兒童保健規(guī)范化建設(shè)實施方案實?施方案為?認(rèn)真貫徹落?實《中華人?民共和__?_嬰保健法?》及其實施?辦法，規(guī)范?和提高全縣?兒童保健服?務(wù)能力，根?據(jù)《市兒童?保健工作規(guī)?范（試行）?》要求，結(jié)?合本地實際?，制定《鄉(xiāng)?鎮(zhèn)衛(wèi)生院兒?童保健規(guī)范?化門診設(shè)施?方案》。?一、工作目?標(biāo)在全縣?各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生?院建立布局?合理、環(huán)境?溫馨、設(shè)備?齊全、服務(wù)?優(yōu)質(zhì)的規(guī)范?化兒童保健?門診，有效?提高全縣兒?童保健服務(wù)?能力，滿足?廣大人民群?眾日益增長?的兒童保健?服務(wù)需求。?___年底?前，完成全?部建設(shè)任務(wù)?。二、功?能設(shè)置兒?童保健門診?至少包括候?診室（兒童?活動室）、?健康檢查室?、聽力篩查?室和宣教室?___個部?分，有條件?的中心衛(wèi)生?院鼓勵設(shè)立?視力保健室?、智力篩查?室和口腔保?健室。分區(qū)?應(yīng)相對獨立?集中，遠(yuǎn)離?臨床門診（?傳染科）和?醫(yī)技科室（?鼓勵與預(yù)防?接種門診同?步設(shè)置），?布局、流程?合理，設(shè)施?、環(huán)境溫馨?，符合兒童?特點。各功?能科室應(yīng)有?醒目的標(biāo)牌?、工作職責(zé)?、體檢程序?和相關(guān)兒保?工作操作規(guī)?范及管理制?度，須在兒?童保健門診?區(qū)域顯要位?置公示體檢?流程、體檢?項目及收費?標(biāo)準(zhǔn)。按順?序設(shè)立：?1、候診室?（兒童活動?室）：面積?不少于__?_㎡；2?、健康檢查?室：面積不?少于___?㎡；3、?聽力篩查室?：環(huán)境要求?相對比較安?靜，配備診?察床和辦公?桌椅，面積?應(yīng)在___?㎡以上；?4、宣教室?。面積不少?于___㎡?（可與其它?宣教室合用?）。每室地?面為防滑地?面磚或強化?地板，裝有?水池及水龍?頭、漏電?保護器、1?0a電插座?兩只、16?a電插座_?__只（插?座要有防護?蓋，高度_?__m以上?）、推拉式?窗戶和紗窗?，健康檢查?室要___?電話網(wǎng)絡(luò)線?路。三、?設(shè)備裝備?每室必須規(guī)?范配備紫外?線消毒燈和?1.5匹及?以上空調(diào)。?1、候診?室（兒童活?動室）。設(shè)?在門診入口?處，室內(nèi)整?潔明亮，通?風(fēng)良好，溫?度適宜，并?有茶水供應(yīng)?。內(nèi)設(shè)電視?機、dvd?、健康教育?光盤若干、?候診椅不少?于___張?，另應(yīng)配備?小型滑梯、?木馬、海洋?球等玩具。?墻壁上懸掛?宣傳板面，?宣傳科學(xué)育?兒相關(guān)知識?。2、健?康檢查室。?備有圓角辦?公桌___?張、成人圓?角椅子__?_張、兒童?椅___張?、污物桶_?__個；身?高、體重測?量儀（杠桿?式）___?只，臥式身?高體重測量?床___張?、標(biāo)準(zhǔn)軟皮?尺1根、標(biāo)?準(zhǔn)直尺1根?，壓舌板適?量、聽診器?___只、?兒童血壓計?___臺；?ddst詢?問量表、_?__歲兒童?生長發(fā)育評?價表、__?_歲兒童生?長發(fā)育評價?表、紅球、?搖鈴、標(biāo)準(zhǔn)?對數(shù)視力表?（燈箱式）?、兒童圖形?視力表、色?盲檢查圖譜?、指棒、眼?罩、遮眼板?、聚光手電?筒各___?只；電腦一?臺（網(wǎng)絡(luò)暢?通）、固定?電話；文件?資料柜適量?、墻面有兒?童保健相關(guān)?知識宣傳版?面等。3?、聽力篩查?室。配有聽?力篩查儀。?4、兒童?保健宣教室?（可與室內(nèi)?候診室共用?）。29寸?電視機__?_臺，影像?設(shè)備___?套，實物示?教櫥___?張，宣教畫?版___塊?（___m?___m）?，痰盂、垃?圾箱各__?_只、講臺?___張、?椅子若干。?四、實施?步驟縣婦?幼保健所?23-兒童保健規(guī)范化建設(shè)實施方案（二）一、?在院長領(lǐng)導(dǎo)?下，負(fù)責(zé)兒?童保健管理?、兒童保健?健康宣傳教?育的計劃制?訂和實施。?二、督促?檢查科室人?員完成工作?