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靜脈輸血操作并發(fā)癥預防及處理主講人?【發(fā)熱反應(yīng)】預防?1做好交叉配血實驗。2嚴格管理血液保存和輸血用具,有效預防致熱源3嚴格執(zhí)行無菌操作。處理?1出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng),反應(yīng)輕者減慢輸血速度,癥狀可自行緩解。2反應(yīng)嚴重者應(yīng)立即停止輸血,密切觀察生命體征,通知醫(yī)生并給予對癥處理。3嚴密觀察生命體征的變化并記錄。4將輸血裝置,剩余血液連同貯血袋送檢。精選ppt
靜脈輸血操作并發(fā)癥預防及處理【過敏反應(yīng)】預防?1正確管理血液和血制品。2有過敏的病人,對輸血前根據(jù)醫(yī)囑給予抗過敏藥。處理?1輕者減慢輸血速度,給予抗過敏藥物,繼續(xù)觀察。2嚴重者立即停止輸血,保持靜脈通路,輸入無菌生理鹽水。3根據(jù)醫(yī)囑給予抗過敏用藥物和激素,如異丙嗪,氫化可的松或地塞米松等皮下注射0.1%腎上腺素0.5--1ML精選ppt4監(jiān)測生命體征。5呼吸困難者給予吸氧,嚴重喉頭水腫者協(xié)助醫(yī)生行氣管切開,如出現(xiàn)休克,進行抗休克治療,必要時進行心肺復蘇?!救苎磻?yīng)】預防?1做好交叉配血實驗。2在血標本采集開始到輸血過程中,嚴格執(zhí)行查對制度和無菌技術(shù)。3血液自血庫取出后,應(yīng)在30分鐘內(nèi)輸入。精選ppt
靜脈輸血操作并發(fā)癥預防及處理4輸注2個以上供血者血液時,因間隔輸入少量生理鹽水。5血液內(nèi)不可隨意加入鈣劑,酸性或堿性藥物,高滲或低滲藥,以防血液凝集或溶解。處理?1立即停止輸血,報告醫(yī)生。2保留余血,以備檢查分析原因。3維持靜脈輸液通路,遵醫(yī)囑給予碳酸氫鈉,以堿化尿液,防止或減少血紅蛋白結(jié)晶阻塞腎小管。精選ppt
靜脈輸血操作并發(fā)癥預防及處理4嚴密觀察生命體征和尿色,尿量變化并做好記錄。5若出現(xiàn)休克,根據(jù)醫(yī)囑進行抗休克治療?!狙h(huán)負荷過重】急性左心衰預防?1嚴格控制輸血速度和短時間內(nèi)輸血量,對心肺疾病或老年人,兒童尤應(yīng)注意。2密切觀察病人有無不適。處理?1出現(xiàn)肺水腫癥狀,立即停止輸血,及時報告醫(yī)生,配合搶救。精選ppt
靜脈輸血操作并發(fā)癥預防及處理2協(xié)助病人取端坐位,兩腿下垂,以減少回心血量,減輕心臟負荷。3加壓給氧,同時給予30%---50%乙醇濕化給氧,迅速緩解缺氧癥狀。4遵醫(yī)囑予以鎮(zhèn)靜,鎮(zhèn)痛,利尿,強心,血管擴張劑等藥物治療以減輕心臟負荷。5耐心向病人做好解釋,以減輕病人的焦慮和恐懼。6嚴密觀
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