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文檔簡介
醫(yī)用氣體系統(tǒng)檢測對感控的影響課件1222生命支持系統(tǒng)醫(yī)用氣體系統(tǒng)3KangRui|Deputy
SecretaryGeneral|MGEE生命支持系統(tǒng)醫(yī)用氣體系統(tǒng)3KangRui|Deputy34KangRui|Deputy
SecretaryGeneral|MGEE4KangRui|DeputySecretaryG45KangRui|Deputy
SecretaryGeneral|MGEE5KangRui|DeputySecretaryG5當前,正值我國醫(yī)院建設的高峰時期,新建及改擴建醫(yī)院大量上馬,醫(yī)用氣體工程從設計、醫(yī)氣產(chǎn)品質量,到施工管理等方面存在一系列的問題。優(yōu)劣6KangRui|Deputy
SecretaryGeneral|MGEE當前,正值我國醫(yī)院建設的高峰時期,新建及改擴建醫(yī)院大量上馬6醫(yī)院供氧管道設計不合理,管徑偏細;液氧儲罐容量限制;汽化能力不足;氧氣瓶周轉率低。高流量吸氧治療中心供氧系統(tǒng)用氧荒7KangRui|Deputy
SecretaryGeneral|MGEE醫(yī)院供氧管道設計不合理,管徑偏細;液氧儲罐容量限制;汽化能力7醫(yī)用真空系統(tǒng)8KangRui|Deputy
SecretaryGeneral|MGEE8醫(yī)用真空系統(tǒng)8KangRui|DeputySecre89 KangRui|Deputy
SecretaryGeneral|MGEE站房設置在地下室,排氣口也設置在地下室或站房內;醫(yī)用空氣站房緊鄰中心吸引站房,且醫(yī)用空氣進氣口設置在室內;排氣口設置于室外時,與相鄰建筑物的門窗距離小于3米,且受季風影響,排放的氣體很容易飄散至相鄰工作區(qū)或生活區(qū);排氣口沒有設置有害氣體警示標識;沒有安裝細菌過濾器或其他消毒裝置,醫(yī)療廢氣直排;細菌過濾器的濾芯長期不更換;使用水環(huán)式真空泵,無排水溝,污水直排;
末端使用的負壓吸引(調節(jié))器無防倒吸裝置,導致醫(yī)療廢液吸入管道,氣源端無氣水分離裝置;傳染科與全院共用一套中心吸引系統(tǒng)。醫(yī)用真空系統(tǒng)9 KangRui|DeputySecretary9水環(huán)泵85油潤旋片11無油旋齒3其他1真空泵類型水環(huán)泵 油潤旋片 無油旋齒 其他有11無89細菌過濾器010203040經(jīng)常停機真空度低漏油漏水11.330.27.6有 無常見故障3610KangRui|Deputy
SecretaryGeneral|MGEE醫(yī)用真空系統(tǒng)水環(huán)泵油潤旋片無油旋齒其他真空泵類型水環(huán)泵 油潤旋片 無油旋露點(水含量)氣體品質現(xiàn)狀醫(yī)用空氣系統(tǒng)11KangRui|Deputy
SecretaryGeneral|MGEE露點(水含量)氣體品質現(xiàn)狀醫(yī)用空氣系統(tǒng)11KangRui潔凈度、顆粒物不合格露點、水含量不合格12KangRui|Deputy
SecretaryGeneral|MGEE氣體品質現(xiàn)狀潔凈度、顆粒物不合格露點、水含量不合格12KangRui管道內部顆粒物超標管道內部現(xiàn)狀13KangRui|Deputy
SecretaryGeneral|MGEE管道內部顆粒物超標管道內部現(xiàn)狀13KangRui|De桿狀(綠色細胞菌)螺旋狀(Anabeana)Basilliform(鏈球菌))螺旋狀(Calothrix)球形菌(Cloecapsa)桿狀菌(桿菌fastidiosus)濕度溫度管道內的環(huán)境條件特別適合細菌迅速繁殖!對感控的影響14KangRui|Deputy
SecretaryGeneral|MGEE桿狀螺旋狀Basilliform螺旋狀(Calothrix)呼吸機肺炎(醫(yī)院獲得性感染)。。。肺部纖維化對感控的影響15KangRui|Deputy
SecretaryGeneral|MGEE呼吸機肺炎對感控的影響15KangRui|Deputy16KangRui|DeputySecretaryGeneral|