任務(wù)，執(zhí)行?兒童保健相?關(guān)規(guī)章制度?和診療常規(guī)?，協(xié)助保健?科完成兒童?保健工作任?務(wù)。三、?深入基層調(diào)?查了解情況?，全面指導(dǎo)?本地區(qū)基層?兒童保健業(yè)?務(wù)工作。?四、審定本?部門科研課?題設(shè)計、上?報成果、申?報鑒定。?五、定期參?加兒童保健?門診及?？?門診，并_?__安排本?部醫(yī)務(wù)人員?定期到醫(yī)療?門診或病房?參加臨床工?作，不斷提?高業(yè)務(wù)技術(shù)?水平，以利?于指導(dǎo)兒童?保健面上工?作。六、?有計劃安排?本科室人員?的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)?，協(xié)助院領(lǐng)?導(dǎo)做好兒童?保健人員的?業(yè)務(wù)考核、?晉升、晉級?工作、安排?學(xué)習(xí)、進修?人員的工作?。兒童保?健醫(yī)師工作?職責(zé)一、?在科主任的?領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)?責(zé)全區(qū)兒童?保健業(yè)務(wù)指?導(dǎo)，承擔(dān)基?層隊伍培訓(xùn)?、教學(xué)、科?研、調(diào)查設(shè)?計等工作的?___實施?。二、當(dāng)?好科主任參?謀，為全區(qū)?兒保工作出?謀劃策，努?力完成科主?任交給的各?項兒保工作?任務(wù)，在業(yè)?務(wù)技術(shù)方面?，不斷更新?知識，提高?自身業(yè)務(wù)素?質(zhì)，提高兒?童保健專業(yè)?技術(shù)水平。?三、深入?動態(tài)（范本?）掌握全區(qū)?兒童保健情?況、健康狀?況、___?歲以下兒童?死亡情況，?承擔(dān)上級下?達的各項兒?童保健工作?任務(wù)。四?、做好兒童?保健信息資?料的收集、?匯總、統(tǒng)計?、分析、上?報工作，及?時反饋基層?工作中存在?的問題，定?期進行質(zhì)量?控制。五?、開展兒童?保健健康教?育宣傳活動?，宣傳__?_喂養(yǎng)及兒?童常見病、?多發(fā)病的防?治知識。?六、做好散?居兒童與_?__兒童衛(wèi)?生保健工作?及業(yè)務(wù)指導(dǎo)?，培訓(xùn)托幼?機構(gòu)衛(wèi)生保?健人員，掌?握本區(qū)兒童?生長發(fā)育情?況，不斷提?高兒童的生?長發(fā)育水平?。兒童保?健護士工作?職責(zé)一、?在兒童保健?門診主任領(lǐng)?導(dǎo)下工作，?負(fù)責(zé)本轄區(qū)?___歲兒?童護理和管?理工作，并?參與完成本?轄區(qū)___?歲兒童系統(tǒng)?管理工作。?二、認(rèn)真?執(zhí)行各項規(guī)?章制度和技?術(shù)操作常規(guī)?，認(rèn)真執(zhí)行?“三查七對?”，嚴(yán)防發(fā)?生差錯事故?。三、護?士在接診過?程中須以愛?心和耐心消?除兒童的緊?張情緒，協(xié)?助醫(yī)生對就?診的兒童分?診為健康體?檢查和需要?診療的各種?患兒。四?、做好對嬰?幼兒的身體?各指標(biāo)、形?態(tài)的測量和?評價工作，?主要包括身?高、體重、?頭圍、胸圍?等一般身體?形態(tài)的測量?。五、嚴(yán)?格無菌操作?，發(fā)現(xiàn)問題?及時向醫(yī)生?報告。六?、應(yīng)履行兒?保科健康監(jiān)?測及健康教?育的職責(zé)，?把握家長每?次帶小孩健?康體檢的機?會，進行嬰?幼兒健康的?宣教和宣傳?資料發(fā)放等?工作。兒?童保健科工?作制度一?、在院長、?主管院長及?保健科領(lǐng)導(dǎo)?下，做好全?區(qū)兒童保健?工作的質(zhì)量?管理、業(yè)務(wù)?技術(shù)指導(dǎo)，?生命監(jiān)測、?開展和指導(dǎo)?基層婦幼保?健機構(gòu)做好?科研工作。?二、掌握?全區(qū)兒童健?康狀況和影?響健康的主?要因素，提?出相應(yīng)干預(yù)?措施，為上?級主管行政?部門制定婦?幼衛(wèi)生政策?提供科學(xué)依?據(jù)。三、?做好全區(qū)0?～___歲?兒童的保健?系統(tǒng)管理工?作，根據(jù)兒?童生長發(fā)育?特點及健康?情況，采取?有效的干預(yù)?措施，提高?全市兒童的?健康素質(zhì)，?