精神科護理學(xué) (第三版)第八章試題第八章綜合練習(xí)一、單項選擇題1.應(yīng)激相關(guān)障礙病人的癥狀主要分為下列三類 ()A.情緒障礙，記憶障礙，思維障礙B.情緒障礙，意識障礙，幻覺妄想C.情緒障礙，意識障礙，智能障礙D.情緒障礙，意識障礙，記憶障礙E.情緒障礙 ,思維障礙 ,意志障礙.應(yīng)激相關(guān)障礙的情緒障礙主要表現(xiàn)為 ()A.情感淡漠B.情感倒錯C.情緒高漲D.抑郁和焦慮E易激惹.適應(yīng)障礙持續(xù)時間不超過 ()個月個月個月個月個月.有關(guān)應(yīng)激與應(yīng)激源以下哪一項不對 ()A.應(yīng)激即指對應(yīng)激源做出的反應(yīng)B.應(yīng)激源指導(dǎo)致個體出現(xiàn)應(yīng)激的原因C.處于應(yīng)激狀態(tài)下的個體常有內(nèi)環(huán)境的紊亂D.應(yīng)激源有正性和負(fù)性之分E.心理健康的個體是因為他們較少碰到應(yīng)激源.以下哪項一般不是心理應(yīng)激狀態(tài)下的情緒特征 ()A.情緒不穩(wěn)B.表情茫然C.激情發(fā)作D.焦慮不安、慌張恐懼E情感淡漠.以下哪一項不是急性應(yīng)激障礙的特征 ()A.可出現(xiàn)意識障礙B.精神運動興奮與抑制C.內(nèi)容常涉及心因與個人經(jīng)歷D.病程一般不超過三個月E精神癥狀的發(fā)生與應(yīng)激事件有事件上的機密聯(lián)系.以下哪項不是 PTSD的特點()A.應(yīng)激源往往具有異常驚恐或災(zāi)難性質(zhì).癥狀常有晨重夜輕的節(jié)律變化C.反復(fù)出現(xiàn)創(chuàng)傷性體驗D.持續(xù)性的警覺增高E.發(fā)病常在遭受創(chuàng)傷后數(shù)日至半年內(nèi)出現(xiàn).以下哪項不是適應(yīng)性障礙的特征 ()A.應(yīng)激源常為日常生活中的應(yīng)激性事件B.適應(yīng)能力不良的個體易患C.病程一般不超過一年D.部分病人可以表現(xiàn)為品行障礙E.癥狀以情緒障礙為主以下關(guān)于神經(jīng)性厭食的敘述那一條是對的 ()A.多數(shù)患者存在體像障礙，即使十分消瘦扔認(rèn)為自己胖B.神經(jīng)性厭食者因食欲減退而不愿進食C.神經(jīng)性厭食患者多知道自己體重過低、進食過少是病態(tài)，常主動就醫(yī)D.神經(jīng)性厭食患者多同時并發(fā)抑郁癥E神經(jīng)性厭食患者病前多存在程度不等的內(nèi)分泌與代謝障礙.一患者表現(xiàn)有意過分的限制飲食 ,有時出現(xiàn)發(fā)作性暴食 ,暴食后自行誘發(fā)嘔吐體重明顯減輕 ,伴情緒焦慮、憂郁 ,該患者最適宜的診斷為 ()A.神經(jīng)性厭食B.神經(jīng)性厭食合并神經(jīng)性貪食C.憂郁癥D.神經(jīng)性貪食E.神經(jīng)性嘔吐.有關(guān)失眠癥診斷標(biāo)準(zhǔn) ,以下哪項正確 ()A.每周失眠2次，持續(xù)1月以上每周失眠 3次 ,持續(xù) 1月以上每周失眠 3次 ,持續(xù) 2月以上D.每周失眠2次，持續(xù)2月以上每周失眠 3次 ,持續(xù) 3月以上.治療失眠一般選擇半衰期短、副作用和依賴性較少的抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠藥物,療效最好為 ()周周以內(nèi)周周周.關(guān)于夜驚癥的說法 ,以下錯誤的是 ()A.通常發(fā)生于睡眠的前1/3階段B.通常發(fā)生于非快動眼睡眠的3-4期C.一般發(fā)作持續(xù)1-10分鐘D.發(fā)作后能夠清除的回憶發(fā)作時的體驗E.隨著年齡的增長，其發(fā)作可以逐漸停止.神經(jīng)性厭食患者的性格特征多為 ()A.敏感、多疑，自尊心過強B.喑小性強C.愛表現(xiàn)自己，行為夸張、做作，渴望被別人注意D.拘謹(jǐn)、刻板，帶有強迫的特點及完美注意傾向E極端自私與自我中心，冷酷無情.成人中最常見的適應(yīng)障礙表現(xiàn)為 ()A.焦慮型適應(yīng)障礙B.行為退縮型適應(yīng)障礙C.抑郁型適應(yīng)障礙D.品行障礙性適應(yīng)障礙E.混合型適應(yīng)障礙.警覺性增高的癥狀在創(chuàng)傷暴露后多久最為普遍 ()個月個月個月個月年.以下事件不能導(dǎo)致應(yīng)激相關(guān)障礙發(fā)生的是 ()A.自然災(zāi)害B.更換新工作C.破產(chǎn)D.親人的亡故E.車禍.該患者經(jīng)常仿佛有完全身臨其境 ,并重新表現(xiàn)出地震時所伴發(fā)的各種情感 ,持續(xù)時間短則數(shù)秒 ,長則幾天。該癥狀被稱為 ()A.閃回B.痛苦回憶C.模擬情景D.創(chuàng)傷體驗E.不良想象.女性病人,26歲。