五倍子藥材名稱：五倍子拼音名稱：WUBEIZI別名：鹽膚木、五倍子樹、五倍柴、ft楊樹、鹽膚子、鹽酸白?？茖伲憾纬伞．a(chǎn)地：我國(guó)大部分地區(qū)均有，而以四川為主。性味：[性味、歸經(jīng)]酸、澀，寒。歸肺、大腸、腎經(jīng)。功效：斂肺降火、止咳止汗，澀腸止瀉，固精止遺，收斂止血，收濕斂瘡。中成藥：共有82健脾貼膏珍元清咽散日舒安濕巾日舒安洗液七味解毒活血膏冰礬清毒生肌散暖胃舒樂片等。應(yīng)用：黃芩、貝母等藥同用。治熱灼肺絡(luò)咳嗽咯血，常與藕節(jié)、白及等藥同用。2等分作餅，煨熟食之；或研末水調(diào)敷肚臍處。3訶子、五味子同用，以增強(qiáng)澀腸之功。4者。常與龍骨、茯苓等同用，如玉鎖丹(《和劑局方》)。5血余炭等同用；治便血、痔血，可與槐花、地榆等同用，或煎湯熏洗患處。6潰瘍不斂、瘡癤腫毒、肛脫不收、子宮下垂等，可單味或配合枯礬研末外敷或煎湯熏洗。配伍效用：1龍骨澀精止遺、鎮(zhèn)心安神。三者伍用，有澀精止遺、安神定志之功效，用于治療虛勞、遺精滑瀉、心神不安諸癥。2、五倍子配伍牡蠣、五味子：五倍子收斂止汗；牡蠣收斂潛陽；五味子生陽氣浮越者。3、五倍子配伍五味子：五倍子斂肺降火、斂汗止汗、固精澀腸；五味子斂肺益腎、斂汗止汗、生津止渴。二藥伍用，共奏斂肺止咳、止瀉固脫腎虛不攝之遺精滑泄、帶下、崩漏等癥。用法用量：煎服，3～9G；入丸、散服，每次1～1.5G洗。注意事項(xiàng)：濕熱瀉痢者忌用。外感風(fēng)寒或肺有實(shí)熱之咳嗽及積滯未清之瀉痢忌服。鑒別用藥：然五倍子于斂肺之中又有清肺降火及收斂止血作用，故又可用于肺熱痰嗽及咳嗽咯血者；而五味子則又能滋腎，多用于肺腎二虛之虛喘及腎虛精關(guān)不固之遺精滑精等。采收加工：五倍子的采收時(shí)間在夏末秋初，以五倍子已長(zhǎng)成而里面的蚜蟲尚未穿過癭壁時(shí)為最佳。此時(shí)的五倍子形似飽滿的橄欖，外表呈棕色或黃色，帶有少量灰白色的絲狀毛茸，皮壁厚約1CM，內(nèi)藏有翅或有翅芽的灰色蚜蟲。采下的鮮倍要及時(shí)用沸水浸燙。在火大、水多、水沸騰時(shí)投倍和快速浸燙，待五倍子表面由黃褐色轉(zhuǎn)為灰色時(shí)，立即撈出曬干或微火烘干。成品含水量不超過14硬聲脆，手壓能破成碎片，即可出售?，F(xiàn)代研究：1、化學(xué)成分：五倍子含五倍子鞣質(zhì)，即五倍子鞣酸達(dá)50%～78%，子酸、樹脂、蠟質(zhì)、淀粉、脂肪等。2、藥理作用：膜與其接觸后，組織蛋白質(zhì)即被凝固，形成一層保護(hù)膜，起收斂作用，同時(shí)小血管也被壓迫收縮，血液凝結(jié)而呈止血作用。腺細(xì)胞的蛋白質(zhì)被凝固引起分泌抑制，使黏膜干燥，神經(jīng)末梢蛋白質(zhì)的沉淀，可呈微弱的局部麻醉現(xiàn)象。五倍子中所含鞣酸對(duì)正常小腸運(yùn)動(dòng)無甚影響，但由于其收斂作用而減輕腸道炎癥，故可制止腹瀉。抗菌作用：體外試驗(yàn)表明：五倍子煎劑對(duì)金黃色葡萄球菌、乙型溶血傷寒和副傷寒桿菌等均有明顯的抑菌和殺菌作用。經(jīng)用乙醚提出其鞣酸后的五倍子液仍有抑菌作用。但五倍子心部的煎劑無抗菌作用。其他作用：五倍子煎劑對(duì)接種于雞胚的流感甲型PR8株病毒有抑制作10%五倍子甘油溶液（1:1）因而可用作解毒劑。