標來滿足成就感并增強教育信心。最后,可以開展一些獎勵評選活動,通過表彰和獎勵從正面激發(fā)教師的積極性,通過批評和通報從反面壓制負能量的產(chǎn)生。學(xué)校必須正確利用管理和處罰機制,引導(dǎo)教師有正面積極的競爭心理,從而調(diào)動教師的積極性。三、增加對教師的知識補充師生之間應(yīng)具有非常深厚的真摯感情,學(xué)生將自己未來發(fā)展的美好希望寄托于教師的辛勤教授,而教師又將自己的全部知識毫不保留地傳授給學(xué)生,并為學(xué)生的進步感到欣慰。長期的實踐,培養(yǎng)造就出教師愛生之情與強烈的事業(yè)心和責任心。隨著科技的發(fā)展,迫使教師既要熟練掌握專業(yè)知識,同時還要掌握較多與專業(yè)無關(guān)的知識,否則無法勝任教育教學(xué)工作。在這種職業(yè)需求的驅(qū)使下,教師要不斷重視對知識的探求。在這個大數(shù)據(jù)時代背景下,教師也應(yīng)該順應(yīng)大趨勢,利用先進的科技手段不斷增強自己的專業(yè)知識。校方應(yīng)該多設(shè)一些多媒體教室,為教師授課及學(xué)生學(xué)習(xí)新知識提供便利條件。在學(xué)校條件允許改建的范圍內(nèi),建立師生活動室,將新鮮的新聞資訊和積極正能量的故事融入師生互動活動中,充分調(diào)動教師的積極性,利用活動使學(xué)生能夠樹立正確的人生觀、價值觀,還能將知識和信息無形地教授給學(xué)生。綜上所述,黨的十八大指出,教育是民族振興和社會進步的基石,要全面實施素質(zhì)教育,深化教育領(lǐng)域綜合改革,著力加強教師隊伍建設(shè),努力辦好人民滿意的學(xué)校,調(diào)動教師積極性顯得尤為重要??陀^地講,學(xué)校針對教師的管理,實際上就是全面激發(fā)教師的積極性,提升教育教學(xué)效率。只有將提升教師積極性滲透到教師管理的整個過程中,才能全面激發(fā)教師的聰明才智,繼而出現(xiàn)創(chuàng)造性的工作成效,培養(yǎng)出優(yōu)秀人才。然而,由于教師個性方面的差異性,使得其心理特點也存在較大的差異,因此,要求校領(lǐng)導(dǎo)在管理工作中靈活對待,因人而異,確保教師的積極性得到全面激發(fā)。[排糞造影及結(jié)腸傳輸試驗在慢性便秘中的作用11、獲得的成功越大1排糞造影及結(jié)腸傳輸試驗在慢性便秘中的作用長海醫(yī)院郝強排糞造影及結(jié)腸2排糞造影定義Defecography,動態(tài)性或排空性直腸造影模擬排糞過程研究直腸及盆底動、靜態(tài)影像學(xué)變化顯示肛管直腸部位的功能性及器質(zhì)性病變?yōu)榕R床便秘的診斷、治療提供依據(jù)長海醫(yī)院影像醫(yī)學(xué)科排糞造影定義3排糞造影發(fā)展史60年代,Philips和Broden用于小兒巨結(jié)腸和直腸脫垂的研究今70年代后期廣泛用于臨床長海醫(yī)院盧任華于1985年開始排糞造影研究1990.10完成DS-Ⅰ型排糞造影用裝置、測量尺,教學(xué)用錄像帶、幻燈片制作長海醫(yī)院影像醫(yī)學(xué)科排糞造影發(fā)展史4排糞造影及結(jié)腸傳輸試驗在慢性便秘中的作用課件整理5排愛影謝量尺二大字長南工科科制HARTII['T!!TT排愛影謝量尺6排糞造影發(fā)展史2009年9月本院已行9600多例次排糞造影國內(nèi)開展排糞造影醫(yī)院200多家,檢查例數(shù)30000多例診斷標準納入1990年11月“全國便秘診治標準討論會”制定《便秘診治暫行標準》長海醫(yī)院影像醫(yī)學(xué)科排糞造影發(fā)展史7慢性便秘的定義羅馬有關(guān)慢性便秘的診斷標準排便次數(shù)<3次周,無稀便,不符合|BS的診斷今>1/4的時間排便費力>1/4的時間排便時有肛門阻塞感或肛門直腸梗阻>114的時間