糖尿病患者規(guī)范使用胰島素的重要性余鳳貴云南省綏江縣人民醫(yī)院云南省綏江縣657700【大綱】近來(lái)幾年來(lái)，跟著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展和生活方式的改變，糖尿病的發(fā)病率不停高升。胰島素作為臨床上控制血糖最有效的藥物之一，當(dāng)前使用胰島素注射的糖尿病患者也愈來(lái)愈多?？墒呛芏嗷颊哧P(guān)于注射胰島素方法使用不規(guī)范，致使其血糖不單不可以夠獲得優(yōu)秀的控制，并且影響了胰島素的治療見(jiàn)效，甚至引起其余并發(fā)癥。重點(diǎn)詞糖尿??；胰島素；規(guī)范使用；重要性糖尿病是一組慢性進(jìn)展性的，以高血糖為特點(diǎn)的內(nèi)分泌疾病，當(dāng)胰臟不可以夠產(chǎn)生足夠的胰島素或許當(dāng)身體不可以夠有效利用產(chǎn)生的胰島素時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)糖尿病，這會(huì)致使血糖濃度高升（高血糖）。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，全世界2021年18歲以上的成年人中患有糖尿病率超出9%，當(dāng)前有3.82億糖尿病患者[1]。胰島素是一種調(diào)理血糖的荷爾蒙，高血糖癥或血糖高升，是糖尿病不加控制的一種平常結(jié)果，跟著時(shí)間的推移會(huì)對(duì)人體的很多系統(tǒng)帶來(lái)嚴(yán)重傷害，特別是神經(jīng)和血管。胰島素是糖尿病患者控制血糖最有效的藥物之一，在糖尿病治療中發(fā)揮著巨大的作用。本文針對(duì)糖尿病患者使用胰島素的現(xiàn)狀，分析不規(guī)范使用胰島素的危害，使患者充分地認(rèn)識(shí)到規(guī)范使用胰島素筆注射的重要性，從而掌握正確使用胰島素筆注射的方法。1糖尿病的胰島素治療現(xiàn)狀胰島素是治療糖尿病的最重要武器之一，踴躍、規(guī)范、合理地使用胰島素，既有益于糖尿病患者控制血糖，也有益于減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。進(jìn)行胰島素注射是臨床上治療糖尿病最常用的有效手段之一。胰島素注射治療是I型糖尿病患者控制其血糖和保持生命的必然手段，也是II型糖尿病患者降低、延和緩控制糖尿病慢性大血管和微血管并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。研究還發(fā)現(xiàn)，胰島素不只可控制血糖，并且能夠保護(hù)患者胰島細(xì)胞的功能。全世界第2次檢查糖尿病患者注射技術(shù)檢查發(fā)現(xiàn)，我國(guó)糖尿病患者胰島素注射現(xiàn)況不容樂(lè)觀，不規(guī)范注射現(xiàn)象廣泛存在，雖有30%的糖尿病患者使用胰島素進(jìn)行治療，但只有37%的患者血糖控制達(dá)標(biāo)，這與患者掌握胰島素注射技術(shù)的狀況存在親密的關(guān)系。其余，研究直接指出，部分患者進(jìn)行胰島素治療時(shí)，血糖控制狀況仍舊不好，這是因?yàn)榛颊呤褂靡葝u素的不規(guī)范所致。當(dāng)前在胰島素的治療使用中，胰島素筆是注射胰島素的重要工具之一，其操作簡(jiǎn)單、劑量正確，已廣泛應(yīng)用于臨床?？墒窃谟靡葝u素筆治療的糖尿病患者中，治療的允從性較好的患者只有43.8%。與此同時(shí)，受傳統(tǒng)見(jiàn)解的影響，相關(guān)于胰島素注射技術(shù)的重視程度，也并未認(rèn)識(shí)到胰島素注射技術(shù)對(duì)患者血糖控制的影響，我國(guó)的醫(yī)護(hù)人員更加重視糖尿病藥物的選擇。