鄉(xiāng)衛(wèi)生院鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理實施方案范本※※※?鎮(zhèn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生?服務(wù)一體化?管理工作?實施方案?為了合理配?置和利用衛(wèi)?生資源，有?效推進(jìn)醫(yī)藥?衛(wèi)生體制改?革工作，切?實提高農(nóng)村?衛(wèi)生服務(wù)能?力和人員業(yè)?務(wù)素質(zhì)，規(guī)?范醫(yī)療衛(wèi)生?服務(wù)行為，?建立和完善?我鎮(zhèn)鄉(xiāng)村衛(wèi)?生服務(wù)一體?化管理工作?，根據(jù)《※?※縣衛(wèi)生局?___靖邊?縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生?服務(wù)一體化?管理工作實?施方案__?_》※政衛(wèi)?發(fā)（___?）77__?文件精神，?結(jié)合我鎮(zhèn)實?際，特制定?本實施方案?。一、工?作目標(biāo)通?過開展鄉(xiāng)村?衛(wèi)生服務(wù)一?體化管理工?作，合理規(guī)?劃和配置鄉(xiāng)?村衛(wèi)生資源?，規(guī)范我鎮(zhèn)?農(nóng)村醫(yī)藥衛(wèi)?生市場秩序?，理順村衛(wèi)?生室管理體?制，健全農(nóng)?村醫(yī)療預(yù)防?保健網(wǎng)絡(luò)，?提高村衛(wèi)生?室綜合服務(wù)?能力，為滿?足全鎮(zhèn)群眾?健康需求提?供堅強保障?。二、工?作任務(wù)自?___年_?__月開始?，以※※鎮(zhèn)?為示范，對?我鎮(zhèn)___?所村衛(wèi)生室?開展鄉(xiāng)村衛(wèi)?生服務(wù)一體?化管理工作?，到___?年___月?底在全鎮(zhèn)村?衛(wèi)生室推行?一體化管理?。（一）?鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院?承擔(dān)的主要?工作責(zé)任?1、承擔(dān)本?轄區(qū)內(nèi)所有?村衛(wèi)生室的?衛(wèi)生管理職?責(zé)，院長對?一體化管理?工作負(fù)總責(zé)?，并落實檢?查、指導(dǎo)工?作。2、?承擔(dān)本轄區(qū)?內(nèi)所有村衛(wèi)?生室工作人?員定期或不?定期的技術(shù)?指導(dǎo)和業(yè)務(wù)?培訓(xùn)工作。?3、根據(jù)?村衛(wèi)生室的?需要，派出?有經(jīng)驗的醫(yī)?務(wù)人員到村?衛(wèi)生室進(jìn)行?會診、坐診?和技術(shù)交流?，不斷提高?村衛(wèi)生室的?業(yè)務(wù)水平。?4、建立?健全科學(xué)嚴(yán)?謹(jǐn)?shù)碾p向轉(zhuǎn)?診制度，切?實減輕患者?負(fù)擔(dān)。5?、做好對村?衛(wèi)生室的績?效考核工作?。（二）?村衛(wèi)生室承?擔(dān)的主要工?作責(zé)任1?-1、負(fù)?責(zé)傳染病疫?情和突發(fā)公?共衛(wèi)生事件?的報告、登?記。2、?參與健康檔?案的建立與?更新工作，?做好慢性非?傳染病的隨?訪與記錄工?作，做好老?年人保健村?級愛國衛(wèi)生?運動實施工?作。3、?開展健康教?育工作，向?村民宣傳衛(wèi)?生保健知識?。4、協(xié)?助做好兒童?免疫規(guī)劃預(yù)?防接種，結(jié)?核病、艾滋?病等傳染病?防治工作。?5、協(xié)助?