唇舌水腫及面癱綜合征6、法律的基礎(chǔ)有兩個(gè)，而且只有兩個(gè)……公平和實(shí)用?！?、有兩種和平的暴力，那就是法律和禮節(jié)?！璧?、法律就是秩序，有好的法律才有好的秩序。——亞里士多德9、上帝把法律和公平湊合在一起，可是人類卻把它拆開(kāi)?！椤た茽栴D10、一切法律都是無(wú)用的，因?yàn)楹萌擞貌恢鼈?，而壞人又不?huì)因?yàn)樗鼈兌兊靡?guī)矩起來(lái)?！轮円怂勾缴嗨[及面癱綜合征唇舌水腫及面癱綜合征6、法律的基礎(chǔ)有兩個(gè)，而且只有兩個(gè)……公平和實(shí)用。——伯克7、有兩種和平的暴力，那就是法律和禮節(jié)。——歌德8、法律就是秩序，有好的法律才有好的秩序?！獊喞锸慷嗟?、上帝把法律和公平湊合在一起，可是人類卻把它拆開(kāi)。——查·科爾頓10、一切法律都是無(wú)用的，因?yàn)楹萌擞貌恢鼈?，而壞人又不?huì)因?yàn)樗鼈兌兊靡?guī)矩起來(lái)。——德謨耶克斯唇舌水腫及面癱綜合征大頭醫(yī)生編輯整理英文名稱labiolingualhydropsandfacialparalysis唇舌水腫及面癱綜合征6、法律的基礎(chǔ)有兩個(gè)，而且只有兩個(gè)……公1唇舌水腫及面癱綜合征課件整理2唇舌水腫及面癱綜合征課件整理3唇舌水腫及面癱綜合征課件整理4唇舌水腫及面癱綜合征課件整理5ICD號(hào)G90.8ICD號(hào)G90.86概述唇舌水腫及面癱綜合征又稱Melkersson-Rosenthel綜合征，發(fā)病較迅速，面舌腫脹并伴腫脹側(cè)面肌癱瘓，?？梢?jiàn)舌面腫起或有較深縱向裂溝的舌體，為本綜合征的特征性表現(xiàn)。本綜合征由Melkersson(1928)首先描述，之后Rosenthel(1930)發(fā)現(xiàn)除面、唇部腫脹伴面肌麻痹外，尚有舌面縱向裂溝，似陰囊皮膚皺紋。概述7流行病學(xué)目前國(guó)內(nèi)尚未查到相關(guān)的發(fā)病率統(tǒng)計(jì)學(xué)資料。流行病學(xué)8病因病因尚不明，推測(cè)可能與遺傳因素有關(guān)；也有報(bào)道疑及本病是某些病原體感染所致，認(rèn)為與免疫因素有關(guān)；普遍認(rèn)為周圍性面神經(jīng)麻痹系因水腫波及到面神經(jīng)管所致。病因9發(fā)病機(jī)制該病的發(fā)病機(jī)制不明，據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道可能的因素有：

1.有些病人為家族性發(fā)病，推測(cè)與遺傳因素有關(guān)，有報(bào)道系常染色體顯性遺傳伴不同的表達(dá)方式。

2.據(jù)Kesler等報(bào)道，腫脹的唇部組織病理檢查證實(shí)為非特異性棘皮癥及上皮下慢性炎癥，屬肉芽腫性質(zhì)，疑及本病是某些病原體感染所致。

3.由于病情呈發(fā)作性，有學(xué)者認(rèn)為與免疫因素有關(guān)。

4.還有報(bào)告認(rèn)為系受機(jī)械刺激導(dǎo)致的神經(jīng)血管性水腫。

5.面神經(jīng)常受累，普遍認(rèn)為系面舌水腫波及到面神經(jīng)管，使面神經(jīng)受壓，從而出現(xiàn)周圍性面神經(jīng)麻痹。發(fā)病機(jī)制10臨床表現(xiàn)

1.多在青少年發(fā)病，無(wú)性別差異。發(fā)病較迅速，常以口唇腫脹開(kāi)始，有時(shí)可擴(kuò)散到面頰、頭皮，無(wú)自覺(jué)疼痛，出現(xiàn)腫脹側(cè)面肌癱瘓，有時(shí)伴味覺(jué)減退及聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏。上述臨床表現(xiàn)一般持續(xù)數(shù)天，面舌腫脹可自然消退，周圍性面神經(jīng)麻痹也會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)，但舌面縱向裂溝仍將存在。癥狀可在數(shù)周、數(shù)月后再次出現(xiàn)，但復(fù)發(fā)時(shí)病變側(cè)不定。

2.檢查時(shí)除周圍性面神經(jīng)麻痹及口唇腫脹外，?？梢?jiàn)舌面腫起或有較深縱向裂溝的舌體。臨床表現(xiàn)11臨床表現(xiàn)這種舌面裂溝為本綜合征的特征性表現(xiàn)。臨床表現(xiàn)這種舌面裂溝為本綜合征的特征性表現(xiàn)。12并發(fā)癥可伴有味覺(jué)減退及聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏。并發(fā)癥13實(shí)驗(yàn)室檢查

