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床旁心電監(jiān)測(cè)技術(shù)血管外科潘博精選ppt目錄目的心電監(jiān)護(hù)儀的結(jié)構(gòu)心電監(jiān)護(hù)的使用操作步驟心電監(jiān)護(hù)儀使用的注意事項(xiàng)維護(hù)和清潔精選ppt目的心電監(jiān)護(hù)指用心電監(jiān)護(hù)儀對(duì)被監(jiān)護(hù)者進(jìn)行持續(xù)不間斷的心電功能監(jiān)測(cè)。凡是危急病人、手術(shù)病人,原則上都是使用心電監(jiān)護(hù)儀的適應(yīng)癥。工作原理通過感應(yīng)系統(tǒng),如熱敏電阻、電極、壓力傳感器、探頭等接收來自病人的各種信息,經(jīng)過導(dǎo)線輸入到換能系統(tǒng)并放大,進(jìn)一步計(jì)算和分析,最后顯示到監(jiān)護(hù)儀屏幕上。必要時(shí)可打印信息資料精選ppt心電監(jiān)護(hù)儀的結(jié)構(gòu)操作欄參數(shù)區(qū)電源開關(guān)波形區(qū)菜單欄信息區(qū)精選ppt心電監(jiān)護(hù)儀的結(jié)構(gòu)心電監(jiān)護(hù)儀上的英文縮寫ECG心電圖監(jiān)測(cè)RESPrespiratory呼吸NIBP無創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)TEMPtemperature溫度IBP有創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)RArightarm右臂(上肢)CVP中心靜脈壓監(jiān)測(cè)LAleftarm左臂(上肢)SpO2
血氧飽和度監(jiān)測(cè)RLrightleg右腿(下肢)HRheartrate心率LLleftleg左腿(下肢)PRpulserate脈率C(V)chest胸部精選ppt心電監(jiān)護(hù)儀的結(jié)構(gòu)美標(biāo)歐標(biāo)導(dǎo)聯(lián)名稱顏色導(dǎo)聯(lián)名稱顏色RA白色R紅色LA黑色L黃色LL紅色F綠色RL綠色N黑色V棕色C白色精選ppt心電監(jiān)護(hù)的使用操作步驟接通監(jiān)護(hù)儀電源,監(jiān)護(hù)儀進(jìn)行自檢后顯示監(jiān)護(hù)屏幕將電纜與監(jiān)護(hù)儀連接ECG/心率監(jiān)護(hù)將導(dǎo)聯(lián)與電極連接五導(dǎo)聯(lián)裝置的電極安裝(三導(dǎo)聯(lián)裝置取前三項(xiàng)即可)右臂電極----鎖骨下,靠近右肩左臂電極----鎖骨下,靠近左肩左腿電極----左下腹右腿電極----右下腹胸部電極----前四個(gè)電極的中心,胸壁上精選ppt心電監(jiān)護(hù)的使用操作步驟ECG/心率監(jiān)護(hù)選擇合適的導(dǎo)聯(lián)波形,大多數(shù)場(chǎng)合LeadⅡ(導(dǎo)聯(lián)Ⅱ)最適用選擇合適的心率聲音量根據(jù)病人病情設(shè)定心率報(bào)警上下限根據(jù)需要選擇ST斷分析、心率失常分析、起搏器監(jiān)測(cè)等其他設(shè)置精選ppt心電監(jiān)護(hù)的使用操作步驟呼吸監(jiān)護(hù)無需附加電極,使用ECG電極中的兩個(gè)來監(jiān)測(cè)病人的呼吸為取得最佳的呼吸波形,最好將呼吸電極置于呼吸時(shí)活動(dòng)最大的區(qū)域根據(jù)病情設(shè)定呼吸率的報(bào)警上下限SpO2監(jiān)護(hù)(動(dòng)脈血氧飽和度監(jiān)護(hù))將傳感器連接到病人手指的合適位置設(shè)定報(bào)警上下限精選ppt心電監(jiān)護(hù)的使用操作步驟無創(chuàng)血壓監(jiān)護(hù):在病人的上臂系上血壓袖帶,確保:袖帶已完全放氣;給病人使用尺寸合適的袖帶,保證記號(hào)Ф正好位于適當(dāng)?shù)膭?dòng)脈上;袖帶纏繞肢體不要過緊,避免引起肢體遠(yuǎn)端變色或缺血根據(jù)需要選擇合適的測(cè)量模式:“手動(dòng)模式”,只測(cè)量一次;“自動(dòng)模式”,測(cè)量重復(fù)進(jìn)行,間隔時(shí)間根據(jù)需要設(shè)定:“連續(xù)模式”,在五分鐘內(nèi)連續(xù)進(jìn)行測(cè)量設(shè)定報(bào)警上下限定期檢查被袖帶捆綁的肢體,有無局部出血、紫癜等注意不要在進(jìn)行靜脈輸液的肢體上,或任何血液循環(huán)不良的部位上使用袖帶。為避免干擾SpO2的監(jiān)護(hù),血液袖帶不要和SpO2傳感器在同一肢體上使用精選ppt心電監(jiān)護(hù)的使用操作步驟快速測(cè)血壓鍵保證記號(hào)Ф正好位于肱動(dòng)脈之上精選ppt心電電極放置的注意要點(diǎn)安放電極前要清潔皮膚,電極與皮膚接觸良好,部位準(zhǔn)確,安放電極時(shí),必須留出并暴露病人的心前區(qū),以不影響在除顫時(shí)放置電極板。每1~2天更換電極片安放位置,防止皮膚過敏和破潰,電極應(yīng)與皮膚緊密接觸,出汗時(shí)電極易于脫開,應(yīng)根據(jù)波形圖像顯示的清晰程度隨時(shí)更換。RESP的監(jiān)護(hù)是依靠RA和LL兩個(gè)電極兩端的電壓差變化而測(cè)得的呼吸波形,故應(yīng)對(duì)角安放白色和紅色電極以便獲得最佳呼吸波。精選ppt心電監(jiān)護(hù)儀使用注意事項(xiàng)操作前與病人做好溝通工作,注意保護(hù)病人隱私。根據(jù)患者病情及正確設(shè)置各參數(shù)監(jiān)測(cè)范圍,報(bào)警系統(tǒng)應(yīng)始終保持打開,出現(xiàn)報(bào)警應(yīng)及時(shí)處理。妥善固定各導(dǎo)線,避免折疊、扭曲、纏繞等,不宜從腋下穿過,以免脫落。使用中的監(jiān)護(hù)儀周圍應(yīng)留出至少5cm空間以保證空氣流通,使用期間監(jiān)護(hù)儀上禁止覆蓋任何物品。告知患者及家屬不可在監(jiān)護(hù)儀附近使用手機(jī)以免干擾。精選ppt維護(hù)和清潔專人負(fù)責(zé),定期檢查,是心電監(jiān)護(hù)儀處于良好的工作狀態(tài)。心電監(jiān)護(hù)儀應(yīng)保持無塵土,要清潔機(jī)殼外表面和顯示屏。清潔機(jī)殼要用無侵蝕性清潔劑,如肥皂水。監(jiān)護(hù)儀及其傳感器表面可用酒精擦拭,自然風(fēng)干或用潔凈、干爽的布清潔。注意要防止使用弄壞監(jiān)護(hù)儀,不要使用強(qiáng)溶劑,不
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