卒中病人的肢體康復(fù)卒中病人的肢體康復(fù)卒中病人的肢體康復(fù)內(nèi)容偏癱的恢復(fù)過(guò)程偏癱后各期的康復(fù)治療和訓(xùn)練日常生活活動(dòng)訓(xùn)練卒中后共濟(jì)障礙的訓(xùn)練卒中后繼發(fā)障礙的訓(xùn)練卒中病人的肢體康復(fù)北京天壇醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科張國(guó)華引言分層教學(xué)法是在學(xué)生知識(shí)基礎(chǔ)、智力因素和非智力因素存在明顯差異的情況下，教師有針對(duì)性地實(shí)施分層教學(xué)，從而達(dá)到不同層次教學(xué)目標(biāo)的一種教學(xué)方法。初中信息技術(shù)學(xué)科由于沒(méi)有中考的壓力，因而學(xué)生完全是憑借興趣來(lái)學(xué)習(xí)。而信息技術(shù)課的學(xué)習(xí)興趣則與學(xué)生的信息技術(shù)基礎(chǔ)有著密切的關(guān)系。作為一所農(nóng)村學(xué)校，學(xué)生的家庭情況不同，為學(xué)生創(chuàng)設(shè)的信息技術(shù)學(xué)習(xí)條件也就不同。另外，由于學(xué)生的自身素質(zhì)與興趣點(diǎn)不同，因而學(xué)生的信息技術(shù)知識(shí)水平參差不齊。因此，信息技術(shù)教師必須要根據(jù)學(xué)生的現(xiàn)實(shí)學(xué)情來(lái)實(shí)施教學(xué)，在這種情況下，分層教學(xué)勢(shì)在必行。具體來(lái)說(shuō)，信息技術(shù)分層教學(xué)應(yīng)該從以下幾個(gè)方面入手：一、教學(xué)目標(biāo)分層（一）教學(xué)目標(biāo)分層的含義所謂教學(xué)目標(biāo)的分層是指教師根據(jù)教學(xué)大綱的要求，根據(jù)學(xué)生的實(shí)際情況將學(xué)生分層A、B、C三個(gè)層次，其中A是最高層次，B和C依次遞減。（二）教學(xué)目標(biāo)分層的策略應(yīng)用教師在對(duì)學(xué)生進(jìn)行層次劃分的依據(jù)就是學(xué)生的實(shí)際信息技術(shù)學(xué)習(xí)水平，因此教師應(yīng)該對(duì)這三個(gè)層次學(xué)生的信息技術(shù)學(xué)習(xí)基礎(chǔ)進(jìn)行明確的界定。在備課的過(guò)程中要針對(duì)不同層次的學(xué)生制定出三類教學(xué)目標(biāo)。對(duì)A層學(xué)生不僅僅要制定出知識(shí)目標(biāo)，還要在理解教材知識(shí)點(diǎn)與實(shí)踐操作能力上提出較高要求，可以給予這個(gè)層次的學(xué)生更多的自由，讓他們能夠自主學(xué)習(xí)，并在此基礎(chǔ)上積極探索，從而有效實(shí)現(xiàn)教師提出的學(xué)習(xí)目標(biāo)。對(duì)B層學(xué)生，要在知識(shí)目標(biāo)掌握的基礎(chǔ)上，通過(guò)引導(dǎo)使其理解教材的知識(shí)點(diǎn)，重點(diǎn)對(duì)其操作技能加以培養(yǎng)。對(duì)于C層學(xué)生，則要求其掌握基本的知識(shí)與技能即可，在操作方面可以通過(guò)模仿他人來(lái)完成相關(guān)的操作。比如在打字練習(xí)這一教學(xué)內(nèi)容上，對(duì)于A層、B層學(xué)生不僅僅要求其能夠準(zhǔn)確輸入26個(gè)英文字母，還要求其速度達(dá)到一定的程度，我們給這兩個(gè)層次學(xué)生提出的目標(biāo)是每分鐘30個(gè)，并在此基礎(chǔ)上對(duì)A層學(xué)生提出了特別要求，那就是不僅僅要快速準(zhǔn)確輸入26個(gè)英文字母，還要追加10個(gè)阿拉伯?dāng)?shù)字的要求。而對(duì)于C層學(xué)生，僅要求其能夠準(zhǔn)確輸入26個(gè)英文字母就可以了。這里需要注意的是，教師對(duì)教學(xué)目標(biāo)的提出，一定不能僵化、死板，而應(yīng)該根據(jù)不同的教學(xué)內(nèi)容來(lái)靈活掌握。因?yàn)椴煌慕虒W(xué)內(nèi)容難度不同，如果千篇一律，就可能導(dǎo)致學(xué)生無(wú)法完成教師提出的學(xué)習(xí)目標(biāo)，因而較難很好的實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)，從而影響了教學(xué)的有效性。二、課堂教學(xué)的分層（一）課堂教學(xué)分層的含義所謂課堂教學(xué)分層，是指教師可課堂教學(xué)中，要根據(jù)不同層次學(xué)生進(jìn)行差異性的教學(xué)，這樣才能保障每一個(gè)層次的學(xué)生都能夠在課堂上有所收獲。（二）課堂教學(xué)分層的策略應(yīng)用課堂教學(xué)的分層需要教師在備課的時(shí)候就要做好充分的準(zhǔn)備。如何引導(dǎo)不同層次的學(xué)生參與到學(xué)習(xí)中，如何讓不同層次學(xué)生在面對(duì)同一知識(shí)的時(shí)候都能夠準(zhǔn)確掌握。具體來(lái)說(shuō)，在課堂教學(xué)分層上，我采用了差別指導(dǎo)、小組合作的方法。為了增強(qiáng)課堂教學(xué)的效率，我針對(duì)不同層次的學(xué)生采用了不同的指導(dǎo)原則，對(duì)于A層學(xué)生，我采用的主要是知識(shí)指導(dǎo)，也就是告訴學(xué)生這一操作需要什么知識(shí)來(lái)加以指引，具體如何操作則需要學(xué)生自己去探索。對(duì)于B層學(xué)生，我主要運(yùn)用方法指導(dǎo)，也就是說(shuō)告訴學(xué)生實(shí)施這一操作的方法是什么，讓學(xué)生在這一方法的指導(dǎo)下自己去實(shí)踐操作。而對(duì)于C層學(xué)生，我主要采用的是示范性指導(dǎo)。