第2章護理學的基本概念.*第2章護理學的基本概念.*1教學目標：重點：

人、健康、環(huán)境、護理在整體護理中的應用以及他們的概念。.*教學目標：重點：.*2護理學的基本概念

人環(huán)境健康護理

.*護理學的基本概念人.*3人是一個整體人是一個開放系統人有基本需要人有自身健康的追求第1節(jié)人的概念.*人是一個整體第1節(jié)人的概念.*41、人是一個整體

整體：指按一定方式、目的有秩序排列的各個個體（要素）的有機集合體。（1）組成整體的各要素相互作用、相互影響（2）整體所產生的行為結果大于各要素單

獨行為相加人是生理心理社會精神文化的統一體.*1、人是一個整體

整體：指按一定方式、目的有秩序排列的各個5.*.*6人有雙重屬性：生物屬性生物人社會屬性社會人護理就是把人看成一個整體，提供適合個體的最佳護理。.*人有雙重屬性：護理就是把人看成一個整體，提供適合個體的最佳護7.*.*8.*.*9人的基本目標：

保持機體的平衡，包括機體內部各子系統間以及機體與環(huán)境間的平衡。護理功能：幫助個體調整內環(huán)境適應外環(huán)境的不斷變化維持身心的平衡.*人的基本目標：護理功能：.*10

基本需要內容

？包括那些方面3、人有其基本需要.*3、人有其基本需要.*11護理理論家I.J.Orlando認為：需要是人的一種需求，它一旦得以滿足，即刻消除或減輕其不安與痛苦，維持良好的自我感覺。人的基本需要：是指個體為了維持身心平衡并求得生存、成長與發(fā)展，在生理和心理上最低限度的需要。

（1）基本需要的定義.*護理理論家I.J.Orlando認為：（1）基本需要的定12（2）基本需要的類型：生理需要：氧氣、水、食物等社會需要：與人溝通情感需要：親情、愛情、友情認知需要：認知與思考精神需要：信仰、依托和支持.*（2）基本需要的類型：.*13馬斯洛的需要層次論生理需求安全需求

自尊需求自我實現需求愛與歸屬需求刺激需求.*馬斯洛的需要層次論生理需求安全需求自尊需求14（3）基本需要的特點①人類具有大致相同的基本需要（5種）②每種需要的重要性因人而異③各種需要彼此間相互聯系、相互作用.*（3）基本需要的特點①人類具有大致相同的基本需要（5種）.15（4）影響需要滿足的因素生理因素情緒因素知識與智力因素社會因素環(huán)境因素個人因素文化因素.*（4）影響需要滿足的因素生理因素.*164.人有對自身健康的追求每個人都希望擁有健康的身體和健全的生理每個人都有責任維護和促進自身的健康.*4.人有對自身健康的追求每個人都希望擁有健康的身體和健全的生175.人的自我概念（1）定義：自我概念指一個人對自己的看法。即個人對自己的認同感。

.*5.人的自我概念（1）定義：自我概念指一個人對自己的看法。18（2）自我概念的組成

自我概念身體心像角色表現自我特征自尊.*（2）自我概念的組成自我概念身體心像角色表現自我特征自尊.*19

1.身體心象指個人對身體的感覺及看法2.角色表現在特定社會系統中一個特定位置的要求和行為期待3.自我特征對有關個體性與獨特性的認識4.自尊個人對自我的評價（2）自我概念的組成

.*1.身體心象指個人對身體的感覺及看法（2）自我概念20（3）良好自我概念重要性：影響個人的思想和行為影響個人的抉擇影響別人對自己的看法影響個人的面對變革時的應變能力.*（3）良好自我概念重要性：影響個人的思想和行為.*216、護理中人的范圍從單純的病人擴大到健康人護理的層面包括個人、家庭、社區(qū)、社會護理的最終目標是提高整個人類社會的健康水平.*6、護理中人的范圍從單純的病人擴大到健康人.*22人的概念：人是一個整體，具有生物、社會雙重屬性；人是一個開放系統，不斷與外界進行物質、能量和信息的交換，人有基本需要和目標；人有自理能力并對自身健康有所追求。.*人的概念：.*23健康

