靜脈輸血操作并發(fā)癥預(yù)防及處理主講人?【發(fā)熱反應(yīng)】預(yù)防?1做好交叉配血實(shí)驗(yàn)。2嚴(yán)格管理血液保存和輸血用具，有效預(yù)防致熱源3嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。處理?1出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，反應(yīng)輕者減慢輸血速度，癥狀可自行緩解。2反應(yīng)嚴(yán)重者應(yīng)立即停止輸血，密切觀察生命體征，通知醫(yī)生并給予對癥處理。3嚴(yán)密觀察生命體征的變化并記錄。4將輸血裝置，剩余血液連同貯血袋送檢。精選ppt

靜脈輸血操作并發(fā)癥預(yù)防及處理【過敏反應(yīng)】預(yù)防?1正確管理血液和血制品。2有過敏的病人，對輸血前根據(jù)醫(yī)囑給予抗過敏藥。處理?1輕者減慢輸血速度，給予抗過敏藥物，繼續(xù)觀察。2嚴(yán)重者立即停止輸血，保持靜脈通路，輸入無菌生理鹽水。3根據(jù)醫(yī)囑給予抗過敏用藥物和激素，如異丙嗪，氫化可的松或地塞米松等皮下注射0.1%腎上腺素0.5--1ＭＬ精選ppt4監(jiān)測生命體征。5呼吸困難者給予吸氧，嚴(yán)重喉頭水腫者協(xié)助醫(yī)生行氣管切開，如出現(xiàn)休克，進(jìn)行抗休克治療，必要時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇。【溶血反應(yīng)】預(yù)防?1做好交叉配血實(shí)驗(yàn)。2在血標(biāo)本采集開始到輸血過程中，嚴(yán)格執(zhí)行查對制度和無菌技術(shù)。3血液自血庫取出后，應(yīng)在30分鐘內(nèi)輸入。精選ppt

靜脈輸血操作并發(fā)癥預(yù)防及處理4輸注2個(gè)以上供血者血液時(shí)，因間隔輸入少量生理鹽水。5血液內(nèi)不可隨意加入鈣劑，酸性或堿性藥物，高滲或低滲藥，以防血液凝集或溶解。處理?1立即停止輸血，報(bào)告醫(yī)生。2保留余血，以備檢查分析原因。3維持靜脈輸液通路，遵醫(yī)囑給予碳酸氫鈉，以堿化尿液，防止或減少血紅蛋白結(jié)晶阻塞腎小管。精選ppt

靜脈輸血操作并發(fā)癥預(yù)防及處理4嚴(yán)密觀察生命體征和尿色，尿量變化并做好記錄。5若出現(xiàn)休克，根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行抗休克治療。【循環(huán)負(fù)荷過重】急性左心衰預(yù)防?1嚴(yán)格控制輸血速度和短時(shí)間內(nèi)輸血量，對心肺疾病或老年人，兒童尤應(yīng)注意。2密切觀察病人有無不適。處理?1出現(xiàn)肺水腫癥狀，立即停止輸血，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，配合搶救。精選ppt

靜脈輸血操作并發(fā)癥預(yù)防及處理2協(xié)助病人取端坐位，兩腿下垂，以減少回心血量，減輕心臟負(fù)荷。3加壓給氧，同時(shí)給予30%---50%乙醇濕化給氧，迅速緩解缺氧癥狀。4遵醫(yī)囑予以鎮(zhèn)靜，鎮(zhèn)痛，利尿，強(qiáng)心，血管擴(kuò)張劑等藥物治療以減輕心臟負(fù)荷。5耐心向病人做好解釋，以減輕病人的焦慮和恐懼。6嚴(yán)密觀