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文檔簡介
常見異常心電圖識別1、紀律是管理關系的形式?!⒎{西耶夫2、改革如果不講紀律,就難以成功。3、道德行為訓練,不是通過語言影響,而是讓兒童練習良好道德行為,克服懶惰、輕率、不守紀律、頹廢等不良行為。4、學校沒有紀律便如磨房里沒有水。——夸美紐斯5、教導兒童服從真理、服從集體,養(yǎng)成兒童自覺的紀律性,這是兒童道德教育最重要的部分?!慂Q琴常見異常心電圖識別常見異常心電圖識別1、紀律是管理關系的形式?!⒎{西耶夫2、改革如果不講紀律,就難以成功。3、道德行為訓練,不是通過語言影響,而是讓兒童練習良好道德行為,克服懶惰、輕率、不守紀律、頹廢等不良行為。4、學校沒有紀律便如磨房里沒有水?!涿兰~斯5、教導兒童服從真理、服從集體,養(yǎng)成兒童自覺的紀律性,這是兒童道德教育最重要的部分?!慂Q琴異常心電圖三、心律失常主講:林勁秋講師單位:護理學院電話mail:1jq1974fimmu教學目標1.識別竇性心律失常(竇速、竇緩、竇不齊)2.識別典型室性期前收縮(室性早搏,房性早搏)3.識別異位性心動過速(室速、室上速、扭轉性室速);4.區(qū)別撲動與顫動(房撲與房顫;室撲與室顫);5.識別心臟傳導阻滯(竇房阻滯、房室阻滯、束支阻滯)翻開人教版七年級的語文課本,你會發(fā)現(xiàn)許多文章都是語言優(yōu)美,意境深遠的寫景狀物的散文,它們或描摹山川名勝,或抒寫地域景致,或敘述特定事物,或游覽參觀,或尋蹤探微,或借物喻人……這類文章一般具有這些特點:作者抓住景物的特點,運用豐富的修辭或對比等表現(xiàn)手法,為我們展現(xiàn)了一幅幅栩栩如生、令人陶醉的畫面,充分表達作者對大自然的熱愛和內(nèi)心的獨特感受。那么如何引領學生走進文中的精彩世界,感受語言文字的魅力,體會文章所要表達的情感呢?基于此,我對寫景狀物類課文進行了課堂教學初步探究,下面,我就以人教版七年級語文教材中的幾篇寫景狀物的課文為例,談談自己從中揣摩到的一些關于這類課文的有效教學模式。一、創(chuàng)設情境,直觀導入――激美趣寫景類的文章,作者多是運用詩意的文筆描繪出一幅幅如畫的景致。但是,由于學生的生活儲備和知識儲備有限,很難在頭腦中建立起課文所描繪的景物的整體形象,因而就無從把握景物所體現(xiàn)的內(nèi)容、思想和情感。因此,教師在導入新課時,應恰當運用多媒體教學手段,創(chuàng)設教學情境,形象、直觀、生動地再現(xiàn)課文。如在新授朱自清的《春》一文時,我運用幻燈片為學生展示了一幅幅生機盎然的春景圖,并配以《春天在哪里》的歡快兒歌,帶學生走進春,初步領略春的美麗和勃勃生機,從而喚起學生進一步感受春的欲望,為下一步深入文本的學習做好充分的心理準備。二、初讀課文,整體感知――抓特點1、檢查預習讓學生帶著初步的感性認識自由地朗讀課文,掃清字詞障礙。這是閱讀的最低要求,也是最基礎的要求。在學生預習課文的基礎上,從生字的讀音、詞語的理解、整篇課文的正確流利朗讀三方面來檢查學生的預習效果,掌握學生的預習情況,便于做到以學定教。語言障礙解決了,這就為進一步從語言文字入手來理解課文打下了基礎。2、整體感知掃清語言障礙之后,應引導學生從整體入手進行閱讀感知。寫景狀物類文章一般寫景精妙,景物特征鮮明,景物的特點與文章的整體氛圍相協(xié)調(diào),所以讀寫景狀物類記敘文首先要弄清文章描寫了哪些畫面和對象,并了解它們的主要特點。如在教學《春》一文時,為了引導學生對課文內(nèi)容有一個整體感知,我提出了兩個問題“寫春景,作者描繪了哪幾幅春景圖?請為每幅圖畫擬一個美麗的名稱?!薄巴ㄗx全文,說一說本文的寫作思路。”這兩個問題的解決,使學生對課文的主要內(nèi)容和課文結構有了個全景式的整體感知,從而初步感受到春天的美。有些課文在開篇第一段就直接點明了景物的特點,對此,教師可引導學生找中心句,從而把握景物的主要特點。如老舍的《濟南的冬天》一文,開篇第一段在與北平、倫敦、熱帶進行對比后得出“在北中國的冬天,而能有溫晴的天氣,濟南真得算個寶地?!边@“溫晴”“寶地”兩個詞語便是對濟南冬天的特點最好的概括。在教學此文時,我引導學生找出“溫晴”這個中心詞后,再進一步提問“文中選取了哪些具有代表性的景物來描寫濟南冬天‘溫晴’這一特點的?”從而引導學生對課文內(nèi)容和結構有了整體感知。3、質疑問難鼓勵學生獨立思考,質疑問難,這是提高學生提出問題和解決問題的好辦法,同時問題的提出也可以相應地為課堂精彩地生成而做好準備。