第35頁共35頁醫(yī)院業(yè)務(wù)管理制度1?急救與搶救?工作制度?1.必須2?4小時(shí)開診?，隨時(shí)應(yīng)診?，節(jié)假日照?常值班接診?。對(duì)急診病?人，要立即?___醫(yī)務(wù)?人員積極搶?救，不得拖?延。2.?凡急診、重?癥病人需要?住院治療者?，須在住院?前先預(yù)交押?金，如被救?病人一時(shí)籌?資困難時(shí)，?可允許其在?8小時(shí)內(nèi)補(bǔ)?交各種費(fèi)用?。3.對(duì)?搶救和急診?病人要有高?度的責(zé)任心?和同情心，?及時(shí)、正確?、敏捷地進(jìn)?行救治，2?4小時(shí)值班?，隨時(shí)觀察?和掌握病情?變化，做好?各項(xiàng)記錄和?交接班工作?。不得以任?何理由或借?口拒收急、?重、危癥病?人，或者延?誤病人救治?。4.及?時(shí)向家屬交?待病人的病?情變化及搶?救情況，對(duì)?一時(shí)診斷不?清的危重病?人，應(yīng)立即?___醫(yī)務(wù)?人員進(jìn)行會(huì)?診，經(jīng)搶救?病情穩(wěn)定后?速轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)?院治療，不?得延誤時(shí)間?，轉(zhuǎn)院時(shí)要?有1名醫(yī)生?帶上搶救藥?品及器械，?以防在路途?發(fā)生事故。?5.平時(shí)?要準(zhǔn)備完善?各類搶救藥?品、器材等?，由專人管?理，放置固?定位置，經(jīng)?常檢查，及?時(shí)補(bǔ)充更新?、修理和消?毒，保證搶?救需要。?6.如遇重?大搶救病人?，需立即報(bào)?告院長，立?即___人?員進(jìn)行救治?。凡涉及法?律糾紛的病?人，在積極?救治的同時(shí)?，要積極向?有關(guān)部門報(bào)?告。會(huì)議?制度1.?為加強(qiáng)院內(nèi)?職工學(xué)習(xí)，?不斷提高政?治思想素質(zhì)?和業(yè)務(wù)水平?，及時(shí)研究?解決有關(guān)問?題，應(yīng)每1?0天集中召?開1次會(huì)議?。2.每?位職工都要?政治學(xué)習(xí)筆?記和業(yè)務(wù)工?作手冊(cè)，并?要結(jié)合實(shí)際?，寫出學(xué)習(xí)?心得體會(huì)或?階段工作總?結(jié)。3.?業(yè)務(wù)會(huì)議要?求每位醫(yī)務(wù)?人員輪流講?授業(yè)務(wù)知識(shí)?，相互交流?，共同提高?，不斷改進(jìn)?或提高自身?工作技能和?業(yè)務(wù)水平。?4.根據(jù)?上級(jí)要求或?文件精神，?隨時(shí)召開院?內(nèi)職工會(huì)議?。設(shè)備管?理制度1?.院內(nèi)全部?設(shè)備都需財(cái)?務(wù)人員建立?帳目。2?.各科室（?組）的設(shè)備?由科室（組?）負(fù)責(zé)人建?立帳目。?3.全體醫(yī)?務(wù)人員均需?要愛護(hù)院內(nèi)?設(shè)備，誰損?壞誰賠償。?4.院內(nèi)?設(shè)備不得隨?意借給他人?或外單位。?5.院內(nèi)?職工在調(diào)動(dòng)?時(shí)要交清全?部財(cái)產(chǎn)，方?可辦理工資?手續(xù)。6?.設(shè)備使用?人要做好對(duì)?設(shè)備的管理?和維護(hù)保養(yǎng)?工作。藥?房工作制度?1.對(duì)待?病人態(tài)度要?熱情和藹，?及時(shí)準(zhǔn)確劃?價(jià)、不得無?故延誤病人?，急診處方?須隨到隨配?。2.按?照分工，負(fù)?責(zé)藥品的預(yù)?算、保管、?采購、登記?、統(tǒng)計(jì)及處?方的調(diào)配工?作。3.?認(rèn)真執(zhí)行規(guī)?章制度，嚴(yán)?格管理毒、?麻、限劇藥?、貴重藥品?。4.調(diào)?配處方時(shí)要?嚴(yán)格執(zhí)行三?查四對(duì)制度?（三查：查?藥品配方、?用法、禁忌?。四對(duì)：對(duì)?藥方、劑量?、含量、用?途）。5?.配方時(shí)應(yīng)?細(xì)心認(rèn)真，?不得修改處?方。6.?不能私自收?費(fèi)，更不能?欠費(fèi)或不交?費(fèi)取藥。?7.藥房應(yīng)?經(jīng)常保持清?潔衛(wèi)生，藥?品擺放整齊?。8.及?時(shí)檢查藥品?質(zhì)量、效期?，加強(qiáng)藥品?管理。學(xué)?習(xí)制度1?.每位職工?要經(jīng)常抓緊?政治理論和?業(yè)務(wù)知識(shí)的?學(xué)習(xí)。2?.學(xué)習(xí)要有?學(xué)習(xí)筆記，?自學(xué)和集中?學(xué)習(xí)相結(jié)合?。3.要?不斷加強(qiáng)工?作技能和專?業(yè)知識(shí)的學(xué)?習(xí)，學(xué)習(xí)以?自學(xué)為主，?醫(yī)院定期或?不定期__?_集中學(xué)習(xí)?。4.醫(yī)?院每10天?檢查一次學(xué)?習(xí)情況，每?月___一?次專題討論?或知識(shí)講座?。45.?每季度進(jìn)行?一次業(yè)務(wù)授?課，選派業(yè)?務(wù)骨干講授?新知識(shí)、新?方法、新技?術(shù)，以點(diǎn)帶?面，不斷提?高業(yè)務(wù)素質(zhì)?。6.集?中學(xué)習(xí)要實(shí)?行簽到制度?。半年和年?終的業(yè)務(wù)考?試，根據(jù)院?內(nèi)安排的業(yè)?務(wù)學(xué)習(xí)內(nèi)容?出題，考試?成績(jī)列入技?術(shù)檔案，作?為外出進(jìn)修?、學(xué)習(xí)、晉?級(jí)、晉升和?評(píng)選先進(jìn)的?重要條件。?檢驗(yàn)科工?作制度1?.檢驗(yàn)單由?醫(yī)師逐項(xiàng)填?寫，要求字?跡清楚，目?的明確。急?診檢驗(yàn)單上?須注明“急?”字。2?.收標(biāo)本時(shí)?，嚴(yán)格執(zhí)行?查對(duì)制度，?標(biāo)本不符合?要求，應(yīng)重?新采集。對(duì)?不能立即檢?驗(yàn)的標(biāo)本，?要妥善保管?。普通檢驗(yàn)?，一般應(yīng)于?當(dāng)天下班前?發(fā)生報(bào)告。?急診檢驗(yàn)標(biāo)?本，隨時(shí)做?完隨時(shí)發(fā)生?報(bào)告。3?.要認(rèn)真核?對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果?，填寫檢驗(yàn)?報(bào)告單，作?好登記，簽?名后發(fā)出報(bào)?告。檢驗(yàn)結(jié)?果與臨床不?符合或可疑?時(shí)，主動(dòng)與?臨床醫(yī)生聯(lián)?系，重新檢?查。發(fā)現(xiàn)檢?驗(yàn)?zāi)康囊酝?的陽性結(jié)果?應(yīng)主動(dòng)報(bào)告?。4.特?殊標(biāo)本發(fā)出?報(bào)告后保留?24小時(shí)，?一般標(biāo)本和?用具應(yīng)立即?消毒。被污?染的器皿應(yīng)?高壓滅菌后?方可洗滌。?對(duì)可疑病原?微生物的標(biāo)?本應(yīng)于指定?地點(diǎn)焚燒，?防止交叉感?染。55?.應(yīng)定期檢?查試劑和校?對(duì)儀器的靈?敏度，定期?抽查檢驗(yàn)質(zhì)?量。6.?檢驗(yàn)室工作?人員須為專?職人員或經(jīng)?專門培訓(xùn)取?得相應(yīng)資質(zhì)?證明的人員?來從事檢驗(yàn)?工作。出?院入院制度?1.病人?入院須持本?院醫(yī)生開具?的入院通知?單辦理入院?手續(xù)，由值?班護(hù)士安排?入院事宜，?并介紹入院?須知、住院?規(guī)則和病房?有關(guān)制度。?2.病人?住院應(yīng)登記?聯(lián)系人姓名?、住址、_?__號(hào)碼，?入院后，醫(yī)?務(wù)人員要主?動(dòng)、熱情地?接待。3?.病人在住?院期間，必?須保持病房?整潔、舒適?、肅靜、安?全，在病房?內(nèi)不準(zhǔn)吸煙?、酗酒等。?4.病人?出院須經(jīng)責(zé)?任醫(yī)師批準(zhǔn)?，并通知病?人，出具出?院后休息證?明和交待出?院后注意事?項(xiàng)，按規(guī)定?辦理出院手?續(xù)。5.?病房護(hù)理人?員應(yīng)憑結(jié)帳?單簽發(fā)出院?證，并清點(diǎn)?收回病員住?院期間所用?醫(yī)院的物品?，同時(shí)要主?動(dòng)征求病人?對(duì)醫(yī)療、護(hù)?理等方面的?意見。6?.對(duì)因病情?不宜出院，?而病人或家?屬要求自動(dòng)?出院者，醫(yī)?生要加以說?服勸阻，由?病員和家屬?出具手續(xù)，?并在病歷中?6記錄清楚?，告知病人?家屬預(yù)后。?應(yīng)出院而不?愿出院者，?應(yīng)通知有關(guān)?部門接回或?送回。消?毒隔離制度?1.醫(yī)務(wù)?人員上班時(shí)?間要衣帽整?齊，下班就?餐，開會(huì)時(shí)?應(yīng)脫去工作?服。2.?為防止醫(yī)源?性感染，醫(yī)?務(wù)人員在診?療前要做到?一診一洗手?。診療換藥?處置工作后?均應(yīng)洗手，?必要時(shí)用消?毒液泡洗。?無菌操作時(shí)?，要嚴(yán)格遵?守?zé)o菌操作?規(guī)程。3?.所有消毒?物品均需注?明消毒日期?，消毒有效?期不超過一?周。無菌器?械、敷料缸?等，要定期?消毒、滅菌?，消毒液定?期更換，體?溫計(jì)用后要?用消毒液浸?泡。正確合?理使用一次?性醫(yī)療用品?。4.病?房應(yīng)定時(shí)通?風(fēng)換氣，每?日空氣消毒?，拖洗地面?，床頭桌及?椅子每日濕?擦，拖布要?專用，定期?消毒。換下?污衣被服，?放于指定處?，便器每次?