也就是，直接身體力行，進(jìn)行示范，讓學(xué)生從直觀上掌握操作方法。由于這樣進(jìn)行指導(dǎo)對(duì)于教師提出了較高的要求，為了更好的實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)，我采用了小組合作的方法加以輔助，每一個(gè)小組成員的構(gòu)成都是A、B、C三層。這樣就能夠讓A層學(xué)生給C層學(xué)生做示范，而讓B層學(xué)生給C學(xué)生講方法，A層學(xué)生與B層學(xué)生之間還可以在操作上進(jìn)行探討。從而有效提高了指導(dǎo)的效率。三、練習(xí)與測(cè)驗(yàn)的分層（一）練習(xí)與測(cè)驗(yàn)分層的必要性在教學(xué)大綱上，對(duì)于信息技術(shù)課上學(xué)生的上機(jī)操作時(shí)間提出了明確的要求，也就是必須要達(dá)到70%以上。因而教師要給予學(xué)生大量實(shí)踐操作的時(shí)間。當(dāng)然，如果學(xué)生漫無(wú)目的地盲目操作，也較難實(shí)現(xiàn)實(shí)踐操作水平的快速提升。（二）練習(xí)與測(cè)驗(yàn)分層的策略應(yīng)用結(jié)論以上是我談的一些自己的分層教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，當(dāng)然，在具體實(shí)施分層教學(xué)的過(guò)程中，一定要避免模式化，因而學(xué)生的信息技術(shù)水平處在一個(gè)動(dòng)態(tài)的發(fā)展過(guò)程中，因而學(xué)生的層次劃分也要及時(shí)調(diào)整，不能固定不變，這是不符合?W生學(xué)習(xí)情況，也是不符合教育的原則的?？傊?，無(wú)論是在教學(xué)目標(biāo)的提出上、課堂教學(xué)的實(shí)施上還是練習(xí)與測(cè)驗(yàn)上，都要根據(jù)學(xué)生的具體情況，有針對(duì)性的實(shí)施分層次教學(xué)，只有這樣才能夠最大化地將學(xué)生的主體地位凸現(xiàn)出來(lái)，才能成功貫徹素質(zhì)教育改革的宗旨。在小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)活動(dòng)當(dāng)中采取情境教學(xué)的方式，促使抽象的學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變成為生動(dòng)有趣的學(xué)習(xí)，與此同時(shí)，小學(xué)生們更容易深入掌握以及理解。小學(xué)生由于缺乏豐富學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)以及生活經(jīng)驗(yàn)，因此，實(shí)際的數(shù)學(xué)教學(xué)當(dāng)中很多學(xué)生難以深入理解抽象概念，課堂效果不佳，學(xué)生也無(wú)法深入體會(huì)到數(shù)學(xué)對(duì)于生活的重要意義意義，難以促使數(shù)學(xué)知識(shí)學(xué)以致用。作為數(shù)學(xué)教師，應(yīng)當(dāng)應(yīng)用生活情境教學(xué)，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣以及有效提高學(xué)生的數(shù)學(xué)能力。[1]一、創(chuàng)設(shè)情境調(diào)動(dòng)學(xué)生數(shù)學(xué)興趣小學(xué)生正處于具體形象思維向抽象邏輯思維過(guò)渡的發(fā)育階段，在理解一些復(fù)雜的數(shù)學(xué)問(wèn)題時(shí)，難免會(huì)出現(xiàn)難以理解的現(xiàn)象。因此在日常的數(shù)學(xué)課堂教學(xué)中，教師應(yīng)該嘗試幫助學(xué)生提高理解能力，讓他們將所學(xué)知識(shí)與解題能力融會(huì)貫通。在課堂教學(xué)中創(chuàng)設(shè)情境，用生活情境幫助學(xué)生理解數(shù)學(xué)知識(shí)，是一個(gè)不錯(cuò)的方法。這種方法一則可以讓學(xué)生理解數(shù)學(xué)知識(shí)的內(nèi)在邏輯，用形象生動(dòng)的例子，加強(qiáng)他們對(duì)知識(shí)的記憶。二則可以告訴學(xué)生數(shù)學(xué)知識(shí)可以直接或間接的應(yīng)用于日常生活，解決日常生活中的各種問(wèn)題。同時(shí)有助于學(xué)生在日常生活中及時(shí)的復(fù)習(xí)數(shù)學(xué)知識(shí)，激發(fā)他們對(duì)于數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的興趣，在他們心目中埋下一顆熱愛(ài)數(shù)學(xué)，熱愛(ài)學(xué)習(xí)的種子。例如在進(jìn)行加減乘除的教學(xué)時(shí)，可以用生活中的一些例子加強(qiáng)學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解。假設(shè)學(xué)生需要陪父母去超市置辦年貨，一副春聯(lián)售價(jià)十元，說(shuō)購(gòu)買兩幅或兩幅以上則有兩種優(yōu)惠方式，第一種優(yōu)惠方式是買兩副打八折，買三副打七折。第二種優(yōu)惠方式是滿20元減三元，滿50元減十元。問(wèn)學(xué)生，如果已購(gòu)買六幅春聯(lián)，則采用哪一種優(yōu)惠方式更省錢？可以讓學(xué)生展開討論，最終得出結(jié)論。這樣寓教于樂(lè)，讓學(xué)生在課堂教學(xué)中解決生活中的實(shí)際問(wèn)題，更有參與感，能夠加深孩子們對(duì)于數(shù)學(xué)知識(shí)的理解。