四期成人大專外科護理學(xué)復(fù)習(xí)題一、名詞解釋〔10分〕1.反常呼吸運動、2.癰、3.骨折、4.休克、5.高滲性脫水、6.等滲性脫水、7.低滲性缺水、8.水中毒、9.休克、.二、填空題〔10分〕1．Charcot三聯(lián)征是指、和黃疸。2．顱內(nèi)壓增高病人最常見的病癥是，特征性體征是。3.惡性腫瘤轉(zhuǎn)移方式分為淋巴轉(zhuǎn)移，，血行轉(zhuǎn)移，。4.肺癌最常見的病癥是和。5.癌細胞侵入引起堵塞,可導(dǎo)致而使乳房皮膚呈"桔皮樣"改變?；蛏w住眼部。、、、，甚至出現(xiàn)充溢性尿失禁。、、、。三.判斷題：〔共10分。對的打“√〞，錯的打“×〞〕1、敷料不能用高壓滅菌。

2、呼吸道的手術(shù)前準(zhǔn)備應(yīng)練習(xí)深呼吸和有效咳嗽

。

3、有效循環(huán)血量是指維持正常代謝的血容量

。

4、根據(jù)我國情況，成人頭面頸部占人體體表總面積的9%。

5、大面積燒傷后休克期液體滲出最快是傷后24-36h。

6、頭面頸部及會陰部嚴(yán)重?zé)齻∪说膭?chuàng)傷處理應(yīng)采用暴露療法

。

7、門靜脈高壓癥的主要臨床表現(xiàn)為肝昏迷。

8．急腹癥病人最重要的腹部體征是腹膜刺激征陽性。9.泌尿及男生殖系統(tǒng)腫瘤中,最常見的是腎腫瘤。10.肛周膿腫病人采用切開引流治療護理方法。四.單項選擇題〔40分〕1.代謝性酸中毒最突出的表現(xiàn)是()

A.疲乏,眩暈,嗜睡B.感覺遲鈍

C.呼吸深而快,呼氣中有酮味D.神志不清2.補充血容量是抗休克的根本措施,應(yīng)首選()

A.全血B.血漿

C.等滲鹽水或平衡鹽溶液D.右旋糖酐3.惡性腫瘤的診斷,最可靠的依據(jù)是()

A.體格檢查B.實驗室檢查

C.病理形態(tài)學(xué)檢查D.影響學(xué)檢查4.判斷甲亢病情程度和治療效果的重要標(biāo)志是()

A.甲狀腺大小變化B.食欲變化

C.根底代謝率D.脈率及脈壓變化5.乳癌最多見于乳房的()

A.外上象限B.外下象限

C.內(nèi)上象限D(zhuǎn).內(nèi)下象限6.開放性氣胸的緊急處理原那么是()

A.立即清創(chuàng)胸壁傷口縫合B.立即作胸腔穿刺抽氣

C.用無菌紗布覆蓋包扎傷口D.立即作胸腔閉式引流7.診斷肺癌最可靠的依據(jù)是()

A.痰中找到癌細胞B.胸片有腫塊陰影

C.大量胸腔積液D.造影示支氣管狹窄8.腹外疝的發(fā)病病因中最重要的是()

A腹壁強度降低B.慢性咳嗽

C.排尿困難D.腹水9.一歲以下的嬰兒,發(fā)現(xiàn)腹股溝疝,治療應(yīng)是()

A.盡早手術(shù)B.擇期手術(shù)

C.暫不手術(shù)10.腹部損傷時最常見的受損內(nèi)臟是()

A.脾B.腎

C.肝11.胃十二指腸潰瘍穿孔后最重要的臨床表現(xiàn)是()

A.惡心,嘔吐B.突發(fā)的劇烈腹痛

C.發(fā)熱D.腹式呼吸減弱1()

A.腸內(nèi)容物通過障礙B.腸梗阻伴有腸壁血運障礙

C.腸管扭轉(zhuǎn)引起腸梗阻D.腸壁炎性狹窄引起的腸梗阻13.上尿路結(jié)石最常見的病癥是()

A.疼痛及血尿B.尿頻,尿急,尿痛

C.尿頻及血尿D.疼痛及尿頻14.休克病人的血壓和中心靜脈壓都低,提示()

