數(shù)據(jù)倉庫實(shí)例講解

——基于HIS的醫(yī)院數(shù)據(jù)倉庫內(nèi)容大綱實(shí)例介紹1體系結(jié)構(gòu)2模型構(gòu)建33數(shù)據(jù)倉庫實(shí)現(xiàn)44聯(lián)機(jī)分析處理35醫(yī)院數(shù)據(jù)倉庫應(yīng)用46實(shí)例介紹醫(yī)院信息系統(tǒng)(HospitalInformationSystem)HIS是迄今為止最為復(fù)雜的企業(yè)級信息系統(tǒng)之一。HIS將醫(yī)院病人就診的所有科室和醫(yī)院的職能科室等各個環(huán)節(jié)有機(jī)的連為一個整體，處理醫(yī)療事務(wù)和管理業(yè)務(wù)，完成醫(yī)療、業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的整理和分析。HIS用于醫(yī)院各類資源信息的系統(tǒng)整合，以提高醫(yī)院的事務(wù)處理水平。

實(shí)例介紹潛在信息提取優(yōu)化大量數(shù)據(jù)HIS在操作型數(shù)據(jù)庫上積累了大量的業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)，數(shù)據(jù)項(xiàng)繁雜。收集的海量數(shù)據(jù)往往被沉淀，變成了難以利用的數(shù)據(jù)檔案。如何快速、準(zhǔn)確地從這些數(shù)據(jù)中提取信息，以便降低成本、優(yōu)化就診流程和提高醫(yī)院工作效率，已成為數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)的內(nèi)在原動力。激增的數(shù)據(jù)資源背后隱藏著許多重要的、有價值的信息。實(shí)例介紹基于HIS的醫(yī)院數(shù)據(jù)倉庫解決HIS中存在的“數(shù)據(jù)豐富，但信息貧乏”的實(shí)際情況。提高利用水平，滿足醫(yī)院管理需要。反映出大量數(shù)據(jù)之間的關(guān)系與差異。對HIS中產(chǎn)生的海量數(shù)據(jù)進(jìn)行科學(xué)的分析處理。實(shí)例介紹HIS功能結(jié)構(gòu)按照HIS功能的特點(diǎn)，HIS可劃為以財務(wù)為核心的醫(yī)院管理信息系統(tǒng)和以病人為中心的臨床信息系統(tǒng)。醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）門診管理急診管理住院管理藥品管理病案管理門診診療急診診療住院診療財務(wù)管理醫(yī)務(wù)管理行政管理查詢統(tǒng)計遠(yuǎn)程醫(yī)療醫(yī)學(xué)影像存檔與通信系統(tǒng)(PACS)實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)(LIS)放射信息系統(tǒng)(RIS)HIS功能結(jié)構(gòu)圖內(nèi)容大綱實(shí)例介紹1體系結(jié)構(gòu)2模型構(gòu)建33數(shù)據(jù)倉庫實(shí)現(xiàn)44聯(lián)機(jī)分析處理35醫(yī)院數(shù)據(jù)倉庫應(yīng)用46體系結(jié)構(gòu)基于HIS的醫(yī)院數(shù)據(jù)倉庫體系結(jié)構(gòu)醫(yī)院數(shù)據(jù)倉庫建設(shè)中存在一個關(guān)鍵的爭論就是如何規(guī)劃數(shù)據(jù)倉庫的結(jié)構(gòu)。一種觀點(diǎn)認(rèn)為應(yīng)該采用“自頂向下”的整體方法，一次性地創(chuàng)建整個數(shù)據(jù)倉庫。這種方法不適應(yīng)中國的醫(yī)療界現(xiàn)狀。大多數(shù)醫(yī)院并沒有配置完整的IT系統(tǒng)，無法一次性完成整體創(chuàng)建。此外，這種方式也無法適應(yīng)未來的業(yè)務(wù)調(diào)整。另一種是“自底向上”的觀點(diǎn)，認(rèn)為可將各種無關(guān)的、迥異的數(shù)據(jù)集市裝配成企業(yè)級數(shù)據(jù)倉庫。這種方法比較適合醫(yī)院目前的現(xiàn)狀。