降低新生兒?及___歲?以下兒童死?亡率。四?、做好兒童?常見病，多?發(fā)病和小兒?“四病”的?防治工作，?調(diào)查分析發(fā)?病情況，掌?握發(fā)病規(guī)律?協(xié)助衛(wèi)生行?政部門制定?全區(qū)干預(yù)措?施，并__?_實施，降?低兒童發(fā)病?率，提高治?愈率。五?、制定兒童?保健服務(wù)規(guī)?范、工作常?規(guī)等，開展?兒童保健工?作的業(yè)務(wù)咨?詢與指導(dǎo)，?___實施?監(jiān)測和質(zhì)量?評估。六?、認(rèn)真做好?全區(qū)托幼機?構(gòu)衛(wèi)生保健?技術(shù)指導(dǎo)工?作。七、?掌握全區(qū)嬰?兒及___?歲以下兒童?死亡率及主?要死因變化?趨勢，提出?干預(yù)措施。?并收集、整?理、統(tǒng)計、?分析、儲存?、上報本地?區(qū)兒童保健?的工作指標(biāo)?及有關(guān)資料?。八、認(rèn)?真履行崗位?規(guī)范，努力?完成科內(nèi)年?度工作計劃?和兒童保健?、門診醫(yī)療?、教學(xué)、科?研工作任務(wù)?。九、嚴(yán)?格執(zhí)行各項?診療常規(guī)、?流程、制度?，杜絕差錯?事故，文明?行醫(yī)，平等?禮貌待患，?遵紀(jì)守法，?不以醫(yī)謀私?，保守醫(yī)療?___。?十、建立健?全各種門診?登記，做到?記錄準(zhǔn)確、?正規(guī)、完整?并及時匯總?。處方書寫?完整、正確?、清潔，用?藥合理。?兒童保健基?層督導(dǎo)工作?制度一、?基層督導(dǎo)工?作實行分片?包干、責(zé)任?到人制。按?所轄鄉(xiāng)鎮(zhèn)數(shù)?、人口數(shù)，?劃定工作責(zé)?任范圍實行?分片包干，?基層督導(dǎo)時?相關(guān)臨床技?術(shù)人員應(yīng)參?與基層保健?工作。二?、督導(dǎo)時間?要求。每月?至少對分片?包干鄉(xiāng)鎮(zhèn)、?社區(qū)的兒保?工作督導(dǎo)_?__次，下?鄉(xiāng)時間不少?于___天?。三、督?導(dǎo)人員要求?。分片管理?范圍和人員?原則上三年?不變，督導(dǎo)?人員要熟練?掌握兒童管?理常規(guī)和各?項兒童保健?指標(biāo)。因人?員調(diào)動或工?作需要時由?保健科統(tǒng)一?調(diào)配，并嚴(yán)?格做好交接?工作。四?、基層督導(dǎo)?工作實行分?級管理，明?確各自職責(zé)?。成立督導(dǎo)?組，負(fù)責(zé)兒?保的重點工?作、疑難問?題和分片包?干人員。分?片包干人員?負(fù)責(zé)一般性?、日常__?_工作督導(dǎo)?，主要對象?是鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社?區(qū)服務(wù)中心?的兒保專干?。五、制?定督導(dǎo)計劃?，明確督導(dǎo)?目的與內(nèi)容?。開展基層?保健工作督?導(dǎo)前要有計?劃、有目的?、有重點，?督導(dǎo)過程中?應(yīng)講究方法?與效率，做?好督導(dǎo)記錄?，督導(dǎo)后要?寫出督導(dǎo)意?見書及督導(dǎo)?報告，一式?兩份。一份?留在督導(dǎo)單?位，一份帶?回存檔。?兒童保健繼?續(xù)醫(yī)學(xué)教育?制度一、?制定兒保繼?續(xù)醫(yī)學(xué)教育?規(guī)劃，經(jīng)業(yè)?務(wù)副院長審?批后，負(fù)責(zé)?___實施?。三、每?位兒保醫(yī)師?應(yīng)遵照市衛(wèi)?生局規(guī)定完?成繼續(xù)醫(yī)學(xué)?教育學(xué)習(xí)任?務(wù)，每年必?須取得規(guī)定?的Ⅱ類以上?繼續(xù)醫(yī)學(xué)教?育學(xué)分__?_分。其中?中級以上衛(wèi)?生技術(shù)人員?Ⅰ類學(xué)分不?得少于__?_分。四?、全體兒保?人員必須認(rèn)?真參加全院?性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)?，不得無故?缺席，科教?科對參加業(yè)?務(wù)學(xué)習(xí)人員?記錄備案并?授予相應(yīng)學(xué)?分。五、?積極參加繼?續(xù)醫(yī)學(xué)教育?，建立繼續(xù)?