有排便不盡感>14的時間糞質(zhì)呈團塊或硬結(jié)>14的時間有排便需用手法協(xié)助1年中至少3月連續(xù)或間斷出現(xiàn)以上2個或2個以上癥狀影像醫(yī)學(xué)料慢性便秘的定義8便秘的分類慢性便秘功能性器質(zhì)性慢傳輸型出口梗阻型混合型結(jié)腸運輸試驗排糞造影長海醫(yī)院影像醫(yī)學(xué)科便秘的分類9測量項目正常標準及診斷價值測量項目正常標準意義肛直角R:98.67±1384(62-155)提示恥骨直腸肌為主(ARA)D:11.83±1492(70-173)的盆底肌群的功能狀RD:183±16.5(-19-66)態(tài),靜坐時過大為松力排較靜坐大,提肛最小弛,力排時過小為痙攣肛上距≤30mm,經(jīng)產(chǎn)婦≤35mDUAC)力排較靜坐時為大,女性AC增大提示會陰下大于男性降乙恥距和小恥距正常時均為負值≥0時即表示內(nèi)臟下垂測量項目正常標準及診斷價值10量項目正常標準及診斷價值測量項目正常標準意義力排時正常人男>女肛管長度平均37.03±6mm(ACL)男:37.67士5.47mm超過43m為肛管過長女:34.33士4.19mm骶3椎體水平>25mm,提示骶直分骶直間距正常<10mm,10-20mn離、直腸固定較差,(DR)為相對正常,>20m為是考慮是否有直腸系膜常存在或炎性病變、脂肪沉積、直腸脫垂等影像醫(yī)學(xué)科量項目正常標準及診斷價值11排糞造影及結(jié)腸傳輸試驗在慢性便秘中的作用課件整理12排糞造影及結(jié)腸傳輸試驗在慢性便秘中的作用課件整理13排糞造影及結(jié)腸傳輸試驗在慢性便秘中的作用課件整理14排糞造影及結(jié)腸傳輸試驗在慢性便秘中的作用課件整理15排糞造影及結(jié)腸傳輸試驗在慢性便秘中的作用課件整理16排糞造影及結(jié)腸傳輸試驗在慢性便秘中的作用課件整理17排糞造影及結(jié)腸傳輸試驗在慢性便秘中的作用課件整理18排糞造影及結(jié)腸傳輸試驗在慢性便秘中的作用課件整理19排糞造影及結(jié)腸傳輸試驗在慢性便秘中的作用課件整理20排糞造影及結(jié)腸傳輸試驗在慢性便秘中的作用課件整理21排糞造影及結(jié)腸傳輸試驗在慢性便秘中的作用課件整理22排糞造影及結(jié)腸傳輸試驗在慢性便秘中的作用課件整理23排糞造影及結(jié)腸傳輸試驗在慢性便秘中的作用課件整理24排糞造影及結(jié)腸傳輸試驗在慢性便秘中的作用課件整理25排糞造影及結(jié)腸傳輸試驗在慢性便秘中的作用課件整理26排糞造影及結(jié)腸傳輸試驗在慢性便秘中的作用課件整理27排糞造影及結(jié)腸傳輸試驗在慢性便秘中的作用課件整理28排糞造影及結(jié)腸傳輸試驗在慢性便秘中的作用課件整理29排糞造影及結(jié)腸傳輸試驗在慢性便秘中的作用課件整理30排糞造影及結(jié)腸傳輸試驗在慢性便秘中的作用課件整理31排糞造影及結(jié)腸傳輸試驗在慢性便秘中的作用課件整理32排糞造影及結(jié)腸傳輸試驗在慢性便秘中的作用課件整理33排糞造影及結(jié)腸傳輸試驗在慢性便秘中的作用課件整理34排糞造影及結(jié)腸傳輸試驗在慢性便秘中的作用課件整理35排糞造影及結(jié)腸傳輸試驗在慢性便秘中的作用課件整理36排糞造影及結(jié)腸傳輸試驗在慢性便秘中的作用課件整理37排糞造影及結(jié)腸傳輸試驗在慢性便秘中的作用課件整理38排糞造影及結(jié)腸傳輸試驗在慢性便秘中的作用課件整理39排糞造影及結(jié)腸傳輸試驗在慢性便秘中的作用課件整理40排糞造影及結(jié)腸傳輸試驗在慢性便秘中的作用課件整理41排糞造影及結(jié)腸傳輸試驗在慢性便秘中的作用課件整理42排糞造影及結(jié)腸傳輸試驗在慢性便秘中的作用課件整理43排糞造影及結(jié)腸傳輸試驗在慢性便秘中的作用課件整理44排糞造影及結(jié)腸傳輸試驗在慢性便秘中的作用課件整理45排糞造影及結(jié)腸傳輸試驗在慢性便秘中的作用課件整理46排糞造影及結(jié)腸傳輸試驗在慢性便秘中的作用課件整理47排糞造影及結(jié)腸傳輸試驗在慢性便秘中的作用課件整理48排糞造影及結(jié)腸傳輸試驗在慢性便秘中的作用課件整理49排糞造影及結(jié)腸傳輸試驗在慢性便秘中的作用課件整理50排糞造影及結(jié)腸傳輸試驗在慢性便秘中的作用課件整理51排糞造影及結(jié)腸傳輸試驗在慢性便秘中的作用課件整理52排糞造影及結(jié)腸傳輸試驗在慢性便秘中的作用課件整理53排糞造影及結(jié)腸傳輸試驗在慢性便秘中的作用課件整理54排糞造影及結(jié)腸傳輸試驗在慢性便秘中的作用課件整理55排糞造影及結(jié)腸傳輸試驗在慢性便秘中的作用課件整理56排糞造影及結(jié)腸傳輸試驗在慢性便秘中的作用課件整理57排糞造影及結(jié)腸傳輸試驗在慢性便秘中的作用課件整理58排糞造影及結(jié)腸傳輸試驗在慢性便秘中的作用課件整理59排糞造影及結(jié)腸傳輸試驗在慢性便秘中的作用課件整理60排糞造影及結(jié)腸傳輸試驗在慢性便秘中的作用課件整理61排糞造影及結(jié)腸傳輸試驗在慢性便秘中的作用課件整理62排糞造影及結(jié)腸傳輸試驗在慢性便秘中的作用課件整理63排糞造影及結(jié)腸傳輸試驗在慢性便秘中的作用課件整理64排糞造影及結(jié)腸傳輸試驗在慢性便秘中的作用課件整理65排糞造影及結(jié)腸傳輸試驗在慢性便秘中的作用課件整理6666、節(jié)制使快樂增加并使享受加強?!轮兛死?/p>
67、今天應(yīng)做的事沒有做,明天再早也是耽誤了。——裴斯泰洛齊
68、決定一個人的一生,以及整個命運的,只是一瞬之間?!璧?/p>
69、懶人無法享受休息之樂?!伎?/p>
70、浪費時間是一樁大罪過?!R梭66、節(jié)制使快樂增加并使享受加強?!轮兛死?7排糞造影及結(jié)腸傳輸試驗在慢性便秘中的作用11、獲得的成功越大,就越令人高興。野心是使人勤奮的原因,節(jié)制使人枯萎。12、不問收獲,只問耕耘。如同種樹,先有根莖,再有枝葉,爾后花實,好好勞動,不要想太多,那樣只會使人膽孝懶惰,因為不實踐,甚至不接觸社會,難道你是野人。(名言網(wǎng))13、不怕,不悔(雖然只有四個字,但??闯P?。14、我在心里默默地為每一個人祝福。我愛自己,我用清潔與節(jié)制來珍惜我的身體,我用智慧和知識充實我的頭腦。15、這世上的一切都借希望而完成。農(nóng)夫不會播下一粒玉米,如果他不曾希望它長成種籽;單身漢不會娶妻,如果他不曾希望有小孩;商人或手藝人不會工作,如果他不曾希望因此而有收益。--馬釘路德。排糞造影及結(jié)腸傳輸試驗在慢性便秘中的作用排糞造影及結(jié)腸傳輸試驗在慢性便秘中的作用11、獲得的成功越大,就越令人高興。野心是使人勤奮的原因,節(jié)制使人枯萎。12、不問收獲,只問耕耘。如同種樹,先有根莖,再有枝葉,爾后花實,好好勞動,不要想太多,那樣只會使人膽孝懶惰,因為不實踐,甚至不接觸社會,難道你是野人。(名言網(wǎng))13、不怕,不悔(雖然只有四個字,但??闯P隆?4、我在心里默默地為每一個人祝福。我愛自己,我用清潔與節(jié)制來珍惜我的身體,我用智慧和知識充實我的頭腦。15、這世上的一切都借希望而完成。農(nóng)夫不會播下一粒玉米,如果他不曾希望它長成種籽;單身漢不會娶妻,如果他不曾希望有小孩;商人或手藝人不會工作,如果他不曾希望因此而有收益。--馬釘路德。排糞造影及結(jié)腸傳輸試驗在慢性便秘中的作用長海醫(yī)院郝強排糞造影定義Defecography,動態(tài)性或排空性直腸造影模擬排糞過程研究直腸及盆底動、靜態(tài)影像學(xué)變化顯示肛管直腸部位的功能性及器質(zhì)性病變?yōu)榕R床便秘的診斷、治療提供依據(jù)長海醫(yī)院影像醫(yī)學(xué)科近年來,江蘇省南通市第一初級中學(xué)英語教研組利用師資力量強,專業(yè)素質(zhì)優(yōu),梯隊發(fā)展好,結(jié)構(gòu)均衡合理等優(yōu)勢,關(guān)注課堂教學(xué)改革,提煉英語教學(xué)經(jīng)驗,在以活題為主線,任務(wù)為主導(dǎo),有效培養(yǎng)學(xué)生綜合運用英語能力等方面取得了一定的成績。