霧化吸入法霧化吸入法1課程目標能夠描述幾種常見霧化吸入法的操作方法及注意事項能夠按規(guī)程正確完成超聲波霧化吸入法的操作2課程目標能夠描述幾種常見霧化吸入法的操作方法能夠按規(guī)程正確完2霧化吸入法Inhalation應(yīng)用霧化裝置將藥液分散成細小的霧滴以氣霧狀噴出，使其懸浮在氣體中經(jīng)鼻或口由呼吸道吸入的方法。3霧化吸入法Inhalation應(yīng)用霧化裝置將藥液分散成細小的3課程內(nèi)容介紹四種霧化吸入法：超聲波霧化吸入法氧氣霧化吸入法手壓式霧化器霧化吸入法壓縮霧化吸入法4課程內(nèi)容介紹四種霧化吸入法：超聲波霧化吸入法手壓式霧化器霧化4霧化吸入法的優(yōu)點

起效快吸收面積大用量小局部濃度高不良反應(yīng)輕用量小23級

3億70m25霧化吸入法的優(yōu)點吸收面積大23級55常用的霧化吸入法超聲波霧化吸入法氧氣霧化吸入法手壓式霧化器霧化吸入法壓縮霧化吸入法6常用的霧化吸入法超聲波霧化吸入法手壓式霧化器霧化吸入法66超聲波霧化吸入法應(yīng)用超聲波聲能將藥液變成細微的氣霧，再由呼吸道吸入的方法。7超聲波霧化吸入法應(yīng)用超聲波聲能77超聲霧化器構(gòu)造-外觀出霧罐

上蓋送風口指示燈電源霧量定時旋鈕超聲霧化器構(gòu)造-外觀出霧罐送風口指示燈電源霧量定時旋鈕8超聲霧化器構(gòu)造-底座內(nèi)部水槽水位浮子晶體換能器9超聲霧化器構(gòu)造-底座內(nèi)部水槽水位浮子晶體換能器99超聲霧化器構(gòu)造-上蓋內(nèi)部透聲膜（藥杯）送風口底部10超聲霧化器構(gòu)造-上蓋內(nèi)部透聲膜（藥杯）送風口底部1010超聲霧化原理

風冷蒸餾水藥液

超聲波

晶體換能器高頻電能11超聲霧化原理冷蒸餾水藥液 超聲波高頻電能1111超聲波霧化吸入法的特點霧量大小可調(diào)節(jié)霧滴細微均勻(D<5μm)，可到達終末支氣管和肺泡12超聲波霧化吸入法的特點霧量大小可調(diào)節(jié)霧滴細微均勻(D<5μ12超聲波霧化吸入法的目的濕化氣道，稀釋痰液控制呼吸道感染改善通氣功能預(yù)防呼吸道感染13超聲波霧化吸入法的目的濕化氣道，稀釋痰液預(yù)防呼吸道感染1313操作步驟－評估生理情況一般狀況、病情、治療情況、意識及自理情況、呼吸系統(tǒng)情況用藥情況用藥史、藥物過敏情況、所用藥物的藥理作用心理社會狀況對治療計劃的了解、心理狀態(tài)、合作程度14操作步驟－評估生理情況一般狀況、病情、治療情況、意識及自用藥14操作步驟－操作前準備病人準備解釋、取得合作護士準備洗手、帶口罩用物準備15操作步驟－操作前準備病人準備解釋、取得合作護士準備洗手、帶口15用物準備超聲霧化器治療巾冷蒸餾水水溫計彎盤藥物生理鹽水16用物準備超聲霧化器冷蒸餾水生理鹽水1616超聲霧化吸入法的操作步驟檢查、連接霧化器部件水槽中加入冷蒸餾水約250ml，液面需浸沒霧化罐底部透聲膜17超聲霧化吸入法的操作步驟檢查、連接霧化器部件水槽中加入冷蒸餾17操作步驟（續(xù)1）核對藥液，并稀釋至30～50ml，放入霧化罐中18操作步驟（續(xù)1）核對藥液，并稀釋至30～50ml，放入1818操作步驟（續(xù)2）蓋緊上蓋，接好口含管或面罩19操作步驟（續(xù)2）蓋緊上蓋，接好口含管或面罩1919操作步驟（續(xù)3）攜用物至病人處，核對并取得合作，取舒適體位（坐位/半坐位/側(cè)臥位），頜下鋪巾20操作步驟（續(xù)3）攜用物至病人處，核對并取得合作，取舒2020操作步驟（續(xù)4）接通電源，先打開電源開關(guān)，預(yù)熱3～5分鐘。設(shè)定好時間，約15～20min。根據(jù)需要調(diào)節(jié)霧量21操作步驟（續(xù)4）接通電源，先打開電源開關(guān)，預(yù)熱3～5分鐘。221操作步驟（續(xù)5）協(xié)助病人將口含器（面罩）放置好，指導(dǎo)病人正確呼吸22操作步驟（續(xù)5）協(xié)助病人將口含器（面罩）放置好，指2222霧化吸入的呼吸方法口含器嘴含口含器正常呼吸頻率，適度深呼吸用口吸氣，用鼻呼氣面罩罩住口鼻，避免漏氣正常呼吸頻率，適度深呼吸用鼻呼氣23霧化吸入的呼吸方法口含器嘴含口含器正常呼吸頻率，適度深呼吸面23操作步驟（續(xù)6）治療畢，先取下口含器，關(guān)霧化開關(guān)，再關(guān)電源開關(guān)協(xié)助病人擦凈面部，取舒適體位清理用物倒去水槽內(nèi)的水并擦干螺紋管、口含器浸泡消毒、洗凈、晾干備用護士洗手、記錄24操作步驟（續(xù)6）治療畢，先取下口含器，關(guān)霧化開關(guān)，再協(xié)助病人24超聲波霧化吸入法的注意事項

