循證醫(yī)學(xué)證據(jù)來(lái)源：

TheCochraneLibrary

NursingReferencecenter

使用方法介紹浙醫(yī)一院圖書(shū)館陳小萍Email：電話：618551大綱循證醫(yī)學(xué)相關(guān)概念TheCochraneLibraryNursingReferenceCenter循證護(hù)理學(xué)參考中心循證醫(yī)學(xué)相關(guān)概念證據(jù)分類證據(jù)分級(jí)證據(jù)金字塔ThecochraneLibrary

TheCochraneLibrary簡(jiǎn)介1

CochraneLibrary頁(yè)面介紹2檢索功能3檢索結(jié)果4ThecochraneLibrary

TheCochraneLibrary是獲取循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的主要來(lái)源，由Cochrane協(xié)作網(wǎng)創(chuàng)建,由JohnWiley公司負(fù)責(zé)出版和發(fā)行。每月更新，可免費(fèi)檢索和瀏覽摘要。

本院用戶可通過(guò)本館電子閱覽室下載全文共有七個(gè)數(shù)據(jù)庫(kù)Fields（13個(gè)領(lǐng)域）CochraneBehavioralMedicineFieldCochraneCancerNetworkCochraneChildHealthFieldCochraneComplementaryMedicineFieldCochraneHealthCareofOlderPeopleFieldCochraneHealthEquityFieldCochraneHealthPromotionandPublicHealthFieldCochraneNeurologicalNetworkCochraneOccupationalHealthFieldCochranePrehospitalandEmergencyHealthFieldCochranePrimaryHealthCareFieldCochraneRehabilitationandRelatedTherapiesFieldCochraneVaccinesFieldMethodsGroups（11個(gè)方法學(xué)小組）CampbellandCochraneEconomicsMethodsGroupCochraneApplicabilityandRecommendationsMethodsGroupCochraneIndividualPatientDataMeta-analysisMethodsGroupCochraneInformationRetrievalMethodsGroupCochraneNon-RandomisedStudiesMethodsGroupCochranePatientReportedOutcomesMethodsGroupCochraneProspectiveMeta-AnalysisMethodsGroupCochraneQualitativeMethodsGroupCochraneReportingBiasMethodsGroupCochraneScreeningandDiagnosticTestsMethodsGroupCochraneStatisticalMethodsGroup什么是cochranelibrary？TheCochraneLibrary循證醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫(kù)，包括七個(gè)子數(shù)據(jù)庫(kù)內(nèi)容CochraneDatabaseofSystematicReviews(CochraneReviews)系統(tǒng)評(píng)價(jià)數(shù)據(jù)庫(kù)DatabaseofAbstractsofReviewsofEffects(OtherReviews)效果評(píng)價(jià)文摘庫(kù)CochraneCentralRegisterofControlledTrials(ClinicalTrials)

臨床對(duì)照試驗(yàn)中心CochraneMethodologyRegister(MethodsStudies)方法學(xué)注冊(cè)庫(kù)

HealthTechnologyAssessmentDatabase(TechnologyAssessments)

衛(wèi)生技術(shù)評(píng)估數(shù)據(jù)庫(kù)NHSEconomicEvaluationDatabase(EconomicEvaluations)

英國(guó)國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)部衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)評(píng)價(jià)數(shù)據(jù)庫(kù)AboutTheCochraneCollaboration(CochraneGroups)Cochranereviews（SystematicReviews，系統(tǒng)評(píng)價(jià)）被許多知名出版社認(rèn)定為黃金標(biāo)準(zhǔn)(TheGoldStandard)。

如：TheLancetTheNewEnglandJournalofMedicineTheBritishMedicinejournal(BMJ)TheJournaloftheAmericanMedicalAssociation(JAMA)Cochranereviews包含8644篇Reviews及ProtocolsReviews:有完整的結(jié)果和討論、資料分析和相關(guān)的圖表Protocols:reviews的準(zhǔn)備大綱，包括背景、原理說(shuō)明和方法每篇評(píng)論都有一個(gè)符號(hào)可以快速定義其狀態(tài)，如完全的評(píng)論、實(shí)驗(yàn)手冊(cè)、新增、更新和撤銷等。methodology方法論研究的系統(tǒng)評(píng)價(jià)全文diagnostic評(píng)估診斷測(cè)試準(zhǔn)確度的系統(tǒng)評(píng)價(jià)全文Overview多篇Cochrane醫(yī)療介入評(píng)價(jià)的概述，說(shuō)明兩項(xiàng)或多項(xiàng)潛在醫(yī)療介入方式對(duì)單一病況或健康問(wèn)題的療效Conclusions