三、美讀課文,品評賞析――品語言寫景狀物類文章方方面面都彰顯著它的美,美在它富有魅力的語言,美在它深遠的意境,美在作者要傳達的情感……要領略它的美,只有反復品讀,把自己融入到語言文字所創(chuàng)造的美景中去。品味語言的方法很多,可以深情誦讀,邊讀邊在腦海里“放映”文字的影像,邊讀邊品味語言本身之精彩;可以認真默讀,靜靜地欣賞優(yōu)美雋永的語言,品味語言背后的意味情味;可以背誦課文片段,記誦一些優(yōu)美、精警的語句,獲得良好的語感……在這里,我說說我上課時的具體做法:1、批注閱讀教師在學生整體感知的基礎上提出要求,教以方法,引導學生批注閱讀。如《春》這篇優(yōu)美的寫景抒情散文抓住春景的特點,描繪了大地春回、生機勃發(fā)的動人景象,語言洗練而靈動。我在教學生品評此文的語言時,先以“小草偷偷地從土里鉆出來,嫩嫩的,綠綠的?!币痪錇槔?,從用詞的準確生動和修辭的角度入手,教給學生品評語言的方法(從用詞、修辭、寫法、感官、情感等角度品評),然后再要求學生找出文中自己最喜歡的語句任選一個角度進行品評,并把自己的理解感悟批注在所選語句旁邊。2、品讀欣賞在上一個環(huán)節(jié)的基礎上指導學生進行小組交流,再由小組派一名代表選擇喜歡的方式向全班同學匯報。此時,教師要善于抓住機會,適當點撥,并注意提醒其他學生認真傾聽,及時給予補充和糾正。然后,在此基礎上指導學生采用多種形式有感情的朗讀,邊讀邊展開豐富的想象和聯(lián)想,入情入境,重點部分還可以配以美的音樂和畫面,讓學生用心靈去傾聽和感受大自然的美妙。四、精讀課文,探究主旨――悟情感清代學者王國維說“一切景語皆情語”,古語也有云“情以物遷,辭以情發(fā)”,這些話的意思就是說作家因為有感于人事、景物或某種情境,于是通過寫景狀物來表達心意、抒發(fā)情懷。所以,景物的特點往往同人物的主觀愿望和特定心境融合在一起,教師在教學此類文章時還應在品評語言的基礎上引導學生感悟作者的思想感情和寫作意圖。如《紫藤蘿瀑布》一文,全文描寫了紫藤蘿如瀑布般燦爛輝煌。面對紫藤蘿的旺盛的生命力,作者想到了自己因身患絕癥而死的弟弟,想到了文革時期家門外的紫藤蘿被拆掉的遭遇,原本焦慮悲痛的心深受啟發(fā)和鼓舞,并在文章的最后寫道:“花和人都會遇到各種各樣的不幸,但是生命的長河是無止境的?!苯虒W此文時,我針對此設計了兩個問題“面對盛開的紫藤蘿,作者的思想感情發(fā)生了怎樣的變化?為什么有如此變化?”“作者由紫藤蘿瀑布對生命產(chǎn)生了怎樣的感悟?”,通過問題引導學生思考,并適時地補充了一些關于作者的背景資料,增強學生對作者的感性認識,從而體會作者情感的變化。學生領悟到了這一點,便也體會到了作者的寫意圖――作者以花喻人,想告訴讀者“我們不能陷入在個人的不幸中無法自拔,應該以一種樂觀的態(tài)度去面對生活。”再如《濟南的冬天》一文中,作者寫到“濟南是受不住大雪的,那些小山太秀氣!”“天兒越晴,水藻越綠,就憑這些綠的精神,水也不忍得凍上,況且那些長枝的垂柳還要在水里照個影兒呢!”這些語言文字無不滲透著作者對濟南的冬天的山水的喜愛和贊美之情。五、回歸整體,評點總結――理寫法每一篇寫景狀物的文章都有自己獨特的結構和寫法。在品讀評析,欣賞過景物的美之后,教師還應該引導學生回顧全文,把在學習交流中感悟到的作者的表達方法加以系統(tǒng)地梳理,體會這樣寫的好處,內(nèi)化為自己的語言,為作文打基礎。六、讀寫結合,拓展練筆――抒寫美寫景的文章中蘊藏著極其豐富的讀寫結合的資源,教師可以依據(jù)學生的不同水平設計出不同層次的片段練筆,使學生學以致用,舉一反三,及時鞏固所學的表達方法,不斷提高習作能力。如學完《春》一文后,我讓學生就“春雨綿綿夏雨急,秋雨涼爽冬夾雪。”中所描繪的雨的特點,用擬人的方法為這四種雨各寫幾句話進行片斷練習。再如學完《濟南的冬天》一文后,我讓學生仔細觀察自己家鄉(xiāng)秋天的景色,傾注對家鄉(xiāng)的熱愛,借鑒本文寫法,以“的秋天”為題將最有特色的景物寫出來。以上教學環(huán)節(jié),歸納起來也就是“讀――品――悟――練”,以“讀”為重心,在讀中“品、悟”,最后學以致用,這就是我對寫景狀物類記敘文的課堂教學模式的初探結果,其中也許有許多不當之處,但我在教學實踐中卻收到了比較好的效果。我認為,教師在教學這類記敘文的時候,可以采用這樣一個相似的教學模式。