A.血容量缺乏B.血容量嚴(yán)重缺乏

C.心功能不全D.血管收縮15.下面疾病中,不屬于非特異性感染的是()

A.癤B.癰

C.氣性壞疽D.急性闌尾炎16.甲亢手術(shù)的禁忌癥是()

A.繼發(fā)甲亢B.高功能腺瘤

C.抗甲狀腺治療復(fù)發(fā)D.青少年患者17.張力性氣胸急救原那么中首先應(yīng)是()

A.輸血,輸液治療休克B.立即排氣解除胸膜腔的高壓狀態(tài)

C.剖胸探查D.氣管切開18.原發(fā)肝癌早期轉(zhuǎn)移途徑是()

A.肺內(nèi)轉(zhuǎn)移B.肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移

C.淋巴轉(zhuǎn)移D.骨轉(zhuǎn)移19.急性胰腺炎最常見的原因是()

A.酒精中毒B.暴飲暴食

C.感染D.膽道疾病20.前列腺增生癥最早出現(xiàn)的病癥是()

A.血尿B.排尿困難

C.尿痛D.尿頻21.甲亢術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞,飲食無嗆咳,可能是由于()

A.喉上神經(jīng)損傷B.喉上神經(jīng)外側(cè)支損傷

C.喉返神經(jīng)損傷D.喉頭水腫22．為提高膿毒癥病人血細菌培養(yǎng)陽性率，采血時間應(yīng)選擇〔〕

A．高熱、寒戰(zhàn)時B．高熱、寒戰(zhàn)后

C．高熱、寒戰(zhàn)前D．任何時段23．患兒6歲，頭頸部全部燒傷，其燒傷面積約占全身體外表積的〔〕

A．6％B．10％

C．12％D．15％24．破傷風(fēng)病人最常見的并發(fā)癥是〔〕

A．尿潴留B．骨折

C．酸中毒D．肺部感染25．門靜脈高壓癥病人出現(xiàn)腹水的主要原因是〔〕

A．門靜脈系統(tǒng)毛細血管床濾過率增加

B．肝功能減退后血漿白蛋白水平降低

C．醛固酮和抗利尿激素增加，水鈉潴留

D．腎小球濾過率下降，近端腎小管對鈉的重吸收增加26．大腸癌病人術(shù)前腸道準(zhǔn)備時，需給病人補充〔〕

A．維生素AB．維生素C

C．維生素ED．維生素K27．乳腺癌病人出現(xiàn)“酒窩征〞的原因是腫瘤侵犯了〔〕

A．Cooper韌帶B．乳房皮膚

C．皮下淋巴管D．胸大肌28．肺癌最常見的組織學(xué)類型是〔〕

A．鱗癌B．小細胞癌

C．腺癌D．大細胞癌29．全肺切除術(shù)后放置胸管的目的是〔〕

A．重建胸腔負壓B．排出積氣、積液

C．便于觀察病情D．調(diào)節(jié)兩側(cè)胸腔壓力30．病人發(fā)生甲狀腺危象時，為了降低機體組織對甲狀腺素的反響，給病人使用〔〕A．復(fù)方碘化鉀溶液B．地塞米松C．普萘洛爾D．丙基硫氧嘧啶31．急性出血性壞死性胰腺炎病人術(shù)后2周，血、尿淀粉酶恢復(fù)正常，腸麻痹消除，適宜的飲食是〔〕