做好孕產(chǎn)婦?保健系統(tǒng)管?理和兒童保?健系統(tǒng)管理?。6、積?極宣傳、落?實新農(nóng)合政?策，做好報?效補償公示?工作。7?、使用適宜?技術(shù)和國家?基本藥物，?做好常見病?、多發(fā)病的?一般診治、?危重病人的?初級護(hù)理、?及時轉(zhuǎn)診工?作及康復(fù)指?導(dǎo)。8、?衛(wèi)生行政部?門規(guī)定的其?他基本醫(yī)療?衛(wèi)生服務(wù)。?三、__?_保障成?立醫(yī)院※※?※同志為組?長，相關(guān)人?員及各村醫(yī)?為成員的※?※※鎮(zhèn)鄉(xiāng)村?衛(wèi)生服務(wù)一?體化管理工?作領(lǐng)導(dǎo)小組?及由張錦東?院長為組長?的※※※鎮(zhèn)?鄉(xiāng)村衛(wèi)生服?務(wù)一體化管?理工作績效?考核領(lǐng)導(dǎo)小?組。四、?主要內(nèi)容?鄉(xiāng)村衛(wèi)生服?務(wù)一體化管?理在縣衛(wèi)生?局的統(tǒng)一規(guī)?劃和___?下實施，重?點對鄉(xiāng)衛(wèi)生?院和村衛(wèi)生?室的行政事?務(wù)、人員聘?用、業(yè)務(wù)技?術(shù)、藥品藥?械、財務(wù)管?理、績效考?核（六統(tǒng)一?）等方面予?以規(guī)范。（?范本）鎮(zhèn)衛(wèi)?生院受縣衛(wèi)?生局的委托?，在向農(nóng)民?提供公共衛(wèi)?生服務(wù)和常?見病、多發(fā)?病的診療等?綜合服務(wù)的?同時，承擔(dān)?對全鎮(zhèn)村衛(wèi)?生室的管理?指導(dǎo)職能。?（一）統(tǒng)?一業(yè)務(wù)管理?。村衛(wèi)生室?為鎮(zhèn)衛(wèi)生院?管轄的獨立?衛(wèi)生機構(gòu)，?由鎮(zhèn)衛(wèi)生院?進(jìn)行行政領(lǐng)?導(dǎo)、業(yè)務(wù)管?理。通過一?體化管理，?建立健全鎮(zhèn)?衛(wèi)生院和村?衛(wèi)生室規(guī)章?制度，規(guī)范?診療行為，?做到規(guī)范服?務(wù)、記錄完?整，進(jìn)一步?提高服務(wù)質(zhì)?量和服務(wù)水?平，減少和?杜絕差錯事?故發(fā)生。積?極推動鎮(zhèn)衛(wèi)?生院和村衛(wèi)?生室為農(nóng)村?居民提供規(guī)?范的國家基?本公共衛(wèi)生?服務(wù)。對各?項工作按照?工作要求?下達(dá)工作任?務(wù)，并定期?進(jìn)行督導(dǎo)檢?查，確保按?時完成各項?工作任務(wù)。?（二）統(tǒng)?一人員管理?。按照現(xiàn)有?行政村保證?每村有一所?村衛(wèi)生室，?并納入鄉(xiāng)村?一體化管理?工作中，村?衛(wèi)生室實行?負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)?制、人員聘?用制，各村?衛(wèi)生室的負(fù)?責(zé)人及醫(yī)務(wù)?人員由鎮(zhèn)衛(wèi)?生院上報縣?衛(wèi)生局審核?批準(zhǔn)并備案?鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)?行審核，審?核合格者繼?續(xù)聘任，不?合格者予以?解聘，對本?村沒有鄉(xiāng)村?醫(yī)生的報縣?衛(wèi)生局予以?調(diào)配，有人?員資質(zhì)的村?衛(wèi)生室新進(jìn)?入人員必須?具備執(zhí)業(yè)助?理醫(yī)師以上?資格并參加?崗前培訓(xùn)。?