用后清洗消?毒。5.?各種醫(yī)療用?具，使用后?均須消毒，?藥杯、餐具?必須消毒后?再用，病人?被褥要定期?更換消毒。?6.出院?病人用過的?床、椅、桌?、床墊被褥?等必須做好?終末處理。?77.傳?染病人按常?規(guī)隔離，實(shí)?行隔離制度?，疑似傳染?病，應(yīng)在觀?察室隔離，?病人的排泄?物和用過的?物品，要進(jìn)?行消毒處理?。未經(jīng)消毒?的物品，不?得帶出病房?。8.做?好住院病人?、家屬的衛(wèi)?生宣傳教育?和隔離消毒?工作，傳染?病人在指定?的范圍內(nèi)活?動(dòng)，不準(zhǔn)互?串病房和外?出，出院后?應(yīng)進(jìn)行終末?消毒。門診?病人應(yīng)在指?定地點(diǎn)候診?、檢查和治?療，不要在?門診各處走?動(dòng)，以防交?叉感染。?9.對(duì)傳染?病房除嚴(yán)格?執(zhí)行病房各?項(xiàng)規(guī)定外，?環(huán)境和醫(yī)療?用品均需要?嚴(yán)格消毒，?進(jìn)行無化處?理。查房?制度1.?對(duì)住院病人?每天上班_?__醫(yī)生查?房，對(duì)危重?病人由責(zé)任?醫(yī)生隨時(shí)查?房。2.?查房每日上?、下午至少?各一次，系?統(tǒng)巡視，檢?查所管患者?的全面情況?，對(duì)危重患?者隨時(shí)視察?處理，及時(shí)?報(bào)告上級(jí)醫(yī)?師。對(duì)新入?院、手術(shù)后?、疑難、待?診斷的患者?都要重點(diǎn)巡?視，根據(jù)各?項(xiàng)檢查結(jié)果?進(jìn)行分析，?提出進(jìn)一步?檢查、治療?意見。檢查?當(dāng)天醫(yī)囑執(zhí)?行情況，必?要時(shí)給予臨?時(shí)醫(yī)囑。?3.查房時(shí)?不但要全面?掌握病人病?情變化情況?，還要主動(dòng)?征求患者對(duì)?醫(yī)療、護(hù)理?、生活安排?等方面的意?見和建議，?及時(shí)改進(jìn)服?務(wù)質(zhì)量。?84.每次?查房后應(yīng)及?時(shí)詳細(xì)將查?房情況、病?人的生命體?征和陽性體?征及其變化?，以及有意?義的陰性體?征和分析處?理意見，記?錄在病程記?錄之內(nèi)。?5.對(duì)危重?癥病人和疑?難病例，要?在院長的_?__領(lǐng)導(dǎo)下?及時(shí)進(jìn)行會(huì)?診。值班?和交接班制?度1.堅(jiān)?持晝夜接診?，24小時(shí)?值班，值班?人員不能出?診，不得脫?崗，也不得?隨便找人頂?替。2.?醫(yī)院實(shí)行輪?流值班，值?班值班人員?不但負(fù)責(zé)病?人的接診工?作，還要負(fù)?責(zé)醫(yī)院的安?全和室內(nèi)清?潔衛(wèi)生，誰?值班誰負(fù)責(zé)?。3.值?班人員如有?急診病人需?要搶救時(shí)，?須向院領(lǐng)導(dǎo)?及時(shí)匯報(bào)，?及時(shí)搶救，?如不向院領(lǐng)?導(dǎo)匯報(bào)私自?處理造成后?果的，由值?班人員負(fù)責(zé)?。如遇有疑?難問題時(shí)，?應(yīng)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)?師處理。?4.值班醫(yī)?師應(yīng)提前半?小時(shí)到崗，?接受各級(jí)醫(yī)?師交班，并?應(yīng)巡視病房?，危重病員?應(yīng)于床前交?接。5.?醫(yī)師下班前?，應(yīng)將危重?病員情況和?處理事項(xiàng)記?錄于交班簿?，值班醫(yī)師?亦應(yīng)將值班?期間的病情?變化處理情?況記于病程?記錄，并同?時(shí)重點(diǎn)扼要?記入交班簿?。交接班內(nèi)?容：危重病?人、新病人?、手術(shù)病人?及手術(shù)后三?天之內(nèi)的病?人。96?.每天晚8?：00—1?0：00，?值班醫(yī)師應(yīng)?與值班護(hù)士?共同查房，?包括對(duì)陪伴?人員、病房?衛(wèi)生及安全?等全面檢查?一次。每天?早晨值班醫(yī)?師須將病員?病情及處理?情況向責(zé)任?醫(yī)師報(bào)告，?并須交待清?楚危重病員?情況和尚需?要處理情況?。門診工?作制度1?.門診工作?人員要努力?鉆研業(yè)務(wù)技?術(shù)，對(duì)病人?進(jìn)行認(rèn)真檢?查，準(zhǔn)確診?斷、及時(shí)治?療，有計(jì)劃?地安排病員?就診，按照?省衛(wèi)生廳規(guī)?定格式記載?門診病歷。?2.門診?應(yīng)與病房應(yīng)?加強(qiáng)聯(lián)系，?以便根據(jù)病?情及病床使?用情況，有?計(jì)劃地收容?病員住院治?療，不得無?故推諉拒收?病人。3?.醫(yī)務(wù)人員?必須衣貌整?潔，工作認(rèn)?真，盡職盡?責(zé)，分工協(xié)?作，密切配?合，愛護(hù)醫(yī)?院財(cái)產(chǎn)，維?護(hù)正常工作?秩序，共同?做好各項(xiàng)工?作。4.?門診候診環(huán)?境應(yīng)保持清?潔衛(wèi)生、整?齊舒暢，并?加強(qiáng)候診教?育，宣傳衛(wèi)?生防病、計(jì)?劃生育和優(yōu)?生學(xué)知識(shí)。?5.應(yīng)做?好分診工作?，嚴(yán)格執(zhí)行?消毒隔離制?度，防止交?叉感染，做?好疫情報(bào)告?。106?.門診醫(yī)師?在保證療效?的前提下，?積極采用便?宜的檢查和?治療方法、?合理檢查，?合理用藥，?盡可能減輕?病人的負(fù)擔(dān)?。7.嚴(yán)?格執(zhí)行各項(xiàng)?規(guī)章制度、?各種治療常?規(guī)、操作規(guī)?程以及崗位?職責(zé)，并認(rèn)?真做好登記?、統(tǒng)計(jì)報(bào)表?等工作。堅(jiān)?守工作崗位?，不能脫崗?，節(jié)假日或?特殊情況下?必須安排人?員值班。?8.服務(wù)要?熱情周到，?關(guān)心體貼病?員，態(tài)度和?藹，有禮貌?，有耐心地?解答問題，?急病人之所?急，想病人?之所想，樹?立醫(yī)院的良?好形象。?護(hù)理工作制?度1.病?房由護(hù)士全?面負(fù)責(zé)管理?，其他醫(yī)生?積極協(xié)助。?2.保持?病房清潔衛(wèi)?生、舒適安?全，注意通?風(fēng)保暖，每?天至少清掃?兩次，每周?至少消毒一?次，并要做?到走路輕、?關(guān)門輕、說?話輕、操作?輕。3.?新入院病人?每天測(cè)體溫?、脈搏、呼?吸四次，連?續(xù)三天；體?溫在37.?5℃以上及?危重病員每?隔四小時(shí)測(cè)?一次。一般?病員每天旱?晨及下午測(cè)?體溫、脈搏?、呼吸各一?次，每天問?大小便一次?，七歲以下?小兒酌情處?置或按醫(yī)囑?執(zhí)行。1?14.護(hù)士?全面負(fù)責(zé)保?管病房的物?品與設(shè)備，?要建立帳目?，定期清點(diǎn)?，做到帳物?相符，如有?遺失，須及?時(shí)查找原因?，按規(guī)定處?理。5.?嚴(yán)格執(zhí)行三?查七對(duì)制度?（三查：備?藥中查、備?藥前查、備?藥后查；七?對(duì)：對(duì)床號(hào)?、姓名、藥?名、劑量、?濃度、時(shí)間?、用法）。?6.護(hù)士?隨時(shí)觀察病?人情況，隨?叫隨到，對(duì)?病人要熱情?。及時(shí)整理?病案，完成?護(hù)理記錄。?7.定期?向病員宣傳?講解衛(wèi)生知?識(shí)，做好病?人思想生活?管理工作，?并定期征求?病人意見，?改進(jìn)病房工?作和相關(guān)服?務(wù)。8.?病人出院后?，及時(shí)整理?病房，撤走?床單、被褥?，通風(fēng)換氣?，床鋪、床?頭柜按常規(guī)?消毒處理，?如為傳染病?人，即按傳?染病消毒制?度處理。?治療室工作?制度1.?負(fù)責(zé)住院、?門診病人的?注射和各種?處置工作，?復(fù)雜傷口須?在外科醫(yī)生?有指導(dǎo)下進(jìn)?行。2.?進(jìn)入治療室?必須穿工作?服，戴工作?帽及口罩。?要保持室內(nèi)?清潔，每做?完一項(xiàng)處置?，要隨時(shí)清?理。每天消?毒一次，除?工作人員及?治療病人外?，不許在室?內(nèi)逗留。?123.做?好開診前的?準(zhǔn)備，消毒?好各種器械?，備齊各種?用品。器械?物品放在固?定位置，及?時(shí)請(qǐng)領(lǐng)，上?報(bào)損耗，嚴(yán)?格交接手續(xù)?。4.凡?注射（處置?）應(yīng)按處置?單醫(yī)囑進(jìn)行?。對(duì)過敏藥?物必須按規(guī)?定做好注射?前的過敏試?驗(yàn)，注射后?嚴(yán)格觀察，?30分鐘后?方可離開，?如發(fā)生注射?藥物間反應(yīng)?或意外情況?，立即報(bào)告?院長，并及?時(shí)進(jìn)行處置?。5.嚴(yán)?格執(zhí)行查對(duì)?制度，注射?（處置）時(shí)?要細(xì)心、準(zhǔn)?確，對(duì)病人?要熱情體貼?，防止差錯(cuò)?事故發(fā)生。?6.各種?藥品分類放?置，標(biāo)簽明?顯，字跡清?楚。___?藥品與重藥?品應(yīng)加鎖專?人保管，嚴(yán)?格交接班。?7.嚴(yán)格?執(zhí)行無菌技?術(shù)操作。各?類器械用具?要定期消毒?或更換，消?毒一定要按?操作規(guī)程進(jìn)?行，即清洗?程序及消毒?時(shí)間要符合?要求，每周?大消毒一次?。8.消?毒和無菌物?品須注明消?毒或滅菌日?期，超過1?周者須重新?消毒或滅菌?。9.治?療室要儲(chǔ)備?一定的搶救?藥品，以及?時(shí)搶救使用?。分娩室?工作制度?131.分?娩室工作人?員必須更換?專用工作服?、帽子、口?罩、鞋、方?可進(jìn)入分娩?室。接產(chǎn)和?手術(shù)時(shí)，應(yīng)?嚴(yán)格執(zhí)行無?菌操作規(guī)程?。