實驗九內(nèi)分泌、神經(jīng)、造血、系統(tǒng)疾病一、大體標(biāo)本二、顯微鏡觀察31號：非何杰金氏??；32號：何杰金氏病；41號：化膿性腦膜炎；43號：乙腦49號：毒性甲狀腺腫；51號：甲狀腺乳頭狀癌；1醫(yī)學(xué)課件實驗九內(nèi)分泌、神經(jīng)、造血、系統(tǒng)疾病一、大體標(biāo)本1醫(yī)學(xué)課淋巴小結(jié)髓質(zhì)區(qū)皮質(zhì)區(qū)2醫(yī)學(xué)課件淋巴小結(jié)髓質(zhì)區(qū)皮質(zhì)區(qū)2醫(yī)學(xué)課件３１號切片：非何杰金氏病3醫(yī)學(xué)課件３１號切片：非何杰金氏病3醫(yī)學(xué)課件非何杰金氏病4醫(yī)學(xué)課件非何杰金氏病4醫(yī)學(xué)課件非何杰金氏病5醫(yī)學(xué)課件非何杰金氏病5醫(yī)學(xué)課件霍奇金淋巴瘤6醫(yī)學(xué)課件霍奇金淋巴瘤6醫(yī)學(xué)課件３2號切片：何杰金氏病7醫(yī)學(xué)課件３2號切片：何杰金氏病7醫(yī)學(xué)課件何杰金氏病8醫(yī)學(xué)課件何杰金氏病8醫(yī)學(xué)課件何杰金氏病9醫(yī)學(xué)課件何杰金氏病9醫(yī)學(xué)課件何杰金氏病10醫(yī)學(xué)課件何杰金氏病10醫(yī)學(xué)課件何杰金氏病11醫(yī)學(xué)課件何杰金氏病11醫(yī)學(xué)課件流腦即化膿性腦膜炎，致病菌主要：腦膜炎雙球菌大體：腦脊膜血管高度擴(kuò)張充血，蛛網(wǎng)膜下腔充滿灰黃、膿性滲出物，沿血管分布，可阻塞腦脊液循環(huán)→→腦室擴(kuò)張鏡下：蛛網(wǎng)膜下腔增寬，血管擴(kuò)張，大量中性粒細(xì)胞及纖維蛋白的滲出和少量單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞浸潤，病變嚴(yán)重→→脈管炎、血栓形成→→腦缺血和梗死12醫(yī)學(xué)課件流腦即化膿性腦膜炎，致病菌主要：腦膜炎雙球菌12醫(yī)學(xué)課件化膿性腦膜炎13醫(yī)學(xué)課件化膿性腦膜炎13醫(yī)學(xué)課件４１號切片：化膿性腦膜炎腦膜腦實質(zhì)14醫(yī)學(xué)課件４１號切片：化膿性腦膜炎腦膜腦實質(zhì)14醫(yī)學(xué)課件15醫(yī)學(xué)課件15醫(yī)學(xué)課件16醫(yī)學(xué)課件16醫(yī)學(xué)課件17醫(yī)學(xué)課件17醫(yī)學(xué)課件乙腦乙型腦炎病毒，變質(zhì)性炎，主要累及腦實質(zhì)大體：腦膜充血，腦水腫，腦回寬，腦溝窄。切面在皮質(zhì)深層、基底核、視丘等部位可見粟?；蜥樇獯笮“胪该鬈浕铉R下：1．血管變化和炎癥反應(yīng)：淋巴細(xì)胞套，淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤2．神經(jīng)細(xì)胞變性壞死：神經(jīng)細(xì)胞衛(wèi)星現(xiàn)象及嗜神經(jīng)細(xì)胞現(xiàn)象3.