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突發(fā)公共衛(wèi)生事件級(jí)別劃分突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指忽然發(fā)生,造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的分類(lèi)方法有多種,從發(fā)生原因上來(lái)分,通??煞譃椋荷锊≡w所致疾病、食物中毒事件、有毒有害因素污染造成的群體中毒、出現(xiàn)中毒死亡或危害、自然災(zāi)害:自然災(zāi)害如地震、火山爆發(fā)、泥石流、臺(tái)風(fēng)、洪澇等的忽然襲擊、意外事故引起的死亡、不明原因引起的群體發(fā)病或死亡.突發(fā)公共衛(wèi)生事件一級(jí)響應(yīng)是針對(duì)特別重大的突發(fā)公共衛(wèi)生事件所采取的緊急應(yīng)對(duì)舉措,一級(jí)響應(yīng)是最高級(jí)別的應(yīng)對(duì)舉措.根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件性質(zhì)、危害程度、涉及范圍,突發(fā)公共衛(wèi)生事件劃分為特別重大〔I級(jí)〕、重大〔II級(jí)〕、較大〔田級(jí)〕和一般〔IV級(jí)〕四級(jí).突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級(jí)預(yù)警級(jí)別預(yù)警級(jí)別,紅色橙色黃色…藍(lán)色突發(fā)公共衛(wèi)生事件級(jí)別劃分1.有以下情形之一的為特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件〔I級(jí)〕:〔1〕肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市發(fā)生并有擴(kuò)散趨勢(shì),或肺鼠疫、肺炭疽疫情涉及2個(gè)以上省份,并有進(jìn)一步擴(kuò)散趨勢(shì).〔2〕發(fā)生傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例,并有擴(kuò)散趨勢(shì)(3)涉及多個(gè)省份的群體性不明原因疾病,并有擴(kuò)散趨勢(shì).(4)發(fā)生新傳染病或我國(guó)尚未發(fā)現(xiàn)的傳染病發(fā)生或傳入,并有擴(kuò)散趨勢(shì),或發(fā)現(xiàn)我國(guó)已消滅的傳染病重新流行.(5)發(fā)生烈性病菌株、毒株、致病因子等喪失事件.(6)周邊以及與我國(guó)通航的國(guó)家和地區(qū)發(fā)生特大傳染病疫情,并出現(xiàn)輸入性病例,嚴(yán)重危及我國(guó)公共衛(wèi)生平安的事件.(7)國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)認(rèn)定的其他特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件..有以下情形之一的為重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(II級(jí)):(1)在一個(gè)縣(市)行政區(qū)域內(nèi),一個(gè)平均潛伏期內(nèi)(6天)發(fā)生5例以上肺鼠疫、肺炭疽病例,或者相關(guān)聯(lián)的疫情涉及2個(gè)以上的縣(市).(2)發(fā)生傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感疑似病例.(3)腺鼠疫發(fā)生流行,在一個(gè)市(地)行政區(qū)域內(nèi),一個(gè)平均潛伏期內(nèi)多點(diǎn)連續(xù)發(fā)病20例以上,或流行范圍涉及2個(gè)以上市(地).(4)霍亂在一個(gè)市(地)行政區(qū)域內(nèi)流行,1周內(nèi)發(fā)病30例以上,或涉及2個(gè)以上市(地),有擴(kuò)散趨勢(shì).(5)乙類(lèi)、丙類(lèi)傳染病涉及2個(gè)以上縣(市),1周內(nèi)發(fā)病水平超過(guò)前5年同期平均發(fā)病水平2倍以上.(6)我國(guó)尚未發(fā)現(xiàn)的傳染病發(fā)生或傳入,尚未造成擴(kuò)散.(7)發(fā)生群體性不明原因疾病,擴(kuò)散到縣(市)以外的地區(qū).(8)發(fā)生重大醫(yī)源性感染事件.(9)預(yù)防接種或群體性預(yù)防性服藥出現(xiàn)人員死亡.(10)一次食物中毒人數(shù)超過(guò)100人并出現(xiàn)死亡病例,或出現(xiàn)10例以上死亡病例.(11)一次發(fā)生急性職業(yè)中毒50人以上,或死亡5人以上(12)境內(nèi)外隱匿運(yùn)輸、郵寄烈性生物病原體、生物毒素造成我境內(nèi)人員感染或死亡的.(13)省級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)認(rèn)定的其他重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件..有以下情形之一的為較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(田級(jí)):(1)發(fā)生肺鼠疫、肺炭疽病例,一個(gè)平均潛伏期內(nèi)病例數(shù)未超過(guò)5例,流行范圍在一個(gè)縣(市)行政區(qū)域以內(nèi).(2)腺鼠疫發(fā)生流行,在一個(gè)縣(市)行政區(qū)域內(nèi),一個(gè)平均潛伏期內(nèi)連續(xù)發(fā)病10例以上,或涉及2個(gè)以上縣(市).(3)霍亂在一個(gè)縣(市)行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生,1周內(nèi)發(fā)病10?29例或涉及2個(gè)以上縣(市),或市(地)級(jí)以上城市的市區(qū)首次發(fā)生.(4)一周內(nèi)在一個(gè)縣(市)行政區(qū)域內(nèi),乙、丙類(lèi)傳染病發(fā)病水平超過(guò)前5年同期平均發(fā)病水平1倍以上.(5)在一個(gè)縣(市)行政區(qū)域內(nèi)發(fā)現(xiàn)群體性不明原因疾病.