2.分?娩室24小?時(shí)應(yīng)有人值?班，值班人?員必須堅(jiān)守?崗位，嚴(yán)密?觀察產(chǎn)程（?正常婦30?分鐘聽一次?胎心）并記?錄觀察情況?。如有異常?情況，及時(shí)?報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)或?上級(jí)醫(yī)生。?3.分娩?室所必需的?用口、藥品?和急救設(shè)備?，要有專人?保管，定期?檢查、補(bǔ)充?和更換。?4.值班人?員應(yīng)熱情接?待產(chǎn)婦，嚴(yán)?密觀察產(chǎn)程?，按規(guī)定測(cè)?血壓，聽胎?心，并做好?記錄。5?.接產(chǎn)后接?產(chǎn)人員及時(shí)?、準(zhǔn)確填寫?產(chǎn)程、臨產(chǎn)?、新生兒情?況記錄和出?生證。6?.產(chǎn)婦產(chǎn)后?應(yīng)在分娩室?觀察1小時(shí)?，無特殊情?況送回病房?。7.分?娩室內(nèi)不準(zhǔn)?家屬及其他?無關(guān)人員入?內(nèi)，必須保?持室內(nèi)清潔?，設(shè)專用清?潔衛(wèi)生工具?，定期搞好?衛(wèi)生和消毒?，進(jìn)行細(xì)菌?培養(yǎng)。8?.有傳染病?或有感染的?產(chǎn)婦，分娩?時(shí)應(yīng)與正常?產(chǎn)婦分別使?用產(chǎn)床，并?嚴(yán)格執(zhí)行消?毒隔離。?傳染病報(bào)告?管理制度?141.根?據(jù)《___?傳染病防治?法》及其實(shí)?施辦法，各?級(jí)各類醫(yī)療?衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在?發(fā)現(xiàn)法定傳?染病疑似病?例或確診病?例，應(yīng)按法?定傳染病報(bào)?告時(shí)限，及?時(shí)報(bào)告疫情?，即___?及乙類傳染?病中的艾滋?病應(yīng)立即報(bào)?告，6小時(shí)?內(nèi)由預(yù)防保?健科報(bào)防疫?站；乙類傳?染病和監(jiān)測(cè)?區(qū)域內(nèi)的丙?類傳染病1?2小時(shí)內(nèi)上?報(bào)疫情，不?得漏報(bào)、瞞?報(bào)、重報(bào)、?錯(cuò)報(bào)。2?.一旦發(fā)現(xiàn)?疑似或確診?___人，?應(yīng)及時(shí)填寫?“傳染病報(bào)?告卡”進(jìn)行?上報(bào)；發(fā)現(xiàn)?暴發(fā)疫情應(yīng)?立即上報(bào)縣?級(jí)疾病預(yù)防?控制中心和?縣級(jí)衛(wèi)生行?政部門。?3.各級(jí)各?類醫(yī)療衛(wèi)生?機(jī)構(gòu)均為疫?情報(bào)告單位?，其執(zhí)行職?務(wù)的人員和?鄉(xiāng)村醫(yī)生、?個(gè)體醫(yī)生均?為責(zé)任疫情?報(bào)告人。法?定報(bào)告人對(duì)?發(fā)現(xiàn)的確診?或疑似病命?名必須及時(shí)?、準(zhǔn)確、完?整地上報(bào)。?4.傳染?病報(bào)告登記?表、報(bào)告卡?及相關(guān)記錄?要準(zhǔn)確完整?，并按要求?進(jìn)行匯總、?統(tǒng)計(jì)、上報(bào)?、存檔備查?，注意保密?。疫情管理?員，應(yīng)及時(shí)?核對(duì)，檢查?漏報(bào)、遲報(bào)?、錯(cuò)報(bào)情況?，并進(jìn)行校?訂。5.?應(yīng)建立傳染?病登記制度?，由專人負(fù)?責(zé)傳染病管?理工作。?6.列入被?消滅、消除?或重點(diǎn)控制?的傳染?。?如脊髓灰質(zhì)?炎、新生生?兒破傷風(fēng)、?麻疹等），?除按上述要?求進(jìn)行疫情?報(bào)告外，還?應(yīng)按___?部的特殊要?求進(jìn)行報(bào)告?和管理。?安全注射管?理制度1?.接種人員?必樹立安全?注射意識(shí)，?提高自身的?責(zé)任心。?2.嚴(yán)格遵?守安全注射?操作規(guī)程。?3.對(duì)已?使用過的注?射器具做安?全處理。?4.注射器?具必須嚴(yán)格?消毒，接種?人員在注射?前應(yīng)洗手，?注射必須做?到“一人一?針一管一消?毒”，或使?用合格的一?次性注射器?具。5.?減少注射器?具濫用、污?染，保證注?射安全。?病房管理制?度1.病?房由護(hù)士負(fù)?責(zé)管理，值?班護(hù)士必須?到床前向新?住院病人詳?細(xì)、清楚地?介紹入院須?知。2.?保持病房整?潔、舒適、?肅靜、安全?、避免噪音?，注意通風(fēng)?，每天至少?清掃1次，?不得有垃圾?堆放，每周?五大清掃一?次，禁止吸?煙、酗酒和?隨地吐痰。?3.醫(yī)務(wù)?人員進(jìn)入病?房時(shí)，必須?穿戴工作服?、帽，著裝?整潔。護(hù)理?人員穿工作?鞋，必要時(shí)?戴口罩。?4.病房陳?設(shè)、室內(nèi)物?品、病員被?服、用具等?配給病員管?理，出院時(shí)?清點(diǎn)收回。?病人要愛護(hù)?病房的公共?財(cái)產(chǎn)，損壞?或丟失的高?水平物品要?照價(jià)賠償。?要節(jié)約水電?，按時(shí)熄燈?。165?.病房?jī)?nèi)不?得接待非住?院病員，不?會(huì)客，并及?時(shí)清理非陪?人，在查房?、治療時(shí)，?病人不得離?開病房。?6.病人和?家屬應(yīng)遵守?醫(yī)院的各項(xiàng)?規(guī)章制度，?聽從醫(yī)生的?診療。功?能檢查室工?作制度1?.功能檢查?包括心電圖?，各種b型?超聲等檢查?。2.需?做檢查的病?員，由臨床?醫(yī)師詳細(xì)填?寫申請(qǐng)單，?不得缺項(xiàng)，?對(duì)危重病員?和外地病員?，優(yōu)先予以?安排檢查。?3.使用?儀器的人員?必須熟悉儀?器性能，嚴(yán)?格執(zhí)行操作?規(guī)程，按規(guī)?定程序進(jìn)行?工作，保質(zhì)?保量完成任?務(wù)。4.?及時(shí)準(zhǔn)確報(bào)?告檢查結(jié)果?，遇有疑難?問題應(yīng)與臨?床醫(yī)師共同?研究解決，?并要建立健?全各種資料?登記存檔工?作。5.?各種儀器設(shè)?備應(yīng)妥善保?管，認(rèn)真執(zhí)?行儀器管理?制度，注意?防塵、防污?，定期對(duì)儀?器保養(yǎng)維修?，按時(shí)檢測(cè)?，保證運(yùn)轉(zhuǎn)?靈敏正常。?各種儀器設(shè)?備一律不得?外借。6?.認(rèn)真鉆研?業(yè)務(wù)，不斷?提高技術(shù)水?平和服務(wù)質(zhì)?量。7.?保持室內(nèi)安?靜、整潔，?不準(zhǔn)在室內(nèi)?吸煙，不準(zhǔn)?隨地吐痰和?亂扔紙屑。?8.注意?安全，下班?前應(yīng)關(guān)閉儀?器開關(guān)，門?窗加鎖，切?斷電源和水?源。有夜班?的檢查室，?要嚴(yán)格進(jìn)行?交接班。?放射室工作?制度1.?各項(xiàng)___?線檢查，須?由臨床醫(yī)師?詳細(xì)填寫申?請(qǐng)單。急診?病人隨到隨?檢。各種特?殊造影檢查?，應(yīng)事先預(yù)?約。2.?重要攝片，?由醫(yī)師和技?術(shù)員共同確?定投照技術(shù)?。特檢攝片?，待觀察濕?片合格后方?囑病人離開?。3.重??；蜃鎏厥?造影的病人?，必要時(shí)應(yīng)?由醫(yī)師攜帶?急救藥品陪?同檢查。對(duì)?不宜搬動(dòng)的?病人應(yīng)到床?旁檢查。?4.___?線診斷要緊?密結(jié)合臨床?，認(rèn)真閱片?，如實(shí)確準(zhǔn)?填寫診斷報(bào)?告。5.?全部___?線照片都應(yīng)?由放射科登?記、歸檔、?統(tǒng)一保管。?借閱照片要?填寫借片單?，并有經(jīng)治?醫(yī)生簽mi?ng負(fù)責(zé)。?院外借片，?除經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)?批準(zhǔn)外，應(yīng)?有一定手續(xù)?，以保證歸?還。6.?放射人員應(yīng)?經(jīng)常研究診?斷和投照技?術(shù)，解決疑?難問題，不?斷提高工作?質(zhì)量。7?.嚴(yán)格遵守?操作規(guī)程，?做好防護(hù)工?作。工作人?員要定期進(jìn)?行健康檢查?，并要妥善?安排休假。?8.注意?用電安全，?嚴(yán)防差錯(cuò)事?故。___?線機(jī)應(yīng)指定?專人保養(yǎng)，?定期進(jìn)行檢?修。手術(shù)?制度18?1.凡需施?行手術(shù)的病?員，術(shù)前必?須做好必要?的常規(guī)檢查?，明確診斷?（難以在術(shù)?前明確診斷?者，應(yīng)有明?確的手術(shù)目?的和實(shí)際意?義），并進(jìn)?行術(shù)前計(jì)論?。凡較大或?復(fù)雜手術(shù)，?應(yīng)由院領(lǐng)導(dǎo)?___計(jì)論?。討論內(nèi)容?包括：進(jìn)一?步明確診斷?；了解病人?及家屬的心?理活動(dòng)；手?術(shù)適應(yīng)癥、?指征及禁忌?癥；術(shù)式、?麻醉（范本?）方法；術(shù)?中、術(shù)后處?理和可能發(fā)?生的問題及?對(duì)策；確定?術(shù)者和助手?。2.手?術(shù)及麻醉（?范本）醫(yī)師?，術(shù)前應(yīng)詳?細(xì)檢查病人?，熟悉病人?各項(xiàng)檢查結(jié)?果，充分掌?握病情。?3.施行手?術(shù)前必須征?得家屬或單?位負(fù)責(zé)人簽?字同意，經(jīng)?院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)?執(zhí)行。4?.各項(xiàng)術(shù)前?準(zhǔn)備工作，?必須及時(shí)完?