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降低電子體溫單

繪制錯(cuò)誤率放療三科龐建玲抽查2013年12月份270份電子體溫單，結(jié)果發(fā)現(xiàn)有16份體溫單有問(wèn)題，不合格率為5.9%。其中主要的問(wèn)題有：18點(diǎn)體溫漏輸入、換頁(yè)時(shí)漏輸入體重、血壓，醫(yī)囑測(cè)血壓而體溫單漏記、漏輸入出入量，早晨6點(diǎn)體溫漏輸入等。P：現(xiàn)狀分析各種錯(cuò)誤所占比例呼吸1、針對(duì)錯(cuò)誤的主要類型進(jìn)行繪制電子體溫單的培訓(xùn)。2、固定明確責(zé)任人3、明確懲罰機(jī)制，將錯(cuò)誤與績(jī)效掛鉤。4、提高法律意識(shí)，認(rèn)識(shí)到體溫單的重要性。5、特殊項(xiàng)目設(shè)置醒目標(biāo)識(shí)。P制訂計(jì)劃將電子體溫單繪制的錯(cuò)誤率降到2%以下。目標(biāo)2014年第1周對(duì)全科護(hù)士進(jìn)行電子體溫單培訓(xùn)，針對(duì)錯(cuò)誤的主要類型進(jìn)行重點(diǎn)培訓(xùn)。臨床工作中實(shí)行一對(duì)一培訓(xùn)，及時(shí)糾正錯(cuò)誤。對(duì)于發(fā)現(xiàn)的錯(cuò)誤記入護(hù)理質(zhì)量日持續(xù)改進(jìn)記錄中，明確分值，與績(jī)效掛鉤。晚主班負(fù)責(zé)繪制14點(diǎn)電子體溫單，并抄錄第二日測(cè)量體溫名單，特殊項(xiàng)目（如測(cè)T/4、測(cè)BP2/日、記出入量等）在體溫草表上明確標(biāo)記。提高法律意識(shí)，體溫單是最主要的護(hù)理記錄，是證據(jù)。D執(zhí)行C檢查經(jīng)過(guò)2個(gè)月的實(shí)施，抽查2014年2月份270份體溫單，其中4份有問(wèn)題，

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