一、課堂教學(xué)改革的主要特色多年來,學(xué)校針對學(xué)生基礎(chǔ)參差不齊、英語教材相對較難的情況,貫徹南通市教科研中心的“十二字”方針(即限時講授、合作學(xué)習(xí)、踴躍展示),采取導(dǎo)學(xué)式課堂教學(xué)模式(也稱“一二一”教學(xué)模式),即以學(xué)案為載體,導(dǎo)學(xué)為原則,小組為單位,通過“課前預(yù)學(xué)、課中導(dǎo)學(xué)、課后復(fù)學(xué)”等環(huán)節(jié),突顯課中的“展爪交流、合作探究、拓展反饋”等內(nèi)容,體現(xiàn)“教師為主導(dǎo),學(xué)生為主體”的教學(xué)理念,具體包括:一“導(dǎo)”(師導(dǎo):導(dǎo)學(xué)、導(dǎo)思、導(dǎo)合)、二“自”(自學(xué)――自主學(xué)習(xí):知識回顧→課前自學(xué);白糾――白我糾正:拓展反饋→學(xué)習(xí)小結(jié))、一“合”(合作――小組合作:展示交流→合作探究)。學(xué)校在初一時就注重夯實基礎(chǔ),初二時注重提優(yōu)補弱,初三時注重系統(tǒng)復(fù)習(xí),教師用熱忱擁抱新教材,用心靈實踐新教材,始終不渝地走課改特色之路。二、課堂教學(xué)改革的主要經(jīng)驗一是善于分析學(xué)情,靈活處理教材。南通市在新教材使用的第一年都使用Starter銜接教材,但由于在教學(xué)時間總量不變的情況下需多教一冊書,教學(xué)進度受到影響,從第二年開始,許多學(xué)校都逐步不再使用預(yù)備教材而直接進入7A的授。學(xué)校英語教研組為了全體學(xué)生的發(fā)展,利用暑期入學(xué)教育的點滴時間,從Starter開始,認真分析學(xué)情,著力夯實基礎(chǔ),為后續(xù)教學(xué)做好奠基。二是遵循學(xué)習(xí)規(guī)律,巧妙對待“超前”譯林版英語教材中出現(xiàn)了較多的語法超前現(xiàn)象,其實這只足為了讓學(xué)生在正式學(xué)習(xí)之前獲得一些感性知識,并不能作為一種系統(tǒng)的理論加以傳授。我們在學(xué)科活動、集體備課、個人授課時理智、巧妙地減少對語法的依賴,特別是在初一階段,盡量少引入語法概念,更不對超前語法作系統(tǒng)或詳細的、讓學(xué)生覺得晦澀的講解。事實證明,在教師的適度引導(dǎo)下,由學(xué)生在課前預(yù)習(xí)、課堂學(xué)習(xí)和課后復(fù)習(xí)的過程中,自己發(fā)現(xiàn)的一些語法規(guī)律要比教師講解的記得更牢更深更久,教學(xué)效果也會事半功倍。三是加強學(xué)法指導(dǎo),重視知識鞏固。首先,注重學(xué)法指導(dǎo)。新生入學(xué)教育的一個重要內(nèi)容,就是由教學(xué)經(jīng)驗豐富的教師進行具體的學(xué)習(xí)方法的介紹,幫助學(xué)生盡快了解中學(xué)的學(xué)習(xí)情況,適應(yīng)中學(xué)的學(xué)習(xí)生活;其次,重視課文背誦。我們鼓勵學(xué)生出聲地背誦,這對于積累語言材料,培養(yǎng)語感都有很大作用;最后,加強默寫檢查。在每天的英語家庭作業(yè)中,減少抄寫遍數(shù),鼓勵學(xué)學(xué)生自默,并要求學(xué)生用紅筆訂正。四是因材因課施教,縮小兩極分化。