第5頁(yè)共5頁(yè)衛(wèi)生革新管理方案為?科學(xué)整合醫(yī)?療資源，進(jìn)?一步提高農(nóng)?村衛(wèi)生服務(wù)?能力，更好?地為基層群?眾提供優(yōu)質(zhì)?醫(yī)療衛(wèi)生服?務(wù)，根據(jù)省?人民政府_?__《__?_衛(wèi)生管理?縣鎮(zhèn)一體化?改革試點(diǎn)工?作的指導(dǎo)意?見(jiàn)》精神，?結(jié)合我縣實(shí)?際，特制定?本實(shí)施方案?。一、指?導(dǎo)思想以?提供基本醫(yī)?療和公共衛(wèi)?生均等化服?務(wù)為核心，?以提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)?衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜?合服務(wù)能力?為目標(biāo)，以?調(diào)整優(yōu)化鄉(xiāng)?鎮(zhèn)衛(wèi)生資源?配置和利用?為切入點(diǎn)，?按照“?；?本、強(qiáng)基層?、建機(jī)制”?的要求，優(yōu)?化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生?院管理運(yùn)行?機(jī)制，強(qiáng)化?公共衛(wèi)生服?務(wù)，提升業(yè)?務(wù)管理和服?務(wù)水平，縮?小城鄉(xiāng)醫(yī)藥?衛(wèi)生差距，?加快農(nóng)村衛(wèi)?生事業(yè)發(fā)展?，切實(shí)解決?基層群眾“?看病難”的?問(wèn)題。二?、工作目標(biāo)?通過(guò)衛(wèi)生?管理縣鎮(zhèn)一?體化試點(diǎn)，?建立縣級(jí)醫(yī)?療機(jī)構(gòu)與鄉(xiāng)?衛(wèi)生院的良?性協(xié)作機(jī)制?，發(fā)揮縣級(jí)?醫(yī)療機(jī)構(gòu)在?資源、技術(shù)?、管理上的?優(yōu)勢(shì)，加大?整建力度，?提高農(nóng)村衛(wèi)?生資源利用?率和綜合服?務(wù)能力，力?爭(zhēng)經(jīng)過(guò)3—?___年的?努力，使轄?區(qū)內(nèi)___?%的病人在?鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院?就診，__?_%的病人?在縣級(jí)醫(yī)院?就診，形成?較為完善的?分級(jí)醫(yī)療制?度和雙向轉(zhuǎn)?診制度，真?正實(shí)現(xiàn)“小?病不出鄉(xiāng)，?大病不出縣?”的目標(biāo)。?三、試點(diǎn)?范圍根據(jù)?省、市相關(guān)?改革精神和?我縣實(shí)際，?確定由三家?縣級(jí)醫(yī)療機(jī)?構(gòu)與三個(gè)鎮(zhèn)?中心衛(wèi)生院?建立幫建協(xié)?作關(guān)系，實(shí)?施衛(wèi)生管理?縣鎮(zhèn)一體化?改革?？h人?民醫(yī)院幫建?旦八中心衛(wèi)?生院，縣中?醫(yī)醫(yī)院幫建?順寧中心衛(wèi)?生院，縣婦?幼保健院幫?建永寧中心?衛(wèi)生院。?四、主要任?務(wù)按照“?三個(gè)統(tǒng)一，?三個(gè)不變”?的要求，把?縣鎮(zhèn)兩級(jí)醫(yī)?療衛(wèi)生服務(wù)?連為一體，?建立互為依?存、優(yōu)勢(shì)互?補(bǔ)的協(xié)同關(guān)?系，實(shí)現(xiàn)資?源共享、統(tǒng)?一管理、優(yōu)?化結(jié)構(gòu)、合?理分工、相?互促進(jìn)、共?同發(fā)展，讓?基層群眾享?受到“安全?、有效、方?便、價(jià)廉”?的基本醫(yī)療?和公共衛(wèi)生?服務(wù)。（?一）三個(gè)統(tǒng)?一。1、?人員統(tǒng)一管?理。將鎮(zhèn)衛(wèi)?生院的人員?管理權(quán)限并?入負(fù)責(zé)幫建?的縣級(jí)醫(yī)療?機(jī)構(gòu)。按照?人員編制總?數(shù)不變、財(cái)?政經(jīng)費(fèi)投入?不減和“崗?位相對(duì)固定?，人員按需?流動(dòng)”的原?則，由負(fù)責(zé)?幫建的縣級(jí)?醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)?籌使用調(diào)配?人員，鎮(zhèn)衛(wèi)?生院業(yè)務(wù)人?員統(tǒng)一并入?縣級(jí)醫(yī)療機(jī)?構(gòu)對(duì)應(yīng)科室?