MGEE16醫(yī)用空氣濕度過大或冷凝水析出,顆粒物和油含量超標--
影響呼吸機、麻醉機工作,造成手術停止氧氣中斷、壓力不足或低濃度報警--
北京某醫(yī)院氧氣減壓閥故障致呼吸機報警,連續(xù)更換3臺--
分子篩制氧機氧濃度低于
90%
導致呼吸機、麻醉機的使用問題近年來,國內12個城市33起呼吸機相關死亡事件中,氣源問題8起,占22%對設備的影響16KangRui|DeputySecretary166.67.39.710.612.529.234.74.143.60.653.62.130.7219.4114.249.6611.638.238.641.37010 20每10萬人感染新冠肺炎人數(shù)30 40每10萬人ICU病床數(shù)50中國(2.17)中國英國日本西班牙韓國法國意大利德國美國NCP疫情期間主要國家醫(yī)療救護能力對比(截至2020-03-17)17KangRui|Deputy
SecretaryGeneral|MGEE6.67.39.710.612.529.234.74.14031
安全可靠2科學合理18KangRui|Deputy
SecretaryGeneral|MGEE31安全科學合理18KangRui|Deputy標準STANDARD19KangRui|Deputy
SecretaryGeneral|MGEE標準STANDARD19KangRui|Deputy氣體品質 《藥典》(2020版)、GB
8982-2009、XGB2012-051…工程設計 GB
50751-2012、GB
50016-2014、GB
51039-2014、GB50333-2013
、GB50849-2014、GB
50030-2013…系統(tǒng)、設備與管材 YY/T
0186-1994、YY/T
0187-1994、YY/T
0298-1998、YY
0801-2010
、YY
1468-2016
、YY/T
0905-2016
、YY∕T
1439.2-2016、YY∕T
1440-2016、T∕CAME
13-2020、T∕CCGA
50005-2020、GB12130-1995、TSG
24-2015、YS∕T
650-2007、YB∕T
4513-2017…運行管理 WS
435-2013…標準20KangRui|Deputy
SecretaryGeneral|MGEE氣體品質 標準20KangRui|DeputySec標準21KangRui|Deputy
SecretaryGeneral|MGEE標準21KangRui|DeputySecretar醫(yī)用氣體工程技術規(guī)范GB50751-2012標準22KangRui|Deputy
SecretaryGeneral|MGEE醫(yī)用氣體工程技術規(guī)范標準22KangRui|Depu氣體種類油mg/Nm3水mg/Nm3CO10-6
(v/v)CO210-6
(v/v)NO和NO210-6
(v/v)SO210-6
(v/v)顆粒物(GB13277.1)*氣體醫(yī)療空氣≤0.1≤575≤5≤500≤2≤12級無器械空氣≤0.1≤50————2級無牙科空氣≤0.1≤780≤5≤500≤2≤13級無《醫(yī)用氣體工程技術規(guī)范》第3.0.1項對氣體品質的要求氣體品質23KangRui|Deputy
SecretaryGeneral|MGEECO210-6顆粒物《醫(yī)用氣體工程技術規(guī)范》第3.0.1水含量24KangRui|Deputy
SecretaryGeneral|MGEE水含量24KangRui|DeputySecreta壓力露點與常壓露點換算圖水含量25KangRui|Deputy
SecretaryGeneral|MGEE壓力露點與常壓露點換算圖水含量25KangRui|D吸附式干燥機露點溫度-40℃水含量26KangRui|Deputy
SecretaryGeneral|MGEE吸附式干燥機水含量26KangRui|Deputy第10.1.4項焊接醫(yī)用氣體銅管及不銹鋼管材時,均應在管材內部使用惰性氣體保護,焊接保護氣體可使用氮氣或氬氣?!夺t(yī)用氣體工程技術規(guī)范》GB50751-2012管道焊接工藝27KangRui|Deputy
SecretaryGeneral|MGEE顆粒物第10.1.4項《醫(yī)用氣體工程技術規(guī)范》管道焊接工藝27Ka醫(yī)用真空系統(tǒng)28KangRui|Deputy