(6)一次食物中毒人數(shù)超過(guò)100人,或出現(xiàn)死亡病例.(7)預(yù)防接種或群體性預(yù)防性服藥出現(xiàn)群體心因性反響或不良反響.(8)一次發(fā)生急性職業(yè)中毒10?49人,或死亡4人以下醫(yī)學(xué)教育、網(wǎng)整理.(9)市(地)級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)認(rèn)定的其他較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件..有以下情形之一的為一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件(IV級(jí)):腺鼠疫在一個(gè)縣(市)行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生,一個(gè)平均潛伏期內(nèi)病例數(shù)未超過(guò)10例.(2)霍亂在一個(gè)縣(市)行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生,1周內(nèi)發(fā)病9例以下.一次食物中毒人數(shù)30?99人,未出現(xiàn)死亡病例.一次發(fā)生急性職業(yè)中毒9人以下,未出現(xiàn)死亡病例.(5)縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)認(rèn)定的其他一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件目前,此次新型傳染性肺炎及其帶來(lái)的影響,完全符合一級(jí)響應(yīng)啟動(dòng)條件,故大多數(shù)省市,均啟動(dòng)重大突發(fā)衛(wèi)生事件一級(jí)響應(yīng).以下是響應(yīng)級(jí)別劃分:發(fā)生特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件,省指揮酣艮據(jù)國(guó)務(wù)院的決策部署和統(tǒng)TSW:組織協(xié)調(diào)本行政區(qū)域內(nèi)應(yīng)急處置工作力皴晌應(yīng)省指揮部立即組織指揮部成員和專(zhuān)家進(jìn)行分析研判,由省人民政府決定啟動(dòng)II級(jí)應(yīng)急響應(yīng),并向各有關(guān)單位發(fā)布啟動(dòng)相關(guān)應(yīng)急程序的命令QIII級(jí)響應(yīng)地級(jí)以上市1省直管縣(市,區(qū))突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)立即組織各單位成員和專(zhuān)家進(jìn)行分析研判,由地級(jí)以上市人民政府決定啟動(dòng)R級(jí)應(yīng)急響應(yīng)口縣(市、區(qū))(不含省直管縣(市、區(qū)),下同)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)組織各單位成員和專(zhuān)冢進(jìn)行分析研判,由縣級(jí)人民政府決定啟動(dòng)卬級(jí)應(yīng)急響應(yīng)*政府目前所采取的絕大多數(shù)應(yīng)對(duì)舉措,也是來(lái)源于?國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案?,來(lái)自于2003年應(yīng)對(duì)非典的經(jīng)驗(yàn).具體舉措如下.應(yīng)急反響舉措各級(jí)人民政府(1)組織協(xié)調(diào)有關(guān)部門(mén)參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理.(2)根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理需要,調(diào)集本行政區(qū)域內(nèi)各類(lèi)人員、物資、交通工具和相關(guān)設(shè)施、設(shè)備參加應(yīng)急處理工作.涉及危險(xiǎn)化學(xué)品治理和運(yùn)輸平安的,有關(guān)部門(mén)要嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)規(guī)定,預(yù)防事故發(fā)生.(3)劃定限制區(qū)域:甲類(lèi)、乙類(lèi)傳染病爆發(fā)、流行時(shí),縣級(jí)以上地方人民政府報(bào)經(jīng)上一級(jí)地方人民政府決定,可以宣布疫區(qū)范圍;經(jīng)省、自治區(qū)、直轄市人民政府決定,可以對(duì)本行政區(qū)域內(nèi)甲類(lèi)傳染病疫區(qū)實(shí)施封鎖;封鎖大、中城市的疫區(qū)或者封鎖跨省(區(qū)、市)的疫區(qū),以及封鎖疫區(qū)導(dǎo)致中斷干線交通或者封鎖國(guó)境的,由國(guó)務(wù)院決定.對(duì)重大食物中毒和職業(yè)中毒事故,根據(jù)污染食品擴(kuò)散和職業(yè)危害因素涉及的范圍,劃定限制區(qū)域.(4)疫情限制舉措:當(dāng)?shù)厝嗣裾梢栽诒拘姓^(qū)域內(nèi)采取限制或者停止集市、集會(huì)、影劇院演出,以及其他人群聚集的活動(dòng);停工、停業(yè)、停課;封閉或者封存被傳染病病原體污染的公共飲用水源、食品以及相關(guān)物品等緊急舉措;臨時(shí)征用房屋、交通工具以及相關(guān)設(shè)施和設(shè)備.(5)流動(dòng)人口治理:對(duì)流動(dòng)人口采取預(yù)防工作,落實(shí)限制舉措,對(duì)傳染病病人、疑似病人采取就地隔離、就地觀察、就地治療的舉措,對(duì)密切接觸者根據(jù)情況采取集中或居家醫(yī)學(xué)觀察.(6)實(shí)施交通衛(wèi)生檢疫:組織鐵路、交通、民航、質(zhì)檢等部門(mén)在交通站點(diǎn)和出入境口岸設(shè)置臨時(shí)交通衛(wèi)生檢疫站,對(duì)出入境、進(jìn)出疫區(qū)和運(yùn)行中的交通工具及其乘運(yùn)人員和物資、宿主動(dòng)物進(jìn)行檢疫查驗(yàn),對(duì)病人、疑似病人及其密切接觸者實(shí)施臨時(shí)隔離、留驗(yàn)和向地方衛(wèi)生行政部門(mén)指定的機(jī)構(gòu)移交.