所謂相似,是因為雖然同屬于寫景一類,但文章總是各不相同,因此在各個教學環(huán)節(jié),尤其是細節(jié)的處理上,一定要因文而異,適當調(diào)整。同時還應該考慮到學生的認知水平等其它影響教學效果的因素,絕不能千篇一律。高效一詞主要就是說明在課堂上教師完成教學任務與目標的效率很高,并且收獲很大的教學成果。因而,在新課程改革下,在教學中教師應該發(fā)揮自身的作用,創(chuàng)立情景教學,同時應用現(xiàn)代教育技術,帶領學生進行語文探究,在生活中發(fā)現(xiàn)語文素材,進一步提高學生的語文素養(yǎng)。1.初中語文高效課堂的構建,應注重課堂氛圍的營造1.1改變傳統(tǒng)的教學方式,改變枯燥的課堂氛圍考慮到傳統(tǒng)的語文課堂教學枯燥的局面,在構建高效課堂過程中,只有改變傳統(tǒng)的教學方式,重視課堂課堂氛圍的構建,才能保證高效課堂的構建達到預期效果。1.2合理選擇教學內(nèi)容,使課堂氣氛活躍起來為了達到活躍課堂氣氛的目的,在初中語文課堂教學中,應合理選擇學生感興趣的教學內(nèi)容,培養(yǎng)學生的鑒賞能力和思考能力,使課堂氣氛能夠輕松活潑。1.3根據(jù)學生特點及需要,合理選擇課堂教學手段考慮到初中學生特點,在課堂氛圍構建過程中,應對學生的特點及需要進行深入分析和了解,并在教學手段上進行創(chuàng)新,保證語文課堂教學能夠有一定的針對性。2.激發(fā)學生的學習興趣興趣是最好的老師。托爾斯泰說過:"成功的教學所需要的不是強制而是激發(fā)學生的興趣。"孔子也說過:"知之者不如好知者,好知者不如樂知者。"一旦學生的興趣被激發(fā)出來,語文教學就會達到事半功倍之效。由此可見,學習興趣的重要性。那么,初中語文教學中如何激發(fā)學生的學習興趣呢?2.1巧設導入,激發(fā)學生的學習興趣俗話說得好:"良好的開端是成功的一半",生動的導入能輕松自如地敲開新課的大門,巧妙地激發(fā)學生的學習興趣,讓學生快速進入學習的最佳狀態(tài)。因此,教師要重視課堂導入的設計。而導入的方式有很多,如利用故事導入、利用掛圖導入、利用謎語導入等,只要教師從教學實際出發(fā),合理設計和選擇,就一定能激發(fā)學生的學習興趣,收到"先聲奪人"的藝術效果。如在教學《安塞腰鼓》時,我就出了一則有關腰鼓的謎語讓學生猜,學生興趣盎然,很自然地就引出了課題。2.2巧設懸念,激發(fā)學生的學習興趣學生對某件事或活動有了好奇心,他們就會有興趣去探索、鉆研。作為語文教師,我們在教學中可根據(jù)教學內(nèi)容設置懸念,提出一些問題,引發(fā)學生的好奇心,從而使他們帶著疑問聽課。需要注意的是,所設懸念是與課文緊密相關的,是有疑而問、有念而懸,絕不是空發(fā)疑問,也不是故作神秘,無疑而問,所提出的疑問一定要一針見血,切中要害,能夠引導學生更深入地解讀課文。3.全新的教學手段是提高課堂效率的保證語文課堂的教學手段有很多,其中多媒體技術引入課堂不但為語文課堂注入了全新的活力,而且大大提高了同學們的認知水平和擴大了同學們的認知范圍,豐富了對同學們眼耳腦的感官刺激,讓同學們把語文學習提高到了一個新的高的層面。教師可根據(jù)課文內(nèi)容制作完成相關的多媒體課件,把課文內(nèi)容中只能用文字來描述的場景和景色以多媒體視頻的形式來展現(xiàn)出來,讓同學們有如身臨其境的感受,并對課文內(nèi)容產(chǎn)生親切感,這樣的教學方式可以充分調(diào)動起同學們學習語文知識的積極性,并可大大活躍課堂氣氛和活躍課堂氛圍,讓同學們充分享受現(xiàn)代多媒體帶來視聽效果的同時也學到了很多知識,并對學習產(chǎn)生更深的感悟,對課文所反映的時代背景有一更加深入的理解,對作者所要表達的內(nèi)涵理解的更快更好。除了多媒體課件,教師還可通過大量圖片來講解課文內(nèi)容,讓課堂教學更加生動有趣、充滿靈動的氣息,同學們在這樣的氛圍中進行學習交流與互動會更加專注于討論課文內(nèi)容,對老師的講解也會認真并悉心聽取,學生的學習興趣一旦被調(diào)動起來,課堂效率就會明顯提高。4.提高教師素養(yǎng)初中階段的學生在學習的時候都是帶有一定感情因素在里面,是從自身興趣出發(fā)的,只有喜歡這個語文老師,對語文這門課程有興趣,才會將這門課程學好。所以,教師學識淵博,具有幽默感是很受學生歡迎的,這樣有利于構建高效課堂。另外,教師也應該重視學生,學生在感受到老師對自身的認可時,才能提高自信。5.創(chuàng)造積極愉快的學習環(huán)境將學習看做一種享受,快樂地學習,學到知識是一件有趣的事情。