第中西醫(yī)結合助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復習題附答案精選復習題一：

1.第一、二產程宮縮乏力，應用催產素正確的選項是

A.常用于穴位注射B.必須有專人守護，出現胎兒窘迫立即停藥C.適用于不協調性宮縮D.用藥后宮縮越強效果越好

E.適用于中骨盆及出口平面狹窄

2.關于病理性縮復環(huán)錯誤的選項是

A.多見于產道有梗阻B.環(huán)上方有明顯壓痛

C.腹部外觀呈葫蘆形D.為子宮破裂的先兆

E.可隨產程進展逐漸上升達至臍甚至臍上

3.臀位助產中，臍部娩出后多長時間必須娩出胎頭

A.1分鐘B.8分鐘C.30分鐘D.1小時E.2小時

4.臀位第一產程的處理，不對的是

A.產婦左側臥位休息B.少肛查，禁灌腸C.勤聽胎心音

D.陰道口見胎足，即行臀位助產術E.做好新生兒窒息搶救準備

5.初產婦，孕39周，宮口開全2小時頻頻用力，未見胎頭撥露。檢查：宮底部為臀，腹部前方可觸及胎兒小局部，未觸及胎頭。肛查胎頭已達坐骨棘下2cm，矢狀縫與骨盆前后徑一致，大囟門在前方，診斷為