水槽內(nèi)無水、霧化罐內(nèi)無液時不能開機 水槽及霧化罐內(nèi)切忌加入溫水或熱水 槽內(nèi)水溫超過50℃時及時更換蒸餾水 注意保護晶體換能片和透聲膜

連續(xù)使用時，中間間隔30分鐘

治療中若發(fā)現(xiàn)藥液量過少影響正常霧化時，應(yīng)

隨時添加藥液，不必關(guān)機。

觀察患者痰液排出是否困難，協(xié)助排痰，必要時吸痰25超聲波霧化吸入法的注意事項時吸痰2525常用的吸入給藥法超聲霧化吸入法氧氣霧化吸入法手壓式霧化器霧化吸入法壓縮霧化吸入法26常用的吸入給藥法超聲霧化吸入法手壓式霧化器霧化吸入法2626氧氣霧化吸入法是利用高速氧氣氣流，使藥液形成霧狀，隨吸氣進入呼吸道的方法。種類玻璃氧氣霧化器一次性氧氣霧化器27氧氣霧化吸入法是利用高速氧氣氣流，使藥液形成霧狀，玻璃氧氣霧27噴射式霧化的原理高速氣體藥液28噴射式霧化的原理高速氣體藥液2828原理

由于噴嘴截面面積小于導(dǎo)管截面面積，使得氣體通過噴嘴時的速度增大，造成噴嘴附近的局部壓力下降，當氣流速度足夠快時，在吸藥管口附近與藥液液面間形成有效的壓力差，將藥液吸上來，被吸上來的藥液又被高速氣體打散，最終形成霧滴。29原理 由于噴嘴截面面積小于導(dǎo)管截面面積，使2929氧氣霧化器的構(gòu)造及原理輸氣管接上氧氣，氣流從輸氣管沖向出氣管，當用手堵住出氣管時，氣流被迫從噴氣管沖出，高速氣流使得吸液管口附近空氣密度突然降低，形成負壓，藥液經(jīng)吸液管被吸出，在管口被來自噴氣管的高速氣流吹散，形成霧滴30氧氣霧化器的構(gòu)造及原理輸氣管接上氧氣，氣3030氧氣霧化吸入法的目的同超聲波霧化吸入法同時給氧，緩解缺氧癥狀31氧氣霧化吸入法的目的同超聲波霧化吸入法同時給氧，緩解缺氧癥狀31操作步驟檢查氧氣吸入器，將藥液(5ml)注入儲藥瓶內(nèi)，將儲藥瓶和面罩連接。32操作步驟檢查氧氣吸入(5ml)注入儲藥瓶內(nèi)，將儲藥3232操作步驟（續(xù)2）攜用物至病人床旁，協(xié)助病人取舒適臥位，清潔口腔取下濕化瓶，或?qū)窕恐械恼麴s水倒去33操作步驟（續(xù)2）攜用物至病人床取下濕化瓶，或3333操作步驟（續(xù)3）連接霧化器進氣口和氧氣裝置。調(diào)整氧氣流量為6~8L/min34操作步驟（續(xù)3）連接霧化器進氣口和氧氣裝置。