因而,可以看出環(huán)境對學生學習具有一定的影響。學生的品德、行為、思想,都是在不同環(huán)境中形成的,不同環(huán)境會形成不同的思想。學校就應該要有選擇地進行加工環(huán)境,不僅標志著學校的文化,更對學生的思想起到重要的作用。學校優(yōu)美的環(huán)境可以使師生心情舒暢,愿意去學習。6.結論總而言之,在新課程標準背景下構建初中語文教學的高效性課堂,是一項復雜并且過程漫長的任務。初中語文教師要不斷的提升自身的專業(yè)技能,儲備語文知識,還要具有一定的思想意識,充分認識高效課堂的重要意義,調(diào)動學生積極性、激發(fā)學生興趣,制定完善、高效的教學目標,保證課堂新知識導入的高效性,以及問題提問、學生參與、教師評價的高效性。為構建初中語文高效課堂奠定良好的基礎,使實際的教學質量、教學效果都得到提升,推動我國教育事業(yè)的穩(wěn)定發(fā)展與前進。常見異常心電圖識別1、紀律是管理關系的形式?!⒎{西耶夫1異常心電圖三、心律失常主講:林勁秋講師單位:護理學院電話mail:1jq1974fimmu異常心電圖2教學目標1.識別竇性心律失常(竇速、竇緩、竇不齊)2.識別典型室性期前收縮(室性早搏,房性早搏)3.識別異位性心動過速(室速、室上速、扭轉性室速);4.區(qū)別撲動與顫動(房撲與房顫;室撲與室顫);5.識別心臟傳導阻滯(竇房阻滯、房室阻滯、束支阻滯)教學目標3(一)基本概念正常心臟激動起源于竇房結,按一定順序和時間依次下傳至心房、房室結、左右束支及心室,激發(fā)相應部位產(chǎn)生激動。若激動的產(chǎn)生和傳導異常,則可引起心臟頻率和節(jié)律的改變,此即為心律失常。(一)基本概念4(二)分類按心律失常的形成原因分類激動起源異常激動傳導異常竇性心律失常:停搏、過緩、過速、不齊生理性傳導障礙:干擾與脫節(jié)異位心律病理性傳導障礙動性,逸褲與逸心伴(房性房室交界區(qū)生,室性)美房傳阻房內(nèi)傳導阻潛房室傳導阻清主動生期前收縮(房性、房室交界區(qū)性、室性陣發(fā)性「室內(nèi)傳導阻滯(左右束支及分支)與摔陣發(fā)性心動過撲動與顫心房,心外傳導(超常傳導京現(xiàn)維斯要象室)捷徑傳導:預激綜合征(二)分類5(三)常見心律失常1竇性心律及竇性心律失常正常竇性心律和呼吸性竇性心律不齊竇性心動過緩竇性心動過速竇性心律失常竇性停搏竇房傳導阻滯(三)常見心律失常61)正常竇性心律(1)P波規(guī)則出現(xiàn),形態(tài)示激動來自竇房結(P波在工、Ⅱ、aVF、V3V6直立,aVR倒置);(2)P-R間期≥0.12s;(3)頻率為成人60~100次/min;(4)同一導聯(lián)中,P-P間期差值應<0.16s。1)正常竇性心律72)竇性心動過速常見于運動、精神緊張、發(fā)熱、甲狀腺功能亢進、貧血、急性失血、心肌炎、藥物(阿托品、麻黃素腎上腺素等)等以瀏人人人成ds2)竇性心動過速83)竇性心動過緩多見于運動員、老年人,也可見于顱內(nèi)壓增高,甲狀腺功能低下、冠心病等。或由于應用β受體阻滯劑、維拉帕米(異搏停)等藥物引起。VI.3)竇性心動過緩94)竇性心律不齊同一導聯(lián)上P-P間期差異≥0.16s;常見于呼吸性竇性心律不齊。aVF人人人人人人人dbq4)竇性心律不齊105)竇性靜止規(guī)則的P-P間隔中突然沒有P波,出現(xiàn)逸搏心律;在失去P波之前或之后的P-P間隔與正常P-P間隔不成倍數(shù)關系。dxtb5)竇性靜止11常見異常心電圖識別課件12常見異常心電圖識別課件13常見異常心電圖識別課件14常見異常心電圖識別課件15常見異常心電圖識別課件16常見異常心電圖識別課件17常見異常心電圖識別課件18常見異常心電圖識別課件19常見異常心電圖識別課件20常見異常心電圖識別課件21常見異常心電圖識別課件22常見異常心電圖識別課件23常見異常心電圖識別課件24常見異常心電圖識別課件25常見異常心電圖識別課件26常見異常心電圖識別課件27常見異常心電圖識別課件28常見異常心電圖識別課件29常見異常心電圖識別課件30常見異常心電圖識別課件31常見異常心電圖識別課件32常見異常心電圖識別課件33常見異常心電圖識別課件34常見異常心電圖識別課件35常見異常心電圖識別課件36常見異常心電圖識別課件37常見異常心電圖識別課件38常見異常心電圖識別課件39常見異常心電圖識別課件40常見異常心電圖識別