A.骨盆入口輕度狹窄B.頭盆不稱C.原發(fā)宮縮無力

D.持續(xù)性枕后位E.持續(xù)性枕橫位

6.有關骨產道狹窄，正確的選項是

A.胎頭低于恥骨聯合平面的為跨恥征陰性，顯示骨盆入口狹窄

B.骨盆入口狹窄是引起持續(xù)性枕橫位的原因

C.骨盆出口橫徑+后矢狀徑小于15cm可以試產

D.身上下于145cm、孕晚期懸垂腹、胎位異常，應注意骨盆是否異常

E.以上均不對

7.出現病理縮復環(huán)最常見的情況是

A.胎兒畸形B.子宮收縮乏力C.頭盆不稱D.軟產道異常E.臀位

8.關于協調性子宮收縮乏力，正確的選項是

A.子宮收縮極性倒置B.易發(fā)生胎兒窘迫

C.不宜靜脈滴注催產素D.產程常延長

E.不易發(fā)生胎盤滯留

9.初產婦第一產程活潑期延長是指活潑期超過

A.4小時B.6小時C.8小時D.10小時

E.12小時

10.協調性子宮收縮乏力的臨床表現應除外

A.有節(jié)律性B.有間歇性C.子宮下段收縮比宮底強

D.宮縮到達頂峰時子宮也不硬E.宮頸擴張緩慢

11.關于急產可能造成的后果不正確的選項是

A.會陰、陰道裂傷B.軟產道組織受壓缺血、壞死

C.子宮頸裂傷D.新生兒顱內出血E.產褥感染

12.以下各種類型的子宮收縮乏力，正確的選項是

A.第二產程延長指初產婦宮口開全后，宮縮力弱，超過1小時尚未分娩

B.繼發(fā)宮縮乏力常見于頭盆不稱、中骨盆狹窄、持續(xù)性枕橫位

C.活潑期停滯是指宮口開大3～5cm后，宮縮力弱，宮口不繼續(xù)擴張

D.潛伏期延長是宮口開大2～3cm到7～8cm的時間延長，宮縮弱

E.總產程超過26小時者，稱為滯產

13.有關急產，以下正確的選項是

A.總產程不超過6小時

B.由于宮縮力強，發(fā)生產后出血的可能性較小

C.容易發(fā)生新生兒的窒息或者顱內出血

D.子宮肌纖維縮復好

E.以上都正確

14.以下不是子宮收縮乏力所致的情況

A.胎膜早破B.產程延長C.產婦疲勞D.胎盤滯留

E.胎盤早剝

15.以下診斷漏斗骨盆的標志應除外

A.坐骨棘間徑小于10cm

B.坐骨結節(jié)間徑小于8cm

C.恥骨弓角度小于90

D.坐骨結節(jié)間徑與后矢狀徑之和小于15cm

E.骶恥外徑小于18cm

16.骨盆外測量坐骨結節(jié)間徑小于8cm時應進一步測量的徑線是

A.骶恥外徑B.骨盆出口后矢狀徑C.骨盆出口前矢狀徑

D.粗隆間徑E.骶恥內徑

17.初產婦潛伏期延長是指潛伏期超過

A.8小時B.10小時C.12小時D.16小時

E.24小時

18.初產婦活潑期的最長時限是

A.4小時B.6小時C.8小時D.10小時

E.12小時

19.滯產是指總產程超過

A.12小時B.20小時C.24小時D.30小時

E.36小時

20.產道不包括

A.下腹腔B.骨盆C.子宮下段D.宮頸E.陰道

21.骨盆三個平面均狹窄見于

A.正常女性骨盆B.男性型骨盆C.類人猿型骨盆

D.扁平骨盆E.均小骨盆

24.初產婦第二產程延長是指第二產程超過

A.1小時B.2小時C.2.5小時D.3小時E.4小時

25.急產的總產程時間是

A.1小時B.2小時C.3小時D.4小時E.5小時

27.坐骨棘間徑的平均值是

A.8cmB.9cmC.10cmD.11cmE.12cm

28.臀位產時，臍部娩出后胎頭應在多長時間內娩出

A.8分鐘B.6分鐘C.5分鐘D.10分鐘E.15分鐘

29.關于均小骨盆，不正確的選項是

A.骨盆各徑線較正常值小1cm

B.多見于身材矮小，體型勻稱的婦女

C.估計胎兒不大，頭盆相稱可試產

D.形態(tài)屬正常女性骨盆

E.易發(fā)生難產

30.關于臀位的表達，哪項不正確

A.是最常見的異常胎位B.子宮呈縱橢圓形，胎心在臍周最清

C.內診需與顏面位相鑒別D.后出頭時較頭先露容易

E.因宮縮乏力易發(fā)生產后出血

31.協調性宮縮乏力，宮口開大5cm，未破膜，無頭盆不稱，最正確處理首先是

A.人工破膜后酌情使用催產素B.等待產程自然進展

C.立即剖宮產D.應用地西泮E.剝膜引產

32.對母兒危害最大的胎方位是

A.枕后位B.橫位C.臀位D.復合胎先露E.高直位

34.病理性縮復環(huán)最常見于

A.婦女型骨盆B.高張性宮縮乏力C.軟產道損傷D.頭盆不稱

E.枕后位

35.易引起子宮破裂的胎位是

A.單臀位B.枕橫位C.頦前位D.橫位E.枕后位

37.初產婦臨產后胎頭未入盆，首先考慮的是

A.羊水過多B.腹壁松弛C.胎兒腦積水D.頭盆不稱

E.宮縮乏力

38.以下哪項不是宮縮乏力的'原因

A.頭盆不稱或胎位異常B.子宮發(fā)育不良或過度膨脹

C.產婦精神過度緊張D.孕激素水平過低，雌激素水平過高

E.大量鎮(zhèn)靜劑、鎮(zhèn)痛劑的應用

41.有關痙攣性狹窄環(huán)，正確的選項是

A.多在子宮上下段交界處B.破膜后可自行消失

C.環(huán)可隨子宮收縮而上升D.不阻礙胎兒先露下降

E.多發(fā)生在宮縮乏力時

42.以下哪種情況可用催產素處理

A.頭盆不稱B.宮頸水腫C.協調性宮縮乏力

D.子宮痙攣性狹窄環(huán)E.軟產道裂傷

44.臀位四步觸診時正確的選項是

A.子宮呈橫橢圓形

B.子宮底部可觸及圓而軟的胎臀

C.觸診不能確定時可行肛診協助診斷

D.第三步觸診時可及浮球感

E.胎心在臍下

45.處理不協調性子宮收縮乏力首選措施

A.肌注哌替啶B.溫肥皂水灌腸

C.行人工破膜D.靜滴縮宮素加強宮縮

E.靜脈補充能量

46.臨產后胎頭遲遲不入盆，測量的徑線最有價值的是

A.骶恥外徑B.對角徑C.髂棘間徑D.髂嵴間徑E.坐骨棘間徑

47.骨盆狹窄的診斷正確的選項是

A.骨盆各徑線比正常值小1cm為均小骨盆

B.坐骨棘間徑<10cm為中骨盆狹窄

C.對角徑<13cm為骨盆入口狹窄

D.坐骨結節(jié)間徑與出口后矢狀徑之和<18cm為骨盆出口狹窄

E.胎頭跨恥征陽性提示骨盆入口狹窄

49.妊娠26周發(fā)現臀先露，應

A.胸膝臥位B.激光或艾灸至陰穴C.外轉胎位術

D.等待自然轉為頭先露E.內服中藥轉胎位

50.不屬于子宮收縮乏力原因的是

A.產婦精神過度緊張B.胎位異常C.臨產后應用大量鎮(zhèn)靜藥

D.臨產后產婦體內前列腺素過多E.膀胱充盈

53.不屬于先兆子宮破裂的表現是

A.迅速出現貧血B.呼吸短促C.脈搏加快

D.子宮收縮過強E.出現病理性縮復環(huán)

54.25歲足月妊娠初產婦，規(guī)律宮縮18小時，已破膜，宮縮弱，宮口開大5cm,在分娩室初產婦的分娩過程為

4：00宮口開大4cm，先露-2;

6：00宮口開大5cm，先露-1;

8：00宮口開大6cm，先露0;

10：30宮口開大4cm，先露+1;