changed在最新一期中發(fā)布，且結(jié)論有重大修正的系統(tǒng)評(píng)價(jià)Newsearch已經(jīng)發(fā)布過(guò)的系統(tǒng)評(píng)價(jià)進(jìn)行了新的檢索Majorchange已經(jīng)修訂過(guò)的protocol，以反映最近一期中發(fā)布的范圍變化update表明最新一季的版本做過(guò)更新withdrawnReview或者protocol已被撤銷，撤銷的原因會(huì)在該篇文章里詳細(xì)說(shuō)明comment完全的Review并含有評(píng)論或批評(píng)。讀者可以提出自己的評(píng)論，這些評(píng)論會(huì)被整合到作者的回答與反饋中。SystematicReview的格式題目摘要：結(jié)構(gòu)式課題背景研究目的檢索策略選擇標(biāo)準(zhǔn)結(jié)果結(jié)論 16CochraneLibrary的子庫(kù)(2)DatabaseofAbstractsofReviewsofEffectiveness(OtherReviews)

效果評(píng)價(jià)文摘庫(kù)

該庫(kù)包括非Cochrane協(xié)作網(wǎng)成員發(fā)表的普通系統(tǒng)評(píng)價(jià)的摘要和目錄，是對(duì)Cochrane系統(tǒng)評(píng)價(jià)的補(bǔ)充，由英國(guó)約克大學(xué)的國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)部評(píng)價(jià)與傳播中心提供。OtherReviews是唯一收錄通過(guò)質(zhì)量認(rèn)可的系統(tǒng)評(píng)論摘要之?dāng)?shù)據(jù)庫(kù)，每一篇摘要包含評(píng)論的概要質(zhì)量評(píng)語(yǔ)。此數(shù)據(jù)庫(kù)是專為忙錄的決策者而設(shè)計(jì)的，并且可解答某個(gè)特定治療的療效。

評(píng)論性摘要、題目及出處，沒(méi)有全文，并且不一定符合Cochrane系統(tǒng)評(píng)價(jià)的格式。CochraneLibrary的子庫(kù)(3)CochraneCentralRegisterofControlledTrials(Clinicaltrials)

Cochrane臨床對(duì)照試驗(yàn)注冊(cè)中心資料來(lái)源于協(xié)作網(wǎng)各系統(tǒng)評(píng)價(jià)小組和其它組織的專業(yè)臨床試驗(yàn)資料庫(kù)以及在MEDLINE上被檢索出的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)（RCT）和臨床對(duì)照試驗(yàn)（CCT）。還包括了全世界Cochrane協(xié)作網(wǎng)成員從有關(guān)醫(yī)學(xué)雜志會(huì)議論文集和其他來(lái)源中收集到的CCT報(bào)告。包括篇名、出處和摘要。CochraneLibrary的子庫(kù)(5)Health

Technology

Assessment

Database

(TechnologyAssessments)

衛(wèi)生技術(shù)評(píng)估數(shù)據(jù)庫(kù)本數(shù)據(jù)庫(kù)整合全世界已完成和進(jìn)行中的健康技術(shù)評(píng)估數(shù)據(jù)(研究關(guān)于醫(yī)學(xué)、社會(huì)學(xué)、倫理學(xué)和衛(wèi)生醫(yī)療的經(jīng)濟(jì)性)，內(nèi)容包括研究課題的名稱，主要負(fù)責(zé)人姓名及通訊地址和網(wǎng)站，有些還有出版物的詳細(xì)信息，無(wú)全文。此數(shù)據(jù)庫(kù)的目的是在改善衛(wèi)生保健的質(zhì)量和成本效益。CochraneLibrary的子庫(kù)(6

)NHSEconomicEvaluationDatabase(EconomicEvaluations)

NHS經(jīng)濟(jì)評(píng)估數(shù)據(jù)庫(kù)

英國(guó)國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)部衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)評(píng)價(jià)數(shù)據(jù)庫(kù).

衛(wèi)生保健的經(jīng)濟(jì)性評(píng)估的文獻(xiàn)摘要；所謂經(jīng)濟(jì)性評(píng)估，是指成本效益、成本效能的分析，NHSEED可協(xié)助決策者從全世界搜集系統(tǒng)性的經(jīng)濟(jì)性評(píng)估，并鑒定其質(zhì)量及優(yōu)缺點(diǎn)。查看對(duì)wiley的產(chǎn)品設(shè)定的郵件快訊、定制的RSS資訊、保存及編輯的檢索通過(guò)wileyonlinelibrary注冊(cè)，以及登陸使用指南以及其他實(shí)用資訊的鏈接首頁(yè)1.瀏覽系統(tǒng)評(píng)價(jià)庫(kù)2.瀏覽其他子庫(kù)瀏覽按最新按更新的評(píng)價(jià)按字順按評(píng)價(jià)小組高級(jí)檢索：Search選擇檢索字段，同快速檢索輸入檢索詞1，可以選擇在在子庫(kù)中進(jìn)行檢索，默認(rèn)為所有2，限制文獻(xiàn)狀態(tài)，僅限Cochranereview3，選擇Cochrane