體系結(jié)構(gòu)基于HIS的醫(yī)院數(shù)據(jù)倉庫體系結(jié)構(gòu)醫(yī)院數(shù)據(jù)倉庫涉及到HIS中業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的抽取、轉(zhuǎn)換、裝載、數(shù)據(jù)存取、元數(shù)據(jù)管理、查詢、報表、分析工具和相應(yīng)的開發(fā)方法。體系結(jié)構(gòu)基于HIS的醫(yī)院數(shù)據(jù)倉庫體系結(jié)構(gòu)醫(yī)院數(shù)據(jù)倉庫體系結(jié)構(gòu)門診管理系統(tǒng)藥房管理系統(tǒng)住院管理系統(tǒng)數(shù)據(jù)抽取、凈化、載入元數(shù)據(jù)客戶端數(shù)據(jù)展現(xiàn)客戶端分析報表和報告客戶端信息發(fā)布ETL過程數(shù)據(jù)質(zhì)量檢查調(diào)度控制／日志出錯處理回溯數(shù)據(jù)文件交換PDM數(shù)據(jù)倉庫監(jiān)控／運(yùn)行／管理備份與恢復(fù)元數(shù)據(jù)管理內(nèi)容大綱實(shí)例介紹1體系結(jié)構(gòu)2模型構(gòu)建33數(shù)據(jù)倉庫實(shí)現(xiàn)44聯(lián)機(jī)分析處理35醫(yī)院數(shù)據(jù)倉庫應(yīng)用46模型構(gòu)建多維數(shù)據(jù)模型型多維數(shù)據(jù)模型型(又稱數(shù)據(jù)立方方體)是數(shù)據(jù)的集合合，并將這些些數(shù)據(jù)組織、、匯總到一個個由一組維度度和度量值所所定義的多維維結(jié)構(gòu)中，使使得用戶可以以從不同的角角度(維度)、通過不同的的度量值來觀觀察分析所關(guān)關(guān)心的事實(shí)數(shù)數(shù)據(jù)，逐步擺擺脫了對固定定報表的依賴賴。例如，在分析析醫(yī)院門診量量情況時，決決策者感興趣趣的對象有時時間、科室、、職業(yè)和門診診量，可以把把時間、科室室和職業(yè)作為為維，門診量量作為度量。。這樣，決策策者可以了解解某科室某時時間段某職業(yè)業(yè)病人的門診診人次。模型構(gòu)建主題域分析醫(yī)院數(shù)據(jù)倉庫庫可面向多種種主題，進(jìn)行行多方面開發(fā)發(fā)。確定HIS中哪些數(shù)據(jù)對對決策有幫助助的關(guān)鍵是進(jìn)進(jìn)行主題域分分析。根據(jù)主題域確確定業(yè)務(wù)主題題和維度。模型構(gòu)建病人構(gòu)成分布BFCDA時間維地區(qū)維職業(yè)維年齡維性別維主題域分析（（病人構(gòu)成分分布主題）E疾病維模型構(gòu)建主題域分析主題域業(yè)務(wù)主題維度病人治療方案時間、科室、醫(yī)生、醫(yī)囑、處方、治療效果等病人分布時間、科室、地區(qū)、職業(yè)、年齡、性別等賬單門診賬單時間、科室、病人身份、費(fèi)用類別、病人來源等住院賬單時間、科室、病人身份、費(fèi)用類別、病人來源等處方藥品采購時間、藥房、藥品、供應(yīng)商、采購員等藥品銷售時間、藥房、藥品、病人、處方、醫(yī)生等醫(yī)院數(shù)據(jù)倉庫庫部門主題分分析模型構(gòu)建維度建模技術(shù)術(shù)維度建模是數(shù)數(shù)據(jù)倉庫建模模的特殊規(guī)范范，它是經(jīng)常常應(yīng)用于數(shù)據(jù)據(jù)倉庫的一種種邏輯設(shè)計技技術(shù)。與之對對應(yīng)的是數(shù)據(jù)據(jù)庫建模中的的實(shí)體-關(guān)系（E-R）模型。該技術(shù)試圖采采用某種直觀觀的標(biāo)準(zhǔn)框架架結(jié)構(gòu)來表現(xiàn)現(xiàn)數(shù)據(jù)，并且且允許進(jìn)行高高性能存取。。在醫(yī)院進(jìn)行多多維數(shù)據(jù)分析析發(fā)現(xiàn)，醫(yī)院院的各類人員員正是從醫(yī)生生、病人、藥藥品維度等理理解業(yè)務(wù)的，，這種模型充充分反映了用用戶眼里所認(rèn)認(rèn)可的業(yè)務(wù)。。模型構(gòu)建設(shè)計事實(shí)表和和維表根據(jù)不同的分分析主題，確確定描述各個個主題中可用用于分析與決決策支持的相相應(yīng)指標(biāo)，即即多維數(shù)據(jù)模模型的事實(shí)表表。