課件41常見異常心電圖識別課件42常見異常心電圖識別課件43常見異常心電圖識別課件44常見異常心電圖識別課件45常見異常心電圖識別課件46常見異常心電圖識別課件47常見異常心電圖識別課件48常見異常心電圖識別課件49常見異常心電圖識別課件50常見異常心電圖識別課件51常見異常心電圖識別課件52常見異常心電圖識別課件53常見異常心電圖識別課件54常見異常心電圖識別課件55常見異常心電圖識別課件56常見異常心電圖識別課件57常見異常心電圖識別課件58常見異常心電圖識別課件59常見異常心電圖識別課件60常見異常心電圖識別課件61常見異常心電圖識別課件62常見異常心電圖識別課件63常見異常心電圖識別課件64常見異常心電圖識別課件65常見異常心電圖識別課件66常見異常心電圖識別課件67常見異常心電圖識別課件68常見異常心電圖識別課件69常見異常心電圖識別課件70常見異常心電圖識別課件71常見異常心電圖識別課件72常見異常心電圖識別課件73常見異常心電圖識別課件74常見異常心電圖識別課件75常見異常心電圖識別課件76常見異常心電圖識別課件77常見異常心電圖識別課件78常見異常心電圖識別課件79常見異常心電圖識別課件80常見異常心電圖識別課件81常見異常心電圖識別課件82常見異常心電圖識別課件83
1、最靈繁的人也看不見自己的背脊。——非洲
2、最困難的事情就是認識自己?!ED
3、有勇氣承擔命運這才是英雄好漢?!谌?/p>
4、與肝膽人共事,無字句處讀書?!芏鱽?/p>
5、閱讀使人充實,會談使人敏捷,寫作使人精確?!喔?/p>
1、最靈繁的人也看不見自己的背脊?!侵?/p>
2、最困84常見異常心電圖識別1、紀律是管理關系的形式?!⒎{西耶夫2、改革如果不講紀律,就難以成功。3、道德行為訓練,不是通過語言影響,而是讓兒童練習良好道德行為,克服懶惰、輕率、不守紀律、頹廢等不良行為。4、學校沒有紀律便如磨房里沒有水?!涿兰~斯5、教導兒童服從真理、服從集體,養(yǎng)成兒童自覺的紀律性,這是兒童道德教育最重要的部分?!慂Q琴常見異常心電圖識別常見異常心電圖識別1、紀律是管理關系的形式。——阿法納西耶夫2、改革如果不講紀律,就難以成功。3、道德行為訓練,不是通過語言影響,而是讓兒童練習良好道德行為,克服懶惰、輕率、不守紀律、頹廢等不良行為。4、學校沒有紀律便如磨房里沒有水?!涿兰~斯5、教導兒童服從真理、服從集體,養(yǎng)成兒童自覺的紀律性,這是兒童道德教育最重要的部分。——陳鶴琴異常心電圖三、心律失常主講:林勁秋講師單位:護理學院電話mail:1jq1974fimmu教學目標1.識別竇性心律失常(竇速、竇緩、竇不齊)2.識別典型室性期前收縮(室性早搏,房性早搏)3.識別異位性心動過速(室速、室上速、扭轉性室速);4.區(qū)別撲動與顫動(房撲與房顫;室撲與室顫);5.識別心臟傳導阻滯(竇房阻滯、房室阻滯、束支阻滯)翻開人教版七年級的語文課本,你會發(fā)現(xiàn)許多文章都是語言優(yōu)美,意境深遠的寫景狀物的散文,它們或描摹山川名勝,或抒寫地域景致,或敘述特定事物,或游覽參觀,或尋蹤探微,或借物喻人……這類文章一般具有這些特點:作者抓住景物的特點,運用豐富的修辭或對比等表現(xiàn)手法,為我們展現(xiàn)了一幅幅栩栩如生、令人陶醉的畫面,充分表達作者對大自然的熱愛和內(nèi)心的獨特感受。那么如何引領學生走進文中的精彩世界,感受語言文字的魅力,體會文章所要表達的情感呢?基于此,我對寫景狀物類課文進行了課堂教學初步探究,下面,我就以人教版七年級語文教材中的幾篇寫景狀物的課文為例,談談自己從中揣摩到的一些關于這類課文的有效教學模式。一、創(chuàng)設情境,直觀導入――激美趣寫景類的文章,作者多是運用詩意的文筆描繪出一幅幅如畫的景致。但是,由于學生的生活儲備和知識儲備有限,很難在頭腦中建立起課文所描繪的景物的整體形象,因而就無從把握景物所體現(xiàn)的內(nèi)容、思想和情感。因此,教師在導入新課時,應恰當運用多媒體教學手段,創(chuàng)設教學情境,形象、直觀、生動地再現(xiàn)課文。如在新授朱自清的《春》一文時,我運用幻燈片為學生展示了一幅幅生機盎然的春景圖,并配以《春天在哪里》的歡快兒歌,帶學生走進春,初步領略春的美麗和勃勃生機,從而喚起學生進一步感受春的欲望,為下一步深入文本的學習做好充分的心理準備。二、初讀課文,整體感知――抓特點1、檢查預習讓學生帶著初步的感性認識自由地朗讀課文,掃清字詞障礙。這是閱讀的最低要求,也是最基礎的要求。