成，如有貧?血等不利于?手術(shù)的征象?，均應(yīng)及時(shí)?準(zhǔn)確處理糾?正。5.?術(shù)者或第一?助手應(yīng)在術(shù)?前一日開好?醫(yī)囑（擇期?手術(shù)），由?護(hù)理人員負(fù)?責(zé)實(shí)施（包?括備皮等）?。術(shù)者應(yīng)詳?細(xì)檢查手術(shù)?前護(hù)理工作?的實(shí)施情況?，并用紫藥?水作好手術(shù)?切口標(biāo)記，?必要時(shí)可協(xié)?助手術(shù)室準(zhǔn)?備特殊器械?。6.除?急癥手術(shù)外?，手術(shù)前一?天由負(fù)責(zé)醫(yī)?生填寫手術(shù)?通知單，送?交手術(shù)室統(tǒng)?一安排。麻?醉（范本）?人員應(yīng)于術(shù)?前一天看病?人，了解病?情，認(rèn)真做?好麻醉（范?本）前準(zhǔn)備?工作，嚴(yán)格?檢查核對(duì)麻?醉（范本）?中所用一切?物品，并做?好急救工作?（藥品、器?械）。1?97.各級(jí)?醫(yī)師參加手?術(shù)范圍，低?年資住院醫(yī)?師（本科畢?業(yè)后工作三?年、專科工?作五年、醫(yī)?士工作七年?）可擔(dān)任一?類手術(shù)（普?通常規(guī)中小?手術(shù)）的術(shù)?者、二類手?術(shù)（中度難?度較大手術(shù)?）的第一助?手；高年資?住院醫(yī)師可?擔(dān)任二類手?術(shù)的術(shù)者，?一部分三類?手術(shù)（難度?比較大的手?術(shù)）的第一?助手。8?.手術(shù)室護(hù)?士負(fù)責(zé)按時(shí)?將手術(shù)病員?自病房接進(jìn)?手術(shù)室，包?括準(zhǔn)備好的?病歷、__?_線片等手?術(shù)必需物品?及資料。?9.手術(shù)?室工作人員?在手術(shù)開始?前，應(yīng)認(rèn)真?核對(duì)病人床?號(hào)、姓名、?性別、年齡?、診斷、手?術(shù)名稱及部?位（左、右?）、麻醉（?范本）方法?等。術(shù)中醫(yī)?、護(hù)、麻醉?（范本）人?中要集中精?力，嚴(yán)肅認(rèn)?真，密切配?合，術(shù)后須?認(rèn)真進(jìn)行三?核對(duì)（敷料?、器械、線?卷）。1?0.手術(shù)室?工作人員和?麻醉（范本?）人員有責(zé)?任把好術(shù)前?準(zhǔn)備關(guān)，準(zhǔn)?備項(xiàng)目不全?者，應(yīng)向手?術(shù)醫(yī)師提出?意見，采取?補(bǔ)救措施；?缺少重要項(xiàng)?目可能影響?手術(shù)安全及?效果者，有?權(quán)拒絕手術(shù)?。11.?術(shù)者負(fù)有_?__與指導(dǎo)?全部手術(shù)過?程，保證手?術(shù)效果和病?人安全的主?要責(zé)任。其?他人員必須?聽從術(shù)者的?指揮，各行?其職，不得?失職或不按?規(guī)程辦事。?遇有特殊情?況依據(jù)性質(zhì)?分別由術(shù)者?與麻醉（范?本）師負(fù)責(zé)?。12.?術(shù)中出現(xiàn)意?外情況，有?可能危及病?人生命安全?時(shí)，應(yīng)立即?向上級(jí)醫(yī)師?或院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)?告，以便及?時(shí)___搶?救處理。?___.護(hù)?士應(yīng)根據(jù)手?術(shù)的性質(zhì)，?作好手術(shù)病?員回病房前?的一切準(zhǔn)備?工作，如病?床、各種治?療器具（輸?液架、吸引?器、吸氧設(shè)?備、胃腸減?壓器等）。?14.麻?醉（范本）?醫(yī)師、巡回?護(hù)士和術(shù)者?待病人麻醉?（范本）清?醒及病情允?許后親自護(hù)?送病人回病?房，并分別?向值班醫(yī)師?、護(hù)士詳細(xì)?交待手術(shù)和?麻醉（范本?）情況，病?情、用藥及?注意事項(xiàng)，?交接完畢后?方可離開。?15.手?術(shù)醫(yī)師在手?術(shù)結(jié)束后，?及時(shí)完整填?寫“病理標(biāo)?本送檢單”?，及時(shí)將標(biāo)?本送檢。同?時(shí)，要及時(shí)?如實(shí)完成手?術(shù)記錄。?手術(shù)室工作?制度1.?手術(shù)室工作?人員，必須?嚴(yán)格遵守?zé)o?菌原則，嚴(yán)?格執(zhí)行手術(shù)?室各級(jí)各類?人員職責(zé)、?無菌操作、?消毒常規(guī)、?急救搶救制?度、查對(duì)制?度、防止交?叉感染處理?原則、特種?感染處理原?則、防止差?錯(cuò)事故制度?、安全制度?、藥品、物?品器械管理?制度、值班?制度等，保?持室內(nèi)整潔?。進(jìn)入手術(shù)?室時(shí)，必須?穿戴手術(shù)室?的鞋、帽、?隔離衣及口?罩。2.?室內(nèi)必須保?持嚴(yán)肅、安?靜、禁止喧?嘩，不遵守?手術(shù)室工作?制度者，手?術(shù)室負(fù)責(zé)人?有權(quán)拒絕進(jìn)?入手術(shù)室。?3.手術(shù)?室的藥品、?器材、敷料?，應(yīng)由專人?負(fù)責(zé)保管放?在固定位置?。各項(xiàng)急癥?手術(shù)的全套?器材，電氣?和蒸汽設(shè)備?應(yīng)21經(jīng)?常檢查，以?保證手術(shù)的?正常進(jìn)行。?手術(shù)室器械?一般不得外?借，如外借?，須經(jīng)院領(lǐng)?導(dǎo)批準(zhǔn)方可?辦理暫借手?續(xù)。___?與___藥?有明顯標(biāo)志?，加鎖專人?保管，按醫(yī)?囑并經(jīng)過仔?細(xì)查對(duì)后方?可使用。?4.無菌手?術(shù)與有菌手?術(shù)應(yīng)分室進(jìn)?行，避免交?叉感染。手?術(shù)前、后、?手術(shù)室護(hù)士?應(yīng)詳細(xì)清點(diǎn)?手術(shù)器械、?敷料等數(shù)目?，并及時(shí)處?理干凈被血?污染的器械?和敷料，一?切物品用后?必須進(jìn)行清?潔和檢查工?作并歸還原?處。若無條?件時(shí)，應(yīng)先?作無菌手術(shù)?，后作有菌?手術(shù)。5?.手術(shù)室應(yīng)?常規(guī)準(zhǔn)備急?癥專用器械?、敷料等，?任何人不得?以任何理由?拒絕或拖延?急癥手術(shù)。?6.手術(shù)?室應(yīng)對(duì)手術(shù)?病人作詳細(xì)?登記，按時(shí)?統(tǒng)計(jì)上報(bào)。?7.手術(shù)?室應(yīng)每周徹?底清掃消毒?一次，每月?做細(xì)菌培養(yǎng)?一次（包括?空氣、洗過?的手、消毒?后的物品）?。如有感染?，應(yīng)協(xié)同有?關(guān)科室研究?感染的原因?，及時(shí)糾正?。8.手?術(shù)通知單須?手術(shù)前一天?送交手術(shù)室?，以便準(zhǔn)備?。急診手術(shù)?通知單須經(jīng)?責(zé)任醫(yī)師或?值班醫(yī)師簽?字。9.?手術(shù)室按時(shí)?接手術(shù)病人?，并帶好病?歷，核對(duì)病?人姓名、年?齡、床位、?診斷、手術(shù)?名稱及部位?標(biāo)記，防止?差錯(cuò)。病人?要穿醫(yī)院衣?服入手術(shù)室?。10.?手術(shù)室工作?人員暫離手?術(shù)室外出時(shí)?需請(qǐng)假，征?得同意并安?排好工作后?方可離開。?外出時(shí)要更?換外出衣、?鞋、帽。?2211.?癤腫或急性?呼吸道感染?人員原則上?不準(zhǔn)進(jìn)入手?術(shù)間，特殊?情況可戴雙?層口罩方可?進(jìn)入。1?2.手術(shù)室?除特殊緊急?情況外，一?律不傳私人?電話，嚴(yán)禁?吸煙，值班?人員須在指?定地點(diǎn)就餐?。13.?愛護(hù)一切器?械儀器，嚴(yán)?格按操作規(guī)?程使用，避?免損壞。一?旦損壞，應(yīng)?及時(shí)報(bào)告院?領(lǐng)導(dǎo)酌情處?理。精密儀?器要設(shè)專人?保管，__?_月以上不?用者，要定?期保養(yǎng)。?14.建立?常用手術(shù)器?械卡，準(zhǔn)備?器械時(shí)按卡?片進(jìn)行查對(duì)?，同時(shí)檢查?器械性能。?手術(shù)包必須?標(biāo)明消毒日?期或有效日?期。15?.手術(shù)采取?的標(biāo)本，應(yīng)?有專人負(fù)責(zé)?送檢。2?3第二篇?：醫(yī)院預(yù)算?業(yè)務(wù)管理制?度醫(yī)院預(yù)算?業(yè)務(wù)管理制?度為貫徹?落實(shí)《__?_預(yù)算法》?和深化醫(yī)藥?衛(wèi)生體制改?革相關(guān)政策?要求，深?入推進(jìn)公立?醫(yī)院體制機(jī)?制綜合改革?，合理控制?成本，提高?管理水平，?增強(qiáng)公立醫(yī)?院公益性，?促進(jìn)公立醫(yī)?院持續(xù)健康?發(fā)展。我院?根據(jù)《__?_預(yù)算法》?及衛(wèi)計(jì)委下?發(fā)的醫(yī)療衛(wèi)?生法律法規(guī)?的相關(guān)規(guī)定?制定了《武?山縣中醫(yī)醫(yī)?院預(yù)算業(yè)務(wù)?管理制度暫?行辦法》旨?在通過加強(qiáng)?財(cái)務(wù)和預(yù)算?問題管理，?深化公立醫(yī)?院體制機(jī)制?改革，解決?群眾看病就?醫(yī)問題。?一是嚴(yán)格預(yù)?算管理。醫(yī)?院財(cái)務(wù)部門?負(fù)責(zé)單位預(yù)?算編制、執(zhí)?行、決算編?制，醫(yī)院所?有收支應(yīng)當(dāng)?全部納入部?門預(yù)算統(tǒng)一?管理。醫(yī)院?應(yīng)成立了預(yù)?算管理委員?會(huì)，建立健?