新生兒身份識(shí)別要領(lǐng)產(chǎn)前區(qū)：蘇美婷

目錄

1、什么是新生兒身份識(shí)別2、新生兒身份識(shí)別的目3、產(chǎn)婦及新生兒身份識(shí)別指引4、新生兒身份識(shí)別管理制度5、新生兒身份識(shí)別規(guī)程新生兒身份識(shí)別是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中對(duì)新生兒身份進(jìn)行評(píng)估，核實(shí)，確認(rèn)等，以確保正確的診療實(shí)施于正確的新生兒的過(guò)程。準(zhǔn)確識(shí)別新生兒身份是保證醫(yī)療護(hù)理安全的前提，是執(zhí)行各種檢查，治療等診療活動(dòng)中的重要步驟，是確保將正確的診療實(shí)施于正確的新生兒的必要途徑，是確保新生兒安全的重要內(nèi)容和基礎(chǔ)性工作。產(chǎn)婦及新生兒身份識(shí)別指引

1、婦入院時(shí)接診護(hù)士確認(rèn)產(chǎn)婦的身份，核對(duì)姓名、年齡、確定身份無(wú)誤后，在左手系上標(biāo)有產(chǎn)婦姓名、床號(hào)、科室和住院號(hào)的腕帶。2、胎兒娩出后，臺(tái)上的助產(chǎn)士將新生兒給母親確認(rèn)性別，并口頭復(fù)述一遍。3、臺(tái)下助產(chǎn)士填寫好新生兒手腳腕帶（內(nèi)容包括母親姓名、嬰兒性別、床號(hào)、出生時(shí)間）。

1、腕帶統(tǒng)一用黑色油筆或圓珠筆填寫，男嬰佩戴藍(lán)色腕帶，女嬰佩戴粉紅色腕帶，項(xiàng)目（姓名、性別、床號(hào)、出生時(shí)間、）齊全，字跡清楚雙胞胎時(shí)需注明大B和小B。。2、給母親核對(duì)手腳腕帶，隨后立即給新生兒帶好。（腕帶應(yīng)松緊適宜，以插入半個(gè)食指為宜）3、稱體重，測(cè)量頭圍、胸圍、身長(zhǎng)，仔細(xì)檢查新生兒外觀有無(wú)出生缺陷。如發(fā)現(xiàn)有應(yīng)立即告知產(chǎn)婦及家屬，必要時(shí)請(qǐng)父親核實(shí)，并在病歷上詳細(xì)記錄缺陷情況。6、同時(shí)多名產(chǎn)婦分娩時(shí)，助產(chǎn)士按以上要求處理后，將新生兒分別放置于產(chǎn)婦身邊，以免混淆。出室前再次核對(duì)產(chǎn)婦姓名、新生兒性別及出生時(shí)間。7、當(dāng)新生兒轉(zhuǎn)入愛(ài)嬰?yún)^(qū)時(shí)，助產(chǎn)士與病房護(hù)士在床邊共同核對(duì)母親姓名、嬰兒性別、出生時(shí)間、住院號(hào)要與“新生兒標(biāo)識(shí)信息表格”上的一致。新生兒身份識(shí)別管理制度1.制定新生兒身份識(shí)別工作流程，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員正確識(shí)別新生兒的工作程序。2.在診療活動(dòng)中，醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，至少同時(shí)使用母親姓名，住院號(hào)二項(xiàng)核對(duì)新生兒身份，禁止僅以床號(hào)作為新生兒身份識(shí)別的依據(jù)。3.

建立標(biāo)本采集，給藥，診療活動(dòng)（疫苗接種，沐浴等）時(shí)新生兒身份確認(rèn)的制度，方法和核對(duì)程序等。4.住院新生兒統(tǒng)一佩戴左手，左腳腕帶及胸卡作為識(shí)別身份的標(biāo)識(shí)，并請(qǐng)新生兒家長(zhǎng)參與核對(duì)。5.

新生兒身上掛身份標(biāo)識(shí)牌，注明母親的床號(hào)，姓名，住院號(hào)；嬰兒性別，出生日期時(shí)間，身長(zhǎng)，體重等。左手，左腳腕帶寫上母親姓名，住院號(hào)，新生兒性別，出生日期。6.職能部門定期（每季度至少一次）對(duì)新生兒身份識(shí)別工作進(jìn)行督導(dǎo)，檢查，總結(jié)，反饋，制定改進(jìn)措施。新生兒身份識(shí)別規(guī)程

4.識(shí)別新生兒身份方式：（1）在對(duì)新生兒的診療活動(dòng)中，至少同時(shí)核對(duì)胸卡及手腳腕帶中母親姓名、住院號(hào)兩項(xiàng)信息無(wú)誤。雙胎者還需根據(jù)出生時(shí)間在胸卡及腕帶分辨大B或小B。（2）將新生兒抱出病室進(jìn)行治療護(hù)理時(shí)應(yīng)先核對(duì)胸卡及腕帶完好性。新生兒身份識(shí)別規(guī)程

5、出院：（1）與產(chǎn)婦或家屬一起核對(duì)腕帶及胸卡上母親姓名、住院號(hào)和嬰兒性別無(wú)誤，簽名告知門崗放行。（2）當(dāng)新生兒