糖尿病患者使用胰島素存在的問(wèn)題2.1注射劑量不正確2檢查發(fā)現(xiàn)，有42.5%的患者在進(jìn)行胰島素注射前，并未將注射器中的空氣排盡，也不知道注射前需要排氣，直接將空氣注射到自己體內(nèi)，這不單致使胰島素的注射劑量不正確，胰島素量不足，連續(xù)時(shí)間不夠而致使無(wú)效，引起血糖控制不好，更嚴(yán)重的是可能會(huì)引起生命危險(xiǎn)。有60.1%的患者注射胰島素時(shí)重復(fù)注射一個(gè)部位，能夠致血液循環(huán)不暢，致使患者的注射部位皮下腫脹及硬結(jié)，影響胰島素的汲取，降低藥液的完滿汲取率，也會(huì)間接引起注射劑量不正確，不可以夠達(dá)到降低和控制血糖的目的。有68.9%的患者注射完胰島素今后，不知逗留10s以上而直接將針頭直接拔出，直接將藥液帶出或引起藥液流出，從而也引起胰島素的注射劑量不正確，不可以夠優(yōu)秀地控制血糖。2.2注射后用酒精消毒胰島素針頭在注射胰島素今后使用酒精消毒針頭的患者有13.0%，這些患者潛意識(shí)中以為使用酒精消毒針頭，此后再次將針頭帽套上，此后再次使用前用酒精消毒針頭，沒(méi)有污染，從而重復(fù)使用。他們其實(shí)不知道針頭使用后，針頭的表層面被損壞，致使注射部位悲傷、針頭擁擠、折斷并產(chǎn)生注射部位發(fā)生感染、改變胰島素濃度、注射劑量不正確等問(wèn)題；同時(shí)，在注射今后不將針頭取下而從頭套上針頭帽，空氣已直接與針頭接觸，并進(jìn)入注射器中，從而污染藥液。2.3重復(fù)使用胰島素注射針頭檢查發(fā)現(xiàn)，有67%的患者選擇重復(fù)使用注射針頭，12.5%的患者更是不知道重復(fù)使用針頭的危害，缺少安全意識(shí)，并未依據(jù)胰島素注射的原則。只有40.5%的患者以為針頭用完后改換針頭，也有25.6%3的患者自己以為依據(jù)實(shí)質(zhì)狀況改換針頭。重復(fù)使用針頭簡(jiǎn)單引起注射悲傷、針頭擁擠、針頭變形、發(fā)生藥液污染等問(wèn)題，從而致使血糖控制不好。糖尿病患者規(guī)范使用胰島素的重要性1）胰島素的時(shí)限性很強(qiáng)，屬于高危藥的范圍，使用的影響要素諸多。糖尿病患者規(guī)范地使用胰島素，不只能夠有效地降低患者空肚、餐后2h的血糖及血紅蛋白的水平，優(yōu)秀地控制血糖。可是假如不妥地使用，可能會(huì)對(duì)糖尿病患者造成嚴(yán)重的傷害，甚至死亡。2）糖尿病患者正確選擇胰島素的種類與劑量、掌握胰島素的注射技術(shù)，并規(guī)范胰島素注射部位，促使胰島素的汲取，減小糖尿病患者血糖的顛簸范圍，這關(guān)于早日將血糖控制達(dá)標(biāo)，提升治療方案的履行見(jiàn)效，降低胰島素的風(fēng)險(xiǎn)性有著特別踴躍而重要的意義。3）《全世界糖尿病藥物注射技術(shù)新介紹》明確指出，規(guī)范使用胰島素，包含注射技術(shù)及注射裝備、使用知識(shí)、選擇的品種與劑型等，在糖尿病治療中飾演重視要的角色，這能夠提升胰島素治療見(jiàn)效，降低臨床的風(fēng)險(xiǎn)性。不然，可能會(huì)致使患者的血糖不達(dá)標(biāo)，引起多種并發(fā)癥，并緊急患者的生命。所以，醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格依據(jù)胰島素指南的規(guī)范幫助患者正確規(guī)范地掌握胰島素的使用方法，最大限度地發(fā)揮胰島素的功能，增添其治療的允從性，從而提