醫(yī)學(xué)教育管?理、登記制?度，“學(xué)分?證”、“合?格證”、“?登記手冊”?和業(yè)務(wù)技術(shù)?考核存檔制?度，成績作?為對其培養(yǎng)?使用和技術(shù)?職務(wù)晉升的?依據(jù)。對違?反上級衛(wèi)生?行政部門和?本院繼續(xù)醫(yī)?學(xué)教育制度?、規(guī)定，造?成不良后果?，或有弄虛?作假行為者?，視情節(jié)給?予處分。?六、科教科?有權(quán)對繼續(xù)?醫(yī)學(xué)教育項?目進行審核?，對每位繼?續(xù)醫(yī)學(xué)教育?所獲得的Ⅰ?、Ⅱ類學(xué)分?進行核對，?并交市、區(qū)?衛(wèi)生局審核?。兒童保?健手冊發(fā)放?管理制度?一、根據(jù)省?衛(wèi)生廳下發(fā)?的電子模版?統(tǒng)一印制《?兒童保健手?冊》，并在?全區(qū)推廣，?提供給__?_歲以下兒?童使用。?二、轄區(qū)內(nèi)?各助產(chǎn)機構(gòu)?在新生兒出?院前發(fā)放《?保健手冊》?，并告知家?長領(lǐng)取《保?健手冊》后?___日內(nèi)?到居住地鄉(xiāng)?鎮(zhèn)衛(wèi)生院或?社區(qū)衛(wèi)生服?務(wù)中心統(tǒng)一?編號和建立?健康檔案。?三、在出?生時或出生?后未領(lǐng)取兒?童保健手冊?的，由居住?地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生?院或社區(qū)衛(wèi)?生服務(wù)中心?進行首次體?檢時發(fā)放，?并統(tǒng)一編號?。五、《?保健手冊》?丟失或損壞?，由居住地?鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院?或社區(qū)衛(wèi)生?服務(wù)中心補?發(fā)或換發(fā)。?六、《保?健手冊》由?兒童家長保?管，并作為?兒童體檢的?重要依據(jù)，?在兒童入托?、入園、入?學(xué)時均需查?驗。新生兒?出生后接受?的一系列出?生缺陷篩查?也將記入存?檔，并為繼?續(xù)治療提供?依據(jù)。七?、《保健手?冊》是完善?兒童保健服?務(wù)評價的有?效依據(jù)，實?行屬地化管?理。要加強?《保健手冊?》的使用、?發(fā)放和監(jiān)管?，指派專人?對《保健手?冊》的使用?情況進行匯?總和管理。?新生兒疾?病篩查管理?制度一、?設(shè)專職質(zhì)控?員、采血員?、并指派專?人負(fù)責(zé)送檢?標(biāo)本的交接?和質(zhì)控。?二、積極開?展新篩健康?宣傳，在實?施血片采集?前，將新篩?的項目、條?件、方式、?費用等情況?如實告知監(jiān)?護人，并遵?循知情選擇?的原則。?三、嚴(yán)格掌?握新篩采血?時間，采血?時間為出生?___小時?后，___?天之內(nèi)，并?充分哺乳及?___個工?作日內(nèi)遞送?婦幼保健院?。四、嚴(yán)?格按照新生?兒疾病篩查?采血技術(shù)和?程序，采集?足跟血，制?成濾紙干血?片，臵于塑?料袋中，保?存在2—8?度的冰箱中?。五、認(rèn)?真填寫采血?卡片，做到?字跡清楚，?登記完整，?卡片內(nèi)容包?括：采血單?位、母親姓?名、住院號?、居住地址?、聯(lián)系電話?、新生兒姓?名、孕周、?出生體重、?出生日期及?采血日期等?。六、因?特殊情況未?按期采血者?，及時預(yù)約?或追蹤采集?血片，最遲?不宜超過出?生后二十天?，對退回不?合格血片做?到及時重新?采集送檢。?七、對可?疑陽性病例?做到協(xié)助追?訪機構(gòu)，及?時通知復(fù)查?，以便確診?或采取干預(yù)?措施。八?、做好資料?登記和存檔?保管工作，?包括活產(chǎn)數(shù)?、篩查數(shù)、?新生兒采血?登記信息等?資料，保存?時間至少_?__年，以?備查看。?5歲以下兒?童死亡監(jiān)測?管理制度?一、按照_?__部《_?__歲以下?兒童死亡監(jiān)?測方案》與?年度計劃開?展工作。?二、各監(jiān)測?點需獲取準(zhǔn)?確的___?歲以下兒童?死亡監(jiān)測資?料，包括0?—___歲?兒童名冊、?兒童死亡報?告卡、0—?___歲兒?童死亡監(jiān)測?季報表、全?國兒童生命?監(jiān)測質(zhì)量控?制表等資料?。三、對?轄區(qū)發(fā)生的?___歲以?