根據(jù)各個指標(biāo)標(biāo)的約束因素素，確定多維維數(shù)據(jù)模型的的各個維。事實(shí)表是多維維數(shù)據(jù)模型的的核心，它存存放決策者關(guān)關(guān)心的實(shí)際業(yè)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)以及及多個維度表表的鍵值，這這些鍵的組合合構(gòu)成事實(shí)表表的主鍵。維度表存放了了維的鍵值及及描述鍵值的的其它非健屬屬性。模型構(gòu)建構(gòu)造多維數(shù)據(jù)據(jù)模型（星型型模式，病人人分布主題為為例）病人構(gòu)成事實(shí)表時間代碼地區(qū)代碼性別代碼職業(yè)代碼年齡代碼疾病代碼病人數(shù)量時間維*時間代碼時間（年、季度、月、周、日）性別維*性別代碼性別疾病維*疾病代碼疾病名稱疾病類別地區(qū)維*地區(qū)代碼地區(qū)名稱職業(yè)維*職業(yè)代碼職業(yè)類別年齡維*年齡代碼年齡年齡范圍年齡描述模型構(gòu)建構(gòu)造多維數(shù)據(jù)據(jù)模型（雪花花模式，醫(yī)療療業(yè)務(wù)主題為為例）醫(yī)療業(yè)務(wù)事實(shí)表病人代碼醫(yī)療業(yè)務(wù)代碼賬單代碼處方代碼床位代碼診療時間時間維當(dāng)前日期日序號月序號年序號處方維處方代碼藥品名稱賬單維賬單代碼病人代碼床位維床位代碼床位位置床位占用事實(shí)表床位代碼病人代碼病人維病人代碼病人姓名醫(yī)療業(yè)務(wù)維醫(yī)療業(yè)務(wù)代碼醫(yī)療業(yè)務(wù)名稱資金流動事實(shí)表賬單代碼病人代碼病人流動事實(shí)表病人代碼掛號時間取藥時間內(nèi)容大綱實(shí)例介紹1體系結(jié)構(gòu)2模型構(gòu)建33數(shù)據(jù)倉庫實(shí)現(xiàn)44聯(lián)機(jī)分析處理35醫(yī)院數(shù)據(jù)倉庫應(yīng)用46數(shù)據(jù)倉庫實(shí)現(xiàn)現(xiàn)技術(shù)方案數(shù)據(jù)透視表服務(wù)數(shù)據(jù)倉庫框架數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換服務(wù)DTS在線分析服務(wù)(AnalysisServicesSQLServer數(shù)據(jù)倉庫組件采用SQLServer2000實(shí)現(xiàn)HIS數(shù)據(jù)倉庫知識庫數(shù)據(jù)倉庫實(shí)現(xiàn)現(xiàn)開發(fā)數(shù)據(jù)倉庫庫環(huán)境的四個個相互分離的的獨(dú)特構(gòu)件操作型源系統(tǒng)統(tǒng)即HIS、PACS等系統(tǒng)。數(shù)據(jù)聚集環(huán)節(jié)節(jié)主要是清理建建立一致維度度，如病人維維度、醫(yī)生維維度、時間維維度等。數(shù)據(jù)展示環(huán)節(jié)節(jié)主要是確定面面向主題的數(shù)數(shù)據(jù)集市，如如掛號業(yè)務(wù)和和處方業(yè)務(wù)等等，通過一致致的維度集成成各個數(shù)據(jù)集集市。數(shù)據(jù)存取工具具主要是各種分分析報表和數(shù)數(shù)據(jù)挖掘，如如數(shù)據(jù)透視服服務(wù)、Web查詢等。數(shù)據(jù)倉庫實(shí)現(xiàn)現(xiàn)1創(chuàng)建數(shù)據(jù)準(zhǔn)備區(qū)。數(shù)據(jù)準(zhǔn)備區(qū)的創(chuàng)建可以采用SQLServer2000中的數(shù)據(jù)庫與表創(chuàng)建工具實(shí)現(xiàn)。3從業(yè)務(wù)系統(tǒng)提取數(shù)據(jù)。在SQLServer2000中可以使用Transact-SQL，DTS、分布式查詢、命令行應(yīng)用程序、BCP實(shí)用工具及BULKInsert語句和ActiveX腳本實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的提取。2創(chuàng)建數(shù)據(jù)倉庫。數(shù)據(jù)倉庫的創(chuàng)建同樣可以采用SQLServer2000中的數(shù)據(jù)庫與表創(chuàng)建工具實(shí)現(xiàn)。4清理和轉(zhuǎn)換數(shù)據(jù)，完成數(shù)據(jù)加載。在SQLServer2000中可以使用Transact-SQL，DTS、命令行應(yīng)用程序及ActiveX腳本實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的清理和轉(zhuǎn)換?？梢允褂肨ransact-SQL，DTS和BCP實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的加載。數(shù)據(jù)倉庫物理理實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)倉庫實(shí)現(xiàn)現(xiàn)應(yīng)用實(shí)施ETL過程確定物理模型確定邏輯模型分析應(yīng)用需求，提供數(shù)據(jù)服務(wù)利用DTS工具，子系統(tǒng)數(shù)據(jù)通過抽取轉(zhuǎn)換加載到倉庫中面向醫(yī)院某個業(yè)務(wù)主題建立物理數(shù)據(jù)庫業(yè)務(wù)主題分析，構(gòu)建事實(shí)表和維表。數(shù)據(jù)倉庫實(shí)現(xiàn)現(xiàn)流程分析內(nèi)容大綱實(shí)例介紹1體系結(jié)構(gòu)2模型構(gòu)建33數(shù)據(jù)倉庫實(shí)現(xiàn)44聯(lián)機(jī)分析處理35醫(yī)院數(shù)據(jù)倉庫應(yīng)用46聯(lián)機(jī)分析處理理多維數(shù)據(jù)集的的聯(lián)機(jī)分析處處理基于多維數(shù)據(jù)據(jù)集的OLAP是將數(shù)據(jù)想象象成多維的立立方體，通過過對多維數(shù)據(jù)據(jù)集進(jìn)行切片片、切塊、聚聚合、鉆取、、旋轉(zhuǎn)等一系系列操作，進(jìn)進(jìn)行數(shù)據(jù)剖析析，使用戶從從多種維度、、多個側(cè)面或或多種數(shù)據(jù)綜綜合度查看數(shù)數(shù)據(jù)，掌握數(shù)數(shù)據(jù)背后蘊(yùn)含含的規(guī)律。聯(lián)機(jī)分析處理理數(shù)據(jù)切片在科室維中選選擇“消化內(nèi)內(nèi)科”，則可可形成在科室室維上的數(shù)據(jù)據(jù)切片，顯示示消化內(nèi)科各各年的病人分分布情況。如如果科室維取取值為“消化化內(nèi)科”，時時間維取值為為2003年第二季(Q2)，則得到一個個數(shù)據(jù)切塊查查詢語句如下下:SELECT{[measures].[病人數(shù)量]}oncolumns,[職業(yè)類別].membersonrowsFROM病人構(gòu)成分布布WHERE([時間].[2003].[Q2],[科室].[消化內(nèi)科])聯(lián)機(jī)分析處理理數(shù)據(jù)切塊查詢結(jié)果顯示示2003年第二季度消消化內(nèi)科的各各職業(yè)病人分分布情況。若若對更多的維維進(jìn)行切塊，，則在WHERE后面的條件中中增加維設(shè)置置，從而完成成更復(fù)雜的查查詢需求。聯(lián)機(jī)分析處理理數(shù)據(jù)鉆取和數(shù)數(shù)據(jù)聚合維度是具有層層次性的，如如時間維度層層次結(jié)構(gòu)的頂頂層可以是年年，下一層是是季度，然后后是月、周，，最后位于層層次結(jié)構(gòu)底層層的是日。維度的層次實(shí)實(shí)際上反映了了數(shù)據(jù)的綜合合程度。數(shù)據(jù)據(jù)鉆取就是從從較高的維度度層次下降到到較低的維度度層次上來觀觀察多維數(shù)據(jù)據(jù)。