[2]二、生動(dòng)形象講解方便學(xué)生深入理解在小學(xué)數(shù)學(xué)的課堂教學(xué)中還注意教學(xué)內(nèi)容和方法的結(jié)合，生動(dòng)形象地向?qū)W生解釋書本上的內(nèi)容，幫助他們理解數(shù)學(xué)知識(shí)中的內(nèi)在邏輯。小學(xué)生對(duì)于新事物的好奇心很強(qiáng)，但認(rèn)知能力仍處在不斷的發(fā)育中，因此對(duì)于一些新出現(xiàn)的復(fù)雜的知識(shí)，難免感到力不從心，有可能產(chǎn)生挫敗感。這種挫敗感可能會(huì)影響他們今后對(duì)于數(shù)學(xué)的理解和學(xué)習(xí)，以及降低他們對(duì)數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的興趣。因此，應(yīng)該通過(guò)數(shù)學(xué)教學(xué)內(nèi)容的設(shè)計(jì)讓學(xué)生感受到數(shù)學(xué)的實(shí)用性，從中獲得成就感。除了利用情景教學(xué)創(chuàng)設(shè)日常情境之外，還可以通過(guò)一些教學(xué)的輔助工具，烘托課堂的氛圍。例如在進(jìn)行幾何教學(xué)時(shí)，特別是空間幾何教學(xué)時(shí)，可以用一些幾何圖形的模具給學(xué)生進(jìn)行演示，幫助他們進(jìn)行理解。還可以借助多媒體教學(xué)工具，利用圖形、動(dòng)畫的方式進(jìn)行演示。[3]三、精心設(shè)計(jì)課堂內(nèi)容以及優(yōu)化課堂環(huán)節(jié)教師應(yīng)該積極投入小學(xué)數(shù)學(xué)的課堂教學(xué)，通過(guò)精心設(shè)計(jì)的課堂內(nèi)容來(lái)吸引學(xué)生，對(duì)于數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的關(guān)注，同時(shí)建立良好和諧的師生關(guān)系，及時(shí)幫助學(xué)生解決日常生活中出現(xiàn)的數(shù)學(xué)難題。小學(xué)生的智力還處在發(fā)展過(guò)程中，視野也不夠開闊，因此對(duì)于一些復(fù)雜的名詞難免產(chǎn)生困惑。教師不能用成人的眼光去要求孩子，而應(yīng)用適合小學(xué)生的標(biāo)準(zhǔn)對(duì)他們的學(xué)習(xí)成果進(jìn)行檢驗(yàn)。同時(shí)，由于每一個(gè)小學(xué)生都有個(gè)體差異性，因此對(duì)于不同性格，不同知識(shí)水平，不同理解能力的學(xué)生，應(yīng)該采用不同的教育方式。例如對(duì)于性格活潑的學(xué)生，可以適當(dāng)引領(lǐng)他們積極參與課堂教學(xué)。對(duì)于性格比較內(nèi)向，不善于言談的學(xué)生，也要在課堂教學(xué)中積極的與他們進(jìn)行互動(dòng)。在課堂之下，還可以設(shè)計(jì)一些精彩的課后作業(yè)，讓學(xué)生在查找資料，解決難題的過(guò)程中，加深對(duì)課堂學(xué)習(xí)內(nèi)容的理解，提高對(duì)數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的興趣。例如在學(xué)習(xí)年月日的數(shù)學(xué)知識(shí)點(diǎn)之前，可以讓學(xué)生私下進(jìn)行資料的收集活動(dòng)。例如年在民間有哪些的由來(lái)和傳說(shuō)，閏年是怎么回事兒？為什么會(huì)有閏年？為什么每個(gè)月的天數(shù)不同會(huì)有差異，這其中有哪些的規(guī)律？又應(yīng)該用哪些辦法可以加強(qiáng)記憶？在課堂教學(xué)時(shí)，可以讓學(xué)生積極的展開討論，回答這些提前設(shè)好的問(wèn)題。讓他們由被動(dòng)的記憶數(shù)學(xué)知識(shí)轉(zhuǎn)變?yōu)榉e極的尋找答案。在課堂教學(xué)之后，還可以布置一些與數(shù)學(xué)課堂教學(xué)相關(guān)的例題，加深學(xué)生對(duì)數(shù)學(xué)知識(shí)的記憶，并及時(shí)檢驗(yàn)學(xué)生的上課學(xué)習(xí)效果。通過(guò)作業(yè)的反饋來(lái)及時(shí)調(diào)整數(shù)學(xué)課堂內(nèi)容的設(shè)計(jì)及時(shí)查缺補(bǔ)漏。對(duì)于一些理解能力稍弱的學(xué)生可以及時(shí)進(jìn)行幫助，讓他們真正理解和融會(huì)貫通數(shù)學(xué)知?R。[4]結(jié)語(yǔ)綜上所述，在小學(xué)的數(shù)學(xué)教學(xué)當(dāng)中應(yīng)當(dāng)轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的教學(xué)模式，激發(fā)學(xué)生興趣以及調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。本人認(rèn)為，在數(shù)學(xué)教學(xué)過(guò)程之中，應(yīng)當(dāng)創(chuàng)設(shè)合理情景調(diào)動(dòng)學(xué)生數(shù)學(xué)興趣、生動(dòng)形象講解方便學(xué)生深入理解、精心設(shè)計(jì)課堂內(nèi)容以及優(yōu)化課堂環(huán)節(jié)。