SecretaryGeneral|MGEE醫(yī)用真空系統(tǒng)28KangRui|DeputySecr空氣氣溶膠:
3h紙質材料:
24h銅:
4h塑料和不銹鋼:
2d-3d管道材質29KangRui|Deputy
SecretaryGeneral|MGEE空氣氣溶膠:3h管道材質29KangRui|Depu標準30KangRui|Deputy
SecretaryGeneral|MGEE標準30KangRui|DeputySecretar標準CAME31KangRui|Deputy
SecretaryGeneral|MGEECAMECAMECCGACAMECAME01《醫(yī)用氣體匯流排》《醫(yī)用吊塔吊橋》《醫(yī)療設備帶》《醫(yī)用真空機組》《醫(yī)用液氧貯罐》《醫(yī)院醫(yī)用氣體系統(tǒng)運行管理評價標準》0203040506標準CAME31KangRui|DeputySecr池州長沙南京珠海西寧北京杭州深圳32KangRui|Deputy
SecretaryGeneral|MGEE池州長沙南京珠海西寧北京杭州深圳32KangRui|D成都南昌貴州重慶昆明蘇州鄭州西安33KangRui|Deputy
SecretaryGeneral|MGEE成都南昌貴州重慶昆明蘇州鄭州西安33KangRui|D34KangRui|Deputy
SecretaryGeneral|MGEE34KangRui|DeputySecretary國家職業(yè)資格證書(醫(yī)用供氣工中級)繼續(xù)醫(yī)學教育結業(yè)證書醫(yī)用氣體行業(yè)培訓合格證書35KangRui|Deputy
SecretaryGeneral|MGEE國家職業(yè)資格證書繼續(xù)醫(yī)學教育結業(yè)證書醫(yī)用氣體行業(yè)培訓合格證書檢測如何判斷是否安全合規(guī)?檢測36KangRui|Deputy
SecretaryGeneral|MGEE檢測如何判斷是否安全合規(guī)?檢測36KangRui|《醫(yī)用氣體工程技術規(guī)范》GB
50751-201211.1.1
新建醫(yī)用氣體系統(tǒng)應進行各系統(tǒng)的全面檢驗與驗收,系統(tǒng)改建、擴建或維修后應對相應部分進行檢驗與驗收。11.3.1
醫(yī)用氣體系統(tǒng)應進行獨立驗收?!夺t(yī)院醫(yī)用氣體運行管理》WS
435-2013醫(yī)院應結合本單位實際情況,建立健全醫(yī)用氣體系統(tǒng)新建、改造工程的驗收、測試和試運行流程,并公布執(zhí)行。醫(yī)用氣體系統(tǒng)工程的驗收應委托具有國家主管部門指定資質的單位進行。檢測37KangRui|Deputy
SecretaryGeneral|MGEE《醫(yī)用氣體工程技術規(guī)范》GB50751-2012檢測37KCMA 中國計量認證(ChinaMetrology
Accreditation)所有對社會出具公正數(shù)據(jù)的產(chǎn)品質量監(jiān)督檢驗機構必須取得中國計量認證,即CMA認證。有CMA認證標志的檢驗報告可用于產(chǎn)品質量評價、成果及司法鑒定,具有法律效力。檢測38KangRui|Deputy
SecretaryGeneral|MGEECMA 中國計量認證檢測38KangRui|Deput檢測39KangRui|Deputy
SecretaryGeneral|MGEE檢測39KangRui|DeputySecretar醫(yī)用氣體系統(tǒng)檢測項目醫(yī)用中心供氧系統(tǒng)室內氧氣濃度、室溫、匯流排氣瓶組、切換性能試驗、液氧罐放置要求、終端輸出壓力、管道壓力損失、接地電阻、安全閥性能、管道潔凈度、管道耐壓、管道氣密性、支承間距、終端插拔試驗、終端流量、終端壓降、報警裝置、醫(yī)用氧濃度、富氧空氣濃度(93%氧)、氣體專用性試驗、管道交叉錯接檢驗、插入件有效連接試驗、終端底座與插座的專用性檢驗、標識檢查醫(yī)用中心吸引系統(tǒng)排氣細菌數(shù)量、負壓范圍、負壓氣密性、真空表精度等級、報警裝置、排水槽檢查、噪音、接地電阻、電控柜絕緣電阻、支承間距、終端接頭抽氣速率、終端壓降、接頭裝卸試驗、管道交叉錯接檢驗、氣體專用性檢驗、插入件連接試驗、終端底座與插座的專用性檢驗、標識檢查醫(yī)用空氣系統(tǒng)進氣裝置檢查、控制系統(tǒng)檢測、氣體專用性檢測、末端壓力、壓力損失、接地電阻、終端流量、報警裝置、終端壓降、管道交叉錯接檢驗、插入件有效連接試驗、終端底座與插座的專用性檢驗、標識檢查、露點(水含量)、固體顆粒、油含量、CO含量、CO2含量、NO含量、NO2含量、SO2含量、碳氫化合物含量、鹵代烴含量、氣味其他醫(yī)用氮氣系統(tǒng)、醫(yī)用氧化亞氮系統(tǒng)、醫(yī)用二氧化碳系統(tǒng)、醫(yī)用氬氣系統(tǒng)、麻醉廢氣排放系統(tǒng)40KangRui|Deputy