?你如何給健康下定義？“無病就是健康”這種說法對嗎？.*健康24

第2節(jié)健康的概念WHO在1946年給健康的定義是：

健康不但是沒有疾病和身體缺陷，還要有完整的生理、心理狀態(tài)和良好的社會適應能力。WHO在1990年對健康的闡述是：在軀體健康、心理健康、社會適應良好和道德健康四個方面皆健全。.*第2節(jié)健康的概念WHO在1946年給健康的25健康—疾病連續(xù)相2.健康是動態(tài)的.*健康—疾病連續(xù)相2.健康是動態(tài)的.*26

3、影響健康的因素⑴生物因素（生物性致病因素、生物遺傳因素）⑵環(huán)境因素（物理環(huán)境、社會環(huán)境）⑶心理因素（情緒、情感）⑷生活方式⑸社會因素（政治、經濟）⑹醫(yī)療保健服務.*3、影響健康的因素⑴生物因素（生物性致病因素、生271.環(huán)境因素：自然環(huán)境因素社會因素（政治、社會、經濟文化）2.機體的生物學因素遺傳因素心理因素（消極引發(fā)疾?。?.生活方式、生活習慣4.獲得保健設施的可能性（三）影響健康狀況的因素一、健康的概念.*1.環(huán)境因素：（三）影響健康狀況的因素一、健康的概念.*28

第3節(jié)環(huán)境的概念(1)環(huán)境的概念：是圍繞和影響個人或集體行為與發(fā)展的所有因素的總和。一、環(huán)境的概念和分類.*第3節(jié)環(huán)境的概念(1)環(huán)境的概念：一、環(huán)境的概念29環(huán)境內環(huán)境外環(huán)境生態(tài)環(huán)境社會環(huán)境治療環(huán)境(2)環(huán)境的分類生理環(huán)境心理環(huán)境.*環(huán)境內環(huán)境外環(huán)境生態(tài)環(huán)境社會環(huán)境治療環(huán)境(2)環(huán)境的分類生理30

Bernard認為：一個生物要生存，就必須努力保持其體內環(huán)境處于相對穩(wěn)定狀態(tài)1)內環(huán)境.*Bernard認為：一個生物要生存，就必須努力保持其311.生態(tài)環(huán)境2.人文社會環(huán)境3.治療性環(huán)境安全舒適整潔安靜

2）外環(huán)境.*1.生態(tài)環(huán)境2）外環(huán)境.*32第四節(jié)護理的概念.*第四節(jié)護理的概念.*33（一）護理的定義時間代表人物護理定義1859年南丁格爾護理是把病人置于最佳環(huán)境中，主要通過改變環(huán)境使機體的本能發(fā)揮作用。1966年韓德森護理是協助患病的或健康的人，實施有利于健康、健康恢復或安詳死亡等活動1980年ANA診斷和治療人類對現存的或潛在的健康問題的反應的過程。.*（一）護理的定義時間代表人物護理定義1859年南丁格爾護理是341.照顧

是護理永恒的主題2.人道護士是人道主義忠實的執(zhí)行者3.幫助護士與病人之間是一種幫助與被幫助的關系（二）護理的內涵.*1.照顧是護理永恒的主題（二）護理的內涵.*35（三）整體護理（1）整體護理的定義：（三）整體護理

以人為中心，以現代護理觀為指導，以護理程序為框架，根據病人的身、心、社會、文化需要，提供病人需要的最佳護理。.*（三）整體護理（1）整體護理的定義：（三）整體護理以36（2）整體護理的內涵：1）護士在照顧病人時，應注意滿足其整體的需要。2）護理應服務于人類生命的全過程。3）護理應逐步從個人延伸到家庭或社區(qū)，達到促進全民健康的目的。（整體護理是一種思想、一種理念）.*（2）整體護理的內涵：（整體護理是一種思想、一種理念）.37（1）充實和改變了護理研究的方向和內容（2）拓寬了服務范圍，改變護士的傳統形象（3）有助于建立新型的醫(yī)護關系和護患關系（4）提出了新型護理管理觀2.整體護理的意義.*（1）充實和改變了護理研究的方向和內容2.整體護理的意義.*38（5）改變了護理教育的課程設置.*（5）改變了護理教育的課程設置.*39重點難點：