針對生源差異較大、教材具有一定難度、英語課型較多的特點采取不同的授課方法,切實減小兩極分化,即采用“邊鞏固舊知、邊新授新知”的辦法。一方面,對前一天所講授的單詞、詞組和語言點及時地進行復(fù)習(xí)鞏同,每天課上都進行檢查,當天批改,及時反饋,力爭使每個學(xué)生都能跟上大部隊。另一方面,合理分層布置作業(yè)。把作業(yè)分為三級,一級(聽磁帶跟讀,抄寫,完成課本練習(xí)及簡單題),二級(朗讀、背誦,完成課外補充練習(xí)及中檔題),三級(背誦、默寫,完成課外補充練習(xí)及難題),學(xué)困生必做一級題,中等生必做二級題,選做三級題,尖子生必做三級題,選做二級題。如此可以讓不同層次的學(xué)生都能得到提高。五是調(diào)整教學(xué)思路,優(yōu)化教學(xué)方法。首先,讓活動貫穿于課堂的始終。重視培養(yǎng)學(xué)生開口說的能力,使師生活動、生生活動等課堂活動形式豐富多樣,生動有趣;其次,增加通過視覺獲得記憶信息的比重。學(xué)校及時為每個教室配備了交互式多媒體教學(xué)系統(tǒng),為每一位教師配備了教學(xué)用筆記本電腦。教師可以在課堂上充分利用電子白板等現(xiàn)代教學(xué)手段激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)語言的興趣與熱情。再次,引入競爭機制,加強學(xué)生的寫作訓(xùn)練。寫作訓(xùn)練不僅能幫助學(xué)生鞏固所學(xué)到的單詞、句型、語法等知識,而且還能擴大他們的視野,提高其書面表達能力和閱讀理解能力。最后,開展形式多樣的課外活動,提高學(xué)習(xí)英語的積極性。如創(chuàng)設(shè)單詞競賽、書法比賽、自制英語海報等多種形式的活動。六是堅持集體備課,實現(xiàn)共同成長。學(xué)校每個月有一節(jié)課作為固定的教研組活動時間,每周有兩節(jié)課作為英語教研組各備課組的集體備課時間。備課包括“五步五備”?!拔宀健奔戳私饨處煟侠矸止?;學(xué)透課標,吃透教材;查閱資料,豐富素材;嚴謹構(gòu)思,編制學(xué)案;深入研究,構(gòu)建體系?!拔鍌洹奔磦€人初備,形成“個”案;集體研討,形成“初”案;修訂完善,形成“定”案;跟蹤聽課,形成“評”案;自我反思,形成“補”案。我們鼓勵教師要勇于創(chuàng)新,善于思考,把對教材的深入研究與教學(xué)實踐聯(lián)系起來,在教學(xué)活動中學(xué)會探究、驗證、思考,強調(diào)同備課組的資源共享以及相互交流的靈感啟迪。三、課堂教學(xué)改革的努力方向?qū)W校成立了“學(xué)校中小學(xué)英語教材實驗基地領(lǐng)導(dǎo)小組”,負責基地的決策與領(lǐng)導(dǎo)工作,組長由校長擔任,副組長由分管教學(xué)的副校長擔任,組員由教務(wù)處主任、教科室主任和教務(wù)處分管主任擔任;還成立了“學(xué)校中小學(xué)英語教材實驗基地工作小組”,具體負責基地的日常管理與指導(dǎo)工作。另外,我們將大力實施“一二三四五”工作計劃,即:用好“一”套教材――譯林版初中英語課本,要求教師在學(xué)習(xí)領(lǐng)會英語課程標準的前提下充分研究教材,以教材為主線,以學(xué)案為輔助,深入開展導(dǎo)學(xué)式教學(xué)模式的研究;實現(xiàn)“二”個校區(qū)(主校區(qū)與援助學(xué)校)的共同提高與發(fā)展,通過主校區(qū)的幫助,進一步改善受援學(xué)校的英語教學(xué)環(huán)境和教學(xué)效果;促進“三”個年級英語課改工作的健康、協(xié)調(diào)、穩(wěn)步推進。初一打基礎(chǔ)、初二強特色、初三出成果,建立系統(tǒng)、科學(xué)、合理的過程性與終結(jié)眭評價方法。