軟化灶形成：鏤空篩網(wǎng)狀軟化灶－特征性病變4．膠質(zhì)細(xì)胞增生：膠質(zhì)結(jié)節(jié)形成，小血管旁、壞死神經(jīng)元附近18醫(yī)學(xué)課件乙腦乙型腦炎病毒，變質(zhì)性炎，主要累及腦實質(zhì)18醫(yī)學(xué)課件４３號切片：乙腦:淋巴袖套現(xiàn)象19醫(yī)學(xué)課件４３號切片：乙腦:淋巴袖套現(xiàn)象19醫(yī)學(xué)課件嗜神經(jīng)現(xiàn)象20醫(yī)學(xué)課件嗜神經(jīng)現(xiàn)象20醫(yī)學(xué)課件４３號切片：乙腦:腦軟化灶及膠質(zhì)結(jié)節(jié)21醫(yī)學(xué)課件４３號切片：乙腦:腦軟化灶及膠質(zhì)結(jié)節(jié)21醫(yī)學(xué)課件毒性甲狀腺腫22醫(yī)學(xué)課件毒性甲狀腺腫22醫(yī)學(xué)課件正常甲狀腺23醫(yī)學(xué)課件正常甲狀腺23醫(yī)學(xué)課件臨床病理聯(lián)系女性多見，甲狀腺功能亢進(jìn)癥（甲亢）甲狀腺腫大眼球突出基礎(chǔ)代謝率升高神經(jīng)興奮性升高24醫(yī)學(xué)課件臨床病理聯(lián)系24醫(yī)學(xué)課件毒性甲狀腺腫血中甲狀腺素過多，作用于全身各組織所引起的臨床綜合征,臨床上統(tǒng)稱為甲狀腺功能亢進(jìn)癥(hyperthyroidism)，簡稱“甲亢”。肉眼觀：甲狀腺彌漫性對稱性增大，約為正常的2～4倍（60g-100g），表面光滑，血管充血，質(zhì)較軟，切面灰紅呈分葉狀，膠質(zhì)少，棕紅色，質(zhì)如肌肉。鏡下：①濾泡上皮增生②濾泡腔內(nèi)膠質(zhì)稀薄，濾泡周邊吸收空泡；③間質(zhì)血管豐富、充血，淋巴組織增生。25醫(yī)學(xué)課件毒性甲狀腺腫血中甲狀腺素過多，作用于全身各組織所引起的臨床綜４９號切片：毒性甲狀腺腫－乳頭及吸收空泡26醫(yī)學(xué)課件４９號切片：毒性甲狀腺腫－乳頭及吸收空泡26醫(yī)學(xué)課件27醫(yī)學(xué)課件27醫(yī)學(xué)課件28醫(yī)學(xué)課件28醫(yī)學(xué)課件29醫(yī)學(xué)課件29醫(yī)學(xué)課件30醫(yī)學(xué)課件30醫(yī)學(xué)課件甲狀腺乳頭狀癌甲狀腺癌中最常見的類型，女性多見。肉眼觀：一般呈圓形，直徑約2cm～3cm，無包膜，質(zhì)地較硬，切面灰白，部分病例有囊形成，囊內(nèi)可見乳頭，腫瘤常伴有出血、壞死、纖維化和鈣化。

鏡下：①有乳頭，乳頭中心有纖維血管間質(zhì)，②間質(zhì)可見砂粒體(psammomabodies)

③乳頭上皮單層或多層，核呈透明或毛玻璃狀，無核仁。31醫(yī)學(xué)課件甲狀腺乳頭狀癌甲狀腺癌中最常見的類型，女性多見。