A．PN+要素飲食B．TPN

C．半流食D．低脂飲食32．顱內(nèi)壓增高病人典型的生命體征改變是〔〕

A．血壓升高，呼吸加快，心率加快B．血壓下降，呼吸深慢，心率減慢

C．血壓升高，呼吸深慢，心率減慢D．血壓升高，呼吸深快，心率減慢33．格拉斯哥昏迷評分結(jié)果為15分，表示〔〕

A．意識清楚B．輕度意識障礙

C．中度意識障礙D．昏迷34．成人顱腦損傷后，為預(yù)防顱內(nèi)壓增高每日補液量不宜超過〔〕

A．500mlB．1500ml

C．2000mlD．2500ml35．開放性氣胸病人局部傷口加蓋大塊凡士林紗布包扎固定的目的是〔〕

A．減少局部出血B．減少氣體進入胸腔

C．減輕胸廓運動D．克服縱隔擺動36．胸腔閉式引流瓶應(yīng)低于胸腔出口平面至少〔〕

A．30cmB．60cm

C．90cmD．100cm37．食管癌病人最突出的病癥是〔〕

A．進行性吞咽困難B．劍突下或上腹部疼痛

C．食管內(nèi)異物感D．胸骨后悶脹不適38．可作為腎結(jié)石的篩查方法是〔〕

A．尿常規(guī)檢查B．B超

C．尿路平片D．尿路造影39、不能用高壓滅菌的物品有〔〕。

A、玻璃制品

B、搪瓷類

C、敷料

D、手術(shù)刀片

40、呼吸道的手術(shù)前準(zhǔn)備中，以下哪項不正確〔〕。

A、禁煙

B、練習(xí)深呼吸和有效咳嗽

C、痰液稠厚者蒸氣吸入

D、咳嗽明顯者應(yīng)用鎮(zhèn)咳劑

41、有效循環(huán)血量是指〔〕。

A、維持正常代謝的血容量

B、包括儲存于肝、脾的總血容量

C、全身總血容量

D、單位時間內(nèi)通過心血管系統(tǒng)的循環(huán)血量

42、根據(jù)我國情況，成人頭面頸部占人體體表總面積的〔〕。

A、9%

B、10%

C、15%

D、5%

43、大面積燒傷后休克期液體滲出最快是傷后〔〕。

A、6-8h

B、8-24h

C、24-36h

D、36-48h

44、頭面頸部及會陰部嚴(yán)重?zé)齻∪说膭?chuàng)傷處理應(yīng)采用〔〕。

A、包扎療法

B、暴露療法

C、藥物濕敷療法

D、浸泡療法

45、門靜脈高壓癥的主要臨床表現(xiàn)為〔〕。

A、肝腫大

B、食管靜脈曲張并出血

C、白細胞和血小板計數(shù)減少

D、肝功能損傷

46．急腹癥病人最重要的腹部體征是〔〕

A．腹式呼吸減弱消失B．腹膜刺激征陽性C．肝濁音界縮小D．腸鳴音消失47.泌尿及男生殖系統(tǒng)腫瘤中,最常見的是()