優(yōu)化“四”級組織管理?;仡I(lǐng)導(dǎo)小組、基地工作小組、學(xué)科教研組、各年級備課組發(fā)動相關(guān)力量,調(diào)動有效資源,共謀基地藍圖,有效激發(fā)英語教師的教學(xué)熱情和學(xué)生的英語學(xué)習(xí)潛能。做好“五”項教改課改丁作:明確人員責任,科學(xué)規(guī)劃實驗,實驗保障充分;重視隊伍建設(shè),豐富培訓(xùn)形式,理論實踐同行;開展校本教研,明確研究目標,健全研究制度;深入教材實驗,加強課題研究,推進英語課改;及時匯報工作,注重經(jīng)驗總結(jié),爭取成果推廣。路漫漫其修遠兮,吾將上下而求索!課堂教學(xué)改革是一項復(fù)雜卻意義非凡的工作。我們會以遵循規(guī)律的態(tài)度來優(yōu)化教學(xué),以創(chuàng)新管理的手段來發(fā)展教學(xué)。我們深信,在全體師生的共同努力下,學(xué)校的課堂教學(xué)改革工作定會取得更好的成績。社會主義市場經(jīng)濟體制的不斷完善和社會多個方面利益格局的重新組合,促使大眾的思維方式、價值觀甚至心態(tài)均發(fā)生了翻天覆地的變化。教師屬于社會大眾的一份子,其心態(tài)必然也會隨之變化。在當前的形勢下,如何按照教師的心理特征因勢利導(dǎo),利用行之有效的平衡心態(tài)法來調(diào)動其積極性,已成為學(xué)校管理者應(yīng)當重點研究的課題。一、當前教師的心理特點和職業(yè)特征1.教師的心理特點心理屬于腦機能的一部分,其既屬于客觀現(xiàn)實的反映,又屬于實踐活動的發(fā)生發(fā)展,所以教師心理屬于教育實踐中的產(chǎn)生和發(fā)展。大部分教師人群具有以下心理特點:熱愛教育事業(yè)和學(xué)生、看重自身的威信與榮譽、潔身自好、自我約束力強。2.教師的具體職業(yè)特征由于教師所從事的工作屬于一種崇高且復(fù)雜的腦力勞動,因此具有如下特點:(1)勞動的任務(wù)具有一定的崇高性和重要性。教師承載著黨和人民的重托,肩負著關(guān)系國家民族未來一代的教育重任。若沒有教師不厭其煩地教書育人,就無從談及任何文化,甚至青少年的健康發(fā)展也只能是空想。因此校長應(yīng)看到教師勞動任務(wù)的崇高性和重要性,只有這樣才能真正理解教師的勞動。(2)教師職業(yè)具有長期性、艱巨性與復(fù)雜性。人們常說:十年樹木,百年樹人。教師的工作實際就是樹人,從人的全局發(fā)展來看,教師勞動具有較長的周期性,加之育人工作所包含的內(nèi)容太過廣泛,可涉及學(xué)校、家庭和社會多個方面。從時間來看,不分上下班、不分白天黑夜。從空間來看,不分課內(nèi)與課外、校內(nèi)與校外。(3)勞動成果帶有極強的集體性。進行學(xué)生德、智、體、美、勞的全面培養(yǎng)屬于教師的集體勞動,也是其相互協(xié)作的結(jié)晶。每一種教學(xué)目標的實現(xiàn)均需要多名教師的合作,所以,在進行教師管理的過程中,一定要重點抓好協(xié)調(diào)工作,不管是縱向還是橫向,均要重視對教師間關(guān)系的處理。二、調(diào)動教師積極性的策略調(diào)動教師的積極性屬于一項既細致又復(fù)雜的工作,需要從各個方面采取行動。事實證明,要想全面調(diào)動教師的積極性,至少要用尊重、信任、關(guān)懷與公正的態(tài)度對待教師。由于這些要求屬于所有教師普遍的心聲,所以作為校領(lǐng)導(dǎo),應(yīng)千方百計滿足教師的這些要求。只有這樣,教師才能感受到他們工作具有的重要意義,從而全力以赴地投入工作中。1.尊重教師因為教師處在為人師表的地位,有非常強的自尊心與注重保護自己威信的心理要求,所以尊重教師的重點是尊敬他們的人格和自尊心。事實證明,校領(lǐng)導(dǎo)在日常工作和生活中只有充分尊重教師并維護他們的威信,才能保持與教師間正常的關(guān)系。