3434操作步驟（續(xù)4）協(xié)助病人戴好面罩（口含器），指導(dǎo)病人呼吸治療結(jié)束，取下面罩，關(guān)閉氧氣協(xié)助病人清潔口腔，取舒適臥位，整理床單位處理用物洗手，記錄35操作步驟（續(xù)4）協(xié)助病人戴好面罩（口含器），指導(dǎo)病人治療結(jié)束35注意事項正確使用供氧裝置濕化瓶內(nèi)勿盛水，以免液體進入霧化器內(nèi)使藥液稀釋影響療效觀察及協(xié)助排痰36注意事項正確使用供氧裝置濕化瓶內(nèi)勿盛水，以免液體進入霧化器內(nèi)36常用的霧化吸入法超聲波霧化吸入法氧氣霧化吸入法手壓式霧化器霧化吸入法壓縮霧化吸入法37常用的霧化吸入法超聲波霧化吸入法手壓式霧化器霧化吸入法壓縮霧37手壓式霧化器MDI是將藥物與拋射劑裝在具有特制閥門系統(tǒng)的密閉容器中制成的制劑；使用時，借助拋射劑的壓力將藥物呈霧狀物噴出，由病人吸入肺內(nèi)。38手壓式霧化器MDI是將藥物與拋射劑裝在具有特制閥門系統(tǒng)的密338手壓式霧化吸入法利用拇指按壓霧化器頂部，使藥液從噴嘴噴出，形成霧滴作用于口腔及咽部氣管、支氣管黏膜而被其吸收的治療方法。39手壓式霧化吸入法利用拇指按壓霧化器頂部，使藥液從噴嘴3939手壓式霧化器的特點便于攜帶、可在院外使用內(nèi)含解除支氣管痙攣的藥物用于支氣管哮喘和喘息性支氣管炎的對癥治療常用的有：萬托林（沙丁胺醇）、必可酮（丙酸倍氯米松）、輔舒酮（丙酸氟替卡松）、普米克（布地奈德）、愛全樂（異丙托溴胺），可比特（復(fù)方異丙托溴銨）。40手壓式霧化器的特點便于攜帶、可在院外使用用于支氣管哮喘和喘息40使用方法

123441使用方法 13414142注意事項噴霧器使用前后應(yīng)放置陰涼處保存，外殼定期清潔使用前檢查噴霧器各部件是否良好，有無松動、脫落等異常情況呼吸配合是保證療效的關(guān)鍵，因此需指導(dǎo)病人掌握正確的使用方法每次1～2噴間隔時間不少于3~4小時囑咐病人療效不滿意時，不得隨意增加用量或縮短用藥間隔時間42注意事項噴霧器使用前后應(yīng)放置陰涼處保存，外殼定期使用前檢42小結(jié)霧化吸入法的概念超聲霧化吸入法氧氣霧化吸入法手壓式霧化器霧化吸入法43小結(jié)霧化吸入法的概念手壓式霧化器霧化吸入法4343各種吸入法的比較－操作要點