(7)信息發(fā)布:突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后,有關(guān)部門(mén)要根據(jù)有關(guān)規(guī)定作好信息發(fā)布工作,信息發(fā)布要及時(shí)主動(dòng)、準(zhǔn)確把握,實(shí)事求是,正確引導(dǎo)輿論,注重社會(huì)效果.(8)開(kāi)展群防群治:街道、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))以及居委會(huì)、村委會(huì)協(xié)助衛(wèi)生行政部門(mén)和其他部門(mén)、醫(yī)療機(jī)構(gòu),做好疫情信息的收集、報(bào)告、人員分散隔離及公共衛(wèi)生舉措的實(shí)施工作.(9)維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定:組織有關(guān)部門(mén)保證商品供給,平抑物價(jià),預(yù)防哄搶?zhuān)粐?yán)厲打擊造謠傳謠、哄抬物價(jià)、囤積居奇、制假售假等違法犯罪和擾亂社會(huì)治安的行為.衛(wèi)生行政部門(mén)(1)組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防限制機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)開(kāi)展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的調(diào)查與處理.(2)組織突發(fā)公共衛(wèi)生事件專(zhuān)家咨詢委員會(huì)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件進(jìn)行評(píng)估,提出啟動(dòng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的級(jí)別.(3)應(yīng)急限制舉措:根據(jù)需要組織開(kāi)展應(yīng)急疫苗接種、預(yù)防服藥.(4)督導(dǎo)檢查:國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)組織對(duì)全國(guó)或重點(diǎn)地區(qū)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作進(jìn)行督導(dǎo)和檢查.省、市(地)級(jí)以及縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)對(duì)本行政區(qū)域內(nèi)的應(yīng)急處理工作進(jìn)行督察和指導(dǎo).(5)發(fā)布信息與通報(bào):國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)或經(jīng)授權(quán)的省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)及時(shí)向社會(huì)發(fā)布突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息或公告.國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)及時(shí)向國(guó)務(wù)院各有關(guān)部門(mén)和各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門(mén)以及軍隊(duì)有關(guān)部門(mén)通報(bào)突發(fā)公共衛(wèi)生事件情況.對(duì)涉及跨境的疫情線索,由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)向有關(guān)國(guó)家和地區(qū)通報(bào)情況.(6)制訂技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和標(biāo)準(zhǔn):國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)新發(fā)現(xiàn)的突發(fā)傳染病、不明原因的群體性疾病、重大中毒事件,組織力量制訂技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和標(biāo)準(zhǔn),及時(shí)組織全國(guó)培訓(xùn).地方各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)開(kāi)展相應(yīng)的培訓(xùn)工作.(7)普及衛(wèi)生知識(shí).針對(duì)事件性質(zhì),有針對(duì)性地開(kāi)展衛(wèi)生知識(shí)宣教,提升公眾健康意識(shí)和自我防護(hù)水平,消除公眾心理障礙,開(kāi)展心理危機(jī)干預(yù)工作.(8)進(jìn)行事件評(píng)估:組織專(zhuān)家對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理情況進(jìn)行綜合評(píng)估,包括事件概況、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查處理概況、病人救治情況、所采取的舉措、效果評(píng)價(jià)等.醫(yī)療機(jī)構(gòu)(1)開(kāi)展病人接診、收治和轉(zhuǎn)運(yùn)工作,實(shí)行重癥和普通病人分開(kāi)治理,對(duì)疑似病人及時(shí)排除或確診.(2)協(xié)助疾控機(jī)構(gòu)人員開(kāi)展標(biāo)本的采集、流行病學(xué)調(diào)查工作.(3)做好醫(yī)院內(nèi)現(xiàn)場(chǎng)限制、消毒隔離、個(gè)人防護(hù)、醫(yī)療垃圾和污水處理工作,預(yù)防院內(nèi)交叉感染和污染.(4)做好傳染病和中毒病人的報(bào)告.對(duì)因突發(fā)公共衛(wèi)生事件而引起身體傷害的病人,任何醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得拒絕接診.(5)對(duì)群體性不明原因疾病和新發(fā)傳染病做好病例分析與總結(jié),積累診斷治療的經(jīng)驗(yàn).