聯(lián)機(jī)分析處理理數(shù)據(jù)鉆取和數(shù)數(shù)據(jù)聚合科室第1季度第2季度第3季度第4季度消化內(nèi)科1264138715121226呼吸內(nèi)科105513269171265表12008年各季度各科科室病人分布布情況表22008年各各季季度度各各月月各各科科室室病病人人科室第1季度第2季度第3季度第4季度1月2月3月4月5月6月4月5月6月4月5月6月消化內(nèi)科367403494517483387467530515462397367呼吸內(nèi)科303415427465487375353286278390412473聯(lián)機(jī)機(jī)分分析析處處理理數(shù)據(jù)據(jù)鉆鉆取取和和數(shù)數(shù)據(jù)據(jù)聚聚合合表1顯示示了了每每年年每每季季度度各各科科室室的的病病人人分分布布情情況況，，層層次次是是季季度度，，如如果果選選擇擇時時間間維維向向下下鉆鉆取取，，得得到到表表2，顯顯示示每每年年每每季季度度每每月月各各科科室室的的病病人人數(shù)數(shù)量量。。數(shù)據(jù)據(jù)聚聚合合是是數(shù)數(shù)據(jù)據(jù)鉆鉆取取的的逆逆操操作作，，是是對對數(shù)數(shù)據(jù)據(jù)進(jìn)進(jìn)行行高高層層次次綜綜合合的的操操作作。。如如由由表表2選擇擇時時間間維維向向上上聚聚合合，，可可得得到到表表1。聯(lián)機(jī)機(jī)分分析析處處理理數(shù)據(jù)據(jù)旋旋轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)數(shù)據(jù)據(jù)旋旋轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)。。數(shù)數(shù)據(jù)據(jù)旋旋轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)改改變變維維度度的的位位置置關(guān)關(guān)系系，，使使決決策策者者可可以以從從多多角角度度來來觀觀察察。。如如將將橫橫向向的的時時間間維維和和科科室室維維進(jìn)進(jìn)行行交交換換，，從從而而形形成成橫橫向向?yàn)闉榭瓶剖沂?、、縱縱向向?yàn)闉闀r時間間的的報報表表。。內(nèi)容容大大綱綱實(shí)例介紹1體系結(jié)構(gòu)2模型構(gòu)建33數(shù)據(jù)倉庫實(shí)現(xiàn)44聯(lián)機(jī)分析處理35醫(yī)院數(shù)據(jù)倉庫應(yīng)用46醫(yī)院院數(shù)數(shù)據(jù)據(jù)倉倉庫庫應(yīng)應(yīng)用用病人人結(jié)結(jié)構(gòu)構(gòu)分分析析可以以按按照照性性別別、、年年齡齡、、文文化化程程度度等等對對病病人人進(jìn)進(jìn)行行分分類類，，根根據(jù)據(jù)每每項(xiàng)項(xiàng)分分類類，，系系統(tǒng)統(tǒng)將將對對病病人人的的經(jīng)經(jīng)濟(jì)濟(jì)狀狀況況、、需需求求特特征征和和購購買買行行為為進(jìn)進(jìn)行行分分析析，，從從而而得得到到不不同同性性別別、、不不同同年年齡齡、、不不同同文文化化程程度度病病人人的的經(jīng)經(jīng)濟(jì)濟(jì)水水平平、、需需求求狀狀況況及及主主要要醫(yī)醫(yī)療療服服務(wù)務(wù)類類型型等等信信息息。。根據(jù)據(jù)這這些些信信息息，，醫(yī)醫(yī)院院管管理理者者可可以以分分析析病病人人差差異異對對醫(yī)醫(yī)院院收收益益的的影影響響，，幫幫助助醫(yī)醫(yī)院院進(jìn)進(jìn)行行市市場場定定位位、、確確定定營營銷銷策策略略，，從從而而使使醫(yī)醫(yī)院院的的經(jīng)經(jīng)營營活活動動更更具具主主動動性性和和目目的的性性。。醫(yī)院數(shù)據(jù)據(jù)倉庫應(yīng)應(yīng)用資金流動動分析針對醫(yī)院院的資金金流動狀狀況，按按不同的的時間維維度(包括按年年綜合、、按旬綜綜合、按按月綜合合、按日日綜合)對醫(yī)院的的各種資資金流動動情況進(jìn)進(jìn)行分析析，進(jìn)行行資金的的同期對對比動態(tài)態(tài)分析，，門診和和住院收收入因素素分析，，并以各各種專業(yè)業(yè)報表、、查詢結(jié)結(jié)果的形形式反映映給決策策者。醫(yī)院數(shù)據(jù)據(jù)倉庫應(yīng)應(yīng)用病人流動動狀況分分析根據(jù)門診診病人從從掛號到到取藥在在醫(yī)院逗逗留的時時間進(jìn)行行時間數(shù)數(shù)列動態(tài)態(tài)分析，，掌握影影響