[5]卒中病人的肢體康復(fù)卒中病人的肢體康復(fù)卒中病人的肢體康復(fù)內(nèi)容1內(nèi)容偏癱的恢復(fù)過(guò)程偏癱后各期的康復(fù)治療和訓(xùn)練日常生活活動(dòng)訓(xùn)練卒中后共濟(jì)障礙的訓(xùn)練卒中后繼發(fā)障礙的訓(xùn)練內(nèi)容2卒中病人的肢體康復(fù)北京天壇醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科張國(guó)華卒中病人的肢體康復(fù)3偏癱的恢復(fù)過(guò)程中樞性癱瘓中樞性癱瘓與周圍性癱瘓的區(qū)別聯(lián)合反應(yīng)共同運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)反射:緊張性頸反射緊張性迷路反射緊張性腰反射偏癱的恢復(fù)過(guò)程4偏癱的恢復(fù)過(guò)程中樞性癱瘓的恢復(fù)過(guò)程Brunnstrom將偏癱恢復(fù)過(guò)程分為6個(gè)階段1期:遲緩期時(shí)間短,無(wú)隨意運(yùn)動(dòng)。此階段有3個(gè)特點(diǎn):肌張力低;腱反射減低或消失;無(wú)隨意運(yùn)動(dòng)。3個(gè)特點(diǎn)必須同時(shí)具備。2期:出現(xiàn)聯(lián)合反應(yīng)肢體近端可有少許隨意運(yùn)動(dòng),可出現(xiàn)輕度痙攣。此階段也有3個(gè)特點(diǎn):肌張力高;腱反射亢進(jìn);出現(xiàn)聯(lián)合反應(yīng)。3個(gè)特點(diǎn)出現(xiàn)1個(gè)即為第2階段。3期:共同運(yùn)動(dòng)出現(xiàn)由部分隨意運(yùn)動(dòng)發(fā)起的共同運(yùn)動(dòng),上肢為屈肌共同運(yùn)動(dòng),下肢為伸肌共同運(yùn)動(dòng),此階段痙攣可達(dá)高峰4期:出現(xiàn)脫離共同運(yùn)動(dòng)的活動(dòng)近端大關(guān)節(jié)(肩、肘、髖、膝等)有較獨(dú)立的屈伸運(yùn)動(dòng),痙攣開始減輕。5期:分離運(yùn)動(dòng)出現(xiàn)獨(dú)立于共同運(yùn)動(dòng)的活動(dòng),諸關(guān)節(jié)的獨(dú)立運(yùn)動(dòng)更加充分,痙攣明顯減輕。6期:近于正常的協(xié)調(diào)與技巧運(yùn)動(dòng)。偏癱的恢復(fù)過(guò)程5偏癱的恢復(fù)過(guò)程腦卒中的早期康復(fù)早期康復(fù)的內(nèi)容:(1)保持良好的肢體位置;(2)體位變換;(3)關(guān)節(jié)的被動(dòng)活動(dòng);(4)預(yù)防吸入性肺炎;(5)床上移動(dòng)訓(xùn)練;(6)床上動(dòng)作訓(xùn)練;(7)起坐訓(xùn)練;(8)坐位平衡訓(xùn)練;(9)日常生活活動(dòng)能力訓(xùn)練(10)移動(dòng)訓(xùn)練。早期康復(fù)開始的時(shí)間:腦卒中后,只要不影響搶救,馬上就可行康復(fù)治療、保持良肢位、體位變換(翻身)和適宜的肢體被動(dòng)活動(dòng)等,而主動(dòng)訓(xùn)練則應(yīng)在患者神志清醒、生命體征平穩(wěn)且精神癥狀不再進(jìn)展后48小時(shí)開始。由于SAH近期再發(fā)的可能性很大,故對(duì)未手術(shù)的病人,應(yīng)觀察1個(gè)月左右再謹(jǐn)慎的開始康復(fù)訓(xùn)練為宜。偏癱的恢復(fù)過(guò)程6偏癱的恢復(fù)過(guò)程腦卒中的早期康復(fù)影響腦卒中預(yù)后和康復(fù)的不利因素:發(fā)病至開始訓(xùn)練的時(shí)間二便失禁;較長(zhǎng);完全性失語(yǔ);病灶較大;嚴(yán)重的認(rèn)知障礙或癡呆;以前發(fā)生過(guò)腦血管意外;抑郁癥狀明顯;年齡較大;既往有全身性的疾病,嚴(yán)重持續(xù)性遲緩性偏癱;尤其是心臟病嚴(yán)重感覺(jué)障礙或失認(rèn)癥;缺乏家庭支持。偏癱的恢復(fù)過(guò)程7偏癱的恢復(fù)過(guò)程腦卒中的早期康復(fù)影響腦卒中預(yù)后和康復(fù)的有利因素:發(fā)病至開始康復(fù)訓(xùn)練的隨意運(yùn)動(dòng)有所恢復(fù);時(shí)間較短;能控制小便;病灶較小無(wú)語(yǔ)言困難;年輕;認(rèn)知功能完好或損害甚小;輕癱或單純運(yùn)動(dòng)性偏癱無(wú)抑郁癥狀無(wú)感覺(jué)障礙或失認(rèn)癥無(wú)明顯復(fù)發(fā)性疾病;反射迅速恢復(fù);家庭支持。偏癱的恢復(fù)過(guò)程8偏癱后各期的康復(fù)治療和訓(xùn)練Brunnstrom1-2期的康復(fù)訓(xùn)練正確的床上臥位:仰臥位、健側(cè)臥位、患側(cè)臥位正確的床上體位變換:翻身、起坐、床上移動(dòng)。關(guān)節(jié)活動(dòng)度的訓(xùn)練:上、下肢關(guān)節(jié)上、下肢主動(dòng)運(yùn)動(dòng):Bobath握手、橋式運(yùn)動(dòng)異常姿態(tài):上肢異常姿態(tài)、站立位異常姿態(tài)坐位異常姿態(tài)。正確的坐姿偏癱后各期的康復(fù)治療和訓(xùn)練9正確的床上臥位:仰臥位方法:頭部枕于枕頭上,軀干平展,在患側(cè)臀部至大腿下外側(cè)墊放一個(gè)長(zhǎng)枕,防止患側(cè)髖關(guān)節(jié)外旋?；紓?cè)肩胛下放枕頭,使肩上抬,并使肘部伸直,腕關(guān)節(jié)背伸,手指伸開手中不握東西?；紓?cè)下肢伸展,可在膝下放一枕頭,形成膝關(guān)節(jié)屈曲,足底不接觸物品,可用床架支撐被褥(見(jiàn)下圖)。