A.腎腫瘤B.腫瘤

C.尿道腫瘤D.陰莖腫瘤A.坐浴B.切開引流

C.全身應(yīng)用抗生素D.以上都是3天應(yīng)主要補充A.Na﹢B.K﹢C.Ca2﹢D.Cl-E.HCO-50.低鉀與高鉀癥相同的病癥是A．心動過速B．乏力、軟癱C．舒張期停搏D．腹脹、嘔吐E．心電圖T波低平51.王先生，40歲，體重70kg，腸梗阻病人反復(fù)嘔吐，測得血鈉120mmol/L、血鉀3.0mmol/L，該病人可能為A.低鉀血癥+輕度缺鈉B.低鉀血癥+中度缺鈉C.低鉀血癥+重度缺鈉D.高鉀血癥+高滲性缺水E.血鉀正常+等滲性缺水女士，40歲，因急性腸梗阻頻繁嘔吐，出現(xiàn)口渴、尿少、缺水征、血壓偏低。進行液體療法，應(yīng)首先靜脈滴注以下哪種液體A．5％葡萄糖液B．右旋糖酐C．5％葡萄糖鹽水D．復(fù)方氯化鈉E．0．3％氯化鉀53.李先生，因下肢擠壓傷致血清鉀升高，出現(xiàn)心動過緩，心率不齊，應(yīng)選用的藥物是A.毛花苷丙〔西地蘭〕B.普萘洛爾〔心得安〕D.5%碳酸氫鈉E.10%葡萄糖酸鈣:B.擴充血容量C.糾正酸中毒A．表情冷淡B．紫紺，四肢厥冷C．血壓下降，脈速D．脈壓小，尿量減少E．抽血時血液粘稠易凝57.反映休克病人病情危重的指標(biāo)是A．神志冷淡B．代謝性酸中毒C．脈搏細速120次／分D．收縮壓低于80mmHgE．皮膚出現(xiàn)多處瘀點、瘀斑58.凡有胃腸功能并可利用的病人，營養(yǎng)支持時應(yīng)首選:A.腸外營養(yǎng)B.腸內(nèi)營養(yǎng)C.要素營養(yǎng)D.非要素營養(yǎng)E.不完全膳食59.以下不需應(yīng)用完全胃腸外營養(yǎng)的病人是:A.短腸綜合征B.壞死性胰腺炎C.大面積燒傷D.大劑量化療的腫瘤病人E.急性腎衰60.腸外營養(yǎng)支持的病人，完成鎖骨下靜脈穿刺置管后發(fā)生氣促、紫紺、呼吸音減弱，首先應(yīng)考慮的原因是:A.導(dǎo)管堵塞B.肺炎C.導(dǎo)管性感染D.氣胸E.輸液負荷過重61.急性心肌梗死病人假設(shè)需進行擇期手術(shù)，手術(shù)時間宜為病情穩(wěn)定A．2周B．1個月C．3個月D．6個月E．1年62.以下手術(shù)中屬于限期手術(shù)的是A．胃潰瘍行胃大部切除術(shù)B．胃癌根治術(shù)C．腹股溝疝修補術(shù)D．大隱靜脈曲張高位結(jié)扎術(shù)E．脾破裂行脾切除術(shù)63.布類物品經(jīng)壓力蒸氣滅菌后，無菌有效期為A．1周B．2周C．3周D．10天E．30天64.男，25歲，在硬脊膜外腔麻醉下行右腹股溝斜疝修補術(shù)，術(shù)后病人回病室，給予安置的體位是A．去枕平臥B．半臥位C．側(cè)臥位D．斜坡臥位E．平臥位65.能預(yù)防局麻藥中毒的術(shù)前用藥是A．氯丙嗪B．異丙嗪C．阿托品D．哌替啶E．苯巴比妥鈉66.硬脊膜外隙麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A．血壓下降B．心率減慢C．尿潴留D．全脊髓麻醉E．呼吸抑制“危險三角區(qū)〞的癤如受擠壓易引起A．?dāng)⊙YB．張口困難C．呼吸困難D．嗅覺喪失E．化膿性海綿狀靜脈竇炎A．強烈疼痛刺激B．細菌感染中毒C．燒傷毒素入血D．大量液體滲出E．大量紅細胞被破壞69.某病人，女，45歲，因乳腺癌行根治術(shù)，術(shù)后需要放療，有關(guān)放療區(qū)域皮膚的護理，不正確的選項是：A．保持清潔枯燥B．每日用肥皂水清洗C．防止摩擦D．防止日光照射E．不可熱敷70.診斷顱底骨折最可靠的臨床表現(xiàn)是A.意識障礙B.頭皮皮下出血C.腦脊液漏D.顱底骨質(zhì)凹陷E.腦脊液含血71.有一顱腦損傷病人，受傷后昏迷20min后清醒，6h后又發(fā)現(xiàn)昏迷，左側(cè)瞳孔散大，右側(cè)肢體活動障礙可診斷為A.腦挫裂傷B.右側(cè)硬膜外血腫C.腦內(nèi)血腫D.左側(cè)硬膜外血腫72.