SecretaryGeneral|MGEE檢測醫(yī)用氣體系統(tǒng)檢測項目室內氧氣濃度、室溫、匯流排氣瓶組、切換性近百項檢測能力行業(yè)協(xié)會認可和推薦出具CMA檢測報告組織專家分析會診提出整改意見和解決方案保證系統(tǒng)安全運行檢測41KangRui|Deputy
SecretaryGeneral|MGEE近百項檢測能力檢測41KangRui|DeputySCMA檢測報告具有法律效力,為醫(yī)療糾紛責任界定提供技術支持和法律依據(jù),大大提升醫(yī)院安全運營管理水平。對醫(yī)用氣體系統(tǒng)運行管理情況進行評價,由行業(yè)專家根據(jù)相關標準,結合檢測結果出具評審報告,還可對系統(tǒng)改擴建提供專業(yè)建議。42KangRui|Deputy
SecretaryGeneral|MGEE檢測CMA檢測報告具有法律效力,為醫(yī)療糾紛責任界定提供技術支思考沒有100%的安全,只有100%的安全防范!43KangRui|Deputy
SecretaryGeneral|MGEE思考43KangRui|DeputySecretar初心讓每一個病人都吸到合格的
醫(yī)療氣體!44KangRui|Deputy
SecretaryGeneral|MGEE結語初心讓每一個病人都吸到合格的44KangRui|De感謝聆聽45KangRui|Deputy
SecretaryGeneral|MGEETHANK
YOU感謝聆聽45KangRui|DeputySecret醫(yī)用氣體系統(tǒng)檢測對感控的影響課件4647247生命支持系統(tǒng)醫(yī)用氣體系統(tǒng)48KangRui|Deputy
SecretaryGeneral|MGEE生命支持系統(tǒng)醫(yī)用氣體系統(tǒng)3KangRui|Deputy4849KangRui|Deputy
SecretaryGeneral|MGEE4KangRui|DeputySecretaryG4950KangRui|Deputy
SecretaryGeneral|MGEE5KangRui|DeputySecretaryG50當前,正值我國醫(yī)院建設的高峰時期,新建及改擴建醫(yī)院大量上馬,醫(yī)用氣體工程從設計、醫(yī)氣產(chǎn)品質量,到施工管理等方面存在一系列的問題。優(yōu)劣51KangRui|Deputy
SecretaryGeneral|MGEE當前,正值我國醫(yī)院建設的高峰時期,新建及改擴建醫(yī)院大量上馬51醫(yī)院供氧管道設計不合理,管徑偏細;液氧儲罐容量限制;汽化能力不足;氧氣瓶周轉率低。高流量吸氧治療中心供氧系統(tǒng)用氧荒52KangRui|Deputy
SecretaryGeneral|MGEE醫(yī)院供氧管道設計不合理,管徑偏細;液氧儲罐容量限制;汽化能力52醫(yī)用真空系統(tǒng)53KangRui|Deputy
SecretaryGeneral|MGEE8醫(yī)用真空系統(tǒng)8KangRui|DeputySecre539 KangRui|Deputy
SecretaryGeneral|MGEE站房設置在地下室,排氣口也設置在地下室或站房內;醫(yī)用空氣站房緊鄰中心吸引站房,且醫(yī)用空氣進氣口設置在室內;排氣口設置于室外時,與相鄰建筑物的門窗距離小于3米,且受季風影響,排放的氣體很容易飄散至相鄰工作區(qū)或生活區(qū);排氣口沒有設置有害氣體警示標識;沒有安裝細菌過濾器或其他消毒裝置,醫(yī)療廢氣直排;細菌過濾器的濾芯長期不更換;使用水環(huán)式真空泵,無排水溝,污水直排;