因此,校領(lǐng)導(dǎo)一方面要對教師工作給予鼓勵與支持,另一方面,對教師中存在的問題,應(yīng)采用傾心交談的方法,真誠開展批評和自我批評,只有這樣才能使教師心理上獲得寬慰與滿足,其工作熱情才能得以激發(fā)。2.建立互信關(guān)系校長和教師之間建立良好的相互信任關(guān)系,屬于調(diào)動教師積極性過程中一個重要的心理因素。若教師在工作中感受到領(lǐng)導(dǎo)對自己的信任,則會有效消除猜疑、增進團結(jié),甚至在特殊階段可激發(fā)出其工作熱情。另外,關(guān)懷教師也是調(diào)動教師積極性的主要因素之一。關(guān)懷教師應(yīng)從其政治、生活、業(yè)務(wù)以及發(fā)展等方面開始,事實上,大多數(shù)教師都將領(lǐng)導(dǎo)對自己的關(guān)懷體貼看得很重。因此,作?樾A斕加ο敕繳璺ǖ卮叢焯跫?,關(guān)照教師政治方面的進步,鼓勵教師參加相關(guān)方面的進修,幫助解決教師生活中存在的困難。教師在這樣的關(guān)懷之下必然會加倍努力工作以報領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷之恩,由此說明,校領(lǐng)導(dǎo)對教師的關(guān)懷可從根本上調(diào)動起教師的積極性。最后,校領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)公平合理地對待每一位教師。作為校領(lǐng)導(dǎo),應(yīng)公正待人、公平處事,教師在校領(lǐng)導(dǎo)人格的感召下也會萌發(fā)積極性。3.激發(fā)熱情教師的社會責任就是培養(yǎng)社會主義現(xiàn)代化高科技人才,正是這種責任感能夠充分調(diào)動教師在職業(yè)教育事業(yè)中的追求。調(diào)動教師的積極性首先應(yīng)當滿足其對任職環(huán)境的要求,努力為教師的教育環(huán)境創(chuàng)造條件,改善辦學(xué)的條件,讓教師在良好的環(huán)境中能夠更加從容地展示其教育才能。其次應(yīng)該適當使用目標管理責任制,讓教師有明確的努力方向。在這個特定目標的推動下,教師可以用飽滿的精神狀態(tài)克服困難和挫折,在精神和實踐中實現(xiàn)目標,通過達到特定目標來滿足成就感并增強教育信心。最后,可以開展一些獎勵評選活動,通過表彰和獎勵從正面激發(fā)教師的積極性,通過批評和通報從反面壓制負能量的產(chǎn)生。學(xué)校必須正確利用管理和處罰機制,引導(dǎo)教師有正面積極的競爭心理,從而調(diào)動教師的積極性。三、增加對教師的知識補充師生之間應(yīng)具有非常深厚的真摯感情,學(xué)生將自己未來發(fā)展的美好希望寄托于教師的辛勤教授,而教師又將自己的全部知識毫不保留地傳授給學(xué)生,并為學(xué)生的進步感到欣慰。長期的實踐,培養(yǎng)造就出教師愛生之情與強烈的事業(yè)心和責任心。隨著科技的發(fā)展,迫使教師既要熟練掌握專業(yè)知識,同時還要掌握較多與專業(yè)無關(guān)的知識,否則無法勝任教育教學(xué)工作。在這種職業(yè)需求的驅(qū)使下,教師要不斷重視對知識的探求。在這個大數(shù)據(jù)時代背景下,教師也應(yīng)該順應(yīng)大趨勢,利用先進的科技手段不斷增強自己的專業(yè)知識。校方應(yīng)該多設(shè)一些多媒體教室,為教師授課及學(xué)生學(xué)習(xí)新知識提供便利條件。在學(xué)校條件允許改建的范圍內(nèi),建立師生活動室,將新鮮的新聞資訊和積極正能量的故事融入師生互動活動中,充分調(diào)動教師的積極性,利用活動使學(xué)生能夠樹立正確的人生觀、價值觀,還能將知識和信息無形地教授給學(xué)生。