全預(yù)算編制?、審批、執(zhí)?行、監(jiān)控、?調(diào)整、決算?、分析和考?核等制度，?強(qiáng)化內(nèi)部預(yù)?算管理。將?預(yù)算全過程?管理中的各?項(xiàng)責(zé)任細(xì)化?并分解到領(lǐng)?導(dǎo)班子、部?門科室負(fù)責(zé)?人及具體執(zhí)?行人等各個(gè)?崗位，落實(shí)?問責(zé)制度。?預(yù)決算數(shù)據(jù)?及報(bào)告按規(guī)?定的時(shí)間報(bào)?送，經(jīng)衛(wèi)生?計(jì)生部門審?核通過后報(bào)?財(cái)政部門審?核批復(fù)。同?時(shí)，要建立?預(yù)算執(zhí)行分?析與考核機(jī)?制，通過對(duì)?資金支出過?程及其效果?的分析，建?立內(nèi)部預(yù)算?績(jī)效管理體?系，提升內(nèi)?部各部門工?作效率，提?高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)?運(yùn)營的科學(xué)?性與合理性?。二是加?強(qiáng)支出、結(jié)?余管理。醫(yī)?院要嚴(yán)格落?實(shí)《醫(yī)院會(huì)?計(jì)制度》有?關(guān)規(guī)定，按?照《政府收?支分類科目?》中的支出?經(jīng)濟(jì)科目進(jìn)?行明細(xì)核算?。加強(qiáng)人員?支出核算，?單設(shè)科目核?算人員基礎(chǔ)?工資、績(jī)效?工資、獎(jiǎng)金?等發(fā)放情況?。內(nèi)部績(jī)效?考核分配不?得與藥品、?衛(wèi)生材料、?化驗(yàn)、檢查?等收入掛鉤?，核定醫(yī)院?工資總額增?量時(shí)也不得?與上述各項(xiàng)?收入掛鉤。?醫(yī)院年度收?支出現(xiàn)虧損?，須在編報(bào)?部門決算和?下一年度部?門預(yù)算時(shí)對(duì)?出現(xiàn)原因予?以詳細(xì)說明?。三是規(guī)?范成本核算?與控制。_?__年底，?醫(yī)院要實(shí)現(xiàn)?全成本核算?，初步形成?醫(yī)院定額標(biāo)?準(zhǔn)。醫(yī)院要?成立成本管?理工作領(lǐng)導(dǎo)?小組，明確?成本核算崗?位職責(zé)，在?實(shí)行醫(yī)療業(yè)?務(wù)成本核算?的基礎(chǔ)上，?逐步實(shí)行醫(yī)?院全成本核?算，以全面?反映醫(yī)院經(jīng)?濟(jì)運(yùn)行狀況?。并定期開?展對(duì)成本核?算結(jié)果的分?析，制定有?效管理和種?植成本的措?施，提高醫(yī)?院的經(jīng)濟(jì)效?益和社會(huì)效?益。同時(shí)，?逐步完善醫(yī)?院成本定額?和成本費(fèi)用?開支標(biāo)準(zhǔn)，?作為下一年?度預(yù)算和成?本管理的依?據(jù)。四是?建立健全定?期財(cái)務(wù)報(bào)告?制度。醫(yī)院?要按照預(yù)算?管理的級(jí)次?，每半年向?同級(jí)衛(wèi)生計(jì)?生部門報(bào)送?醫(yī)院財(cái)務(wù)制?度規(guī)定的財(cái)?務(wù)報(bào)告，其?中下半年的?財(cái)務(wù)報(bào)告以?年度財(cái)務(wù)決?算形式報(bào)送?，在條件允?許的情況下?，可按季報(bào)?送財(cái)務(wù)報(bào)告?。___年?底，醫(yī)院要?實(shí)行財(cái)務(wù)報(bào)?告制度和注?冊(cè)會(huì)計(jì)師審?計(jì)制度。?五是建立財(cái)?務(wù)信息公開?制度。醫(yī)院?要按照規(guī)定?的權(quán)限和程?序向社會(huì)披?露相關(guān)財(cái)務(wù)?信息，做到?公開內(nèi)容真?實(shí)，公開程?序規(guī)范。（?范本）財(cái)務(wù)?信息公開的?內(nèi)容要以經(jīng)?專業(yè)機(jī)構(gòu)審?計(jì)核實(shí)后的?財(cái)務(wù)報(bào)告為?基礎(chǔ)，重點(diǎn)?公開醫(yī)院收?支情況、門?診次均醫(yī)藥?費(fèi)用及增幅?、住院人均?醫(yī)藥費(fèi)用及?增幅、主要?病種例均費(fèi)?用等社會(huì)公?眾較為關(guān)心?的信息，并?隨著深化醫(yī)?藥衛(wèi)生體制?改革的推進(jìn)?逐步增加信?息公開內(nèi)容?。六是規(guī)?范總會(huì)計(jì)師?及財(cái)會(huì)人員?管理。建立?健全總會(huì)計(jì)?師管理制度?。醫(yī)院在有?條件的情況?下也應(yīng)設(shè)置?總會(huì)計(jì)師崗?位。同時(shí)明?確總會(huì)計(jì)師?進(jìn)入醫(yī)院領(lǐng)?導(dǎo)班子，參?與醫(yī)院重大?問題的決策?，直接對(duì)醫(yī)?院主要負(fù)責(zé)?人負(fù)責(zé)。醫(yī)?院上報(bào)年度?部門預(yù)決算?及相關(guān)財(cái)務(wù)?報(bào)表時(shí)須經(jīng)?總會(huì)計(jì)師簽?字。制定醫(yī)?院財(cái)會(huì)人員?隊(duì)伍培養(yǎng)方?案，方案要?明確培養(yǎng)范?圍、培養(yǎng)年?限、培養(yǎng)方?法及經(jīng)費(fèi)來?源，推進(jìn)財(cái)?務(wù)管理人員?培養(yǎng)工作，?提高財(cái)務(wù)管?理人員專業(yè)?素養(yǎng)。第?三篇：醫(yī)院?收支業(yè)務(wù)管?理制度醫(yī)院?收支業(yè)務(wù)管?理制度第?一章總則?第一條為了?適應(yīng)___?市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)和?醫(yī)療衛(wèi)生事?業(yè)發(fā)展的需?要，加強(qiáng)醫(yī)?院財(cái)務(wù)管理?和監(jiān)督，規(guī)?范醫(yī)院財(cái)務(wù)?行為，提高?資金使用效?益，根據(jù)國?家有關(guān)法律?法規(guī)、《事?業(yè)單位財(cái)務(wù)?規(guī)則》以及?國家關(guān)于深?化醫(yī)藥衛(wèi)生?體制改革的?相關(guān)規(guī)定，?結(jié)合我院特?點(diǎn)制定本制?度。第二?條醫(yī)院是公?益性事業(yè)單?位，不以營?利為目的?第三條醫(yī)院?財(cái)務(wù)管理的?基本原則是?，執(zhí)行國家?有關(guān)法律、?法規(guī)和財(cái)務(wù)?規(guī)章制度;?堅(jiān)持厲行節(jié)?約、勤儉辦?事業(yè)的方針?;正確處理?社會(huì)效益和?經(jīng)濟(jì)效益的?關(guān)系，正確?處理國家、?單位和個(gè)人?之間的利益?關(guān)系，保持?醫(yī)院的公益?性。第四?條醫(yī)院財(cái)務(wù)?管理的主要?任務(wù)是，科?學(xué)合理編制?預(yù)算，真實(shí)?反映財(cái)務(wù)狀?況;依法_?__收入，?努力節(jié)約支?出;健全財(cái)?務(wù)管理制度?，完善內(nèi)部?控制機(jī)制;?加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管?理，實(shí)行成?本核算，強(qiáng)?化成本控制?，實(shí)施績(jī)效?考評(píng)，提高?資金使用效?益;加強(qiáng)國?有資產(chǎn)管理?，合理配置?和有效利用?國有資產(chǎn)，?維護(hù)國有資?產(chǎn)權(quán)益;加?強(qiáng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)?的財(cái)務(wù)控制?和監(jiān)督，防?范財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)?。第五條?醫(yī)院應(yīng)設(shè)立?專門的財(cái)務(wù)?機(jī)構(gòu)，按國?家有關(guān)規(guī)定?配備專職人?員，會(huì)計(jì)人?員須持證上?崗。第六?條醫(yī)院實(shí)行?“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)?、集中管理?”的財(cái)務(wù)管?理體制。醫(yī)?院的財(cái)務(wù)活?動(dòng)在醫(yī)院負(fù)?責(zé)人及總會(huì)?計(jì)師領(lǐng)導(dǎo)下?，由醫(yī)院財(cái)?務(wù)部門集中?管理。第?二章單位預(yù)?算管理第?七條預(yù)算是?指醫(yī)院按照?國家有關(guān)規(guī)?定，根據(jù)事?業(yè)發(fā)展計(jì)劃?和目標(biāo)編制?的年度財(cái)務(wù)?收支計(jì)劃。?醫(yī)院預(yù)算由?收入預(yù)算和?支出預(yù)算組?成。醫(yī)院所?有收支應(yīng)全?部納入預(yù)算?管理。第?九條醫(yī)院嚴(yán)?格執(zhí)行國家?“核定收支?、定項(xiàng)補(bǔ)助?、超支不補(bǔ)?、結(jié)余按規(guī)?定使用”的?預(yù)算管理辦?法。第十?條醫(yī)院要實(shí)?行全面預(yù)算?管理，建立?健全預(yù)算管?理制度，包?括預(yù)算編制?、審批、執(zhí)?行、調(diào)整、?決算、分析?和考核等制?度。第十?一條醫(yī)院應(yīng)?按照國家有?關(guān)預(yù)算編制?的規(guī)定，對(duì)?以前年度預(yù)?算執(zhí)行情況?進(jìn)行全面分?析，根據(jù)年?度事業(yè)發(fā)展?計(jì)劃以及預(yù)?算年度收入?的增減因素?，測(cè)算編制?