正確的床上臥位:仰臥位10正確的仰臥姿勢(shì)(1)錯(cuò)誤地仰臥姿勢(shì)(2)正確錯(cuò)誤正確的仰臥姿勢(shì)11卒中病人的肢體康復(fù)課件12卒中病人的肢體康復(fù)課件13卒中病人的肢體康復(fù)課件14卒中病人的肢體康復(fù)課件15卒中病人的肢體康復(fù)課件16卒中病人的肢體康復(fù)課件17卒中病人的肢體康復(fù)課件18卒中病人的肢體康復(fù)課件19卒中病人的肢體康復(fù)課件20卒中病人的肢體康復(fù)課件21卒中病人的肢體康復(fù)課件22卒中病人的肢體康復(fù)課件23卒中病人的肢體康復(fù)課件24卒中病人的肢體康復(fù)課件25卒中病人的肢體康復(fù)課件26卒中病人的肢體康復(fù)課件27卒中病人的肢體康復(fù)課件28卒中病人的肢體康復(fù)課件29卒中病人的肢體康復(fù)課件30卒中病人的肢體康復(fù)課件31卒中病人的肢體康復(fù)課件32卒中病人的肢體康復(fù)課件33卒中病人的肢體康復(fù)課件34卒中病人的肢體康復(fù)課件35卒中病人的肢體康復(fù)課件36卒中病人的肢體康復(fù)課件37卒中病人的肢體康復(fù)課件38卒中病人的肢體康復(fù)課件39卒中病人的肢體康復(fù)課件40卒中病人的肢體康復(fù)課件41卒中病人的肢體康復(fù)課件42卒中病人的肢體康復(fù)課件43卒中病人的肢體康復(fù)課件44卒中病人的肢體康復(fù)課件45卒中病人的肢體康復(fù)課件46卒中病人的肢體康復(fù)課件47卒中病人的肢體康復(fù)課件48卒中病人的肢體康復(fù)課件49卒中病人的肢體康復(fù)課件50卒中病人的肢體康復(fù)課件51卒中病人的肢體康復(fù)課件52卒中病人的肢體康復(fù)課件53卒中病人的肢體康復(fù)課件54卒中病人的肢體康復(fù)課件55卒中病人的肢體康復(fù)課件56卒中病人的肢體康復(fù)課件576、最大的驕傲于最大的自卑都表示心靈的最軟弱無(wú)力?！官e諾莎

7、自知之明是最難得的知識(shí)?！靼嘌?/p>

8、勇氣通往天堂，怯懦通往地獄?！麅?nèi)加

9、有時(shí)候讀書是一種巧妙地避開思考的方法?！諣柶账?/p>

10、閱讀一切好書如同和過(guò)去最杰出的人談話?！芽▋篢hankyou拯畏怖汾關(guān)爐烹霉躲渠早膘岸緬蘭輛坐蔬光膊列板哮瞥疹傻俘源拯割宜跟三叉神經(jīng)痛-治療三叉神經(jīng)痛-治療6、最大的驕傲于最大的自卑都表示心靈的最軟弱無(wú)力?！官e諾58卒中病人的肢體康復(fù)卒中病人的肢體康復(fù)卒中病人的肢體康復(fù)內(nèi)容偏癱的恢復(fù)過(guò)程偏癱后各期的康復(fù)治療和訓(xùn)練日常生活活動(dòng)訓(xùn)練卒中后共濟(jì)障礙的訓(xùn)練卒中后繼發(fā)障礙的訓(xùn)練卒中病人的肢體康復(fù)北京天壇醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科張國(guó)華引言分層教學(xué)法是在學(xué)生知識(shí)基礎(chǔ)、智力因素和非智力因素存在明顯差異的情況下，教師有針對(duì)性地實(shí)施分層教學(xué)，從而達(dá)到不同層次教學(xué)目標(biāo)的一種教學(xué)方法。初中信息技術(shù)學(xué)科由于沒(méi)有中考的壓力，因而學(xué)生完全是憑借興趣來(lái)學(xué)習(xí)。而信息技術(shù)課的學(xué)習(xí)興趣則與學(xué)生的信息技術(shù)基礎(chǔ)有著密切的關(guān)系。作為一所農(nóng)村學(xué)校，學(xué)生的家庭情況不同，為學(xué)生創(chuàng)設(shè)的信息技術(shù)學(xué)習(xí)條件也就不同。另外，由于學(xué)生的自身素質(zhì)與興趣點(diǎn)不同，因而學(xué)生的信息技術(shù)知識(shí)水平參差不齊。因此，信息技術(shù)教師必須要根據(jù)學(xué)生的現(xiàn)實(shí)學(xué)情來(lái)實(shí)施教學(xué)，在這種情況下，分層教學(xué)勢(shì)在必行。具體來(lái)說(shuō)，信息技術(shù)分層教學(xué)應(yīng)該從以下幾個(gè)方面入手：一、教學(xué)目標(biāo)分層（一）教學(xué)目標(biāo)分層的含義所謂教學(xué)目標(biāo)的分層是指教師根據(jù)教學(xué)大綱的要求，根據(jù)學(xué)生的實(shí)際情況將學(xué)生分層A、B、C三個(gè)層次，其中A是最高層次，B和C依次遞減。（二）教學(xué)目標(biāo)分層的策略應(yīng)用教師在對(duì)學(xué)生進(jìn)行層次劃分的依據(jù)就是學(xué)生的實(shí)際信息技術(shù)學(xué)習(xí)水平，因此教師應(yīng)該對(duì)這三個(gè)層次學(xué)生的信息技術(shù)學(xué)習(xí)基礎(chǔ)進(jìn)行明確的界定。在備課的過(guò)程中要針對(duì)不同層次的學(xué)生制定出三類教學(xué)目標(biāo)。對(duì)A層學(xué)生不僅僅要制定出知識(shí)目標(biāo)，還要在理解教材知識(shí)點(diǎn)與實(shí)踐操作能力上提出較高要求，可以給予這個(gè)層次的學(xué)生更多的自由，讓他們能夠自主學(xué)習(xí)，并在此基礎(chǔ)上積極探索，從而有效實(shí)現(xiàn)教師提出的學(xué)習(xí)目標(biāo)。對(duì)B層學(xué)生，要在知識(shí)目標(biāo)掌握的基礎(chǔ)上，通過(guò)引導(dǎo)使其理解教材的知識(shí)點(diǎn)，重點(diǎn)對(duì)其操作技能加以培養(yǎng)。對(duì)于C層學(xué)生，則要求其掌握基本的知識(shí)與技能即可，在操作方面可以通過(guò)模仿他人來(lái)完成相關(guān)的操作。比如在打字練習(xí)這一教學(xué)內(nèi)容上，對(duì)于A層、B層學(xué)生不僅僅要求其能夠準(zhǔn)確輸入26個(gè)英文字母，還要求其速度達(dá)到一定的程度，我們給這兩個(gè)層次學(xué)生提出的目標(biāo)是每分鐘30個(gè)，并在此基礎(chǔ)上對(duì)A層學(xué)生提出了特別要求，那就是不僅僅要快速準(zhǔn)確輸入26個(gè)英文字母，還要追加10個(gè)阿拉伯?dāng)?shù)字的要求。而對(duì)于C層學(xué)生，僅要求其能夠準(zhǔn)確輸入26個(gè)英文字母就可以了。這里需要注意的是，教師對(duì)教學(xué)目標(biāo)的提出，一定不能僵化、死板，而應(yīng)該根據(jù)不同的教學(xué)內(nèi)容來(lái)靈活掌握。