甲亢術(shù)前應(yīng)用硫氧嘧啶類藥物的作用是：A．阻止甲狀腺素合成B．抑制甲狀腺素釋放C．減少甲狀腺血運D．使甲狀腺變小變硬E．有利于術(shù)后康復(fù)73．某男孩7歲，發(fā)現(xiàn)左側(cè)頸部無痛性腫物1個月，質(zhì)地硬而固定、外表不平，腫塊不隨伸舌活動甲狀腺掃描示左側(cè)甲狀腺冷結(jié)節(jié)。對該病人治療的原那么為A．口服甲狀腺素片治療B．口服他巴唑治療C．手術(shù)治療D．抗生素治療E．觀察隨訪74.急性乳腺炎最常發(fā)生于:A.初產(chǎn)哺乳期婦女B.乳頭內(nèi)陷的青年C.妊娠期婦女D.老年女性E.長期哺乳的婦女75.女性病人，50歲，乳腺癌根治術(shù)后第8天，以下活動應(yīng)防止的是:A.伸指、握拳、屈腕B.屈肘C.肩關(guān)節(jié)的小范圍前屈D.外展肩關(guān)節(jié)E.患側(cè)手洗臉、刷牙A．胸腔內(nèi)有抗凝物質(zhì)B．肺、膈肌運動的去纖維化作用C．胸腔內(nèi)滲出液體的稀釋作用D．凝血因子減少E．有效循環(huán)血量減少A．保持胃腸減壓管通暢B．靜脈補液維持營養(yǎng)C．注意口腔衛(wèi)生D．術(shù)后腸蠕動恢復(fù)即可進食E．注意并發(fā)吻合口瘺A．捏緊導(dǎo)管B．更換引流導(dǎo)管C．將引流導(dǎo)管重新插入傷口D．立即縫合引流口E．雙手捏緊放置引流導(dǎo)管處的皮膚個胸外傷病人，右6－7肋骨折，呼吸極度困難，發(fā)紺出冷汗。檢查：血壓65/40mmHg，右胸飽滿，氣管移向左側(cè)，叩診鼓音，頸、胸部有廣泛皮下氣腫，處理應(yīng)首選A．胸腔穿刺排氣減壓B．立即開胸手術(shù)C．氣管插管輔助呼吸D．輸血、輸液E．應(yīng)用抗生素A．腹痛性質(zhì)B．腹痛程度C．腹腔內(nèi)有無原發(fā)病灶D．腹膜刺激癥的輕重程度A.外傷史B.腹痛程度C.腹膜刺激征輕重D.有無移動性濁音E.腹腔穿刺液性狀82.患者，男性，高處墜落2h，著落時碰傷左季肋部，當(dāng)時神志清，四肢活動正常，感腹痛明顯來院急診，查體，BP80/50mmHg，P110次/分，左上腹壓痛〔++〕，全腹膨隆，神志清，反響遲鈍，面色蒼白，當(dāng)時處理錯誤的選項是A．去枕平臥位B．禁食，胃腸減壓C．抗休克治療D．準(zhǔn)備行急診手術(shù)E．術(shù)前灌腸以解除腹脹A.上腹部壓痛B.上腹部反跳痛C.板狀腹84.胃大部切除術(shù)后24小時內(nèi)的護理措施不包括A.監(jiān)測生命體征B.胃管護理C.靜脈輸液D.處理切口疼痛E.檢查腸鳴音A．臥床休息B．取平臥位C．早期下床活動D．取側(cè)臥位E．取頭高斜坡位86．最容易引起休克的急腹癥是A.急性胃腸炎B.單純性腸梗阻C.化膿性闌尾炎87.男性病人，30歲，因急性闌尾炎在局麻下行闌尾切除術(shù)，術(shù)后8小時病人訴頭暈，眼前發(fā)黑，檢查見面色蒼白，P110次/分，BP70/50mmHg。以下護理措施哪項不妥A．加快靜脈輸液B．緊急報告醫(yī)生C．急配血D．安置半臥位E．進行術(shù)前準(zhǔn)備88.“T〞型管引流病人護理哪項不妥A．T形管妥善固定B．保持引流通暢C．每周更換引流瓶一次D．記錄膽汁量及性質(zhì)E．觀察全身情況A．阿托品B．硫酸鎂C．嗎啡D．654－2E．安定T管引流病人膽道遠端通暢的表現(xiàn)是A．腹痛和黃疸減輕，引流量增多B．體溫正常，引流量驟減C．上腹脹痛，引流量增多D．黃疸消退，引流量增多，食欲無變化E．食欲好轉(zhuǎn)，黃疸消退，引流量減少91.女性病人，8歲，陣發(fā)性劍突下鉆頂樣疼痛半天，伴有惡心、嘔吐，以前有類似發(fā)作史，查體體溫0CA．肝內(nèi)膽管結(jié)石B．膽道蛔蟲病C．膽總管結(jié)石D．急性膽囊炎E．膽囊結(jié)石92.女性，34歲，膽道手術(shù)后，T管引流2周，拔管前先試行夾管1－2天，夾管期間應(yīng)注意觀察的內(nèi)容是A．飲食、睡眠B．腹痛、發(fā)熱、黃