3、毒副作用：豚鼠口服煎劑20G/KG，未見異常，皮下注射后，局部發(fā)生腐爛、壞死，并表現(xiàn)不安、行動(dòng)遲鈍、萎靡、食欲差、呼吸急促，24小鼠腹腔注射100％五倍子煎劑0.25ML，均于12小時(shí)內(nèi)死亡，減少為1/10未見異常。五倍子含有鞣酸，其有干擾食物吸收之作用（沉淀蛋白質(zhì)），但在小腸之堿性環(huán)境中，蛋白質(zhì)可重新被釋出，因此食物和飲料中含少量鞣酸是無害的，但大量時(shí)如過度飲茶，可延緩食物之吸收。更大量甚至可引起刺激、腐蝕，特別在空腹時(shí)可導(dǎo)致疼痛、嘔吐、下瀉或便秘。一般情況下，停藥后上述癥狀可自行消失，若癥狀嚴(yán)重者可給予對(duì)癥處理。臨床應(yīng)用：1、治療白喉：五倍子10份，冰片3份，研細(xì)，噴咽部，每日3～4白喉急性期有效?！病冻嗄_醫(yī)生雜志》1977；（1）：27〕2、治療肺結(jié)核盜汗：五倍子5份，辰砂1份，研細(xì)水調(diào)糊狀，睡前敷臍，次晨揭去，連用2夜，治療盜汗18例，藥后汗止?！病吨嗅t(yī)雜志》1965；（4）：73、治療腫瘤病盜汗：五倍子2～3G，研末敷臍中，外貼傷濕止痛膏固定，24小時(shí)換藥1次，連用2次，治療腫瘤盜汗596人次，無效19人次，有效率為96.81％?！病哆|寧中醫(yī)雜志》1988；（4）：33〕4、治療上消化道出血：五倍子16G，水煎后過濾，濃縮后加甘油3ML，在內(nèi)窺鏡直視下，將塑管通過活檢鉗孔插入消化道內(nèi)，對(duì)準(zhǔn)出血灶噴灑2ML，治療92例，1為100％?！病陡＝ㄖ嗅t(yī)藥》1988；19（3）：33〕五倍子30G，訶子10G，明礬10G，甘油6ML，制成復(fù)方五倍子液(制法：五倍子、訶子，加水200ML煎取100ML，傾出藥液，再加水160ML煎煮，過濾后將2次藥液混合，再煎至60ML，復(fù)加明礬10G，加熱溶解后再加入甘油6ML，過濾取上清液備用)，在內(nèi)鏡觀察下噴灑病灶緊急止血74例，其中胃腸黏膜組織活檢止血321811胃、十二指腸潰瘍出血6例，上消化道炎性出血5例，支氣管炎擴(kuò)張出血及支氣管癌出血各1例。結(jié)果1次噴灑立即完全止血者68例，其余6經(jīng)第二、第三次噴灑全部達(dá)到止血目的，成功率100%?！病逗幽现嗅t(yī)》1987；（4）：27〕五倍子6G，水煎成100ML，為1日量，分3次服完，治療33例，無效1例，有效率為96.97%。〔《浙江中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)》1987；11（6）：2〕5、治療糖尿?。何灞蹲?00G，龍骨62G，茯苓124G，研細(xì)，水或蜜丸。每次3～6G，日服3次，治療期為3個(gè)月。治療31例，有效率為87%?！病缎箩t(yī)學(xué)》1979；（2）：63〕61次，15～20天為1治療5例，單用本方而愈者2例，另外伴有陽痿、遺精的3例配合辨證內(nèi)服中藥而愈?！