綜上所述,黨的十八大指出,教育是民族振興和社會進步的基石,要全面實施素質(zhì)教育,深化教育領(lǐng)域綜合改革,著力加強教師隊伍建設(shè),努力辦好人民滿意的學(xué)校,調(diào)動教師積極性顯得尤為重要。客觀地講,學(xué)校針對教師的管理,實際上就是全面激發(fā)教師的積極性,提升教育教學(xué)效率。只有將提升教師積極性滲透到教師管理的整個過程中,才能全面激發(fā)教師的聰明才智,繼而出現(xiàn)創(chuàng)造性的工作成效,培養(yǎng)出優(yōu)秀人才。然而,由于教師個性方面的差異性,使得其心理特點也存在較大的差異,因此,要求校領(lǐng)導(dǎo)在管理工作中靈活對待,因人而異,確保教師的積極性得到全面激發(fā)。[排糞造影及結(jié)腸傳輸試驗在慢性便秘中的作用11、獲得的成功越大68排糞造影及結(jié)腸傳輸試驗在慢性便秘中的作用長海醫(yī)院郝強排糞造影及結(jié)腸69排糞造影定義Defecography,動態(tài)性或排空性直腸造影模擬排糞過程研究直腸及盆底動、靜態(tài)影像學(xué)變化顯示肛管直腸部位的功能性及器質(zhì)性病變?yōu)榕R床便秘的診斷、治療提供依據(jù)長海醫(yī)院影像醫(yī)學(xué)科排糞造影定義70排糞造影發(fā)展史60年代,Philips和Broden用于小兒巨結(jié)腸和直腸脫垂的研究今70年代后期廣泛用于臨床長海醫(yī)院盧任華于1985年開始排糞造影研究1990.10完成DS-Ⅰ型排糞造影用裝置、測量尺,教學(xué)用錄像帶、幻燈片制作長海醫(yī)院影像醫(yī)學(xué)科排糞造影發(fā)展史71排糞造影及結(jié)腸傳輸試驗在慢性便秘中的作用課件整理72排愛影謝量尺二大字長南工科科制HARTII['T!!TT排愛影謝量尺73排糞造影發(fā)展史2009年9月本院已行9600多例次排糞造影國內(nèi)開展排糞造影醫(yī)院200多家,檢查例數(shù)30000多例診斷標準納入1990年11月“全國便秘診治標準討論會”制定《便秘診治暫行標準》長海醫(yī)院影像醫(yī)學(xué)科排糞造影發(fā)展史74慢性便秘的定義羅馬有關(guān)慢性便秘的診斷標準排便次數(shù)<3次周,無稀便,不符合|BS的診斷今>1/4的時間排便費力>1/4的時間排便時有肛門阻塞感或肛門直腸梗阻>114的時間有排便不盡感>14的時間糞質(zhì)呈團塊或硬結(jié)>14的時間有排便需用手法協(xié)助1年中至少3月連續(xù)或間斷出現(xiàn)以上2個或2個以上癥狀影像醫(yī)學(xué)料慢性便秘的定義75便秘的分類慢性便秘功能性器質(zhì)性慢傳輸型出口梗阻型混合型結(jié)腸運輸試驗排糞造影長海醫(yī)院影像醫(yī)學(xué)科便秘的分類76測量項目正常標準及診斷價值測量項目正常標準意義肛直角R:98.67±1384(62-155)提示恥骨直腸肌為主(ARA)D:11.83±1492(70-173)的盆底肌群的功能狀RD:183±16.5(-19-66)態(tài),靜坐時過大為松力排較靜坐大,提肛最小弛,力排時過小為痙攣肛上距≤30mm,經(jīng)產(chǎn)婦≤35mDUAC)力排較靜坐時為大,女性AC增大提示會陰下大于男性降乙恥距和小恥距正常時均為負值≥0時即表示內(nèi)臟下垂測量項目正常標準及診斷價值77量項目正常標準及診斷價值測量項目正常標準意義力排時正常人男>女肛管長度平均37.03±6mm(ACL)男:37.67士5.47mm超過43m為肛管過長女:34.33士4.19mm骶3椎體水平>25mm,提示骶直分骶直間距正常<10mm,10-20mn離、直腸固定較差,(DR)為相對正常,>20m為是考慮是否有直腸系膜常存在或炎性病變、脂肪沉積、直腸脫垂等影像醫(yī)
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