在學生預習課文的基礎上,從生字的讀音、詞語的理解、整篇課文的正確流利朗讀三方面來檢查學生的預習效果,掌握學生的預習情況,便于做到以學定教。語言障礙解決了,這就為進一步從語言文字入手來理解課文打下了基礎。2、整體感知掃清語言障礙之后,應引導學生從整體入手進行閱讀感知。寫景狀物類文章一般寫景精妙,景物特征鮮明,景物的特點與文章的整體氛圍相協(xié)調(diào),所以讀寫景狀物類記敘文首先要弄清文章描寫了哪些畫面和對象,并了解它們的主要特點。如在教學《春》一文時,為了引導學生對課文內(nèi)容有一個整體感知,我提出了兩個問題“寫春景,作者描繪了哪幾幅春景圖?請為每幅圖畫擬一個美麗的名稱?!薄巴ㄗx全文,說一說本文的寫作思路?!边@兩個問題的解決,使學生對課文的主要內(nèi)容和課文結構有了個全景式的整體感知,從而初步感受到春天的美。有些課文在開篇第一段就直接點明了景物的特點,對此,教師可引導學生找中心句,從而把握景物的主要特點。如老舍的《濟南的冬天》一文,開篇第一段在與北平、倫敦、熱帶進行對比后得出“在北中國的冬天,而能有溫晴的天氣,濟南真得算個寶地?!边@“溫晴”“寶地”兩個詞語便是對濟南冬天的特點最好的概括。在教學此文時,我引導學生找出“溫晴”這個中心詞后,再進一步提問“文中選取了哪些具有代表性的景物來描寫濟南冬天‘溫晴’這一特點的?”從而引導學生對課文內(nèi)容和結構有了整體感知。3、質疑問難鼓勵學生獨立思考,質疑問難,這是提高學生提出問題和解決問題的好辦法,同時問題的提出也可以相應地為課堂精彩地生成而做好準備。三、美讀課文,品評賞析――品語言寫景狀物類文章方方面面都彰顯著它的美,美在它富有魅力的語言,美在它深遠的意境,美在作者要傳達的情感……要領略它的美,只有反復品讀,把自己融入到語言文字所創(chuàng)造的美景中去。品味語言的方法很多,可以深情誦讀,邊讀邊在腦海里“放映”文字的影像,邊讀邊品味語言本身之精彩;可以認真默讀,靜靜地欣賞優(yōu)美雋永的語言,品味語言背后的意味情味;可以背誦課文片段,記誦一些優(yōu)美、精警的語句,獲得良好的語感……在這里,我說說我上課時的具體做法:1、批注閱讀教師在學生整體感知的基礎上提出要求,教以方法,引導學生批注閱讀。如《春》這篇優(yōu)美的寫景抒情散文抓住春景的特點,描繪了大地春回、生機勃發(fā)的動人景象,語言洗練而靈動。我在教學生品評此文的語言時,先以“小草偷偷地從土里鉆出來,嫩嫩的,綠綠的?!币痪錇槔?,從用詞的準確生動和修辭的角度入手,教給學生品評語言的方法(從用詞、修辭、寫法、感官、情感等角度品評),然后再要求學生找出文中自己最喜歡的語句任選一個角度進行品評,并把自己的理解感悟批注在所選語句旁邊。2、品讀欣賞在上一個環(huán)節(jié)的基礎上指導學生進行小組交流,再由小組派一名代表選擇喜歡的方式向全班同學匯報。此時,教師要善于抓住機會,適當點撥,并注意提醒其他學生認真傾聽,及時給予補充和糾正。然后,在此基礎上指導學生采用多種形式有感情的朗讀,邊讀邊展開豐富的想象和聯(lián)想,入情入境,重點部分還可以配以美的音樂和畫面,讓學生用心靈去傾聽和感受大自然的美妙。四、精讀課文,探究主旨――悟情感清代學者王國維說“一切景語皆情語”,古語也有云“情以物遷,辭以情發(fā)”,這些話的意思就是說作家因為有感于人事、景物或某種情境,于是通過寫景狀物來表達心意、抒發(fā)情懷。所以,景物的特點往往同人物的主觀愿望和特定心境融合在一起,教師在教學此類文章時還應在品評語言的基礎上引導學生感悟作者的思想感情和寫作意圖。如《紫藤蘿瀑布》一文,全文描寫了紫藤蘿如瀑布般燦爛輝煌。面對紫藤蘿的旺盛的生命力,作者想到了自己因身患絕癥而死的弟弟,想到了文革時期家門外的紫藤蘿被拆掉的遭遇,原本焦慮悲痛的心深受啟發(fā)和鼓舞,并在文章的最后寫道:“花和人都會遇到各種各樣的不幸,但是生命的長河是無止境的?!苯虒W此文時,我針對此設計了兩個問題“面對盛開的紫藤蘿,作者的思想感情發(fā)生了怎樣的變化?為什么有如此變化?”“作者由紫藤蘿瀑布對生命產(chǎn)生了怎樣的感悟?”,通過問題引導學生思考,并適時地補充了一些關于作者的背景資料,增強學生對作者的感性認識,從而體會作者情感的變化。學生領悟到了這一點,便也體會到了作者的寫意圖――作者以花喻人,想告訴讀者“我們不能陷入在個人的不幸中無法自拔,應該以一種樂觀的態(tài)度去面對生活。”再如《濟南的冬天》一文中,作者寫到“濟南是受不住大雪的,那些小山太秀氣!”