這種分娩過程屬于

A.活潑期延長B.活潑期停滯C.潛伏期延長

D.胎頭下降延緩E.胎頭下降停滯

55.26歲初產婦，妊娠41周，臨產后7小時出現煩躁不安，下腹疼痛難忍。腹部檢查見病理性縮復環(huán)，下腹拒按，胎心聽不清，導尿為血尿。應診斷為

A.先兆子宮破裂B.子宮破裂C.胎盤早剝

D.羊水栓塞E.妊娠合并急性闌尾炎

56.28歲初產婦，妊娠40周，規(guī)律宮縮12小時。近2小時產程無進展，產婦呼喊疼痛，腹部拒按，子宮呈痙攣性收縮，胎位觸不清，胎心152次/分，肛查宮口開大3cm，胎頭+1。本例正確處理為

A.陰道檢查后再決定分娩方式B.靜脈滴注縮宮素

C.肌注哌替啶D.人工破膜后靜滴縮宮素

E.立即行剖宮產術

57.26歲初產婦，妊娠41周，規(guī)律宮縮10小時入院。查髂棘間徑25cm，骶恥外徑20cm，坐骨結節(jié)間徑7.5cm。枕右前位，胎心134次/分。肛查宮口開大4cm，先露位置0。3小時后，產婦呼叫腹痛難忍，檢查宮縮1～2分鐘一次，持續(xù)45秒，胎心102次/分，子宮下段壓痛明顯。肛查宮口開大5cm，先露0～+1。此時產程受阻主要是因為

A.骨盆入口狹窄B.扁平骨盆C.中骨盆狹窄D.骨盆出口狹窄

E.漏斗骨盆

58.上題最可能的診斷是

A.不協調性子宮收縮乏力B.不協調性子宮收縮過強

C.協調性子宮收縮過強D.先兆子宮破裂

E.胎盤早剝

59.上題應采取的措施是

A.做宮縮應激試驗，假設異常行剖宮產術

B.?？s宮素靜滴，繼續(xù)觀察產程

C.立即肌注哌替啶或地西泮

D.立即剖宮產

E.等待宮口開全行產鉗術

60.26初產婦，妊娠38周，規(guī)律宮縮8小時，宮口開大3cm，未破膜，枕左前位，估計胎兒體重2550g，胎心148次/分，骨盆外測量未見異常。此時恰當的處理是

A.給予宮縮抑制劑，使其維持至妊娠40周B.等待自然分娩

C.人工破膜加速產程進展D.靜脈滴注縮宮素

E.立即剖宮產

61.上例假設不久出現胎心加快，164次/分，此時恰當的處理是

A.立即剖宮產B.吸氧，左側臥位C.靜脈滴注維生素C

D.羊膜鏡檢查E.以上都不是

62.上例假設胎心恢復正常，但宮縮減弱，產程進展已經19小時，胎膜已破，宮口開大僅5cm,此時恰當處理應是

A.肌注麥角新堿加強宮縮B.靜滴葡萄糖加維生素C

C.靜注地西泮加速產程進展D.靜滴縮宮素

E.立即剖宮產

63.上例假設宮口已開全，胎頭撥露達半小時，處理應是

A.肌注哌替啶100mgB.靜滴葡萄糖加維生素C

C.靜滴縮宮素D.會陰側切，產鉗助娩E.立即剖宮產

64.25歲初產婦，妊娠40周，陣發(fā)性腹痛10小時，，宮縮10～15分鐘一次，持續(xù)30～40秒，宮口開大2cm。其臨床表現的原因是

A.子宮收縮節(jié)律性異常B.子宮收縮對稱性異常

C.子宮收縮極性異常D.子宮收縮縮復作用異常

E.腹肌和膈肌收縮力異常

65.上題正確處理應是

A.肌注麥角新堿加強宮縮B.肌注哌替啶C.人工破膜

D.靜滴縮宮素E.立即剖宮產

66.上例假設已進入第二產程，胎先露+3，胎心良好，處理應是

A.繼續(xù)加強宮縮等待分娩B.等待自然分娩

C.胎頭吸引助產D.產鉗助產E.立即剖宮產

67.上例隨后胎頭+4，胎心98次/分，此時處理應是

A.靜滴縮宮素加速產程進展B.等待自然分娩

C.胎頭吸引助產D.靜注地西泮加速產程進展E.立即剖宮產

68.25歲初產婦，妊娠40周，規(guī)律宮縮2小時，枕左前位，胎心140次/分，骨盆外測量正常，B超胎頭雙頂徑9.5cm，羊水平段4cm。最恰當的處理是

A.靜滴縮宮素B.嚴密觀察產程進展C.肌注維生素K1

D.靜注能量合劑E.行剖宮產術

69.上例經觀察，潛伏期已達16.5小時，子宮收縮5～10分鐘一次，持續(xù)30秒。查胎頭已入盆，先露+1，孕婦自述排尿困難，檢查腸脹氣。此時處理應是

A.靜滴縮宮素B.導尿并留置尿管C.人工破膜

D.發(fā)動進食，靜滴葡萄糖液加維生素C及地西泮E.行剖宮產術

70.上例處理后宮縮正常，胎頭下降，先露+3，宮口開大5cm，此時應

A.靜滴縮宮素B.讓產婦用腹壓C.人工破膜

D.溫肥皂水灌