因?yàn)椴煌慕虒W(xué)內(nèi)容難度不同，如果千篇一律，就可能導(dǎo)致學(xué)生無(wú)法完成教師提出的學(xué)習(xí)目標(biāo)，因而較難很好的實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)，從而影響了教學(xué)的有效性。二、課堂教學(xué)的分層（一）課堂教學(xué)分層的含義所謂課堂教學(xué)分層，是指教師可課堂教學(xué)中，要根據(jù)不同層次學(xué)生進(jìn)行差異性的教學(xué)，這樣才能保障每一個(gè)層次的學(xué)生都能夠在課堂上有所收獲。（二）課堂教學(xué)分層的策略應(yīng)用課堂教學(xué)的分層需要教師在備課的時(shí)候就要做好充分的準(zhǔn)備。如何引導(dǎo)不同層次的學(xué)生參與到學(xué)習(xí)中，如何讓不同層次學(xué)生在面對(duì)同一知識(shí)的時(shí)候都能夠準(zhǔn)確掌握。具體來(lái)說(shuō)，在課堂教學(xué)分層上，我采用了差別指導(dǎo)、小組合作的方法。為了增強(qiáng)課堂教學(xué)的效率，我針對(duì)不同層次的學(xué)生采用了不同的指導(dǎo)原則，對(duì)于A層學(xué)生，我采用的主要是知識(shí)指導(dǎo)，也就是告訴學(xué)生這一操作需要什么知識(shí)來(lái)加以指引，具體如何操作則需要學(xué)生自己去探索。對(duì)于B層學(xué)生，我主要運(yùn)用方法指導(dǎo)，也就是說(shuō)告訴學(xué)生實(shí)施這一操作的方法是什么，讓學(xué)生在這一方法的指導(dǎo)下自己去實(shí)踐操作。而對(duì)于C層學(xué)生，我主要采用的是示范性指導(dǎo)。也就是，直接身體力行，進(jìn)行示范，讓學(xué)生從直觀上掌握操作方法。由于這樣進(jìn)行指導(dǎo)對(duì)于教師提出了較高的要求，為了更好的實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)，我采用了小組合作的方法加以輔助，每一個(gè)小組成員的構(gòu)成都是A、B、C三層。這樣就能夠讓A層學(xué)生給C層學(xué)生做示范，而讓B層學(xué)生給C學(xué)生講方法，A層學(xué)生與B層學(xué)生之間還可以在操作上進(jìn)行探討。從而有效提高了指導(dǎo)的效率。三、練習(xí)與測(cè)驗(yàn)的分層（一）練習(xí)與測(cè)驗(yàn)分層的必要性在教學(xué)大綱上，對(duì)于信息技術(shù)課上學(xué)生的上機(jī)操作時(shí)間提出了明確的要求，也就是必須要達(dá)到70%以上。因而教師要給予學(xué)生大量實(shí)踐操作的時(shí)間。當(dāng)然，如果學(xué)生漫無(wú)目的地盲目操作，也較難實(shí)現(xiàn)實(shí)踐操作水平的快速提升。（二）練習(xí)與測(cè)驗(yàn)分層的策略應(yīng)用結(jié)論以上是我談的一些自己的分層教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，當(dāng)然，在具體實(shí)施分層教學(xué)的過(guò)程中，一定要避免模式化，因而學(xué)生的信息技術(shù)水平處在一個(gè)動(dòng)態(tài)的發(fā)展過(guò)程中，因而學(xué)生的層次劃分也要及時(shí)調(diào)整，不能固定不變，這是不符合?W生學(xué)習(xí)情況，也是不符合教育的原則的?？傊?，無(wú)論是在教學(xué)目標(biāo)的提出上、課堂教學(xué)的實(shí)施上還是練習(xí)與測(cè)驗(yàn)上，都要根據(jù)學(xué)生的具體情況，有針對(duì)性的實(shí)施分層次教學(xué)，只有這樣才能夠最大化地將學(xué)生的主體地位凸現(xiàn)出來(lái)，才能成功貫徹素質(zhì)教育改革的宗旨。在小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)活動(dòng)當(dāng)中采取情境教學(xué)的方式，促使抽象的學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變成為生動(dòng)有趣的學(xué)習(xí)，與此同時(shí)，小學(xué)生們更容易深入掌握以及理解。小學(xué)生由于缺乏豐富學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)以及生活經(jīng)驗(yàn)，因此，實(shí)際的數(shù)學(xué)教學(xué)當(dāng)中很多學(xué)生難以深入理解抽象概念，課堂效果不佳，學(xué)生也無(wú)法深入體會(huì)到數(shù)學(xué)對(duì)于生活的重要意義意義，難以促使數(shù)學(xué)知識(shí)學(xué)以致用。作為數(shù)學(xué)教師，應(yīng)當(dāng)應(yīng)用生活情境教學(xué)，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣以及有效提高學(xué)生的數(shù)學(xué)能力。[1]一、創(chuàng)設(shè)情境調(diào)動(dòng)學(xué)生數(shù)學(xué)興趣小學(xué)生正處于具體形象思維向抽象邏輯思維過(guò)渡的發(fā)育階段，在理解一些復(fù)雜的數(shù)學(xué)問(wèn)題時(shí)，難免會(huì)出現(xiàn)難以理解的現(xiàn)象。因此在日常的數(shù)學(xué)課堂教學(xué)中，教師應(yīng)該嘗試幫助學(xué)生提高理解能力，讓他們將所學(xué)知識(shí)與解題能力融會(huì)貫通。在課堂教學(xué)中創(chuàng)設(shè)情境，用生活情境幫助學(xué)生理解數(shù)學(xué)知識(shí)，是一個(gè)不錯(cuò)的方法。這種方法一則可以讓學(xué)生理解數(shù)學(xué)知識(shí)的內(nèi)在邏輯，用形象生動(dòng)的例子，加強(qiáng)他們對(duì)知識(shí)的記憶。