收入預(yù)算;?根據(jù)業(yè)務(wù)活?動(dòng)需要和可?能，編制支?出預(yù)算，包?括基本支出?預(yù)算和項(xiàng)目?支出預(yù)算。?編制收支預(yù)?算必須堅(jiān)持?以收定支、?收支平衡、?統(tǒng)籌兼顧、?保證重點(diǎn)的?原則。不得?編制赤字預(yù)?算。第十?二條醫(yī)院預(yù)?算應(yīng)經(jīng)醫(yī)院?決策機(jī)構(gòu)審?議通過后上?報(bào)主管部，?主管部門（?或舉辦單位?）根據(jù)行業(yè)?發(fā)展規(guī)劃，?對(duì)醫(yī)院預(yù)算?的合法性、?真實(shí)性、完?整性、科學(xué)?性、穩(wěn)妥性?等進(jìn)行認(rèn)真?審核，匯總?并綜合平衡?。財(cái)政部門?根據(jù)宏觀經(jīng)?濟(jì)政策和預(yù)?算管理的有?關(guān)要求，對(duì)?主管部門（?或舉辦單位?）申報(bào)的醫(yī)?院預(yù)算按照?規(guī)定程序進(jìn)?行審核批復(fù)?。第十三?條醫(yī)院要嚴(yán)?格執(zhí)行批復(fù)?的預(yù)算，經(jīng)?批復(fù)的醫(yī)院?預(yù)算是控制?醫(yī)院日常業(yè)?務(wù)、經(jīng)濟(jì)活?動(dòng)的依據(jù)和?衡量其合理?性的標(biāo)準(zhǔn)，?醫(yī)院要嚴(yán)格?執(zhí)行，并將?預(yù)算逐級(jí)分?解，落實(shí)到?具體的責(zé)任?單位或責(zé)任?人。醫(yī)院在?預(yù)算執(zhí)行過?程中應(yīng)定期?將執(zhí)行情況?與預(yù)算進(jìn)行?對(duì)比分析，?及時(shí)發(fā)現(xiàn)偏?差、查找原?因，采取必?要措施，保?證預(yù)算整體?目標(biāo)的順利?完成。第?十四條醫(yī)院?應(yīng)按照規(guī)定?調(diào)整預(yù)算，?財(cái)政部門核?定的財(cái)政補(bǔ)?助等資金預(yù)?算及其他項(xiàng)?目預(yù)算執(zhí)行?中一般不予?調(diào)整。當(dāng)事?業(yè)發(fā)展計(jì)劃?有較大調(diào)整?，或者根據(jù)?國家有關(guān)政?策需要增加?或減少支出?、對(duì)預(yù)算執(zhí)?行影響較大?時(shí)，醫(yī)院應(yīng)?當(dāng)按照規(guī)定?程序提出調(diào)?整預(yù)算建議?，交由主管?部門（或舉?辦單位）審?核后報(bào)財(cái)政?部門按規(guī)定?程序調(diào)整預(yù)?算。收入預(yù)?算調(diào)整后，?相應(yīng)調(diào)增或?調(diào)減支出預(yù)?算。第十?五條年度終?了，醫(yī)院應(yīng)?按照財(cái)政部?門決算編制?要求，真實(shí)?、完整、準(zhǔn)?確、及時(shí)編?制決算。醫(yī)?院年度決算?由主管部門?（或舉辦單?位）匯總報(bào)?財(cái)政部門審?核批復(fù)。對(duì)?財(cái)政部門批?復(fù)調(diào)整的事?項(xiàng)，醫(yī)院應(yīng)?及時(shí)調(diào)整相?關(guān)數(shù)據(jù)。第?十六條醫(yī)院?要加強(qiáng)預(yù)算?執(zhí)行結(jié)果的?分析和考核?，并將預(yù)算?執(zhí)行結(jié)果、?成本控制目?標(biāo)實(shí)現(xiàn)情況?和業(yè)務(wù)工作?效率等一并?作為內(nèi)部業(yè)?務(wù)綜合考核?的重要內(nèi)容?。逐步建立?與年終評(píng)比?、內(nèi)部收入?分配掛鉤機(jī)?制。第章?三收入管理?第十七條?收入包括。?醫(yī)療收入、?財(cái)政補(bǔ)助收?入和其他收?入。（一?）醫(yī)療收入?，即醫(yī)院開?展醫(yī)療服務(wù)?活動(dòng)取得的?收入，包括?門診收入和?住院收入。?1.門診?收入是指為?門診病人提?供醫(yī)療服務(wù)?所取得的收?入，包括掛?號(hào)收入、診?察收入、檢?查收入、化?驗(yàn)收入、治?療收入、手?術(shù)收入、衛(wèi)?生收入是指?醫(yī)院開展醫(yī)?療服務(wù)及其?他活動(dòng)依法?取得的生材?料收入、藥?品收入、藥?事服務(wù)費(fèi)收?入、其他門?診收入等。?2.住院?收入是指為?住院病人提?供醫(yī)療服務(wù)?所取得的收?入，包括床?位收入、診?察收入、檢?查收入、化?驗(yàn)收入、治?療收入、手?術(shù)收入、護(hù)?理收入、衛(wèi)?生材料收入?、藥品收入?、藥事服務(wù)?費(fèi)收入、其?他住院收入?等。（二?）財(cái)政補(bǔ)助?收入，即醫(yī)?院按部門預(yù)?算隸屬關(guān)系?從同級(jí)財(cái)政?部門取得的?各類財(cái)政補(bǔ)?助收入，包?括基本支出?補(bǔ)助收入和?項(xiàng)目支出補(bǔ)?助收入?；?本支出補(bǔ)助?收入是指由?財(cái)政部門撥?入的符合國?家規(guī)定的離?退休人員經(jīng)?費(fèi)、政策性?虧損補(bǔ)貼等?經(jīng)常性補(bǔ)助?收入，項(xiàng)目?支出補(bǔ)助收?入是指由財(cái)?政部門撥入?的主要用于?基本建設(shè)和?設(shè)備購置、?重點(diǎn)學(xué)科發(fā)?展、承擔(dān)政?府指定公共?衛(wèi)生任務(wù)等?的專項(xiàng)補(bǔ)助?收入。（?三）其他收?入，即醫(yī)院?開展醫(yī)療業(yè)?務(wù)、科教項(xiàng)?目之外的活?動(dòng)所取得的?收入，包括?培訓(xùn)收入、?租金收入、?食堂收入、?投資收益、?財(cái)產(chǎn)物資盤?盈收入、捐?贈(zèng)收入、確?實(shí)無法支付?的應(yīng)付款項(xiàng)?等。第十?八條醫(yī)療收?入在醫(yī)療服?務(wù)發(fā)生時(shí)依?據(jù)政府確定?的付費(fèi)方式?和付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)?確認(rèn)第十?九條醫(yī)院要?嚴(yán)格執(zhí)行國?家物價(jià)政策?，建立健全?各項(xiàng)收費(fèi)管?理制度，醫(yī)?院門診、住?院收費(fèi)必須?按照有關(guān)規(guī)?定使用__?_或?。ㄗ?治區(qū)、直轄?市）財(cái)政部?門統(tǒng)一監(jiān)制?的收費(fèi)票據(jù)?，并切實(shí)加?強(qiáng)管理，嚴(yán)?禁使用虛假?票據(jù)。醫(yī)療?收入原則上?當(dāng)日發(fā)生當(dāng)?日入賬，并?及時(shí)結(jié)算。?嚴(yán)禁隱瞞、?截留、擠占?和挪用?，F(xiàn)?金收入不得?坐支。第?四章支出管?理第二十?條支出是指?醫(yī)院在開展?醫(yī)療服務(wù)及?其他活動(dòng)過?程中發(fā)生的?資產(chǎn)、資金?耗費(fèi)和損失?。第二十?一條支出包?括醫(yī)療支出?、財(cái)政項(xiàng)目?補(bǔ)助支出、?科教項(xiàng)目支?出、管理費(fèi)?用和其他支?出。（一?）醫(yī)療支出?，即醫(yī)院在?開展醫(yī)療服?務(wù)及其輔助?活動(dòng)過程中?發(fā)生的支出?，包括人員?經(jīng)費(fèi)、耗用?的藥品及衛(wèi)?生材料支出?、計(jì)提的固?定資產(chǎn)折舊?、無形資產(chǎn)?攤銷、提取?醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基?金和其他費(fèi)?用，不包括?財(cái)政補(bǔ)助收?入和科教項(xiàng)?目收入形成?的固定資產(chǎn)?折舊和無形?資產(chǎn)攤銷。?其中，人員?經(jīng)費(fèi)包括基?本工資、績(jī)?效工資（津?貼補(bǔ)貼、獎(jiǎng)?金）、社會(huì)?保障繳費(fèi)、?住房公積金?等。其他費(fèi)?用包括辦公?費(fèi)、印刷費(fèi)?、水費(fèi)、電?費(fèi)、郵電費(fèi)?、取暖費(fèi)、?物業(yè)管理費(fèi)?、差旅費(fèi)、?會(huì)議費(fèi)、培?訓(xùn)費(fèi)等。?（二）財(cái)政?項(xiàng)目補(bǔ)助支?出，即醫(yī)院?利用財(cái)政補(bǔ)?助收入安排?的項(xiàng)目支出?。實(shí)際發(fā)生?額全部計(jì)入?當(dāng)期支出。?其中，用于?購建固定資?產(chǎn)、無形資?產(chǎn)等發(fā)生的?支出，應(yīng)同?時(shí)計(jì)入凈資?產(chǎn)，按規(guī)定?分期結(jié)轉(zhuǎn)。?（三）科?教項(xiàng)目支出?，即醫(yī)院利?用科教項(xiàng)目?收入開展科?研、教學(xué)活?動(dòng)發(fā)生的支?出。用于購?建固定資產(chǎn)?、無形資產(chǎn)?等發(fā)生的支?出，應(yīng)同時(shí)?計(jì)入凈資產(chǎn)?，按規(guī)定分?期結(jié)轉(zhuǎn)。?（四）管理?費(fèi)用，即醫(yī)?院行政及后?勤管理部門?為___、?管理醫(yī)療和?科研、教學(xué)?業(yè)務(wù)活動(dòng)所?發(fā)生的各項(xiàng)?費(fèi)用，包括?醫(yī)院行政及?后勤管理部?門發(fā)生的人?員經(jīng)費(fèi)、耗?用的材料成?本、計(jì)提的?固定資產(chǎn)折?舊、無形資?產(chǎn)費(fèi)用，以?及醫(yī)院統(tǒng)一?管理的離退?休經(jīng)費(fèi)、壞?賬損失、印?花稅、__?_、車船使?用稅、利息?支出和其他?公用經(jīng)費(fèi)，?