護理學四個基本概念及相互關系.*重點難點：

護理學四個基本概念及相互關系.40

本章節(jié)小結：

人、環(huán)境、健康和護理是現代護理學的四個基本概念。

1、人：

人是護理服務的對象，是一個整體，是開放系統，人在不同發(fā)展階段有不同層次的基本需要。

2、環(huán)境：

人的環(huán)境包括內環(huán)境和外環(huán)境，人與環(huán)境的關系十分密切，環(huán)境是動態(tài)和持續(xù)變化的。

.*本章節(jié)小結：.*413、健康：WHO為健康所下的定義是：“健康不僅僅是沒有軀體疾病，還要有完整的生理、心理狀態(tài)和良好的社會適應能力和道德健康?！苯】凳且粋€動態(tài)的、連續(xù)變化的過程。4、護理：護理的服務對象是整體的人，護理是為人的健康提供服務的過程，護理活動是科學、人道主義的結合。護理是有目的、有組織、不斷創(chuàng)造的活動。.*3、健康：.*42第2章護理學的基本概念.*第2章護理學的基本概念.*43教學目標：重點：

人、健康、環(huán)境、護理在整體護理中的應用以及他們的概念。.*教學目標：重點：.*44護理學的基本概念

人環(huán)境健康護理

.*護理學的基本概念人.*45人是一個整體人是一個開放系統人有基本需要人有自身健康的追求第1節(jié)人的概念.*人是一個整體第1節(jié)人的概念.*461、人是一個整體

整體：指按一定方式、目的有秩序排列的各個個體（要素）的有機集合體。（1）組成整體的各要素相互作用、相互影響（2）整體所產生的行為結果大于各要素單

獨行為相加人是生理心理社會精神文化的統一體.*1、人是一個整體

整體：指按一定方式、目的有秩序排列的各個47.*.*48人有雙重屬性：生物屬性生物人社會屬性社會人護理就是把人看成一個整體，提供適合個體的最佳護理。.*人有雙重屬性：護理就是把人看成一個整體，提供適合個體的最佳護49.*.*50.*.*51人的基本目標：

保持機體的平衡，包括機體內部各子系統間以及機體與環(huán)境間的平衡。護理功能：幫助個體調整內環(huán)境適應外環(huán)境的不斷變化維持身心的平衡.*人的基本目標：護理功能：.*52

基本需要內容

？包括那些方面3、人有其基本需要.*3、人有其基本需要.*53護理理論家I.J.Orlando認為：需要是人的一種需求，它一旦得以滿足，即刻消除或減輕其不安與痛苦，維持良好的自我感覺。人的基本需要：是指個體為了維持身心平衡并求得生存、成長與發(fā)展，在生理和心理上最低限度的需要。

（1）基本需要的定義.*護理理論家I.J.Orlando認為：（1）基本需要的定54（2）基本需要的類型：生理需要：氧氣、水、食物等社會需要：與人溝通情感需要：親情、愛情、友情認知需要：認知與思考精神需要：信仰、依托和支持.*（2）基本需要的類型：.*55馬斯洛的需要層次論生理需求安全需求

自尊需求自我實現需求愛與歸屬需求刺激需求.*馬斯洛的需要層次論生理需求安全需求自尊需求56（3）基本需要的特點①人類具有大致相同的基本需要（5種）②每種需要的重要性因人而異③各種需要彼此間相互聯系、相互作用.*（3）基本需要的特點①人類具有大致相同的基本需要（5種）.57（4）影響需要滿足的因素生理因素情緒因素知識與智力因素社會因素環(huán)境因素個人因素文化因素.*（4）影響需要滿足的因素生理因素.*584.人有對自身健康的追求每個人都希望擁有健康的身體和健全的生理每個人都有責任維護和促進自身的健康.*4.人有對自身健康的追求每個人都希望擁有健康的身體和健全的生595.人的自我概念（1）定義：自我概念指一個人對自己的看法。即個人對自己的認同感。

.*5.人的自我概念（1）定義：自我概念指一個人對自己的看法。60（2）自我概念的組成

自我概念身體心像角色表現自我特征自尊.*（2）自我概念的組成自我概念身體心像角色表現自我特征自尊.*61

1.身體心象指個人對身體的感覺及看法2.角色表現在特定社會系統中一個特定位置的要求和行為期待3.自我特征對有關個體性與獨特性的認識4.自尊個人對自我的評價（2）自我概念的組成