末端使用的負壓吸引(調節(jié))器無防倒吸裝置,導致醫(yī)療廢液吸入管道,氣源端無氣水分離裝置;傳染科與全院共用一套中心吸引系統(tǒng)。醫(yī)用真空系統(tǒng)9 KangRui|DeputySecretary54水環(huán)泵85油潤旋片11無油旋齒3其他1真空泵類型水環(huán)泵 油潤旋片 無油旋齒 其他有11無89細菌過濾器010203040經(jīng)常停機真空度低漏油漏水11.330.27.6有 無常見故障3655KangRui|Deputy
SecretaryGeneral|MGEE醫(yī)用真空系統(tǒng)水環(huán)泵油潤旋片無油旋齒其他真空泵類型水環(huán)泵 油潤旋片 無油旋露點(水含量)氣體品質現(xiàn)狀醫(yī)用空氣系統(tǒng)56KangRui|Deputy
SecretaryGeneral|MGEE露點(水含量)氣體品質現(xiàn)狀醫(yī)用空氣系統(tǒng)11KangRui潔凈度、顆粒物不合格露點、水含量不合格57KangRui|Deputy
SecretaryGeneral|MGEE氣體品質現(xiàn)狀潔凈度、顆粒物不合格露點、水含量不合格12KangRui管道內部顆粒物超標管道內部現(xiàn)狀58KangRui|Deputy
SecretaryGeneral|MGEE管道內部顆粒物超標管道內部現(xiàn)狀13KangRui|De桿狀(綠色細胞菌)螺旋狀(Anabeana)Basilliform(鏈球菌))螺旋狀(Calothrix)球形菌(Cloecapsa)桿狀菌(桿菌fastidiosus)濕度溫度管道內的環(huán)境條件特別適合細菌迅速繁殖!對感控的影響59KangRui|Deputy
SecretaryGeneral|MGEE桿狀螺旋狀Basilliform螺旋狀(Calothrix)呼吸機肺炎(醫(yī)院獲得性感染)。。。肺部纖維化對感控的影響60KangRui|Deputy
SecretaryGeneral|MGEE呼吸機肺炎對感控的影響15KangRui|Deputy16KangRui|DeputySecretaryGeneral|
MGEE16醫(yī)用空氣濕度過大或冷凝水析出,顆粒物和油含量超標--
影響呼吸機、麻醉機工作,造成手術停止氧氣中斷、壓力不足或低濃度報警--
北京某醫(yī)院氧氣減壓閥故障致呼吸機報警,連續(xù)更換3臺--
分子篩制氧機氧濃度低于
90%
導致呼吸機、麻醉機的使用問題近年來,國內12個城市33起呼吸機相關死亡事件中,氣源問題8起,占22%對設備的影響16KangRui|DeputySecretary616.67.39.710.612.529.234.74.143.60.653.62.130.7219.4114.249.6611.638.238.641.37010 20每10萬人感染新冠肺炎人數(shù)30 40每10萬人ICU病床數(shù)50中國(2.17)中國英國日本西班牙韓國法國意大利德國美國NCP疫情期間主要國家醫(yī)療救護能力對比(截至2020-03-17)62KangRui|Deputy
SecretaryGeneral|MGEE6.67.39.710.612.529.234.74.14031
安全可靠2科學合理63KangRui|Deputy
SecretaryGeneral|MGEE31安全科學合理18KangRui|Deputy標準STANDARD64KangRui|Deputy
SecretaryGeneral|MGEE標準STANDARD19KangRui|Deputy氣體品質 《藥典》(2020版)、GB
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SecretaryGeneral|MGEE氣體品質 標準20KangRui|DeputySec標準66KangRui|Deputy
SecretaryGeneral|MGEE標準21KangRui|DeputySecretar醫(yī)用氣體工程技術規(guī)范GB50751-2012標準67KangRui|Deputy
SecretaryGeneral|MGEE醫(yī)用氣體工程技術規(guī)范標準22KangRui|Depu氣體種類油mg/Nm3水mg/Nm3CO10-6
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SecretaryGeneral|MGEECO210-6顆粒物《醫(yī)用氣體工程技術規(guī)范》第3.0.1水含量69KangRui|Deputy