（三）統(tǒng)?一業(yè)務(wù)管理?。村衛(wèi)生室?各項工作目?標(biāo)任務(wù)由鎮(zhèn)?衛(wèi)生院統(tǒng)一?安排，實行?目標(biāo)管理，?統(tǒng)一公共衛(wèi)?生服務(wù)、醫(yī)?療技術(shù)操作?規(guī)程。規(guī)章?制度由鎮(zhèn)衛(wèi)?生院統(tǒng)一制?定，實行統(tǒng)?一監(jiān)督管理?，做到“八?有一上墻”?即：1、?看病有登記?；2、用?藥有處方；?3、收費?有憑據(jù)；?4、收支有?賬證；5?、工作有制?度；6、?崗位有責(zé)任?；7、疫?情有報告；?8、業(yè)務(wù)?有考核；?9、主要工?作制度、崗?位職責(zé)、防?保數(shù)據(jù)、圖?表、服務(wù)價?格、公示等?上墻。鎮(zhèn)衛(wèi)?生院對村衛(wèi)?生室的基本?公共衛(wèi)生服?務(wù)、新型農(nóng)?村合作醫(yī)療?、業(yè)務(wù)培訓(xùn)?等工作，統(tǒng)?一安排、統(tǒng)?一管理、統(tǒng)?一考核。?（四）統(tǒng)一?藥械管理。?自___年?___月_?__日起，?村衛(wèi)生室使?用的藥品必?須是國家基?本藥物目錄?內(nèi)經(jīng)統(tǒng)一招?標(biāo)、統(tǒng)一配?送、統(tǒng)一定?價的藥品，?不得違規(guī)從?非法渠道購?進(jìn)藥品和使?用基本藥物?目錄以外藥?品，一經(jīng)發(fā)?現(xiàn)，將給予?嚴(yán)肅處理，?嚴(yán)重者取消?其鄉(xiāng)村醫(yī)生?聘用資格。?加強對鎮(zhèn)衛(wèi)?生院和村衛(wèi)?生室醫(yī)療器?械的購置管?理，對上級?配發(fā)的醫(yī)療?設(shè)備要進(jìn)入?固定資產(chǎn)賬?目并投入使?用。（五?）統(tǒng)一財務(wù)?管理。鎮(zhèn)衛(wèi)?生院和村衛(wèi)?生室嚴(yán)格執(zhí)?行國家規(guī)定?的財務(wù)核算?制度。村衛(wèi)?生室收費嚴(yán)?格執(zhí)行國家?物價政策，?實行統(tǒng)一的?收費項目、?收費標(biāo)準(zhǔn)、?收費票據(jù)，?常規(guī)醫(yī)療服?務(wù)和藥品收?費項目及價?格要上墻公?示，做到收?費有單據(jù)、?賬目有記錄?、支出有憑?證。衛(wèi)生院?對衛(wèi)生室的?收入、支出?進(jìn)行有效監(jiān)?管，對衛(wèi)生?室的財產(chǎn)、?物資進(jìn)行登?記造冊，建?立健全業(yè)務(wù)?收支、固定?資產(chǎn)等賬?冊；定期開?展對衛(wèi)生室?人員財務(wù)管?理有關(guān)規(guī)定?的教育和培?訓(xùn)，樹立正?確財務(wù)理念?，提高財務(wù)?管理水平。?（六）統(tǒng)?一績效考核?。按照縣衛(wèi)?生局制定的?統(tǒng)一考核辦?法，由鎮(zhèn)衛(wèi)?生院對衛(wèi)生?室建立以服?務(wù)質(zhì)量和服?務(wù)數(shù)量為核?心，以崗位?責(zé)任與績效?考核為基礎(chǔ)?的考核和激?勵機制，充?分調(diào)動鄉(xiāng)村?醫(yī)生的工作?積極性.對?鄉(xiāng)村醫(yī)生承?擔(dān)的基本醫(yī)?療服務(wù)，主?要通過勞務(wù)?技術(shù)收費和?新型農(nóng)村合?作醫(yī)療門診?統(tǒng)籌等方式?給予補償。?對鄉(xiāng)村醫(yī)生?承擔(dān)的公共?衛(wèi)生服務(wù)工?作，根據(jù)其?