“天兒越晴,水藻越綠,就憑這些綠的精神,水也不忍得凍上,況且那些長枝的垂柳還要在水里照個影兒呢!”這些語言文字無不滲透著作者對濟南的冬天的山水的喜愛和贊美之情。五、回歸整體,評點總結――理寫法每一篇寫景狀物的文章都有自己獨特的結構和寫法。在品讀評析,欣賞過景物的美之后,教師還應該引導學生回顧全文,把在學習交流中感悟到的作者的表達方法加以系統(tǒng)地梳理,體會這樣寫的好處,內(nèi)化為自己的語言,為作文打基礎。六、讀寫結合,拓展練筆――抒寫美寫景的文章中蘊藏著極其豐富的讀寫結合的資源,教師可以依據(jù)學生的不同水平設計出不同層次的片段練筆,使學生學以致用,舉一反三,及時鞏固所學的表達方法,不斷提高習作能力。如學完《春》一文后,我讓學生就“春雨綿綿夏雨急,秋雨涼爽冬夾雪?!敝兴枥L的雨的特點,用擬人的方法為這四種雨各寫幾句話進行片斷練習。再如學完《濟南的冬天》一文后,我讓學生仔細觀察自己家鄉(xiāng)秋天的景色,傾注對家鄉(xiāng)的熱愛,借鑒本文寫法,以“的秋天”為題將最有特色的景物寫出來。以上教學環(huán)節(jié),歸納起來也就是“讀――品――悟――練”,以“讀”為重心,在讀中“品、悟”,最后學以致用,這就是我對寫景狀物類記敘文的課堂教學模式的初探結果,其中也許有許多不當之處,但我在教學實踐中卻收到了比較好的效果。我認為,教師在教學這類記敘文的時候,可以采用這樣一個相似的教學模式。所謂相似,是因為雖然同屬于寫景一類,但文章總是各不相同,因此在各個教學環(huán)節(jié),尤其是細節(jié)的處理上,一定要因文而異,適當調(diào)整。同時還應該考慮到學生的認知水平等其它影響教學效果的因素,絕不能千篇一律。高效一詞主要就是說明在課堂上教師完成教學任務與目標的效率很高,并且收獲很大的教學成果。因而,在新課程改革下,在教學中教師應該發(fā)揮自身的作用,創(chuàng)立情景教學,同時應用現(xiàn)代教育技術,帶領學生進行語文探究,在生活中發(fā)現(xiàn)語文素材,進一步提高學生的語文素養(yǎng)。1.初中語文高效課堂的構建,應注重課堂氛圍的營造1.1改變傳統(tǒng)的教學方式,改變枯燥的課堂氛圍考慮到傳統(tǒng)的語文課堂教學枯燥的局面,在構建高效課堂過程中,只有改變傳統(tǒng)的教學方式,重視課堂課堂氛圍的構建,才能保證高效課堂的構建達到預期效果。1.2合理選擇教學內(nèi)容,使課堂氣氛活躍起來為了達到活躍課堂氣氛的目的,在初中語文課堂教學中,應合理選擇學生感興趣的教學內(nèi)容,培養(yǎng)學生的鑒賞能力和思考能力,使課堂氣氛能夠輕松活潑。1.3根據(jù)學生特點及需要,合理選擇課堂教學手段考慮到初中學生特點,在課堂氛圍構建過程中,應對學生的特點及需要進行深入分析和了解,并在教學手段上進行創(chuàng)新,保證語文課堂教學能夠有一定的針對性。2.激發(fā)學生的學習興趣興趣是最好的老師。托爾斯泰說過:"成功的教學所需要的不是強制而是激發(fā)學生的興趣。"孔子也說過:"知之者不如好知者,好知者不如樂知者。"一旦學生的興趣被激發(fā)出來,語文教學就會達到事半功倍之效。由此可見,學習興趣的重要性。那么,初中語文教學中如何激發(fā)學生的學習興趣呢?2.1巧設導入,激發(fā)學生的學習興趣俗話說得好:"良好的開端是成功的一半",生動的導入能輕松自如地敲開新課的大門,巧妙地激發(fā)學生的學習興趣,讓學生快速進入學習的最佳狀態(tài)。因此,教師要重視課堂導入的設計。而導入的方式有很多,如利用故事導入、利用掛圖導入、利用謎語導入等,只要教師從教學實際出發(fā),合理設計和選擇,就一定能激發(fā)學生的學習興趣,收到"先聲奪人"的藝術效果。如在教學《安塞腰鼓》時,我就出了一則有關腰鼓的謎語讓學生猜,學生興趣盎然,很自然地就引出了課題。2.2巧設懸念,激發(fā)學生的學習興趣學生對某件事或活動有了好奇心,他們就會有興趣去探索、鉆研。作為語文教師,我們在教學中可根據(jù)教學內(nèi)容設置懸念,提出一些問題,引發(fā)學生的好奇心,從而使他們帶著疑問聽課。需要注意的是,所設懸念是與課文緊密相關的,是有疑而問、有念而懸,絕不是空發(fā)疑問,也不是故作神秘,無疑而問,所提出的疑問一定要一針見血,切中要害,能夠引導學生更深入地解讀課文。3.全新的教學手段是提高課堂效率的保證語文課堂的教學手段有很多,其中多媒體技術引入課堂不但為語文課堂注入了全新的活力,而且大大提高了同學們的認知水平和擴大了同學們的認知范圍,豐富了對同學們眼耳腦的感官刺激,讓同學們把語文學習提高到了一個新的高的層面。