二則可以告訴學(xué)生數(shù)學(xué)知識(shí)可以直接或間接的應(yīng)用于日常生活，解決日常生活中的各種問(wèn)題。同時(shí)有助于學(xué)生在日常生活中及時(shí)的復(fù)習(xí)數(shù)學(xué)知識(shí)，激發(fā)他們對(duì)于數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的興趣，在他們心目中埋下一顆熱愛(ài)數(shù)學(xué)，熱愛(ài)學(xué)習(xí)的種子。例如在進(jìn)行加減乘除的教學(xué)時(shí)，可以用生活中的一些例子加強(qiáng)學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解。假設(shè)學(xué)生需要陪父母去超市置辦年貨，一副春聯(lián)售價(jià)十元，說(shuō)購(gòu)買兩幅或兩幅以上則有兩種優(yōu)惠方式，第一種優(yōu)惠方式是買兩副打八折，買三副打七折。第二種優(yōu)惠方式是滿20元減三元，滿50元減十元。問(wèn)學(xué)生，如果已購(gòu)買六幅春聯(lián)，則采用哪一種優(yōu)惠方式更省錢？可以讓學(xué)生展開討論，最終得出結(jié)論。這樣寓教于樂(lè)，讓學(xué)生在課堂教學(xué)中解決生活中的實(shí)際問(wèn)題，更有參與感，能夠加深孩子們對(duì)于數(shù)學(xué)知識(shí)的理解。[2]二、生動(dòng)形象講解方便學(xué)生深入理解在小學(xué)數(shù)學(xué)的課堂教學(xué)中還注意教學(xué)內(nèi)容和方法的結(jié)合，生動(dòng)形象地向?qū)W生解釋書本上的內(nèi)容，幫助他們理解數(shù)學(xué)知識(shí)中的內(nèi)在邏輯。小學(xué)生對(duì)于新事物的好奇心很強(qiáng)，但認(rèn)知能力仍處在不斷的發(fā)育中，因此對(duì)于一些新出現(xiàn)的復(fù)雜的知識(shí)，難免感到力不從心，有可能產(chǎn)生挫敗感。這種挫敗感可能會(huì)影響他們今后對(duì)于數(shù)學(xué)的理解和學(xué)習(xí)，以及降低他們對(duì)數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的興趣。因此，應(yīng)該通過(guò)數(shù)學(xué)教學(xué)內(nèi)容的設(shè)計(jì)讓學(xué)生感受到數(shù)學(xué)的實(shí)用性，從中獲得成就感。除了利用情景教學(xué)創(chuàng)設(shè)日常情境之外，還可以通過(guò)一些教學(xué)的輔助工具，烘托課堂的氛圍。例如在進(jìn)行幾何教學(xué)時(shí)，特別是空間幾何教學(xué)時(shí)，可以用一些幾何圖形的模具給學(xué)生進(jìn)行演示，幫助他們進(jìn)行理解。還可以借助多媒體教學(xué)工具，利用圖形、動(dòng)畫的方式進(jìn)行演示。[3]三、精心設(shè)計(jì)課堂內(nèi)容以及優(yōu)化課堂環(huán)節(jié)教師應(yīng)該積極投入小學(xué)數(shù)學(xué)的課堂教學(xué)，通過(guò)精心設(shè)計(jì)的課堂內(nèi)容來(lái)吸引學(xué)生，對(duì)于數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的關(guān)注，同時(shí)建立良好和諧的師生關(guān)系，及時(shí)幫助學(xué)生解決日常生活中出現(xiàn)的數(shù)學(xué)難題。小學(xué)生的智力還處在發(fā)展過(guò)程中，視野也不夠開闊，因此對(duì)于一些復(fù)雜的名詞難免產(chǎn)生困惑。教師不能用成人的眼光去要求孩子，而應(yīng)用適合小學(xué)生的標(biāo)準(zhǔn)對(duì)他們的學(xué)習(xí)成果進(jìn)行檢驗(yàn)。同時(shí)，由于每一個(gè)小學(xué)生都有個(gè)體差異性，因此對(duì)于不同性格，不同知識(shí)水平，不同理解能力的學(xué)生，應(yīng)該采用不同的教育方式。例如對(duì)于性格活潑的學(xué)生，可以適當(dāng)引領(lǐng)他們積極參與課堂教學(xué)。對(duì)于性格比較內(nèi)向，不善于言談的學(xué)生，也要在課堂教學(xué)中積極的與他們進(jìn)行互動(dòng)。在課堂之下，還可以設(shè)計(jì)一些精彩的課后作業(yè)，讓學(xué)生在查找資料，解決難題的過(guò)程中，加深對(duì)課堂學(xué)習(xí)內(nèi)容的理解，提高對(duì)數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的興趣。例如在學(xué)習(xí)年月日的數(shù)學(xué)知識(shí)點(diǎn)之前，可以讓學(xué)生私下進(jìn)行資料的收集活動(dòng)。例如年在民間有哪些的由來(lái)和傳說(shuō)，閏年是怎么回事兒？為什么會(huì)有閏年？為什么每個(gè)月的天數(shù)不同會(huì)有差異，這其中有哪些的規(guī)律？又應(yīng)該用哪些辦法可以加強(qiáng)記憶？在課堂教學(xué)時(shí)，可以讓學(xué)生積極的展開討論，回答這些提前設(shè)好的問(wèn)題。讓他們由被動(dòng)的記憶數(shù)學(xué)知識(shí)轉(zhuǎn)變?yōu)榉e極的尋找答案。在課堂教學(xué)之后，還可以布置一些與數(shù)學(xué)課堂教學(xué)相關(guān)的例題，加深學(xué)生對(duì)數(shù)學(xué)知識(shí)的記憶，并及時(shí)檢驗(yàn)學(xué)生的上課學(xué)習(xí)效果。通過(guò)作業(yè)的反饋來(lái)及時(shí)調(diào)整數(shù)學(xué)課堂內(nèi)容的設(shè)計(jì)及時(shí)查缺補(bǔ)漏。