重大中毒事件,根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)救援、病人轉(zhuǎn)運(yùn)、后續(xù)治療相結(jié)合的原那么進(jìn)行處置.(6)開(kāi)展科研與國(guó)際交流:開(kāi)展與突發(fā)事件相關(guān)的診斷試劑、藥品、防護(hù)用品等方面的研究.開(kāi)展國(guó)際合作,加快病源查尋和病因診斷.疾病預(yù)防限制機(jī)構(gòu)(1)突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告:國(guó)家、省、市(地)、縣級(jí)疾控機(jī)構(gòu)做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息收集、報(bào)告與分析工作.(2)開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查:疾控機(jī)構(gòu)人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后,盡快制訂流行病學(xué)調(diào)查方案和方案,地方專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員根據(jù)方案和方案,開(kāi)展對(duì)突發(fā)事件累及人群的發(fā)病情況、分布特點(diǎn)進(jìn)行調(diào)查分析,提出并實(shí)施有針對(duì)性的預(yù)防限制舉措;對(duì)傳染病病人、疑似病人、病原攜帶者及其密切接觸者進(jìn)行追蹤調(diào)查,查明傳播鏈,并向相關(guān)地方疾病預(yù)防限制機(jī)構(gòu)通報(bào)情況.(3)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè):中國(guó)疾病預(yù)防限制中央和省級(jí)疾病預(yù)防限制機(jī)構(gòu)指定的專(zhuān)業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)在地方專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)的配合下,按有關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)采集足量、足夠的標(biāo)本,分送省級(jí)和國(guó)家應(yīng)急處理功能網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè),查找致病原因.(4)開(kāi)展科研與國(guó)際交流:開(kāi)展與突發(fā)事件相關(guān)的診斷試劑、疫苗、消毒方法、醫(yī)療衛(wèi)生防護(hù)用品等方面的研究.開(kāi)展國(guó)際合作,加快病源查尋和病因診斷.(5)制訂技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和標(biāo)準(zhǔn):中國(guó)疾病預(yù)防限制中央?yún)f(xié)助衛(wèi)生行政部門(mén)制訂全國(guó)新發(fā)現(xiàn)的突發(fā)傳染病、不明原因的群體性疾病、重大中毒事件的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和標(biāo)準(zhǔn).(6)開(kāi)展技術(shù)培訓(xùn):中國(guó)疾病預(yù)防限制中央具體負(fù)責(zé)全國(guó)省級(jí)疾病預(yù)防限制中央突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的應(yīng)急培訓(xùn).各省級(jí)疾病預(yù)防限制中央負(fù)責(zé)縣級(jí)以上疾病預(yù)防限制機(jī)構(gòu)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的培訓(xùn)工作.衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)(1)在衛(wèi)生行政部門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)下,開(kāi)展對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防限制機(jī)構(gòu)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理各項(xiàng)舉措落實(shí)情況的督導(dǎo)、檢查.(2)圍繞突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作,開(kāi)展食品衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生等的衛(wèi)生監(jiān)督和執(zhí)法稽查.(3)協(xié)助衛(wèi)生行政部門(mén)依據(jù)?突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例?和有關(guān)法律法規(guī),調(diào)查處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作中的違法行為.出入境檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)(1)突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時(shí),調(diào)動(dòng)出入境檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)技術(shù)力量,配合當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)做好口岸的應(yīng)急處理工作.(2)及時(shí)上報(bào)口岸突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息和情況變化.非事件發(fā)生地區(qū)的應(yīng)急反響舉措未
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