教師可根據(jù)課文內(nèi)容制作完成相關的多媒體課件,把課文內(nèi)容中只能用文字來描述的場景和景色以多媒體視頻的形式來展現(xiàn)出來,讓同學們有如身臨其境的感受,并對課文內(nèi)容產(chǎn)生親切感,這樣的教學方式可以充分調(diào)動起同學們學習語文知識的積極性,并可大大活躍課堂氣氛和活躍課堂氛圍,讓同學們充分享受現(xiàn)代多媒體帶來視聽效果的同時也學到了很多知識,并對學習產(chǎn)生更深的感悟,對課文所反映的時代背景有一更加深入的理解,對作者所要表達的內(nèi)涵理解的更快更好。除了多媒體課件,教師還可通過大量圖片來講解課文內(nèi)容,讓課堂教學更加生動有趣、充滿靈動的氣息,同學們在這樣的氛圍中進行學習交流與互動會更加專注于討論課文內(nèi)容,對老師的講解也會認真并悉心聽取,學生的學習興趣一旦被調(diào)動起來,課堂效率就會明顯提高。4.提高教師素養(yǎng)初中階段的學生在學習的時候都是帶有一定感情因素在里面,是從自身興趣出發(fā)的,只有喜歡這個語文老師,對語文這門課程有興趣,才會將這門課程學好。所以,教師學識淵博,具有幽默感是很受學生歡迎的,這樣有利于構建高效課堂。另外,教師也應該重視學生,學生在感受到老師對自身的認可時,才能提高自信。5.創(chuàng)造積極愉快的學習環(huán)境將學習看做一種享受,快樂地學習,學到知識是一件有趣的事情。因而,可以看出環(huán)境對學生學習具有一定的影響。學生的品德、行為、思想,都是在不同環(huán)境中形成的,不同環(huán)境會形成不同的思想。學校就應該要有選擇地進行加工環(huán)境,不僅標志著學校的文化,更對學生的思想起到重要的作用。學校優(yōu)美的環(huán)境可以使師生心情舒暢,愿意去學習。6.結論總而言之,在新課程標準背景下構建初中語文教學的高效性課堂,是一項復雜并且過程漫長的任務。初中語文教師要不斷的提升自身的專業(yè)技能,儲備語文知識,還要具有一定的思想意識,充分認識高效課堂的重要意義,調(diào)動學生積極性、激發(fā)學生興趣,制定完善、高效的教學目標,保證課堂新知識導入的高效性,以及問題提問、學生參與、教師評價的高效性。為構建初中語文高效課堂奠定良好的基礎,使實際的教學質量、教學效果都得到提升,推動我國教育事業(yè)的穩(wěn)定發(fā)展與前進。常見異常心電圖識別1、紀律是管理關系的形式?!⒎{西耶夫85異常心電圖三、心律失常主講:林勁秋講師單位:護理學院電話mail:1jq1974fimmu異常心電圖86教學目標1.識別竇性心律失常(竇速、竇緩、竇不齊)2.識別典型室性期前收縮(室性早搏,房性早搏)3.識別異位性心動過速(室速、室上速、扭轉性室速);4.區(qū)別撲動與顫動(房撲與房顫;室撲與室顫);5.識別心臟傳導阻滯(竇房阻滯、房室阻滯、束支阻滯)教學目標87(一)基本概念正常心臟激動起源于竇房結,按一定順序和時間依次下傳至心房、房室結、左右束支及心室,激發(fā)相應部位產(chǎn)生激動。若激動的產(chǎn)生和傳導異常,則可引起心臟頻率和節(jié)律的改變,此即為心律失常。(一)基本概念88(二)分類按心律失常的形成原因分類激動起源異常激動傳導異常竇性心律失常:停搏、過緩、過速、不齊生理性傳導障礙:干擾與脫節(jié)異位心律病理性傳導障礙動性,逸褲與逸心伴(房性房室交界區(qū)生,室性)美房傳阻房內(nèi)傳導阻潛房室傳導阻清主動生期前收縮(房性、房室交界區(qū)性、室性陣發(fā)性「室內(nèi)傳導阻滯(左右束支及分支)與摔陣發(fā)性心動過撲動與顫心房,心外傳導(超常傳導京現(xiàn)維斯要象室)捷徑傳導:預激綜合征(二)分類89(三)常見心律失常1竇性心律及竇性心律失常正常竇性心律和呼吸性竇性心律不齊竇性心動過緩竇性心動過速竇性心律失常竇性停搏竇房傳導阻滯(三)常見心律失常901)正常竇性心律(1)P波規(guī)則出現(xiàn),形態(tài)示激動來自竇房結(P波在工、Ⅱ、aVF、V3V6直立,aVR倒置);(2)P-R間期≥0.12s;(3)頻率為成人60~100次/min;(4)同一導聯(lián)中,P-P間期差值應<0.16s。1)正常竇性心律912)竇性
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