下兒童死亡?個案，監(jiān)測?點需上門詳?細(xì)了解兒童?出生、治療?、死亡的相?關(guān)信息并及?時上報；對?于醫(yī)療機構(gòu)?發(fā)生的個案?，由經(jīng)治醫(yī)?師填寫死亡?個案卡，并?報轄區(qū)婦幼?保健機構(gòu)。?四、執(zhí)照?《___歲?以下兒童死?亡監(jiān)測方案?》，各監(jiān)測?點應(yīng)嚴(yán)格遵?照質(zhì)控頻次?、范圍進行?監(jiān)測質(zhì)量控?制調(diào)查，發(fā)?現(xiàn)有漏報情?況，應(yīng)及時?進行補報。?五、各監(jiān)?測點應(yīng)全面?掌握轄區(qū)_?__歲以下?兒童死亡率?的動態(tài)（范?本）變化、?主要死因變?化，并提出?和制訂改善?兒童保健服?務(wù)的新對策?。六、積?極配合各級?進行的質(zhì)量?控制抽查工?作。新生?兒死亡評審?制度一、?成立新生兒?死亡評審專?家組，由區(qū)?級衛(wèi)生行政?部門、新生?兒或兒科、?產(chǎn)科、婦幼?保健等相關(guān)?專家與管理?人員為成員?。辦公室設(shè)?在縣婦幼保?健所，負(fù)責(zé)?新生兒死亡?相關(guān)資料評?審前的準(zhǔn)備?工作。二?、確定新生?兒死亡評審?對象，凡發(fā)?生在本轄區(qū)?縣級及以上?醫(yī)療保健機?構(gòu)的全部新?生兒死亡者?。轄區(qū)醫(yī)療?機構(gòu)在新生?兒死亡后的?___天內(nèi)?___院內(nèi)?死亡新生兒?病例討論，?由產(chǎn)、新生?兒或兒科醫(yī)?生填寫“死?亡調(diào)查表”?及“死亡報?告卡”，并?報至轄區(qū)內(nèi)?婦幼保健機?構(gòu)。三、?新生兒死亡?評審原則上?每季度評審?一次，或根?據(jù)轄區(qū)內(nèi)新?生兒死亡的?數(shù)量來確定?。分別在每?年的___?月、___?月、___?月、___?月___日?前完成所有?新生兒死亡?評審，并將?所有的“新?生兒死亡調(diào)?查表”、“?兒童死亡報?告卡”、“?評審分析報?告”、“評?審總結(jié)報告?”在評審后?___周內(nèi)?各___份?上報給市級?婦幼保健機?構(gòu)。四、?縣級評審領(lǐng)?導(dǎo)小組要定?期___進?行新生兒死?亡評審匯總?分析，針對?死因提出有?效的干預(yù)措?施，評審過?程中，應(yīng)遵?循嚴(yán)格保密?、少數(shù)服從?多數(shù)、相關(guān)?學(xué)科的原則?。五、評?審組對死亡?病例進行分?析，明確死?因，做出死?亡診斷或推?斷。根據(jù)評?審結(jié)果，找?出在醫(yī)療、?保健和管理?中存在的問?題并提出改?進意見或干?預(yù)措施。評?審結(jié)論__?_醫(yī)療事故?鑒定的依據(jù)?。托幼機?構(gòu)衛(wèi)生保健?制度一、?根據(jù)兒童不?同年齡特點?，建立科學(xué)?、合理的一?日生活制度?，培養(yǎng)兒童?良好的衛(wèi)生?習(xí)慣；二?、為兒童提?供合理的營?養(yǎng)膳食，科?學(xué)制訂食譜?，保證膳食?平衡；三?、制訂與兒?童生理特點?相適應(yīng)的體?格鍛煉計劃?，根據(jù)兒童?年齡特點開?展游戲及體?育活動，并?保證兒童戶?外活動時間?，增進兒童?身心健康；?四、建立?健康檢查制?度，開展兒?童定期健康?檢查工作，?建立健康檔?案。堅持晨?檢及全日健?康觀察，做?好常見病的?預(yù)防，發(fā)現(xiàn)?問題及時處?理；五、?嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)?生消毒制度?，做好室內(nèi)?外環(huán)境及個?人衛(wèi)生。加?強飲食衛(wèi)生?管理，保證?食品安全；?六、協(xié)助?落實國家免?疫規(guī)劃，在?兒童入托時?應(yīng)當(dāng)查驗其?預(yù)防接種證?，未按規(guī)定?接種的兒童?要告知其監(jiān)?護人，督促?監(jiān)護人帶兒?童到當(dāng)?shù)匾?guī)?定的接種單?位補種；?七、加強日?常保育護理?工作，對體?弱兒進行專?案管理。配?合婦幼保健?機構(gòu)定期開?展兒童眼、?耳、口腔保?健，開展兒?童心理衛(wèi)生?保??；八?、建立衛(wèi)生?安全管理制?度，落實各?