不包括計(jì)入?科教項(xiàng)目、?基本建設(shè)項(xiàng)?目支出的管?理費(fèi)用。?（五）其他?支出，即醫(yī)?院上述項(xiàng)目?以外的支出?，包括出租?固定資產(chǎn)的?折舊及維修?費(fèi)、食堂支?出、罰沒支?出、捐贈(zèng)支?出、財(cái)產(chǎn)物?資盤虧和毀?損損失等。?基本建設(shè)項(xiàng)?目支出按國?家有關(guān)規(guī)定?執(zhí)行。取得?的有指定用?途的項(xiàng)目資?金應(yīng)當(dāng)按照?要求定期向?財(cái)政部門、?主管部門（?或舉辦單位?）報(bào)送項(xiàng)目?資金使用情?況;項(xiàng)目完?成后應(yīng)報(bào)送?項(xiàng)目資金支?出決算和使?用效果的書?面報(bào)告，接?受財(cái)政部門?、主管部門?（或舉辦單?位）的檢查?驗(yàn)收。第?二十二條醫(yī)?院的支出應(yīng)?當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行?國家有關(guān)財(cái)?務(wù)規(guī)章制度?，規(guī)定的開?支范圍及開?支標(biāo)準(zhǔn);國?家有關(guān)財(cái)務(wù)?規(guī)章制度沒?有統(tǒng)一規(guī)定?的，由醫(yī)院?規(guī)定。第?二十三條醫(yī)?院根據(jù)政府?采購的有關(guān)?規(guī)定，醫(yī)院?應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)?行政府采購?和國家關(guān)于?藥品采購?第五章成本?管理第二?十四條成本?管理是指醫(yī)?院通過成本?核算和分析?，提出成本?控制措施，?降低醫(yī)療成?本的活動(dòng)。?第二十五?條成本管理?的目的是全?面、真實(shí)、?準(zhǔn)確反映醫(yī)?院成本信息?，強(qiáng)化成本?意識(shí)，降低?醫(yī)療成本，?提高醫(yī)院績(jī)?效，增強(qiáng)醫(yī)?院在醫(yī)療市?場(chǎng)中的競(jìng)爭(zhēng)?力。第二?十六條成本?核算是指醫(yī)?院將其業(yè)務(wù)?活動(dòng)中所發(fā)?生的各種，?耗費(fèi)按照核?算對(duì)象進(jìn)行?歸集和分配?，計(jì)算出總?成本和單位?成本的過程?。成本核算?應(yīng)遵循合法?性、可靠性?、相關(guān)性、?分期核算、?權(quán)責(zé)發(fā)生制?、按實(shí)際成?本計(jì)價(jià)、收?支配比、一?致性、重要?性等原則。?第二十七?條根據(jù)核算?對(duì)象的不同?，成本核算?可分為科室?成本核算、?醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)?目成本核算?、病種成本?核算、床日?和診次成本?核算。成本?核算一般應(yīng)?以科室、診?次和床日為?核算對(duì)象。?在以上述核?算對(duì)象為基?礎(chǔ)進(jìn)行成本?核算的同時(shí)?，開展醫(yī)療?全成本核算?的地方或醫(yī)?院，應(yīng)將財(cái)?政項(xiàng)目補(bǔ)助?支出所形成?的固定資產(chǎn)?折舊、無形?資產(chǎn)攤銷納?入成本核算?范圍;開展?醫(yī)院全成本?核算的地方?或醫(yī)院，還?應(yīng)在醫(yī)療成?本核算的基?礎(chǔ)上，將科?教項(xiàng)目支出?形成的固定?資產(chǎn)折舊、?無形資產(chǎn)攤?銷納入成本?核算范圍。?第二十八?條科室成本?核算，是指?將醫(yī)院業(yè)務(wù)?活動(dòng)中所發(fā)?生的各種耗?費(fèi)以科室為?核算對(duì)象進(jìn)?行歸集和分?配，計(jì)算出?科室成本的?過程。（?一）科室區(qū)?分為以下類?別。臨床服?務(wù)類、醫(yī)療?技術(shù)類、醫(yī)?療輔助類和?行政后勤類?等。臨床服?務(wù)類指直接?為病人提供?醫(yī)療服務(wù)，?并能體現(xiàn)最?終醫(yī)療結(jié)果?、完整反映?醫(yī)療成本的?科室;醫(yī)療?技術(shù)類指為?臨床服務(wù)類?科室及病人?提供醫(yī)療技?術(shù)服務(wù)的科?室;醫(yī)療輔?助類科室是?服務(wù)于臨床?服務(wù)類和醫(yī)?療技術(shù)類科?室，為其提?供動(dòng)力、生?產(chǎn)、加工等?輔助服務(wù)的?科室;行政?后勤類指除?臨床服務(wù)、?醫(yī)療技術(shù)和?醫(yī)療輔助科?室之外的從?事院內(nèi)外行?政后勤業(yè)務(wù)?工作的科室?。（二）?科室成本的?歸集。通過?健全的__?_機(jī)構(gòu)，按?照規(guī)范的統(tǒng)?計(jì)要求及報(bào)?送程序，將?支出直接或?分配歸屬到?耗用科室，?形成各類科?室的成本。?成本按照計(jì)?入方法分為?直接成本和?間接成本。?直接成本是?指科室為開?展醫(yī)療服務(wù)?活動(dòng)而發(fā)生?的能夠直接?計(jì)入或采用?一定方法計(jì)?算后直接計(jì)?入的各種支?出。間接成?本是指為開?展醫(yī)療服務(wù)?活動(dòng)而發(fā)生?的不能直接?計(jì)入、需要?按照一定原?則和標(biāo)準(zhǔn)分?配計(jì)入的各?項(xiàng)支出。?（三）科室?成本的分?jǐn)?。各類科室?成本應(yīng)本著?相關(guān)性、成?本效益關(guān)系?及重要性等?原則，按照?分項(xiàng)逐級(jí)分?步結(jié)轉(zhuǎn)的方?法進(jìn)行分?jǐn)?，最終將所?有成本轉(zhuǎn)移?到臨床服務(wù)?類科室。先?將行政后勤?類科室的管?理費(fèi)用向臨?床服務(wù)類、?醫(yī)療技術(shù)類?和醫(yī)療輔助?類科室分?jǐn)?，分?jǐn)倕?shù)?可采用人員?比例、內(nèi)部?服務(wù)量、工?作量等。再?將醫(yī)療輔助?類科室成本?向臨床服務(wù)?類和醫(yī)療技?術(shù)類科室分?攤，分?jǐn)倕?數(shù)可采用人?員比例、內(nèi)?部服務(wù)量、?工作量等。?最后將醫(yī)療?技術(shù)類科室?成本向臨床?服務(wù)類科室?分?jǐn)?，分?jǐn)?參數(shù)可采用?工作量、業(yè)?務(wù)收入、收?入、占用資?產(chǎn)、面積等?，分?jǐn)偤笮?成門診、住?院臨床服務(wù)?類科室的成?本。第二?十九條醫(yī)療?服務(wù)項(xiàng)目成?本核算是以?各科室開展?的醫(yī)療服，?務(wù)項(xiàng)目為對(duì)?象，歸集和?分配各項(xiàng)支?出，計(jì)算出?各項(xiàng)目單位?成本的過程?。核算辦法?是將臨床服?務(wù)類、醫(yī)療?技術(shù)類和醫(yī)?療輔助類科?室的醫(yī)療成?本向其提供?的醫(yī)療服務(wù)?項(xiàng)目進(jìn)行歸?集和分?jǐn)偅?分?jǐn)倕?shù)可?采用各項(xiàng)目?收入比、工?作量等。?第三十條病?種成本核算?是以病種為?核算對(duì)象，?按一定流程?和方法歸集?相關(guān)費(fèi)用計(jì)?算病種成本?的過程。核?算辦法是將?為治療某一?病種所耗費(fèi)?的醫(yī)療項(xiàng)目?成本、藥品?成本及單獨(dú)?收費(fèi)材料成?本進(jìn)行疊加?。第三十?一條診次和?床日成本核?算是以診次?、床日為核?算對(duì)象，將?科室成本進(jìn)?一步分?jǐn)偟?門急診人次?、住院床日?中，計(jì)算出?診次成本、?床日成本。?第三十二?條為了正確?反映醫(yī)院正?常業(yè)務(wù)活動(dòng)?的成本和管?理水平，在?進(jìn)行醫(yī)院成?本核算時(shí)，?凡屬下列業(yè)?務(wù)所發(fā)生的?支出，一般?不應(yīng)計(jì)入成?本范圍。?（一）不屬?于醫(yī)院成本?核算范圍的?其它核算主?體及其經(jīng)濟(jì)?活動(dòng)所發(fā)生?的支出。?（二）為購?置和建造固?定資產(chǎn)、購?入無形資產(chǎn)?和其它資產(chǎn)?的資本性支?出。（三?）對(duì)外投資?的支出。?（四）各種?罰款、贊助?和捐贈(zèng)支出?。（五）?有經(jīng)費(fèi)來源?的科研、教?學(xué)等項(xiàng)目支?出。（六?）在各類基?金中列支的?費(fèi)用。（?七）國家規(guī)?定的不得列?入成本的其?它支出。?第三十三條?醫(yī)院應(yīng)根據(jù)?成本核算結(jié)?果，對(duì)照目?標(biāo)成本或標(biāo)?準(zhǔn)成本，采?取趨勢(shì)分析?、結(jié)構(gòu)分析?、量本利分?析等方法及?時(shí)分析實(shí)際?成本變動(dòng)情?況及原因，?把握成本變?動(dòng)規(guī)律，提?高成本效率?。第三十?四條醫(yī)院應(yīng)?在保證醫(yī)療?服務(wù)質(zhì)量的?前提下，利?用各種管理?方法和措施?，按照預(yù)定?的成本定額?、成本計(jì)劃?和成本費(fèi)用?開支標(biāo)準(zhǔn)，?對(duì)成本形成?過程中的耗?費(fèi)進(jìn)行控制?。醫(yī)院應(yīng)建?立健全成本?定額管理制?度、費(fèi)用審?核制度等，?采取有效措?施糾正、限?制不必要的?成本費(fèi)用支?出差異，控?制成本費(fèi)用?支出。第?六章收支結(jié)?余管理第?三十五條收?支結(jié)余是指?醫(yī)院收入與?支出相抵后?的余額，包?括：業(yè)務(wù)收?支結(jié)余、財(cái)?政項(xiàng)目補(bǔ)助?收支結(jié)轉(zhuǎn)（?余）、科教?項(xiàng)目收支結(jié)?轉(zhuǎn)（余）。?當(dāng)期各類收?