統(tǒng)一管理，?雙向流動(dòng)。?縣級(jí)醫(yī)療機(jī)?構(gòu)業(yè)務(wù)人員?在晉升中級(jí)?以上專業(yè)技?術(shù)職稱前要?到鎮(zhèn)衛(wèi)生院?累計(jì)服務(wù)_?__年以上?。實(shí)行崗位?績(jī)效工資制?，按需設(shè)崗?，按崗聘用?，競(jìng)聘上崗?，合同管理?，分配制度?適當(dāng)向鄉(xiāng)鎮(zhèn)?崗位傾斜。?2、財(cái)務(wù)?財(cái)產(chǎn)統(tǒng)一管?理。鎮(zhèn)衛(wèi)生?院財(cái)務(wù)統(tǒng)一?由負(fù)責(zé)幫建?的縣級(jí)醫(yī)療?機(jī)構(gòu)管理，?獨(dú)立核算；?資產(chǎn)統(tǒng)一登?記，分別建?立臺(tái)賬。鎮(zhèn)?衛(wèi)生院開(kāi)展?業(yè)務(wù)所需設(shè)?備由縣級(jí)醫(yī)?療機(jī)構(gòu)靈活?調(diào)劑使用，?藥品統(tǒng)一采?供，器械統(tǒng)?一調(diào)用。負(fù)?責(zé)幫建的縣?級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)?要加強(qiáng)對(duì)鎮(zhèn)?衛(wèi)生院財(cái)務(wù)?制度執(zhí)行情?況的監(jiān)督和?指導(dǎo)，規(guī)范?財(cái)務(wù)管理。?3、醫(yī)療?業(yè)務(wù)統(tǒng)一管?理。鎮(zhèn)衛(wèi)生?院醫(yī)療業(yè)務(wù)?由負(fù)責(zé)幫建?的縣級(jí)醫(yī)療?機(jī)構(gòu)統(tǒng)一管?理，做到統(tǒng)?一規(guī)章制度?、統(tǒng)一技術(shù)?規(guī)范、統(tǒng)一?人員培訓(xùn)、?統(tǒng)一業(yè)務(wù)指?導(dǎo)、統(tǒng)一工?作考核，組?建或整合臨?床、醫(yī)技科?室，由縣級(jí)?醫(yī)療機(jī)構(gòu)選?派中、高級(jí)?職稱醫(yī)務(wù)人?員到鎮(zhèn)衛(wèi)生?院輪流駐院?工作，推廣?適宜技術(shù)，?按照功能定?位和技術(shù)要?求開(kāi)展醫(yī)療?服務(wù)和公共?衛(wèi)生服務(wù)，?實(shí)行統(tǒng)一的?信息平臺(tái)和?技術(shù)規(guī)范。?（范本）?（二）三個(gè)?不變。1?、___和?行政建制不?變?？h級(jí)醫(yī)?療機(jī)構(gòu)和鎮(zhèn)?衛(wèi)生院保留?各自原有_?__和行政?建制，鎮(zhèn)衛(wèi)?生院增掛縣?級(jí)醫(yī)院分院?牌子。2?、鎮(zhèn)衛(wèi)生院?承擔(dān)的公共?衛(wèi)生服務(wù)的?職能和任務(wù)?不變。鎮(zhèn)衛(wèi)?生院仍然承?擔(dān)行政區(qū)域?內(nèi)預(yù)防、康?復(fù)、婦幼保?健、愛(ài)國(guó)衛(wèi)?生、健康教?育等公共衛(wèi)?生職能，縣?級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)?負(fù)責(zé)技術(shù)指?導(dǎo)和人員培?訓(xùn)。3、?財(cái)政投入供?給機(jī)制不變?。縣級(jí)醫(yī)療?機(jī)構(gòu)和鎮(zhèn)衛(wèi)?生院財(cái)政投?入政策和渠?道不變。鎮(zhèn)?衛(wèi)生院人員?工資及其它?經(jīng)費(fèi)按二級(jí)?事業(yè)單位全?額預(yù)算，采?取“財(cái)政撥?付總額預(yù)算?，工作崗位?按需確定”?等方式進(jìn)行?人員經(jīng)費(fèi)動(dòng)?態(tài)（范本）?管理。五?、主要措施?（一）建?立穩(wěn)定的投?入機(jī)制。縣?財(cái)政要逐年?加大對(duì)農(nóng)村?衛(wèi)生事業(yè)的?投入，向?qū)?施縣鎮(zhèn)一體?化改革試點(diǎn)?的機(jī)構(gòu)傾斜?。財(cái)政部門(mén)?要加強(qiáng)對(duì)農(nóng)?村衛(wèi)生__?_的管理與?監(jiān)督，切實(shí)?落實(shí)應(yīng)承擔(dān)?的資金，嚴(yán)?禁侵占、挪?用和浪費(fèi)，?并依據(jù)一體?化改革的實(shí)?際需要，按?年度安排_(tái)?__萬(wàn)元的?工作經(jīng)費(fèi)，?縣級(jí)醫(yī)療機(jī)?構(gòu)駐鎮(zhèn)工作?人員按月給?予___元?