超聲霧化 吸入法加冷蒸餾水；防“空燒”；防過熱；

氧氣霧化 吸入法干燥濕化瓶；氧流量6～8L/min

手壓式 霧化器充分搖勻；倒置；吸氣按壓；屏氣；1234；嚴格遵醫(yī)囑用藥44各種吸入法的比較－操作要點 超聲霧化 氧氣霧化 手壓式4444新進展－壓縮霧化吸入法利用壓縮空氣將藥液變成細微的氣霧（直徑3μm以下），使藥液直接被吸入呼吸道的方法。45新進展－壓縮霧化吸入法利用壓縮空氣將藥液變成細微的氣霧（直445新進展－壓縮空氣吸入器46新進展－壓縮空氣吸入器4646新進展－干粉吸入劑（DPI）將微粉化藥物以多劑量貯庫形式，采用特制的干粉吸入裝置，由患者主動吸入霧化藥物至肺部的制劑常用于解除支氣管痙攣內(nèi)部藥物為細小的粉末使用不費力47新進展－干粉吸入劑（DPI）將微粉化藥物以多劑量貯庫形式，采47都保（寶）多劑量干粉吸入裝置。常用的有：博利康尼都保（硫酸特布他林）奧克斯都保（富馬酸福莫特羅）普米克都保（布地奈德）信必可都保（布地奈德/福莫特羅）48都保（寶）多劑量干粉吸入裝置。博利康尼都保（硫酸奧克斯都保（48準納器把藥物的微粉密封在鋁箔條內(nèi)，每個劑量單位都是單獨包裝并密封，并且準納器上的計數(shù)窗可準確提示所剩余的吸藥次數(shù)。需要的吸氣流速較小，更方便老人和兒童使用。常用的有舒利迭（丙酸氟替卡松/沙美特羅）。49準納器把藥物的微粉密封在鋁箔4949霧化吸入法霧化吸入法50課程目標能夠描述幾種常見霧化吸入法的操作方法及注意事項能夠按規(guī)程正確完成超聲波霧化吸入法的操作2課程目標能夠描述幾種常見霧化吸入法的操作方法能夠按規(guī)程正確完51霧化吸入法Inhalation應(yīng)用霧化裝置將藥液分散成細小的霧滴以氣霧狀噴出，使其懸浮在氣體中經(jīng)鼻或口由呼吸道吸入的方法。3霧化吸入法Inhalation應(yīng)用霧化裝置將藥液分散成細小的52課程內(nèi)容介紹四種霧化吸入法：超聲波霧化吸入法氧氣霧化吸入法手壓式霧化器霧化吸入法壓縮霧化吸入法4課程內(nèi)容介紹四種霧化吸入法：超聲波霧化吸入法手壓式霧化器霧化53霧化吸入法的優(yōu)點

起效快吸收面積大用量小局部濃度高不良反應(yīng)輕用量小23級

3億70m25霧化吸入法的優(yōu)點吸收面積大23級554常用的霧化吸入法超聲波霧化吸入法氧氣霧化吸入法手壓式霧化器霧化吸入法壓縮霧化吸入法6常用的霧化吸入法超聲波霧化吸入法手壓式霧化器霧化吸入法655超聲波霧化吸入法應(yīng)用超聲波聲能將藥液變成細微的氣霧，再由呼吸道吸入的方法。7超聲波霧化吸入法應(yīng)用超聲波聲能756超聲霧化器構(gòu)造-外觀出霧罐

上蓋送風口指示燈電源霧量定時旋鈕超聲霧化器構(gòu)造-外觀出霧罐送風口指示燈電源霧量定時旋鈕57超聲霧化器構(gòu)造-底座內(nèi)部水槽水位浮子晶體換能器9超聲霧化器構(gòu)造-底座內(nèi)部水槽水位浮子晶體換能器958超聲霧化器構(gòu)造-上蓋內(nèi)部透聲膜（藥杯）送風口底部10超聲霧化器構(gòu)造-上蓋內(nèi)部透聲膜（藥杯）送風口底部1059超聲霧化原理