31醫(yī)學(xué)課32醫(yī)學(xué)課件32醫(yī)學(xué)課件33醫(yī)學(xué)課件33醫(yī)學(xué)課件５１號切片：甲狀腺乳頭狀癌－乳頭34醫(yī)學(xué)課件５１號切片：甲狀腺乳頭狀癌－乳頭34醫(yī)學(xué)課件５１號切片：甲狀腺乳頭狀癌－核呈毛玻璃樣35醫(yī)學(xué)課件５１號切片：甲狀腺乳頭狀癌－核呈毛玻璃樣35醫(yī)學(xué)課件36醫(yī)學(xué)課件36醫(yī)學(xué)課件37醫(yī)學(xué)課件37醫(yī)學(xué)課件38醫(yī)學(xué)課件38醫(yī)學(xué)課件39醫(yī)學(xué)課件39醫(yī)學(xué)課件實驗九內(nèi)分泌、神經(jīng)、造血、系統(tǒng)疾病一、大體標(biāo)本二、顯微鏡觀察31號：非何杰金氏病；32號：何杰金氏??；41號：化膿性腦膜炎；43號：乙腦49號：毒性甲狀腺腫；51號：甲狀腺乳頭狀癌；40醫(yī)學(xué)課件實驗九內(nèi)分泌、神經(jīng)、造血、系統(tǒng)疾病一、大體標(biāo)本1醫(yī)學(xué)課淋巴小結(jié)髓質(zhì)區(qū)皮質(zhì)區(qū)41醫(yī)學(xué)課件淋巴小結(jié)髓質(zhì)區(qū)皮質(zhì)區(qū)2醫(yī)學(xué)課件３１號切片：非何杰金氏病42醫(yī)學(xué)課件３１號切片：非何杰金氏病3醫(yī)學(xué)課件非何杰金氏病43醫(yī)學(xué)課件非何杰金氏病4醫(yī)學(xué)課件非何杰金氏病44醫(yī)學(xué)課件非何杰金氏病5醫(yī)學(xué)課件霍奇金淋巴瘤45醫(yī)學(xué)課件霍奇金淋巴瘤6醫(yī)學(xué)課件３2號切片：何杰金氏病46醫(yī)學(xué)課件３2號切片：何杰金氏病7醫(yī)學(xué)課件何杰金氏病47醫(yī)學(xué)課件何杰金氏病8醫(yī)學(xué)課件何杰金氏病48醫(yī)學(xué)課件何杰金氏病9醫(yī)學(xué)課件何杰金氏病49醫(yī)學(xué)課件何杰金氏病10醫(yī)學(xué)課件何杰金氏病50醫(yī)學(xué)課件何杰金氏病11醫(yī)學(xué)課件流腦即化膿性腦膜炎，致病菌主要：腦膜炎雙球菌大體：腦脊膜血管高度擴(kuò)張充血，蛛網(wǎng)膜下腔充滿灰黃、膿性滲出物，沿血管分布，可阻塞腦脊液循環(huán)→→腦室擴(kuò)張鏡下：蛛網(wǎng)膜下腔增寬，血管擴(kuò)張，大量中性粒細(xì)胞及纖維蛋白的滲出和少量單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞浸潤，病變嚴(yán)重→→脈管炎、血栓形成→→腦缺血和梗死51醫(yī)學(xué)課件流腦即化膿性腦膜炎，致病菌主要：腦膜炎雙球菌12醫(yī)學(xué)課件化膿性腦膜炎52醫(yī)學(xué)課件化膿性腦膜炎13醫(yī)學(xué)課件４１號切片：化膿性腦膜炎腦膜腦實質(zhì)53醫(yī)學(xué)課件４１號切片：化膿性腦膜炎腦膜腦實質(zhì)14醫(yī)學(xué)課件54醫(yī)學(xué)課件15醫(yī)學(xué)課件55醫(yī)學(xué)課件16醫(yī)學(xué)課件56醫(yī)學(xué)課件17醫(yī)學(xué)課件乙腦乙型腦炎病毒，變質(zhì)性炎，主要累及腦實質(zhì)大體：腦膜充血，腦水腫，腦回寬，腦溝窄。切面在皮質(zhì)深層、基底核、視丘等部位可見粟?；蜥樇獯笮“胪该鬈浕铉R下：1．