1.血及腦脊液常規(guī)檢查無(wú)特異性，起病時(shí)血象可稍偏高。

2.血糖、生化及免疫項(xiàng)目檢查，如異常則有鑒別診斷意義。

3.基因檢測(cè)可能有診斷價(jià)值。實(shí)驗(yàn)室檢查14其他輔助檢查以下檢查項(xiàng)目如異常，則有鑒別診斷意義。

1.腦電圖、眼底檢查。

2.顱底攝片。

3.CT及MRI等檢查。其他輔助檢查15診斷診斷根據(jù)唇舌腫脹、面神經(jīng)麻痹、舌體縱向裂溝等表現(xiàn)，病程中可有復(fù)發(fā)。診斷16鑒別診斷本病須與外傷、炎癥及腫瘤等引起的面癱、唇舌腫脹鑒別。顱底攝片、CT及MRI等檢查可鑒別。鑒別診斷17治療本病目前尚無(wú)有效的根治方法，對(duì)癥治療以改善局部循環(huán)，消除炎癥、水腫為主。癥狀可自行消退。也可使用中醫(yī)藥治療及理療。近年來(lái)國(guó)外報(bào)道，發(fā)病之初應(yīng)用大劑量甲潑尼龍（甲基潑尼松龍）1.0g/d，靜脈滴注，連續(xù)5～7天，面部腫脹及周圍性面神經(jīng)麻痹可迅速好轉(zhuǎn)，可維持較長(zhǎng)時(shí)間不復(fù)發(fā)，療效較好。治療18預(yù)后本病預(yù)后良好，并不影響壽命及日常生活。但可有復(fù)發(fā)。預(yù)后19預(yù)防早期綜合治療，減輕并發(fā)癥。有家族因素者進(jìn)行遺傳咨詢。預(yù)防措施包括避免近親結(jié)婚、攜帶者基因檢測(cè)。預(yù)防20謝謝大家！by大頭醫(yī)生謝謝大家！by大頭醫(yī)生2166、節(jié)制使快樂(lè)增加并使享受加強(qiáng)?！轮兛死?/p>

67、今天應(yīng)做的事沒(méi)有做，明天再早也是耽誤了?！崴固┞妪R

68、決定一個(gè)人的一生，以及整個(gè)命運(yùn)的，只是一瞬之間?！璧?/p>

69、懶人無(wú)法享受休息之樂(lè)?！伎?/p>

70、浪費(fèi)時(shí)間是一樁大罪過(guò)?！R梭66、節(jié)制使快樂(lè)增加并使享受加強(qiáng)?！轮兛死?2唇舌水腫及面癱綜合征6、法律的基礎(chǔ)有兩個(gè)，而且只有兩個(gè)……公平和實(shí)用?！?、有兩種和平的暴力，那就是法律和禮節(jié)?！璧?、法律就是秩序，有好的法律才有好的秩序?！獊喞锸慷嗟?、上帝把法律和公平湊合在一起，可是人類卻把它拆開(kāi)?！椤た茽栴D10、一切法律都是無(wú)用的，因?yàn)楹萌擞貌恢鼈?，而壞人又不?huì)因?yàn)樗鼈兌兊靡?guī)矩起來(lái)?！轮円怂勾缴嗨[及面癱綜合征唇舌水腫及面癱綜合征6、法律的基礎(chǔ)有兩個(gè)，而且只有兩個(gè)……公平和實(shí)用?！?、有兩種和平的暴力，那就是法律和禮節(jié)?！璧?、法律就是秩序，有好的法律才有好的秩序?！獊喞锸慷嗟?、上帝把法律和公平湊合在一起，可是人類卻把它拆開(kāi)?！椤た茽栴D10、一切法律都是無(wú)用的，因?yàn)楹萌擞貌恢鼈儯鴫娜擞植粫?huì)因?yàn)樗鼈兌兊靡?guī)矩起來(lái)。——德謨耶克斯唇舌水腫及面癱綜合征大頭醫(yī)生編輯整理英文名稱labiolingualhydropsandfacialparalysis唇舌水腫及面癱綜合征6、法律的基礎(chǔ)有兩個(gè)，而且只有兩個(gè)……公23唇舌水腫及面癱綜合征課件整理24唇舌水腫及面癱綜合征課件整理25唇舌水腫及面癱綜合征課件整理26唇舌水腫及面癱綜合征課件整理27ICD號(hào)G90.8ICD號(hào)G90.828概述唇舌水腫及面癱綜合征又稱Melkersson-Rosenthel綜合征，發(fā)病較迅速，面舌腫脹并伴腫脹側(cè)面肌癱瘓，常可見(jiàn)舌面腫起或有較深縱向裂溝的舌體，為本綜合征的特征性表現(xiàn)。本綜合征由Melkersson(1928)首先描述，之后Rosenthel(1930)發(fā)現(xiàn)除面、唇部腫脹伴面肌麻痹外，尚有舌面縱向裂溝，似陰囊皮膚皺紋。概述29流行病學(xué)目前國(guó)內(nèi)尚未查到相關(guān)的發(fā)病率統(tǒng)計(jì)學(xué)資料。流行病學(xué)30病因病因尚不明，推測(cè)可能與遺傳因素有關(guān)；也有報(bào)道疑及本病是某些病原體感染所致，認(rèn)為與免疫因素有關(guān)；普遍認(rèn)為周圍性面神經(jīng)麻痹系因水腫波及到面神經(jīng)管所致。病因31發(fā)病機(jī)制該病的發(fā)病機(jī)制不明，據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道可能的因素有：