.*1.身體心象指個人對身體的感覺及看法（2）自我概念62（3）良好自我概念重要性：影響個人的思想和行為影響個人的抉擇影響別人對自己的看法影響個人的面對變革時的應變能力.*（3）良好自我概念重要性：影響個人的思想和行為.*636、護理中人的范圍從單純的病人擴大到健康人護理的層面包括個人、家庭、社區(qū)、社會護理的最終目標是提高整個人類社會的健康水平.*6、護理中人的范圍從單純的病人擴大到健康人.*64人的概念：人是一個整體，具有生物、社會雙重屬性；人是一個開放系統，不斷與外界進行物質、能量和信息的交換，人有基本需要和目標；人有自理能力并對自身健康有所追求。.*人的概念：.*65健康

?你如何給健康下定義？“無病就是健康”這種說法對嗎？.*健康66

第2節(jié)健康的概念WHO在1946年給健康的定義是：

健康不但是沒有疾病和身體缺陷，還要有完整的生理、心理狀態(tài)和良好的社會適應能力。WHO在1990年對健康的闡述是：在軀體健康、心理健康、社會適應良好和道德健康四個方面皆健全。.*第2節(jié)健康的概念WHO在1946年給健康的67健康—疾病連續(xù)相2.健康是動態(tài)的.*健康—疾病連續(xù)相2.健康是動態(tài)的.*68

3、影響健康的因素⑴生物因素（生物性致病因素、生物遺傳因素）⑵環(huán)境因素（物理環(huán)境、社會環(huán)境）⑶心理因素（情緒、情感）⑷生活方式⑸社會因素（政治、經濟）⑹醫(yī)療保健服務.*3、影響健康的因素⑴生物因素（生物性致病因素、生691.環(huán)境因素：自然環(huán)境因素社會因素（政治、社會、經濟文化）2.機體的生物學因素遺傳因素心理因素（消極引發(fā)疾?。?.生活方式、生活習慣4.獲得保健設施的可能性（三）影響健康狀況的因素一、健康的概念.*1.環(huán)境因素：（三）影響健康狀況的因素一、健康的概念.*70

第3節(jié)環(huán)境的概念(1)環(huán)境的概念：是圍繞和影響個人或集體行為與發(fā)展的所有因素的總和。一、環(huán)境的概念和分類.*第3節(jié)環(huán)境的概念(1)環(huán)境的概念：一、環(huán)境的概念71環(huán)境內環(huán)境外環(huán)境生態(tài)環(huán)境社會環(huán)境治療環(huán)境(2)環(huán)境的分類生理環(huán)境心理環(huán)境.*環(huán)境內環(huán)境外環(huán)境生態(tài)環(huán)境社會環(huán)境治療環(huán)境(2)環(huán)境的分類生理72

Bernard認為：一個生物要生存，就必須努力保持其體內環(huán)境處于相對穩(wěn)定狀態(tài)1)內環(huán)境.*Bernard認為：一個生物要生存，就必須努力保持其731.生態(tài)環(huán)境2.人文社會環(huán)境3.治療性環(huán)境安全舒適整潔安靜

2）外環(huán)境.*1.生態(tài)環(huán)境2）外環(huán)境.*74第四節(jié)護理的概念.*第四節(jié)護理的概念.*75（一）護理的定義時間代表人物護理定義1859年南丁格爾護理是把病人置于最佳環(huán)境中，主要通過改變環(huán)境使機體的本能發(fā)揮作用。1966年韓德森護理是協助患病的或健康的人，實施有利于健康、健康恢復或安詳死亡等活動1980年ANA診斷和治療人類對現存的或潛在的健康問題的反應的過程。.*（一）護理的定義時間代表人物護理定義1859年南丁格爾護理是761.照顧

是護理永恒的主題2.人道護士是人道主義忠實的執(zhí)行者3.幫助護士與病人之間是一種幫助與被幫助的關系（二）護理的內涵.*1.照顧是護理永恒的主題（二）護理的內涵.*77（三）整體護理（1）整體護理的定