外出途中遭遇車禍 ,其男友不治身亡 ,病人清醒后突然大哭大叫 ,口中不停呼喚男友的名字 ,行為沖動 ,表情恐懼。此病人最可能的診斷是 ()A.急性應(yīng)激障礙B.創(chuàng)傷性應(yīng)激障礙C.瘠癥D.病理性激情發(fā)作E.躁狂狀態(tài).病人男性 ,車禍后一年 ,家人反映病人性格有改變 ,無故發(fā)脾氣 ,不喜歡外出 ,沉默少語。睡眠差 ,有幾次聽到病人從睡夢中驚醒。病人不敢坐車 ,甚至聽到汽車的喇叭聲也表現(xiàn)恐懼害怕。此病人可診斷為 ()A.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙B.適應(yīng)性障礙C.惡劣心境障礙D.恐懼癥E.慢性反應(yīng)性精神病二、多項選擇題適應(yīng)性障礙的原因常為生活改變或應(yīng)激性事件后如 ()A.喪偶B.出國C.移民D.退休E.車禍應(yīng)激相關(guān)障礙的護理目標(biāo)是幫助患者使其 ()A.能認(rèn)知哪些是觸發(fā)創(chuàng)傷性體驗的情境B.能與環(huán)境溝通，控制情緒C.癥狀得到減輕，不發(fā)生傷害自己的行為D.能應(yīng)用所學(xué)技巧控制情緒癥狀E.促進生活技能應(yīng)激相關(guān)障礙患者軀體方面的護理措施包括 ()A.滿足基本需要如洗澡、入廁等B.加強飲食護理C.做好大小便等護理D.做好睡眠護理E.壓瘡護理神經(jīng)性厭食是治療措施包括 ()A.心理治療B.軀體支持治療C.餐前使用胰島素促進食欲D.可試用抗精神病藥物E.認(rèn)知治療關(guān)于神經(jīng)性厭食的臨床表現(xiàn) ,以下正確的是 ()A.其主要特征為發(fā)作性暴食B.患者暴食后感到厭惡、內(nèi)疚、擔(dān)憂，有的為此而產(chǎn)生自殺觀念和行為C.多數(shù)患者發(fā)作問期食欲正常D.患者常采取多種手段，如引吐、導(dǎo)瀉、服減肥藥等避免體重增加E.患者通常體重過重關(guān)于嗜睡癥 ,以下哪些說法是正確的 ()A.有時有睡眠發(fā)作，但頻率不高，患者能有意識的阻止其發(fā)生B.患者無夜間睡眠時間減少，但白天睡眠過多C.腦器質(zhì)性疾病或軀體疾病引起的嗜睡不應(yīng)診斷為嗜睡癥D.因睡眠不足而出現(xiàn)的睡眠過多，診斷為嗜睡癥E以上都不對關(guān)于睡行癥 ,以下哪些是正確的 ()A.睡行癥通常發(fā)生于入睡后的2-3小時內(nèi)每次發(fā)作歷時數(shù)分鐘到半小時C.事后對發(fā)作過程常能回憶D.患者發(fā)作時呈朦朧狀態(tài)或中度渾濁狀態(tài)，表現(xiàn)出低水平的注意力、反應(yīng)性及運動技能 ,可在室內(nèi)走動 ,做一些較復(fù)雜的動作E發(fā)現(xiàn)患者睡行時，需立即將其喚醒8.關(guān)于神經(jīng)性厭食的臨床表現(xiàn) ,以下哪些說法是正確的 ()A.有的患者通過運動、引吐、導(dǎo)瀉等手段減輕體重B.患者常存在害怕發(fā)胖的觀念C.部分患者可伴有情緒不穩(wěn)、焦慮、抑郁、強迫觀念等不良情緒體驗D.常伴有嚴(yán)重的內(nèi)分泌功能紊亂E知道自己體型過瘦，但是無法控制自己三、填空題.進食障礙主要由神經(jīng)性厭食癥和組成 ,也包括在內(nèi)。.急性應(yīng)激障礙的病程持續(xù)數(shù)小時至 ,個別病人癥狀存在時間略長 ,但不超過。.心理相關(guān)生理障礙包括、、三類。.失眠癥是一種持續(xù)相當(dāng)長時間的睡眠的和 (或)令人不滿意的狀況。常表現(xiàn)為、、。四、簡答題.什么是進食障礙 ,其臨床類型有哪些.簡述創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的臨床特征。.簡述急性應(yīng)激障礙的臨床特點。.簡述應(yīng)激相關(guān)疾病的治療目的和治療原則。.進食障礙病人如何處理.對失眠癥病人如何處理.常見應(yīng)激相關(guān)障礙病人如何護理五、名詞解釋.失眠癥.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙.急性應(yīng)激性精神病六、案例分析女性,16歲,高中生 ,半年前患者因體型偏胖被同學(xué)笑話 ,開始減肥。經(jīng)過五個月的節(jié)食 ,患者體重明顯減輕 ,有原來的 60kg減為45kg,但患者仍認(rèn)為自己胖并繼續(xù)控制飲食。一月前患者體重降至 35kg,并出現(xiàn)閉經(jīng) ,身體十分衰弱。在家每天只吃幾口青菜 ,米飯吃多少都是有定數(shù)的。縱然會餓得頭暈眼花 ,她也強忍著不吃一點零食。有時實在抵擋不住了 ,她吃完飯后就使勁用手摳自己的喉嚨 ,把吃的食物嘔吐出來。今日被家人抬送入院救治。既往體健 ,家族史陰性。TOC\o"1-5"\h\z體格檢查:體溫℃,脈搏116次/分,呼吸26次/分,血壓 9