評(píng)價(jià)小組4，限定時(shí)間5，檢索異形詞檢索規(guī)則1.支持布爾邏輯運(yùn)算符not、and、or，優(yōu)先運(yùn)算用括弧

優(yōu)先順序：Not>and>or如：(colchicineANDliver)AND(fibrosisORcirrhosis)

2.默認(rèn)空格為AND運(yùn)算，強(qiáng)迫空格加“”如：“clodronatetherapy”

，3.OR可用“，”替代4.*號(hào)可用作截詞、？號(hào)可用作替代檢如：meniere*orménière*，m?ni?re*都可查到

Meniere'sorMénière's

hepat*：hepatic，hepatitis，hepatology……5.大小寫(xiě)不敏感6.支持臨近檢索（near）7.空格包含短橫檢索8.自動(dòng)檢索變異詞語(yǔ)義變體：

如檢索clear，結(jié)果包括：clear,clears,cleared,clearing,clearer,clearest美式與英式拼寫(xiě)：

如檢索tumor，結(jié)果包括：tumor；tumour非標(biāo)準(zhǔn)化的復(fù)數(shù)變體

如檢索mouse，結(jié)果包括：mice常見(jiàn)的不規(guī)則動(dòng)詞

如檢索run，結(jié)果包括ran,runs,running該功能在“searchlimit”中勾選“withoutwordvariationssearched”后失去。每個(gè)子庫(kù)命中文獻(xiàn)數(shù)量文獻(xiàn)狀態(tài)標(biāo)識(shí)可獲取全文導(dǎo)出文獻(xiàn)檢索結(jié)果選擇排列方法SystematicReview的格式1.背景2.研究目的3.研究方法4.選擇標(biāo)準(zhǔn)5.數(shù)據(jù)搜集與分析6.主要結(jié)果7結(jié)論

作者、評(píng)價(jià)小組、首次發(fā)表日期、最新修訂日期、DOI號(hào)、

文獻(xiàn)來(lái)源、以及入選的范圍等信息案例1：急性心肌梗死的溶栓治療檢索策略：MyocardialInfarct*and(Thromboly*orFibrinoly*)

自由詞

查全？漏檢？

主題檢索（Mesh）myocardialinfarction[Mesh]ThrombolyticTherapy[Mesh]

高級(jí)檢索：Mesh輸入主題詞選擇相應(yīng)的副主題詞，默認(rèn)為全選詞組匹配的主題詞都列出精確匹配選擇主題樹(shù)，建議勾選擴(kuò)展全部樹(shù)檢索結(jié)果在各子庫(kù)中的分布情況瀏覽檢索結(jié)果，同“search”高級(jí)檢索：SearchManager案例1：急性心肌梗死的溶栓治療Q：如何將自由詞和主題詞檢索的結(jié)果組合呢？A：將“Search”和“Mesh”檢索的結(jié)果加入到“SearchManager”中，可點(diǎn)擊“AddtoSearchManager”實(shí)現(xiàn)

高級(jí)檢索：SearchManager#1-#3為加入到Manager里的檢索策略對(duì)檢索策略進(jìn)行修正，點(diǎn)擊后回到“Search”對(duì)檢索策略進(jìn)行編輯，點(diǎn)擊后回到“Mesh”每條策略的檢索結(jié)果#5將兩種檢索結(jié)果合并進(jìn)行l(wèi)imit主題詞檢索的結(jié)果自由詞檢索結(jié)果：3011篇

+主題詞檢索結(jié)果：1131篇3022篇比較結(jié)果自由詞檢索結(jié)果自由詞+主題詞檢索結(jié)果保存檢索策略輸入檢索策略名稱以及內(nèi)容通過(guò)MyProfile可以管理保存的內(nèi)容，管理郵件訂閱的內(nèi)容及產(chǎn)品，以及更新個(gè)人信息保存的Wileyonlinelibrary其他產(chǎn)品的內(nèi)容保存的Cochranelibrary的內(nèi)容，包括search、Mesh以及manager中保存的檢索策略Myprofile保存的檢索策略回到保存的檢索策略的頁(yè)面，頁(yè)面上完整顯示了整個(gè)檢索過(guò)程和策略對(duì)檢索策略重新編輯，再次保存重新檢索分享重新發(fā)送至檢索框?qū)С鰴z索策略NursingreferenceCenter循證護(hù)理學(xué)參考中心——專門為專業(yè)臨床護(hù)士以及醫(yī)療從業(yè)人員設(shè)計(jì)的一個(gè)護(hù)理循證參考工具。首頁(yè)數(shù)據(jù)類型，basicsearch在所有子庫(kù)中檢索選擇評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)僅限于實(shí)踐資料輸入相應(yīng)的疾病或者衛(wèi)生問(wèn)題數(shù)據(jù)類型Diseases&conditions

2200多種循證護(hù)理的案例（Quicklessons）和清單（evidence-based