風冷蒸餾水藥液

超聲波

晶體換能器高頻電能11超聲霧化原理冷蒸餾水藥液 超聲波高頻電能1160超聲波霧化吸入法的特點霧量大小可調(diào)節(jié)霧滴細微均勻(D<5μm)，可到達終末支氣管和肺泡12超聲波霧化吸入法的特點霧量大小可調(diào)節(jié)霧滴細微均勻(D<5μ61超聲波霧化吸入法的目的濕化氣道，稀釋痰液控制呼吸道感染改善通氣功能預(yù)防呼吸道感染13超聲波霧化吸入法的目的濕化氣道，稀釋痰液預(yù)防呼吸道感染1362操作步驟－評估生理情況一般狀況、病情、治療情況、意識及自理情況、呼吸系統(tǒng)情況用藥情況用藥史、藥物過敏情況、所用藥物的藥理作用心理社會狀況對治療計劃的了解、心理狀態(tài)、合作程度14操作步驟－評估生理情況一般狀況、病情、治療情況、意識及自用藥63操作步驟－操作前準備病人準備解釋、取得合作護士準備洗手、帶口罩用物準備15操作步驟－操作前準備病人準備解釋、取得合作護士準備洗手、帶口64用物準備超聲霧化器治療巾冷蒸餾水水溫計彎盤藥物生理鹽水16用物準備超聲霧化器冷蒸餾水生理鹽水1665超聲霧化吸入法的操作步驟檢查、連接霧化器部件水槽中加入冷蒸餾水約250ml，液面需浸沒霧化罐底部透聲膜17超聲霧化吸入法的操作步驟檢查、連接霧化器部件水槽中加入冷蒸餾66操作步驟（續(xù)1）核對藥液，并稀釋至30～50ml，放入霧化罐中18操作步驟（續(xù)1）核對藥液，并稀釋至30～50ml，放入1867操作步驟（續(xù)2）蓋緊上蓋，接好口含管或面罩19操作步驟（續(xù)2）蓋緊上蓋，接好口含管或面罩1968操作步驟（續(xù)3）攜用物至病人處，核對并取得合作，取舒適體位（坐位/半坐位/側(cè)臥位），頜下鋪巾20操作步驟（續(xù)3）攜用物至病人處，核對并取得合作，取舒2069操作步驟（續(xù)4）接通電源，先打開電源開關(guān)，預(yù)熱3～5分鐘。設(shè)定好時間，約15～20min。根據(jù)需要調(diào)節(jié)霧量21操作步驟（續(xù)4）接通電源，先打開電源開關(guān)，預(yù)熱3～5分鐘。270操作步驟（續(xù)5）協(xié)助病人將口含器（面罩）放置好，指導(dǎo)病人正確呼吸22操作步驟（續(xù)5）協(xié)助病人將口含器（面罩）放置好，指2271霧化吸入的呼吸方法口含器嘴含口含器正常呼吸頻率，適度深呼吸用口吸氣，用鼻呼氣面罩罩住口鼻，避免漏氣正常呼吸頻率，適度深呼吸用鼻呼氣23霧化吸入的呼吸方法口含器嘴含口含器正常呼吸頻率，適度深呼吸面72操作步驟（續(xù)6）治療畢，先取下口含器，關(guān)霧化開關(guān)，再關(guān)電源開關(guān)協(xié)助病人擦凈面部，取舒適體位清理用物倒去水槽內(nèi)的水并擦干螺紋管、口含器浸泡消毒、洗凈、晾干備用護士洗手、記錄24操作步驟（續(xù)6）治療畢，先取下口含器，關(guān)霧化開關(guān)，再協(xié)助病人73超聲波霧化吸入法的注意事項

水槽內(nèi)無水、霧化罐內(nèi)無液時不能開機 水槽及霧化罐內(nèi)切忌加入溫水或熱水 槽內(nèi)水溫超過50℃時及時更換蒸餾水 注意保護晶體換能片和透聲膜

連續(xù)使用時，中間間隔30分鐘

治療中若發(fā)現(xiàn)藥液量過少影響正常霧化時，應(yīng)

隨時添加藥液，不必關(guān)機。

觀察患者痰液排出是否困難，協(xié)助排痰，必要時吸痰25超聲波霧化吸入法的注意事項時吸痰2574常用的吸入給藥法超聲霧化吸入法氧氣霧化吸入法手壓式霧化器霧化吸入法壓縮霧化吸入法26常用的吸入給藥法超聲霧化吸入法手壓式霧化器霧化吸入法2675氧氣霧化吸入法是利用高速氧氣氣流，使藥液形成霧狀，隨吸氣進入呼吸道的方法。種類玻璃氧氣霧化器一次性氧氣霧化器27氧氣霧化吸入法是利用高速氧氣氣流，使藥液形成霧狀，玻璃氧氣霧76噴射式霧化的原理高速氣體藥液28噴射式霧化的原理高速氣體藥液2877原理