對(duì)于一些理解能力稍弱的學(xué)生可以及時(shí)進(jìn)行幫助，讓他們真正理解和融會(huì)貫通數(shù)學(xué)知?R。[4]結(jié)語(yǔ)綜上所述，在小學(xué)的數(shù)學(xué)教學(xué)當(dāng)中應(yīng)當(dāng)轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的教學(xué)模式，激發(fā)學(xué)生興趣以及調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。本人認(rèn)為，在數(shù)學(xué)教學(xué)過(guò)程之中，應(yīng)當(dāng)創(chuàng)設(shè)合理情景調(diào)動(dòng)學(xué)生數(shù)學(xué)興趣、生動(dòng)形象講解方便學(xué)生深入理解、精心設(shè)計(jì)課堂內(nèi)容以及優(yōu)化課堂環(huán)節(jié)。[5]卒中病人的肢體康復(fù)卒中病人的肢體康復(fù)卒中病人的肢體康復(fù)內(nèi)容59內(nèi)容偏癱的恢復(fù)過(guò)程偏癱后各期的康復(fù)治療和訓(xùn)練日常生活活動(dòng)訓(xùn)練卒中后共濟(jì)障礙的訓(xùn)練卒中后繼發(fā)障礙的訓(xùn)練內(nèi)容60卒中病人的肢體康復(fù)北京天壇醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科張國(guó)華卒中病人的肢體康復(fù)61偏癱的恢復(fù)過(guò)程中樞性癱瘓中樞性癱瘓與周圍性癱瘓的區(qū)別聯(lián)合反應(yīng)共同運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)反射:緊張性頸反射緊張性迷路反射緊張性腰反射偏癱的恢復(fù)過(guò)程62偏癱的恢復(fù)過(guò)程中樞性癱瘓的恢復(fù)過(guò)程Brunnstrom將偏癱恢復(fù)過(guò)程分為6個(gè)階段1期:遲緩期時(shí)間短,無(wú)隨意運(yùn)動(dòng)。此階段有3個(gè)特點(diǎn):肌張力低;腱反射減低或消失;無(wú)隨意運(yùn)動(dòng)。3個(gè)特點(diǎn)必須同時(shí)具備。2期:出現(xiàn)聯(lián)合反應(yīng)肢體近端可有少許隨意運(yùn)動(dòng),可出現(xiàn)輕度痙攣。此階段也有3個(gè)特點(diǎn):肌張力高;腱反射亢進(jìn);出現(xiàn)聯(lián)合反應(yīng)。3個(gè)特點(diǎn)出現(xiàn)1個(gè)即為第2階段。3期:共同運(yùn)動(dòng)出現(xiàn)由部分隨意運(yùn)動(dòng)發(fā)起的共同運(yùn)動(dòng),上肢為屈肌共同運(yùn)動(dòng),下肢為伸肌共同運(yùn)動(dòng),此階段痙攣可達(dá)高峰4期:出現(xiàn)脫離共同運(yùn)動(dòng)的活動(dòng)近端大關(guān)節(jié)(肩、肘、髖、膝等)有較獨(dú)立的屈伸運(yùn)動(dòng),痙攣開始減輕。5期:分離運(yùn)動(dòng)出現(xiàn)獨(dú)立于共同運(yùn)動(dòng)的活動(dòng),諸關(guān)節(jié)的獨(dú)立運(yùn)動(dòng)更加充分,痙攣明顯減輕。6期:近于正常的協(xié)調(diào)與技巧運(yùn)動(dòng)。偏癱的恢復(fù)過(guò)程63偏癱的恢復(fù)過(guò)程腦卒中的早期康復(fù)早期康復(fù)的內(nèi)容:(1)保持良好的肢體位置;(2)體位變換;(3)關(guān)節(jié)的被動(dòng)活動(dòng);(4)預(yù)防吸入性肺炎;(5)床上移動(dòng)訓(xùn)練;(6)床上動(dòng)作訓(xùn)練;(7)起坐訓(xùn)練;(8)坐位平衡訓(xùn)練;(9)日常生活活動(dòng)能力訓(xùn)練(10)移動(dòng)訓(xùn)練。早期康復(fù)開始的時(shí)間:腦卒中后,只要不影響搶救,馬上就可行康復(fù)治療、保持良肢位、體位變換(翻身)和適宜的肢體被動(dòng)活動(dòng)等,而主動(dòng)訓(xùn)練則應(yīng)在患者神志清醒、生命體征平穩(wěn)且精神癥狀不再進(jìn)展后48小時(shí)開始。由于SAH近期再發(fā)的可能性很大,故對(duì)未手術(shù)的病人,應(yīng)觀察1個(gè)月左右再謹(jǐn)慎的開始康復(fù)訓(xùn)練為宜。偏癱的恢復(fù)過(guò)程64偏癱的恢復(fù)過(guò)程腦卒中的早期康復(fù)影響腦卒中預(yù)后和康復(fù)的不利因素:發(fā)病至開始訓(xùn)練的時(shí)間二便失禁;較長(zhǎng);完全性失語(yǔ);病灶較大;嚴(yán)重的認(rèn)知障礙或癡呆;以前發(fā)生過(guò)腦血管意外;抑郁癥狀明顯;年齡較大;既往有全身性的疾病,嚴(yán)重持續(xù)性遲緩性偏癱;尤其是心臟病嚴(yán)重感覺(jué)障礙或失認(rèn)癥;缺乏家庭支持。偏癱的恢復(fù)過(guò)程65偏癱的恢復(fù)過(guò)程腦卒中的早期康復(fù)影響腦卒中預(yù)后和康復(fù)的有利因素:發(fā)病至開始康復(fù)訓(xùn)練的隨意運(yùn)動(dòng)有所恢復(fù);時(shí)間較短;能控制小便;病灶較小無(wú)語(yǔ)言困難;年輕;認(rèn)知功能完好或損害甚小;輕癱或單純運(yùn)動(dòng)性偏癱無(wú)抑郁癥狀無(wú)感覺(jué)障礙或失認(rèn)癥無(wú)明顯復(fù)發(fā)性疾病;反射迅速恢復(fù);家庭支持。偏癱的恢復(fù)過(guò)程66偏癱后各期的康復(fù)治療和訓(xùn)練Brunnstrom1-2期的康復(fù)訓(xùn)練正確的床上臥位:仰臥位、健側(cè)臥位、患側(cè)臥位正確的床上體位變