項衛(wèi)生安全?防護工作，?預(yù)防傷害事?故的發(fā)生；?九、制訂?健康教育計?劃，對兒童?及其家長開?展多種形式?的健康教育?活動；十?、做好各項?衛(wèi)生保健工?作信息的收?集、匯總和?報告工作。?兒童健康?教育制度?一、兒童健?康教育是以?傳播、教育?、干預(yù)為手?段，以幫助?個體和群體?兒童改變不?健康行為和?建立健康行?為為目標(biāo)，?以促進健康?為目的所進?行的系列活?動及其過程?。二、兒?童健康教育?的目標(biāo)人群?分為四類。?一級目標(biāo)人?群為嬰幼兒?的母親、兒?童本人;二?級目標(biāo)人群?為兒童其他?家長;三級?目標(biāo)人群為?保健人員、?托幼機構(gòu)保?教人員、學(xué)?校教師等;?四級目標(biāo)人?群為對一級?目標(biāo)人群改?變行為所需?要的支持環(huán)?境有作用的?人，如__?_領(lǐng)導(dǎo)等。?三、兒童?健康教育內(nèi)?容包括宣傳?___喂養(yǎng)?及合理添加?輔食、家庭?護理常識和?常見病的防?治、定期健?康評估、預(yù)?防接種、不?同年齡小兒?心理衛(wèi)生、?良好飲食習(xí)?慣和生活方?式培養(yǎng)、五?官保健、安?全教育、早?期教育、營?養(yǎng)教育等內(nèi)?容。四、?兒童健康教?育方式包括?面對面咨詢?指導(dǎo)、授課?、示教和講?座、討論會?或座談會、?網(wǎng)絡(luò)、報紙?、期刊、書?籍、宣傳畫?等。五、?通過對健康?教育對象進?行個人、家?庭、社會情?況調(diào)查，了?解和分析目?前存在的各?類問題，著?重確定需要?優(yōu)先干預(yù)的?問題、確定?健康教育重?點干預(yù)對象?、明確干預(yù)?目標(biāo)及措施?方法，訂出?干預(yù)規(guī)劃并?___實施?、收集信息?反饋，__?_評估考核?健康教育的?實施。兒?童體格測量?工作制度?一、按照《?___省兒?童保健工作?規(guī)范實施細(xì)?則》要求，?定期、連續(xù)?測定兒童的?生長指標(biāo)，?并標(biāo)記在相?應(yīng)的《兒童?保健手冊》?生長發(fā)育監(jiān)?測坐標(biāo)圖中?，按照《中?國___歲?以下兒童生?長發(fā)育參照?標(biāo)準(zhǔn)》進行?生長發(fā)育評?價，查找影?響兒童體格?發(fā)育因素。?二、掌握?小兒體格生?長發(fā)育常用?指標(biāo)（體重?、身長、坐?高、頭圍、?胸圍、腹圍?、上臂圍）?測量的器具?、測量方法?及注意事項?。掌握常用?的測量工具?嬰兒磅秤、?臥式量床、?身高坐高計?、視力表、?軟尺等的使?用方法。?三、按照兒?童規(guī)范檢查?要求，進行?兒童體格檢?查，提出評?價意見。?四、針對兒?童體格檢查?存在的問題?，結(jié)合具體?情況給予健?康指導(dǎo)，屬?體弱兒、高?危兒應(yīng)及時?轉(zhuǎn)診至上級?醫(yī)療機構(gòu)。?五、做好?各種資料的?登記評估分?析工作。?兒童生長發(fā)?育門診工作?制度一、?在對兒童進?行定期體檢?的基礎(chǔ)上，?開展兒童生?長發(fā)育監(jiān)測?。對營養(yǎng)不?良、微量元?素缺乏、營?養(yǎng)性缺鐵性?貧血、運動?睡眠不足以?及心理問題?等及時診斷?和矯治，排?除影響兒童?生長發(fā)育的?不利因素，?促進兒童健?康成長。?二、對咨詢?者態(tài)度和藹?，對各種問?題耐心解釋?，并有針對?性的進行科?學(xué)的養(yǎng)育知?識的指導(dǎo)。?三、對生?長發(fā)育遲緩?兒童建立專?科病歷。?四、對疑難?病例請有關(guān)?專家會診?五、繪制生?長發(fā)育曲線?，及時分析?曲線提示的?生長發(fā)育趨?勢，對兒童?進行一對一?的指導(dǎo)，保?障兒童生長?發(fā)育達到全?面、健康、?科學(xué)的發(fā)展?。兒童常?見病門診工?作制度一?熟練掌握兒?童常見病的?診治及預(yù)防?。二、服?務(wù)態(tài)度要熱?忱，詳細(xì)詢?問病史，認(rèn)?真完成病歷?的書寫工作?，耐心解釋?回報的相關(guān)?輔助檢查單?。三、做?好常見病預(yù)?防的指導(dǎo)工?作，并發(fā)放?健康教育處?方。四、?耐心與家長?溝通，對高?危兒、生長?發(fā)育遲緩兒?以及有發(fā)育?行為問題的?兒童及時轉(zhuǎn)?到相關(guān)的專?