病督髦嗅t(yī)藥》1982；（1）：53〕7、治療單純性甲狀腺腫：五倍子放入砂鍋內(nèi)炒黃，冷卻研末，睡前用米醋調(diào)成糊狀，敷于患處，次晨洗去，7次為1療程，治療23例，無效3中醫(yī)》1989；（3）：25〕8、治療灼傷：五倍子9G，生爐甘石9G，蜂蜜18～24G，制成膏劑，外涂局部，1～2天換藥1次，治療氫氟酸灼傷6例，硫酸灼傷12例，鹽酸灼傷3畏灼傷4例，氟硅酸鈉灼傷2例，雙手Ⅱ度電燒傷2例，油燙傷1例，效果良好?！病缎箩t(yī)藥學(xué)雜志》1974；（7）：37〕9、治療凍瘡：五倍子9G，荊芥15G果滿意。〔《赤腳醫(yī)生雜志》1974；（1）：39〕10、治療外傷：五倍子500G（用量視敷藥范圍大小而定），放鐵鍋內(nèi)炒至深黃色，再研成極細(xì)末，放入有蓋的藥罐內(nèi)，加適量的醋和蜜（各等量），調(diào)成糊狀備用。敷時(shí)面積要大于傷痛面積，敷藥厚度要均勻，不必用紗布包扎，一般5天左右換藥1次。治療外傷620例，其中單用五倍子膏外敷1～2次治愈者7例，敷藥2～3次治愈者198例，敷藥4～5次治愈者65例?！病缎箩t(yī)藥學(xué)雜志》974；（7）：39〕11、治療化膿性疾病：五倍子250G，研末，另外取蜂蜜250G，文火煎，將五倍子末倒入蜂蜜中，攪勻，以不焦糊為度，取出晾干，研面。用時(shí)加適量米醋調(diào)成膏，涂敷患處，每日或隔日換藥1醫(yī)雜志》1980；（4）：32〕12、治療帶狀皰疹：五倍子、生黃柏、伸筋草、生半夏、面粉各等份，食醋調(diào)成糊，敷于患處，外貼白麻紙，每日或隔日換藥1次，治療221981；（1）：21〕雄黃64G，五倍子70G，枯礬50G23例，全部治愈?！病稄V西中醫(yī)藥》1984；7（1）：22〕13、治療傳染性軟疣：五倍子5份，烏梅、枯礬、大黃各1份，雄黃2份，研細(xì)末，用適量醋調(diào)成軟膏敷患處，治療93例，全部治愈。治愈時(shí)間平均為7.5〔《廣西中醫(yī)藥》1988；11（6）：21〕143天，外涂，每日3～5治療4例，痊愈3例，復(fù)發(fā)1例?！病墩憬嗅t(yī)雜志》1980；（4）：188〕15、治療膿皰瘡：細(xì)辛100G，五倍子200G，冰片2.5G，前二藥共研細(xì)末加1治療膿皰瘡效果良好?！病都种嗅t(yī)藥》1984；（4）：26〕16、治療皮膚潰瘍：先用生理鹽水洗凈潰瘍面，外圍皮膚以1‰新潔爾滅溶液消毒，再將蜈蚣、五倍子各等份研極細(xì)末制成的散劑撒在潰瘍上。治療15痊愈14例，無效1例?！病逗颖敝嗅t(yī)》1985；（3）：40〕17、治療腳癬：五倍子15G，枯礬10G，冰片9G，碾成粉劑，加香油調(diào)成糊劑。用時(shí)將瘡面用溫開水和無菌鹽水清洗干凈，外涂藥糊，消毒紗布包扎，2～3天換藥1治療腳癬153例，其中脫屑型44例，治愈42例，好轉(zhuǎn)2例；水皰型53例，治愈52例，好轉(zhuǎn)1例；糜爛型56例，治愈55例，好轉(zhuǎn)1例。〔《陜西中醫(yī)》1989；10（10）：464〕炒五倍子、黃丹各等份，研細(xì)外敷，治療腳癬50余例，一般在2～3治愈。〔《新中醫(yī)》1977；（3）：49〕五倍子、枯礬等份，研細(xì)，于睡前洗腳后撒患處，隔日1次，治療8用藥4次而愈。〔《中級(jí)醫(yī)刊》1966；（7）：464〕18、治療痔瘡：五倍子500G，揀凈搗碎，浸泡于1000ML52.5％的乙醇中，密封存放個(gè)月，過濾后煮沸消毒備用。局麻下注入適量于痔核內(nèi)，使之成紫褐色為度。