大隱靜脈曲張患者的護(hù)理查房大隱靜脈曲張患者的護(hù)理查房1下靜脈系統(tǒng)解削和生理(Anatomyandphysiology1淺靜脈(superficialvein)淺·大隱靜脈:足背靜脈網(wǎng)內(nèi)側(cè)股靜脈靜脈無動(dòng)脈伴行、無肌肉直接擠壓小隱靜脈:足背靜脈網(wǎng)外側(cè)胭靜脈下靜脈系統(tǒng)解削和生理22深靜脈(deepvein):脛前靜脈股淺靜脈脛后靜脈}胭靜脅股深靜脈股總靜脈腓靜脈髂總靜脈腔靜脈2深靜脈(deepvein):3●3交通靜脈(communicatingvein淺靜脈之間,淺深靜脈之間,尤以小腿踝上交通靜脈為重要。4小腿肌靜脈:腓腸肌V十比目魚肌v直接匯入深靜脈●3交通靜脈(communicatingvein45瓣膜:單向向心回流防止逆流5瓣膜:5為阻抗重力作用血管里的血液需向上輸送站立時(shí)端坐時(shí)幾乎步時(shí)劇烈向下流少循環(huán)向上流為阻抗重力作用血管里的血液需向上輸送66靜脈壁結(jié)構(gòu):血管直徑外膜:結(jié)締組織(膠原纖維)中膜:肌層躺下時(shí)行走時(shí)站立時(shí)內(nèi)膜:內(nèi)皮細(xì)胞中層是決定靜脈壁強(qiáng)弱和收縮功能的主要因素下肢遠(yuǎn)側(cè)淺、深靜脈肌層較近側(cè)薄,但承受的靜脈血柱壓力卻較近側(cè)高。6靜脈壁結(jié)構(gòu):7血液動(dòng)力學(xué):Dynamicsofbloodflow)下肢靜脈血流能對(duì)抗重力而向心回流,取決于:①小腿肌泵功能(calfpumpfunction)②胸腔負(fù)壓和心臟舒張使周圍靜脈與心臟間形成壓力差③靜脈瓣的單向閥門作用血液動(dòng)力學(xué):Dynamicsofbloodflow)8下形定義:指下肢淺靜脈系統(tǒng)處于伸長、迂曲而曲張的狀態(tài)。normal多發(fā)于持久站立、坐立rIcos工作或重體力勞動(dòng)者。下形9病因先天發(fā)育異常:靜脈瓣膜稀少或缺如,靜脈壁薄弱2后天致病因素:增加血柱重力的因素:致靜脈瓣膜承受過度壓力而逐漸松馳瓣膜關(guān)閉不全經(jīng)常循環(huán)超負(fù)荷V擴(kuò)張→瓣膜相對(duì)關(guān)閉不全病因10大隱靜脈曲張護(hù)理查房教學(xué)文案課件11大隱靜脈曲張護(hù)理查房教學(xué)文案課件12大隱靜脈曲張護(hù)理查房教學(xué)文案課件13大隱靜脈曲張護(hù)理查房教學(xué)文案課件14大隱靜脈曲張護(hù)理查房教學(xué)文案課件15大隱靜脈曲張護(hù)理查房教學(xué)文案課件16大隱靜脈曲張護(hù)理查房教學(xué)文案課件17大隱靜脈曲張護(hù)理查房教學(xué)文案課件18大隱靜脈曲張護(hù)理查房教學(xué)文案課件19大隱靜脈曲張護(hù)理查房教學(xué)文案課件20大隱靜脈曲張護(hù)理查房教學(xué)文案課件21大隱靜脈曲張護(hù)理查房教學(xué)文案課件22大隱靜脈曲張護(hù)理查房教學(xué)文案課件23大隱靜脈曲張護(hù)理查房教學(xué)文案課件24大隱靜脈曲張護(hù)理查房教學(xué)文案課件25大隱靜脈曲張護(hù)理查房教學(xué)文案課件26大隱靜脈曲張護(hù)理查房教學(xué)文案課件27大隱靜脈曲張護(hù)理查房教學(xué)文案課件28大隱靜脈曲張護(hù)理查房教學(xué)文案課件29大隱靜脈曲張護(hù)理查房教學(xué)文案課件30大隱靜脈曲張護(hù)理查房教學(xué)文案課件31大隱靜脈曲張護(hù)理查房教學(xué)文案課件32大隱靜脈曲張護(hù)理查房教學(xué)文案課件33大隱靜脈曲張護(hù)理查房教學(xué)文案課件34大隱靜脈曲張護(hù)理查房教學(xué)文案課件35大隱靜脈曲張護(hù)理查房教學(xué)文案課件36大隱靜脈曲張護(hù)理查房教學(xué)文案課件37大隱靜脈曲張護(hù)理查房教學(xué)文案課件38大隱靜脈曲張護(hù)理查房教學(xué)文案課件39大隱靜脈曲張護(hù)理查房教學(xué)文案課件40大隱靜脈曲張護(hù)理查房教學(xué)文案課件41大隱靜脈曲張護(hù)理查房教學(xué)文案課件42大隱靜脈曲