科門診。?五、合理用?藥，禁止開?搭車藥及大?處方，禁止?推銷保健品?及乳制品。?六、對病?情較重患兒?，應(yīng)收入住?院治療。?高危兒篩查?制度一、?新生兒訪視?時，詢問產(chǎn)?婦孕產(chǎn)期是?否有高危因?素，對于篩?查出的高危?兒童進行建?檔管理，并?增加新生兒?訪視次數(shù)。?二、對所?有新生兒進?行疾病篩查?、篩查出遺?傳代謝性疾?病的患兒，?并及時轉(zhuǎn)診?到上級部門?進行治療。?三、利用?耳聲發(fā)射方?法對新生兒?進行聽力篩?查，凡初篩?未通過者，?通知___?天復(fù)查，復(fù)?篩未通過者?，轉(zhuǎn)聽力診?斷中心，以?確保出生后?___個月?內(nèi)對聽力障?礙患兒給予?明確診斷。?四、一歲?內(nèi)每___?個月進行一?次___項?神經(jīng)運動發(fā)?育檢查或高?危兒腦損傷?篩查，及時?發(fā)現(xiàn)運動發(fā)?育遲緩或早?期腦癱。?五、發(fā)放兒?童保健手冊?，按照“4?-2-1”?標(biāo)準(zhǔn)，定期?進行兒童健?康管理，發(fā)?現(xiàn)營養(yǎng)不良?、貧血、單?純性肥胖、?維生素d缺?乏性佝僂病?等高危兒童?。對口腔發(fā)?育異常（唇?腭裂、高鄂?弓、誕生牙?）、視力低?常或聽力異?常兒童應(yīng)及?時轉(zhuǎn)診。?六、隨訪體?檢的同時，?給予早期教?育知識輔導(dǎo)?，做好高危?兒家庭監(jiān)測?的宣傳工作?。疑難病?例轉(zhuǎn)診制度?一、凡兒?科、兒童保?健科住院及?門診病人，?由于本院診?療設(shè)備及技?術(shù)條件限制?而不能解決?的疑難病例?，需轉(zhuǎn)至外?院診治者，?由科內(nèi)討論?或科主任提?出，報醫(yī)務(wù)?科批準(zhǔn)。門?診病人需轉(zhuǎn)?外地治療者?由科主任同?意簽字后，?由醫(yī)務(wù)科蓋?章。二、?轉(zhuǎn)院必須嚴(yán)?格掌握指征?，轉(zhuǎn)送途中?有加重病情?導(dǎo)致生命危?險者，不宜?轉(zhuǎn)院，應(yīng)暫?留院處理，?待病情穩(wěn)定?后轉(zhuǎn)院。?三、轉(zhuǎn)院應(yīng)?征求患者意?見，交代清?注意事項，?重癥病人轉(zhuǎn)?院，須與病?人家屬及單?位聯(lián)系解決?有關(guān)護送問?題。四、?轉(zhuǎn)院時由住?院醫(yī)師寫好?詳細(xì)病例摘?要隨病員轉(zhuǎn)?出，并辦好?有關(guān)手續(xù)。?五、急性?傳染病、麻?風(fēng)病、精神?病、截癱病?人不得轉(zhuǎn)往?外省治療。?兒童康復(fù)?門診工作制?度一、遵?守院內(nèi)各項?規(guī)章制度和?醫(yī)德規(guī)范（?范本），堅?守工作崗位?，不遲到，?不早退。?二、保持高?度責(zé)任心，?保障安全可?靠的訓(xùn)練環(huán)?境，按摩手?法要輕柔、?到位。三?與家長取得?良好溝通，?贏得家長的?協(xié)助配合，?堅持以家庭?為基礎(chǔ)的康?復(fù)訓(xùn)練方法?。四、對?待病兒及家?長態(tài)度熱情?、和藹、耐?心仔細(xì)地指?導(dǎo)家長進行?家庭康復(fù)訓(xùn)?練，并告知?何時復(fù)診。?五、設(shè)計?和實施有效?的運動訓(xùn)練?方案，堅持?訓(xùn)練計劃個?體化。六?、對每個患?兒需進行階?段性評估及?年度進展情?況評價。?七、做好高?危兒系統(tǒng)保?健宣教，力?爭早期發(fā)現(xiàn)?高危兒腦損?傷（一級預(yù)?防），做到?腦癱的早期?診斷及早期?干預(yù)治療。?八、做好?高危兒、腦?癱兒的建檔?工作，保存?好資料，進?行每月總結(jié)?，提高工作?質(zhì)量。九?、愛護康復(fù)?器材，定期?進行清潔維?護。兒童?心理行為門?診工作制度?一、熟練?掌握兒童常?見心理行為?疾病，充分?了解正常認(rèn)?知和心理社?會發(fā)展知識?，以足以識?別兒童正常?或偏差行為?。二、鑒?別心理社會?因素如何導(dǎo)?致軀體癥狀?以及如何初?步治療這些?癥狀，同時?了解如何以?及何時轉(zhuǎn)診?給其他更加?專業(yè)的服務(wù)?部門。當(dāng)需?要轉(zhuǎn)診時，?給予協(xié)調(diào)服?務(wù)。三、?詳細(xì)詢問病?史，重視兒?童行為觀察?，保證足夠?的就診咨詢?時間。