SecretaryGeneral|MGEE水含量24KangRui|DeputySecreta壓力露點與常壓露點換算圖水含量70KangRui|Deputy
SecretaryGeneral|MGEE壓力露點與常壓露點換算圖水含量25KangRui|D吸附式干燥機露點溫度-40℃水含量71KangRui|Deputy
SecretaryGeneral|MGEE吸附式干燥機水含量26KangRui|Deputy第10.1.4項焊接醫(yī)用氣體銅管及不銹鋼管材時,均應在管材內部使用惰性氣體保護,焊接保護氣體可使用氮氣或氬氣。《醫(yī)用氣體工程技術規(guī)范》GB50751-2012管道焊接工藝72KangRui|Deputy
SecretaryGeneral|MGEE顆粒物第10.1.4項《醫(yī)用氣體工程技術規(guī)范》管道焊接工藝27Ka醫(yī)用真空系統(tǒng)73KangRui|Deputy
SecretaryGeneral|MGEE醫(yī)用真空系統(tǒng)28KangRui|DeputySecr空氣氣溶膠:
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SecretaryGeneral|MGEE空氣氣溶膠:3h管道材質29KangRui|Depu標準75KangRui|Deputy
SecretaryGeneral|MGEE標準30KangRui|DeputySecretar標準CAME76KangRui|Deputy
SecretaryGeneral|MGEECAMECAMECCGACAMECAME01《醫(yī)用氣體匯流排》《醫(yī)用吊塔吊橋》《醫(yī)療設備帶》《醫(yī)用真空機組》《醫(yī)用液氧貯罐》《醫(yī)院醫(yī)用氣體系統(tǒng)運行管理評價標準》0203040506標準CAME31KangRui|DeputySecr池州長沙南京珠海西寧北京杭州深圳77KangRui|Deputy
SecretaryGeneral|MGEE池州長沙南京珠海西寧北京杭州深圳32KangRui|D成都南昌貴州重慶昆明蘇州鄭州西安78KangRui|Deputy
SecretaryGeneral|MGEE成都南昌貴州重慶昆明蘇州鄭州西安33KangRui|D79KangRui|Deputy
SecretaryGeneral|MGEE34KangRui|DeputySecretary國家職業(yè)資格證書(醫(yī)用供氣工中級)繼續(xù)醫(yī)學教育結業(yè)證書醫(yī)用氣體行業(yè)培訓合格證書80KangRui|Deputy
SecretaryGeneral|MGEE國家職業(yè)資格證書繼續(xù)醫(yī)學教育結業(yè)證書醫(yī)用氣體行業(yè)培訓合格證書檢測如何判斷是否安全合規(guī)?檢測81KangRui|Deputy
SecretaryGeneral|MGEE檢測如何判斷是否安全合規(guī)?檢測36KangRui|《醫(yī)用氣體工程技術規(guī)范》GB
50751-201211.1.1
新建醫(yī)用氣體系統(tǒng)應進行各系統(tǒng)的全面檢驗與驗收,系統(tǒng)改建、擴建或維修后應對相應部分進行檢驗與驗收。11.3.1
醫(yī)用氣體系統(tǒng)應進行獨立驗收?!夺t(yī)院醫(yī)用氣體運行管理》WS
435-2013醫(yī)院應結合本單位實際情況,建立健全醫(yī)用氣體系統(tǒng)新建、改造工程的驗收、測試和試運行流程,并公布執(zhí)行。醫(yī)用氣體系統(tǒng)工程的驗收應委托具有國家主管部門指定資質的單位進行。檢測82KangRui|Deputy
SecretaryGeneral|MGEE《醫(yī)用氣體工程技術規(guī)范》GB50751-2012檢測37KCMA 中國計量認證(ChinaMetrology
Accreditation)所有對社會出具公正數(shù)據(jù)的產(chǎn)品質量監(jiān)督檢驗機構必須取得中國計量認證,即CMA認證。有CMA認證標志的檢驗報告可用于產(chǎn)品質量評價、成果及司法鑒定,具有法律效力。檢測83KangRui|Deputy
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