補(bǔ)助。（?二）做好縣?鎮(zhèn)一體化統(tǒng)?一規(guī)劃。根?據(jù)區(qū)域衛(wèi)生?規(guī)劃和完善?農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)?生服務(wù)網(wǎng)的?要求，按照?“統(tǒng)一規(guī)劃?、分級(jí)負(fù)責(zé)?、整合資源?、合理布局?、整體推進(jìn)?”的原則，?優(yōu)化配置農(nóng)?村衛(wèi)生資源?。特別是在?床位、人員?編制、專業(yè)?技術(shù)人員調(diào)?劑、醫(yī)療設(shè)?備配置等方?面要向鄉(xiāng)鎮(zhèn)?衛(wèi)生院傾斜?，不斷提高?農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)?生資源的占?有量，縮小?縣鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)?生服務(wù)差距?，引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)?衛(wèi)生資源不?斷向基層延?伸。依據(jù)縣?鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生?機(jī)構(gòu)的功能?定位，規(guī)范?農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)?生服務(wù)項(xiàng)目?，合理制定?農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)?生服務(wù)價(jià)格?，努力降低?運(yùn)行成本，?控制費(fèi)用增?長(zhǎng)，建立完?善雙向轉(zhuǎn)診?制度，提高?醫(yī)療衛(wèi)生資?源的利用效?率。（三?）健全內(nèi)部?領(lǐng)導(dǎo)體制。?在縣級(jí)醫(yī)療?機(jī)構(gòu)內(nèi)部建?立以理事會(huì)?為核心的法?___理結(jié)?構(gòu)，實(shí)施一?體化的鎮(zhèn)衛(wèi)?生院院長(zhǎng)由?縣級(jí)醫(yī)院院?長(zhǎng)提名，理?事會(huì)研究通?過(guò)，按干部?管理權(quán)限聘?用，業(yè)務(wù)、?工作人員由?縣級(jí)醫(yī)療機(jī)?構(gòu)根據(jù)實(shí)際?需要在內(nèi)部?調(diào)整使用。?（四）深?化人事分配?制度改革。?健全以人員?聘用制度和?崗位管理制?度為主要內(nèi)?容的人事管?理制度。堅(jiān)?持按需設(shè)崗?、按崗聘用?、競(jìng)聘上崗?、合同管理?，打破行政?職務(wù)、專業(yè)?技術(shù)職務(wù)終?身制,實(shí)行?由身份管理?向崗位管理?的轉(zhuǎn)變。自?愿到鎮(zhèn)衛(wèi)生?院工作的優(yōu)?秀人才和技?術(shù)骨干,可?采用靈活的?聘用方法,?實(shí)行不同的?聘期。合理?確定醫(yī)務(wù)人?員待遇水平?,向優(yōu)秀人?才和基層崗?位傾斜,完?善目標(biāo)、質(zhì)?量和效率相?統(tǒng)一的績(jī)效?考核制度。?六、進(jìn)度?安排_(tái)_?_年___?月底前，成?立衛(wèi)生管理?縣鎮(zhèn)一體化?試點(diǎn)工作領(lǐng)?導(dǎo)機(jī)構(gòu)，制?定具體實(shí)施?方案，修訂?完善配套管?理制度、辦?法。__?_年___?月___日?—___月?___日，?整合人員和?完善領(lǐng)導(dǎo)機(jī)?構(gòu)，制定績(jī)?效考核分配?辦法，落實(shí)?人員、財(cái)務(wù)?、設(shè)備、信?息平臺(tái)等方?面的調(diào)配措?施，完善衛(wèi)?生院科室，?開(kāi)展技術(shù)培?訓(xùn)。__?_年___?月___日?—___月?底，派駐駐?鎮(zhèn)醫(yī)務(wù)人員?，全面開(kāi)展?一體化管理?。進(jìn)行試點(diǎn)?工作評(píng)估，?總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。?七、__?_領(lǐng)導(dǎo)（?一）試點(diǎn)工?作的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)?制。全縣衛(wèi)?生管理縣鎮(zhèn)?一體化改革?工作由縣醫(yī)?改領(lǐng)導(dǎo)小組