由于噴嘴截面面積小于導(dǎo)管截面面積，使得氣體通過噴嘴時的速度增大，造成噴嘴附近的局部壓力下降，當氣流速度足夠快時，在吸藥管口附近與藥液液面間形成有效的壓力差，將藥液吸上來，被吸上來的藥液又被高速氣體打散，最終形成霧滴。29原理 由于噴嘴截面面積小于導(dǎo)管截面面積，使2978氧氣霧化器的構(gòu)造及原理輸氣管接上氧氣，氣流從輸氣管沖向出氣管，當用手堵住出氣管時，氣流被迫從噴氣管沖出，高速氣流使得吸液管口附近空氣密度突然降低，形成負壓，藥液經(jīng)吸液管被吸出，在管口被來自噴氣管的高速氣流吹散，形成霧滴30氧氣霧化器的構(gòu)造及原理輸氣管接上氧氣，氣3079氧氣霧化吸入法的目的同超聲波霧化吸入法同時給氧，緩解缺氧癥狀31氧氣霧化吸入法的目的同超聲波霧化吸入法同時給氧，緩解缺氧癥狀80操作步驟檢查氧氣吸入器，將藥液(5ml)注入儲藥瓶內(nèi)，將儲藥瓶和面罩連接。32操作步驟檢查氧氣吸入(5ml)注入儲藥瓶內(nèi)，將儲藥3281操作步驟（續(xù)2）攜用物至病人床旁，協(xié)助病人取舒適臥位，清潔口腔取下濕化瓶，或?qū)窕恐械恼麴s水倒去33操作步驟（續(xù)2）攜用物至病人床取下濕化瓶，或3382操作步驟（續(xù)3）連接霧化器進氣口和氧氣裝置。調(diào)整氧氣流量為6~8L/min34操作步驟（續(xù)3）連接霧化器進氣口和氧氣裝置。3483操作步驟（續(xù)4）協(xié)助病人戴好面罩（口含器），指導(dǎo)病人呼吸治療結(jié)束，取下面罩，關(guān)閉氧氣協(xié)助病人清潔口腔，取舒適臥位，整理床單位處理用物洗手，記錄35操作步驟（續(xù)4）協(xié)助病人戴好面罩（口含器），指導(dǎo)病人治療結(jié)束84注意事項正確使用供氧裝置濕化瓶內(nèi)勿盛水，以免液體進入霧化器內(nèi)使藥液稀釋影響療效觀察及協(xié)助排痰36注意事項正確使用供氧裝置濕化瓶內(nèi)勿盛水，以免液體進入霧化器內(nèi)85常用的霧化吸入法超聲波霧化吸入法氧氣霧化吸入法手壓式霧化器霧化吸入法壓縮霧化吸入法37常用的霧化吸入法超聲波霧化吸入法手壓式霧化器霧化吸入法壓縮霧86手壓式霧化器MDI是將藥物與拋射劑裝在具有特制閥門系統(tǒng)的密閉容器中制成的制劑；使用時，借助拋射劑的壓力將藥物呈霧狀物噴出，由病人吸入肺內(nèi)。38手壓式霧化器MDI是將藥物與拋射劑裝在具有特制閥門系統(tǒng)的密387手壓式霧化吸入法利用拇指按壓霧化器頂部，使藥液從噴嘴噴出，形成霧滴作用于口腔及咽部氣管、支氣管黏膜而被其吸收的治療方法。39手壓式霧化吸入法利用拇指按壓霧化器頂部，使藥液從噴嘴3988手壓式霧化器的特點便于攜帶、可在院外使用內(nèi)含解除支氣管痙攣的藥物用于支氣管哮喘和喘息性支氣管炎的對癥治療常用的有：萬托林（沙丁胺醇）、必可酮（丙酸倍氯米松）、輔舒酮（丙酸氟替卡松）、普米克（布地奈德）、愛全樂（異丙托溴胺），可比特（復(fù)方異丙托溴銨）。40手壓式霧化器的特點便于攜帶、可在院外使用用于支氣管哮喘和喘息89使用方法

123441使用方法 13419042注意事項