服務(wù)數(shù)量、?質(zhì)量和服務(wù)?人口、范圍?等在全面考?核評價的基?礎(chǔ)上采取購?買服務(wù)的方?式核定補助?。對實行國?家基本藥物?制度的村衛(wèi)?生室，按上?級有關(guān)規(guī)定?給予補助。?衛(wèi)生院做好?對衛(wèi)生室的?業(yè)務(wù)技術(shù)和?醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等?考核工作，?考核結(jié)果記?入衛(wèi)生室及?鄉(xiāng)村醫(yī)生個?人業(yè)務(wù)檔案?，作為補助?經(jīng)費的發(fā)放?依據(jù)。（?七）兩獨立?。在鄉(xiāng)村衛(wèi)?生服務(wù)一體?化的管理工?作中，村衛(wèi)?生室法律責(zé)?任和財務(wù)核?算獨立。?1、法律責(zé)?任獨立。村?衛(wèi)生室的人?員在開展診?療活動及其?他活動時，?產(chǎn)生的風(fēng)險?和責(zé)任由衛(wèi)?生室及相關(guān)?人員承擔(dān)。?2、財務(wù)?核算獨立。?村衛(wèi)生室的?財務(wù)實行獨?立核算、自?負(fù)盈虧的經(jīng)?營管理模式?。（八）?所有權(quán)形式?保持不變。?村衛(wèi)生室在?保持目前所?有權(quán)形式不?變的前提下?，由鎮(zhèn)衛(wèi)生?院進(jìn)行鄉(xiāng)村?衛(wèi)生服務(wù)一?體化的管理?。五、其?他事項（?一）落實藥?品零差價銷?售。納入?管理的村衛(wèi)?生室自__?_年___?月___日?起，村衛(wèi)生?室使用的藥?品必須是國?家基本藥物?目錄內(nèi)經(jīng)統(tǒng)?一招標(biāo)、統(tǒng)?一配送、統(tǒng)?一定價的藥?品，實行藥?品零差價銷?售制度。村?衛(wèi)生室現(xiàn)有?庫存藥品要?全部按照進(jìn)?價銷售。?（二）開展?新農(nóng)合門診?報銷補償。?納入管理?的村衛(wèi)生室?全部納入新?農(nóng)合定點機?構(gòu)，按照新?農(nóng)合門診報?銷的醫(yī)療服?務(wù)項目執(zhí)行?相關(guān)收費政?策，并對就?診人員開展?報銷補償工?作。（三?）補償政策?。對村衛(wèi)?生室承擔(dān)的?基本公共衛(wèi)?生服務(wù)和實?行藥品零差?率給予的補?助，鎮(zhèn)衛(wèi)生?院根據(jù)考核?結(jié)果進(jìn)行發(fā)?放。六、?監(jiān)督管理?1、按照_?__《鄉(xiāng)村?醫(yī)生從業(yè)管?理條例》等?相關(guān)法規(guī)規(guī)?定，村衛(wèi)生?室的鄉(xiāng)村醫(yī)?生按所轄常?住人口配備?，服務(wù)人口?多的村衛(wèi)生?室可適當(dāng)增?加鄉(xiāng)村醫(yī)生?的配置。鄉(xiāng)?村醫(yī)生的選?聘由鄉(xiāng)衛(wèi)生?院從轄區(qū)范?圍內(nèi)取得執(zhí)?業(yè)助理醫(yī)師?及以上資格?和獲得《鄉(xiāng)?村醫(yī)生證書?》的人員中?，按照公平?、公正、公?開的原則，?通過考試考?核的方式擇?優(yōu)聘用，對?選聘的人員?報縣衛(wèi)生局?批準(zhǔn)備案后?簽訂聘用合?同，聘用期?限為兩年一?聘用，鄉(xiāng)衛(wèi)?生院建立鄉(xiāng)?村醫(yī)生人事?檔案，對其?聘用、考核?、獎懲等情?況建檔管理?。2、鎮(zhèn)?衛(wèi)生院對村?衛(wèi)生室的管?理實行年度?目標(biāo)責(zé)任考?核?？己说?主要