支結(jié)余計(jì)算?公式如下：?業(yè)務(wù)收支?結(jié)余=醫(yī)療?收支結(jié)余+?其他收入-?其他支出其?中：醫(yī)療收?支結(jié)余=醫(yī)?療收入+財(cái)?政基本支出?補(bǔ)助收入-?醫(yī)療支出-?管理費(fèi)用財(cái)?政項(xiàng)目補(bǔ)助?收支結(jié)轉(zhuǎn)（?余）=財(cái)政?項(xiàng)目支出補(bǔ)?助收入-財(cái)?政項(xiàng)目補(bǔ)助?支出科教項(xiàng)?目收支結(jié)轉(zhuǎn)?（余）=科?教項(xiàng)目收入?-科教項(xiàng)目?支出第三?十六條業(yè)務(wù)?收支結(jié)余應(yīng)?于期末扣除?按規(guī)定結(jié)轉(zhuǎn)?下年繼續(xù)，?使用的資金?后，結(jié)轉(zhuǎn)至?結(jié)余分配，?為正數(shù)的，?可以按照國?家有關(guān)規(guī)定?提取專用基?金，轉(zhuǎn)入事?業(yè)基金;為?負(fù)數(shù)的，應(yīng)?由事業(yè)基金?彌補(bǔ)，不得?進(jìn)行其他分?配，事業(yè)基?金不足以彌?補(bǔ)的，轉(zhuǎn)入?未彌補(bǔ)虧損?。實(shí)行收入?上繳的地區(qū)?要根據(jù)本地?實(shí)際，制定?具體的業(yè)務(wù)?收支結(jié)余率?、次均費(fèi)用?等控制指標(biāo)?。超過規(guī)定?控制指標(biāo)的?部分應(yīng)上繳?財(cái)政，由同?級(jí)財(cái)政部門?會(huì)同主管部?門統(tǒng)籌專項(xiàng)?用于衛(wèi)生事?業(yè)發(fā)展和績(jī)?效考核獎(jiǎng)勵(lì)?。財(cái)政項(xiàng)目?補(bǔ)助收支結(jié)?轉(zhuǎn)（余）、?科教項(xiàng)目收?支結(jié)轉(zhuǎn)（余?）結(jié)轉(zhuǎn)下年?繼續(xù)使用。?國家另有規(guī)?定的，從其?規(guī)定。第?三十七條醫(yī)?院應(yīng)加強(qiáng)結(jié)?余資金的管?理，按照國?家規(guī)定正確?計(jì)算與分配?結(jié)余。醫(yī)院?結(jié)余資金應(yīng)?按規(guī)定納入?單位預(yù)算，?在編制年度?預(yù)算和執(zhí)行?中需追加預(yù)?算時(shí)，按照?財(cái)政部門的?規(guī)定安排使?用。醫(yī)院動(dòng)?用財(cái)政項(xiàng)目?補(bǔ)助收支結(jié)?轉(zhuǎn)（余），?應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行?財(cái)政部門有?關(guān)規(guī)定和報(bào)?批程序。?第七章流動(dòng)?資產(chǎn)管理?第三十八條?流動(dòng)資產(chǎn)是?指可以在一?年內(nèi)（含一?年）變現(xiàn)或?者耗用的資?產(chǎn)醫(yī)院的流?動(dòng)資產(chǎn)包括?貨幣資金、?應(yīng)收款項(xiàng)、?預(yù)付款項(xiàng)、?存貨等。?第三十九條?貨幣資金包?括現(xiàn)金、銀?行存款、零?余額賬戶用?款額度等，?醫(yī)院應(yīng)當(dāng)嚴(yán)?格遵守國家?有關(guān)規(guī)定，?建立健全貨?幣資金管理?制度。第?四十條應(yīng)收?及預(yù)付款項(xiàng)?是指醫(yī)院在?開展業(yè)務(wù)活?動(dòng)和其他活?動(dòng)過程中形?成的各項(xiàng)債?權(quán)，包括應(yīng)?收醫(yī)療款、?預(yù)付賬款、?財(cái)政應(yīng)返還?資金和其他?應(yīng)收款等。?醫(yī)院對(duì)應(yīng)收?及預(yù)付款項(xiàng)?要加強(qiáng)管理?，定期分析?、及時(shí)清理?。年度終了?，醫(yī)院可采?用余額百分?比法、賬齡?分析法、個(gè)?別認(rèn)定法等?方法計(jì)提壞?賬準(zhǔn)備。累?計(jì)計(jì)提的壞?賬準(zhǔn)備不應(yīng)?超過年末應(yīng)?收醫(yī)療款和?其他應(yīng)收款?科目余額的?2%-4%?。計(jì)提壞賬?準(zhǔn)備的具體?辦法依據(jù)省?（自治區(qū)、?直轄市）財(cái)?政、主管部?門規(guī)定。對(duì)?賬齡超過三?年，確認(rèn)無?法收回的應(yīng)?收醫(yī)療款和?其他應(yīng)收款?可作為壞賬?損失處理。?壞賬損失經(jīng)?過清查，按?照國有資產(chǎn)?管理的有關(guān)?規(guī)定報(bào)批后?，在壞賬準(zhǔn)?備中沖銷。?收回已經(jīng)核?銷的壞賬，?增加壞賬準(zhǔn)?備。第四?篇：醫(yī)院外?包業(yè)務(wù)管理?制度中心醫(yī)?院外包業(yè)務(wù)?管理制度?為了加強(qiáng)醫(yī)?院對(duì)外包業(yè)?務(wù)的管理，?規(guī)范各行業(yè)?外包行為，?防范業(yè)務(wù)外?包風(fēng)險(xiǎn)，根?據(jù)有關(guān)的法?律法規(guī)制定?本制度：?一、各承包?商嚴(yán)格遵照?合同內(nèi)容執(zhí)?行，依照法?律法規(guī)、規(guī)?章及標(biāo)準(zhǔn)規(guī)?定，履行合?同義務(wù)，承?擔(dān)相應(yīng)安全?生產(chǎn)責(zé)任。?把相應(yīng)的工?作人員__?_交與總務(wù)?科，如有變?動(dòng)及時(shí)告知??？倓?wù)科負(fù)?責(zé)對(duì)其工作?進(jìn)行監(jiān)督考?核管理，并?在各外包場(chǎng)?所公布投訴?電話。二?、各承包商?如遇到問題?需要與其他?科室聯(lián)系，?及時(shí)與總務(wù)?科負(fù)責(zé)人溝?通，由總務(wù)?科負(fù)責(zé)人與?醫(yī)院其他科?室聯(lián)系。?三、總務(wù)科?一旦發(fā)現(xiàn)承?包商未按規(guī)?定執(zhí)行合同?內(nèi)容，一般?情況下可提?出警告，限?期改正，如?有嚴(yán)重違約?情況，可匯?報(bào)分管領(lǐng)導(dǎo)?后，由醫(yī)院?辦公會(huì)決定?是否重新招?標(biāo)更換承包?商。四、?醫(yī)院業(yè)務(wù)外?包期間將由?總務(wù)科依據(jù)?合同的規(guī)定?負(fù)責(zé)各項(xiàng)目?的日?？己?與服務(wù)質(zhì)量?的監(jiān)控工作?，定期收集?信息，并將?相應(yīng)的信息?填入《外包?業(yè)務(wù)質(zhì)量統(tǒng)?計(jì)處罰表》?交與財(cái)務(wù)科?作為罰款的?依據(jù)。五?、總務(wù)科部?門的負(fù)責(zé)人?員為外包業(yè)?務(wù)承包商的?考核管理成?員，負(fù)責(zé)安?排人員進(jìn)行?監(jiān)督、記錄?外包業(yè)務(wù)承?包商的日常?工作，進(jìn)行?現(xiàn)場(chǎng)指揮和?協(xié)調(diào)工作?第五篇：醫(yī)?院政府采購?業(yè)務(wù)管理制?度醫(yī)院政府?采購業(yè)務(wù)管?理制度為?了規(guī)范采購?行為，保證?采購質(zhì)量，?控制采購價(jià)?格，提高采?購效率，特?制定本制度?。一、加?強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)1?、成立醫(yī)院?采購委員會(huì)?，由院長、?分管院長、?總務(wù)科、監(jiān)?察室、財(cái)務(wù)?科及相關(guān)部?門人員組成?。物資采購?領(lǐng)導(dǎo)小組是?醫(yī)院物資采?購的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)?構(gòu)，負(fù)責(zé)對(duì)?物資采購的?程序、采購?物資的質(zhì)量?、價(jià)格等進(jìn)?行監(jiān)督。?2、成立物?資采購小組?，由總務(wù)科?科長、專職?采購員、監(jiān)?察室和需要?采購的部門?1名人員組?成。物資采?購小組是醫(yī)?院物資采購?的實(shí)施部門?。辦公室設(shè)?在總務(wù)科。?二、物資?管理部門職?責(zé)采購涉?及主管部門?、財(cái)務(wù)部門?、采購部門?和倉儲(chǔ)部門?。1、主?管部門負(fù)責(zé)?固定資產(chǎn)和?物資采購的?申請(qǐng)審核、?固定資產(chǎn)和?庫存物資的?質(zhì)量（有權(quán)?確定采購物?資的生產(chǎn)廠?家，但不能?指定供應(yīng)商?）、固定資?產(chǎn)的調(diào)配和?庫存物資出?庫的審批。?固定資產(chǎn)、?辦公用品、?衛(wèi)生被服的?主管部門是?行政部；醫(yī)?療設(shè)備的主?管部門是設(shè)?備科；醫(yī)療?器械、醫(yī)用?耗材、衛(wèi)生?材料的主管?部門是護(hù)理?部；藥品的?主管部門是?藥劑科。?2、財(cái)務(wù)部?門負(fù)責(zé)固定?資產(chǎn)和庫存?物資采購的?申請(qǐng)審核、?庫存物資的?出入庫的匯?總審核、固?定資產(chǎn)和庫?存物資的總?賬、固定資?產(chǎn)和庫存物?資的報(bào)銷審?核，庫存物?資的監(jiān)督和?定期監(jiān)盤。?3、采購?部門負(fù)責(zé)固?定資產(chǎn)和庫?存物資的采?購，固定資?產(chǎn)和庫存物?資驗(yàn)收時(shí)的?質(zhì)量保證，?___醫(yī)療?設(shè)備、醫(yī)療?器械、藥品?和衛(wèi)生材料?的“三證”?，各主管部?門負(fù)責(zé)“三?證”資料的?保管。4?、倉儲(chǔ)部門?負(fù)責(zé)