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感謝賞析北京中醫(yī)藥大學(xué)2019年全國中學(xué)生中醫(yī)藥興趣夏令營報名表中學(xué)名稱姓名性別照片出壽辰期年月日民族(限填四項)(近期一寸彩色免政治面貌所在省份冠照片)科類(理工/文史/綜合改革)身份證號身高厘米體重千克郵政編碼通訊地址健康情況緊急聯(lián)系人緊急聯(lián)系手機號家庭成員情況關(guān)系姓名工作單位及職務(wù)聯(lián)系手機號父親母親高中階段獲得的榮譽稱號、獎勵或競賽獲獎情況(限填四項)獲獎時間榮譽稱號、獎勵或競賽獲獎名稱獲獎級別授獎部門高中階段參加社會實踐或課外活動情況(限填兩項)時間活動名稱自己在活動中的職務(wù)/職責(zé)自己已經(jīng)詳細閱讀《北京中醫(yī)藥大學(xué)2019年全國中學(xué)生中醫(yī)藥興趣夏令營招生簡章》及有關(guān)規(guī)定,本著誠實、慎重的態(tài)度鄭重遞交申請資料,如有與事實不符,所有結(jié)果自行擔(dān)當。申請人簽字:年月日注:考生須認真正確填寫、字跡工整。因填表信息有誤或字跡不清造成的結(jié)果自負。感謝賞析感謝賞析北京中醫(yī)藥大學(xué)2019年全國中學(xué)生中醫(yī)藥興趣夏令營報名表期末考試成績信息(請如實填寫各科成績,未考項目請?zhí)顚憽盁o”)語文數(shù)學(xué)外語物理化學(xué)生物政治歷史地理美術(shù)體育音樂信息技術(shù)語數(shù)外總分總分(語數(shù)外政史地或語數(shù)外理化生)年級排名年級總?cè)藬?shù)
高一上高一下高二上高二下高三上得分滿分得分滿分得分滿分得分滿分得分滿分選考科目1選考科目2選考科目3高考綜合改革地區(qū)考生選考科目名稱成績名稱成績名稱成績中學(xué)確認以上所填成績信息可否真切:負責(zé)人簽字:中學(xué)蓋章:感謝賞析感謝賞析北京中醫(yī)藥大學(xué)2019年全國中學(xué)生中醫(yī)藥興趣夏令營報名
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