血管變化和炎癥反應(yīng)：淋巴細(xì)胞套，淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤2．神經(jīng)細(xì)胞變性壞死：神經(jīng)細(xì)胞衛(wèi)星現(xiàn)象及嗜神經(jīng)細(xì)胞現(xiàn)象3.軟化灶形成：鏤空篩網(wǎng)狀軟化灶－特征性病變4．膠質(zhì)細(xì)胞增生：膠質(zhì)結(jié)節(jié)形成，小血管旁、壞死神經(jīng)元附近57醫(yī)學(xué)課件乙腦乙型腦炎病毒，變質(zhì)性炎，主要累及腦實質(zhì)18醫(yī)學(xué)課件４３號切片：乙腦:淋巴袖套現(xiàn)象58醫(yī)學(xué)課件４３號切片：乙腦:淋巴袖套現(xiàn)象19醫(yī)學(xué)課件嗜神經(jīng)現(xiàn)象59醫(yī)學(xué)課件嗜神經(jīng)現(xiàn)象20醫(yī)學(xué)課件４３號切片：乙腦:腦軟化灶及膠質(zhì)結(jié)節(jié)60醫(yī)學(xué)課件４３號切片：乙腦:腦軟化灶及膠質(zhì)結(jié)節(jié)21醫(yī)學(xué)課件毒性甲狀腺腫61醫(yī)學(xué)課件毒性甲狀腺腫22醫(yī)學(xué)課件正常甲狀腺62醫(yī)學(xué)課件正常甲狀腺23醫(yī)學(xué)課件臨床病理聯(lián)系女性多見，甲狀腺功能亢進(jìn)癥（甲亢）甲狀腺腫大眼球突出基礎(chǔ)代謝率升高神經(jīng)興奮性升高63醫(yī)學(xué)課件臨床病理聯(lián)系24醫(yī)學(xué)課件毒性甲狀腺腫血中甲狀腺素過多，作用于全身各組織所引起的臨床綜合征,臨床上統(tǒng)稱為甲狀腺功能亢進(jìn)癥(hyperthyroidism)，簡稱“甲亢”。肉眼觀：甲狀腺彌漫性對稱性增大，約為正常的2～4倍（60g-100g），表面光滑，血管充血，質(zhì)較軟，切面灰紅呈分葉狀，膠質(zhì)少，棕紅色，質(zhì)如肌肉。鏡下：①濾泡上皮增生②濾泡腔內(nèi)膠質(zhì)稀薄，濾泡周邊吸收空泡；③間質(zhì)血管豐富、充血，淋巴組織增生。64醫(yī)學(xué)課件毒性甲狀腺腫血中甲狀腺素過多，作用于全身各組織所引起的臨床綜４９號切片：毒性甲狀腺腫－乳頭及吸收空泡65醫(yī)學(xué)課件４９號切片：毒性甲狀腺腫－乳頭及吸收空泡26醫(yī)學(xué)課件66醫(yī)學(xué)課件27醫(yī)學(xué)課件67醫(yī)學(xué)課件28醫(yī)學(xué)課件68醫(yī)學(xué)課件29醫(yī)學(xué)課件69醫(yī)學(xué)課件30醫(yī)學(xué)課件甲狀腺乳頭狀癌甲狀腺癌中最常見的類型，女性多見。肉眼觀：一般呈圓形，直徑約2cm～3cm，無包膜，質(zhì)地較硬，切面灰白，部分病例有囊形成，囊內(nèi)可見乳頭，腫瘤常伴有出血、壞死、纖維化和鈣化。

鏡下：①有乳頭，乳頭中心有纖維血管間質(zhì)，②間質(zhì)可見砂粒體(psammomabodies)

③乳頭上皮單層或多層，核呈透明或毛玻璃狀，無核仁。70醫(yī)學(xué)課件甲狀腺乳頭狀癌甲狀腺癌中最常見