1.有些病人為家族性發(fā)病，推測(cè)與遺傳因素有關(guān)，有報(bào)道系常染色體顯性遺傳伴不同的表達(dá)方式。

2.據(jù)Kesler等報(bào)道，腫脹的唇部組織病理檢查證實(shí)為非特異性棘皮癥及上皮下慢性炎癥，屬肉芽腫性質(zhì)，疑及本病是某些病原體感染所致。

3.由于病情呈發(fā)作性，有學(xué)者認(rèn)為與免疫因素有關(guān)。

4.還有報(bào)告認(rèn)為系受機(jī)械刺激導(dǎo)致的神經(jīng)血管性水腫。

5.面神經(jīng)常受累，普遍認(rèn)為系面舌水腫波及到面神經(jīng)管，使面神經(jīng)受壓，從而出現(xiàn)周圍性面神經(jīng)麻痹。發(fā)病機(jī)制32臨床表現(xiàn)

1.多在青少年發(fā)病，無(wú)性別差異。發(fā)病較迅速，常以口唇腫脹開(kāi)始，有時(shí)可擴(kuò)散到面頰、頭皮，無(wú)自覺(jué)疼痛，出現(xiàn)腫脹側(cè)面肌癱瘓，有時(shí)伴味覺(jué)減退及聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏。上述臨床表現(xiàn)一般持續(xù)數(shù)天，面舌腫脹可自然消退，周圍性面神經(jīng)麻痹也會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)，但舌面縱向裂溝仍將存在。癥狀可在數(shù)周、數(shù)月后再次出現(xiàn)，但復(fù)發(fā)時(shí)病變側(cè)不定。

2.檢查時(shí)除周圍性面神經(jīng)麻痹及口唇腫脹外，常可見(jiàn)舌面腫起或有較深縱向裂溝的舌體。臨床表現(xiàn)33臨床表現(xiàn)這種舌面裂溝為本綜合征的特征性表現(xiàn)。臨床表現(xiàn)這種舌面裂溝為本綜合征的特征性表現(xiàn)。34并發(fā)癥可伴有味覺(jué)減退及聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏。并發(fā)癥35實(shí)驗(yàn)室檢查

1.血及腦脊液常規(guī)檢查無(wú)特異性，起病時(shí)血象可稍偏高。

2.血糖、生化及免疫項(xiàng)目檢查，如異常則有鑒別診斷意義。

3.基因檢測(cè)可能有診斷價(jià)值。實(shí)驗(yàn)室檢查36其他輔助檢查以下檢查項(xiàng)目如異常，則有鑒別診斷意義。

1.腦電圖、眼底檢查。

2.顱底攝片。

3.CT及MRI等檢查。其他輔助檢查37診斷診斷根據(jù)唇舌腫脹、面神經(jīng)麻痹、舌體縱向裂溝等表現(xiàn)，病程中可有復(fù)發(fā)。診斷38鑒別診斷本病須與外傷、炎癥及腫瘤等引起的面癱、唇舌腫脹鑒別。顱底攝片、CT及MRI等檢查可鑒別。鑒別診斷39治療本病目前尚無(wú)有效的根治方法，對(duì)癥治療以改善局部循環(huán)，消除炎癥、水腫為主。癥狀可自行消退。也可使用中醫(yī)藥治療及理療。近年來(lái)國(guó)外報(bào)道，發(fā)病之初應(yīng)用大劑量甲潑尼龍（甲基潑尼松龍）1.0g/d，靜脈滴注，連續(xù)5～7天，面部腫脹及周圍性面神經(jīng)麻痹可迅速好轉(zhuǎn)，可維持較長(zhǎng)時(shí)間不復(fù)發(fā)，療效較好。治療40預(yù)后本病預(yù)后良好，并不影響壽命及日常生活。但可有復(fù)發(fā)。預(yù)后41預(yù)防早期綜合治療，減輕并發(fā)癥。有家族因素者進(jìn)行遺傳咨詢。預(yù)防措施包括避免近親結(jié)婚、攜帶者基