治療80例（其中內(nèi)痔5例，環(huán)痔3例，混合痔72例），10～20天治愈者21例，21～30天治愈者54例，30天以上治愈率為100％?！病逗敝嗅t(yī)雜志》1984；（2）：25〕五倍子、樸硝、荊芥、防風(fēng)、明礬、烏梅、穿心蓮各30G，加水1200ML，煎至600ML備用。取200ML于盆內(nèi)，加熱水800ML，熏蒸患部，待水溫合適后坐浴片刻，3次/日。治療痔瘡200例，痊愈164例，好轉(zhuǎn)36例。其中炎性外痔和血栓性外痔的痊愈率均在90%以上，混合痔56例，痊愈8例，好轉(zhuǎn)48例。〔《湖南中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)》1985；（1）：33〕當(dāng)歸100G，防風(fēng)50G，五倍子30G。加水煎煮，過濾備用。熱熏片刻后坐浴，日1劑，日熏浴3～4次。治療內(nèi)痔嵌頓性水腫63腸病雜志》1986；（3）：41〕19、治療宮頸糜爛：五倍子洗凈曬干磨成粉狀，與枯礬粉、甘油按1:1:2膏，滅菌消毒后備用。常規(guī)沖洗陰道后，拭凈宮頸分泌物，按照糜爛面將軟膏捏成相應(yīng)的大小，敷于糜爛面，用帶線之陰道塞子填塞，12～24小時(shí)后拉出塞子，1周后復(fù)查。治療31例，痊愈11例，好轉(zhuǎn)17例，有效率為90.32％?！病缎箩t(yī)藥通訊》1972；（3）：39〕五倍子8G，黃柏8G，炒蒲黃3G，正冰片1.5G，共研細(xì)末，制成黃倍散，先用1％綿茵陳煎劑沖洗陰道并拭干，將藥末噴灑于宮頸口糜爛處，如果陰道較松者，再放入塞子，保留24小時(shí)，隔日沖洗1次，10次為1療程，治療期間暫停性生活。治療宮頸糜爛57例，痊愈41例，顯效14例，進(jìn)步2例?！病缎轮嗅t(yī)》73；（2）：51〕五倍子、重樓洗凈曬干，碾成細(xì)末，與甘油按1:1:2的比例調(diào)成軟膏，消制成陰道塞子，放置于糜爛面24小時(shí)取出，3天復(fù)診后再重新放置。經(jīng)期及經(jīng)前禁用，上藥期間禁房事。共治療31例，平均每人治療2次。一個(gè)月后復(fù)查26例，其中痊愈18例，好轉(zhuǎn)7例，無效1例，有效率為96.2%。﹝《中草藥通訊》1975，6（6）：36﹞20、治療小兒鞘膜積液：五倍子、枯礬各10G，每日1劑，加水300ML，水煎30分鐘，待溫度適宜時(shí)把睪丸浸入藥液內(nèi)20～30分鐘，每日2～3次，治療50例，痊愈46例，好轉(zhuǎn)2例，無效2例?！病吨嗅t(yī)雜志》1981；22（10）：34〕21、治療小兒夜啼：朱砂0.5G，五倍子1.5G，研末捏成餅，敷于臍中，外敷紗布，膠布固定，每晚更換1次，治療12例，一般3～6中醫(yī)》1984；（6）：50〕22、治療小兒膿耳：五倍子、枯礬等份，加冰片制成倍枯散。先用3％雙氧水清洗耳道，用消毒棉簽拭凈耳內(nèi)分泌物，取倍枯散適量吹入耳中，治療49其中48例均于3天內(nèi)痊愈?！病蛾兾髦嗅t(yī)》1988；9（3）：124〕23、治療口瘡：五倍子3份、枯礬2份、白糖2G，研細(xì)，用1.5～3G香油調(diào)敷患處，每日2～3次。治療1210例，痊愈980例，好轉(zhuǎn)2