張護(hù)理查房教學(xué)文案課件43大隱靜脈曲張護(hù)理查房教學(xué)文案課件44大隱靜脈曲張護(hù)理查房教學(xué)文案課件45大隱靜脈曲張護(hù)理查房教學(xué)文案課件46大隱靜脈曲張患者的護(hù)理查房大隱靜脈曲張患者的護(hù)理查房47下靜脈系統(tǒng)解削和生理(Anatomyandphysiology1淺靜脈(superficialvein)淺·大隱靜脈:足背靜脈網(wǎng)內(nèi)側(cè)股靜脈靜脈無動(dòng)脈伴行、無肌肉直接擠壓小隱靜脈:足背靜脈網(wǎng)外側(cè)胭靜脈下靜脈系統(tǒng)解削和生理482深靜脈(deepvein):脛前靜脈股淺靜脈脛后靜脈}胭靜脅股深靜脈股總靜脈腓靜脈髂總靜脈腔靜脈2深靜脈(deepvein):49●3交通靜脈(communicatingvein淺靜脈之間,淺深靜脈之間,尤以小腿踝上交通靜脈為重要。4小腿肌靜脈:腓腸肌V十比目魚肌v直接匯入深靜脈●3交通靜脈(communicatingvein505瓣膜:單向向心回流防止逆流5瓣膜:51為阻抗重力作用血管里的血液需向上輸送站立時(shí)端坐時(shí)幾乎步時(shí)劇烈向下流少循環(huán)向上流為阻抗重力作用血管里的血液需向上輸送526靜脈壁結(jié)構(gòu):血管直徑外膜:結(jié)締組織(膠原纖維)中膜:肌層躺下時(shí)行走時(shí)站立時(shí)內(nèi)膜:內(nèi)皮細(xì)胞中層是決定靜脈壁強(qiáng)弱和收縮功能的主要因素下肢遠(yuǎn)側(cè)淺、深靜脈肌層較近側(cè)薄,但承受的靜脈血柱壓力卻較近側(cè)高。6靜脈壁結(jié)構(gòu):53血液動(dòng)力學(xué):Dynamicsofbloodflow)下肢靜脈血流能對(duì)抗重力而向心回流,取決于:①小腿肌泵功能(calfpumpfunction)②胸腔負(fù)壓和心臟舒張使周圍靜脈與心臟間形成壓力差③靜脈瓣的單向閥門作用血液動(dòng)力學(xué):Dynamicsofbloodflow)54下形定義:指下肢淺靜脈系統(tǒng)處于伸長、迂曲而曲張的狀態(tài)。normal多發(fā)于持久站立、坐立rIcos工作或重體力勞動(dòng)者。下形55病因先天發(fā)育異常:靜脈瓣膜稀少或缺如,靜脈壁薄弱2后天致病因素:增加血柱重力的因素:致靜脈瓣膜承受過度壓力而逐漸松馳瓣膜關(guān)閉不全經(jīng)常循環(huán)超負(fù)荷V擴(kuò)張→瓣膜相對(duì)關(guān)閉不全病因56大隱靜脈曲張護(hù)理查房教學(xué)文案課件57大隱靜脈曲張護(hù)理查房教學(xué)文案課件58大隱靜脈曲張護(hù)理查房教學(xué)文案課件59大隱靜脈曲張護(hù)理查房教學(xué)文案課件60大隱靜脈曲張護(hù)理查房教學(xué)文案課件61大隱靜脈曲張護(hù)理查房教學(xué)文案課件62大隱靜脈曲張護(hù)理查房教學(xué)文案課件63大隱靜脈曲張護(hù)理查房教學(xué)文案課件64大隱靜脈曲張護(hù)理查房教學(xué)文案課件65大隱靜脈曲張護(hù)理查房教學(xué)文案課件66大隱靜脈曲張護(hù)理查房教學(xué)文案課件67大隱靜脈曲張護(hù)理查房教學(xué)文案課件68大隱靜脈曲張護(hù)理查房教學(xué)文案課件69大隱靜脈曲張護(hù)理查房教學(xué)文案課件70大隱靜脈曲張護(hù)理查房教學(xué)文案課件71大隱靜脈曲張護(hù)理查房教學(xué)文案課件72大隱靜脈曲張護(hù)理查房教學(xué)文案課件73大隱靜脈曲張護(hù)理查房教學(xué)文案課件74大隱靜脈曲張護(hù)理查房教學(xué)文案課件75大隱靜脈曲張護(hù)理查房教學(xué)文案課件76大隱靜脈曲張護(hù)理查房教學(xué)文案課件77大隱靜脈曲張護(hù)理查房教學(xué)文案課件78大隱靜脈曲張護(hù)理查房教學(xué)文案課件79大隱靜脈曲張護(hù)理查房教學(xué)文案課件80大隱靜脈曲張護(hù)理查房教學(xué)文案課件81大隱靜脈曲張護(hù)理查房教學(xué)文案課件82大隱靜脈曲張護(hù)理查房教學(xué)文案課件83大隱靜脈曲張護(hù)理查房教學(xué)文案課件84大