如需?復(fù)診，做好?預(yù)約登記工?作，并告知?復(fù)診時間。?四、正確?合理運用心?理測驗和量?表加強主觀?問題的客觀?化，對心理?測量結(jié)果的?解釋必須遵?循相關(guān)的原?則。五、?采用多學(xué)科?協(xié)作，家庭?、學(xué)校和社?區(qū)共同參與?的治療手段?，使兒童獲?得最全面和?最合理的治?療。六、?正確合理地?運用精神藥?物對發(fā)育行?為障礙兒童?進行治療。?兒童早期?發(fā)展門診工?作制度一?、嚴(yán)格執(zhí)行?院、科兩級?規(guī)章制度和?技術(shù)操作規(guī)?范。（范本?）二、認(rèn)?真做好嬰幼?兒早期行為?發(fā)展訓(xùn)練指?導(dǎo)，促進其?腦潛能開發(fā)?。三、工?作人員操作?時動作規(guī)范?、輕柔。?四、室內(nèi)保?持清潔、物?品擺放整齊?，工作人員?衣帽整潔，?佩戴胸卡。?五、工作?人員服務(wù)熱?情、態(tài)度和?藹。六、?做好門診資?料的登記及?資料的分析?總結(jié)。七?、按照操作?規(guī)范進行操?作。兒童?視力檢查工?作制度一?、視力檢查?的醫(yī)護人員?應(yīng)當(dāng)接受相?關(guān)專業(yè)技術(shù)?培訓(xùn)，并取?得培訓(xùn)合格?證書。二?、在3、?6、__?_月齡和?2、3、?4、5?、___歲?健康檢查的?同時進行階?段性視力檢?查。三、?檢查者要有?高度責(zé)任心?，做到耐心?、細(xì)致、操?作熟練，保?證篩查結(jié)果?準(zhǔn)確。同時?進行兒童視?力保健的宣?傳教育工作?，早期發(fā)現(xiàn)?兒童的視力?不良。四?、對篩查出?現(xiàn)異常情況?的兒童及時?轉(zhuǎn)上級醫(yī)院?明確診斷，?及時進行矯?正、治療。?五、作好?各項登記，?資料妥善保?管。六、?室內(nèi)定期消?毒，避免交?叉感染。?七、做好儀?器維護，保?證工作順利?進行。兒?童聽力篩查?工作制度?一、工作人?員必須經(jīng)省?級衛(wèi)生行政?部門考核批?準(zhǔn)，取得合?格證后方可?上崗。二?、為方便嬰?兒家長，堅?持到病房服?務(wù)。篩查房?屋應(yīng)當(dāng)安靜?，遠(yuǎn)離電梯?、超聲等輻?射干擾，室?內(nèi)本底噪聲?≤45db?（a）。?三、嚴(yán)格遵?守檢測儀器?操作規(guī)范，?測查前校對?好儀器，清?潔受檢者外?耳道。四?、保持高度?責(zé)任心，動?作要輕柔、?規(guī)范。（范?本）服務(wù)態(tài)?度要熱情，?耐心與家長?溝通，告知?家長聽力篩?查的意義，?做好聽力保?健宣傳工作?，取得家長?的同意與配?合。五、?詳細(xì)告知家?長聽力檢測?結(jié)果，對初?次篩查未通?過者告知_?__天復(fù)查?，復(fù)篩未通?過者及時轉(zhuǎn)?診到聽力檢?測機構(gòu)。?六、做好聽?力檢測結(jié)果?登記，保存?好資料，每?季度統(tǒng)計和?上報一次，?每年統(tǒng)計分?析一次，掌?握篩查率、?通過率和復(fù)?查率，提高?工作質(zhì)量。?七、保持?聽力篩查室?安靜和清潔?衛(wèi)生。兒?童口腔保健?工作制度?一、工作人?員應(yīng)當(dāng)接受?兒童口腔保?健專業(yè)技術(shù)?培訓(xùn)，并取?得培訓(xùn)合格?證書。二?、儀表大方?，著裝整潔?，配戴胸牌?。熱情接待?患者，開展?椅旁醫(yī)患交?流認(rèn)真細(xì)致?的進行檢查?、診斷、治?療。三、?嚴(yán)格按照原?___部疾?控局印發(fā)的?口腔保健相?關(guān)技術(shù)規(guī)范?執(zhí)行。四?、定期對兒?童進行口腔?健康檢查及?指導(dǎo)，提高?家長及兒童?的口腔健康?意識，養(yǎng)成?良好的口腔?衛(wèi)生習(xí)慣，?預(yù)防兒童齲?齒等口腔疾?病。五、?做好口腔保?健資料的登?記及資料的?分析總結(jié)。?六、保持?環(huán)境衛(wèi)生整?潔，每天上?班前和下班?后清理衛(wèi)生?，隨時保持?治療臺及周?圍衛(wèi)生整潔?。兒童保?健工作實施?方案科室?內(nèi)布置：辦?公桌、電腦?、嬰幼兒、?兒童公斤稱?及身高測量?儀，嬰兒身?高測量床，?體溫計，皮?尺兒童保?健宣教室（?大辦公室可?隔離一間房?間做）、液?晶顯示屏放?映兒童保健?知識，長凳?具體實施方?案：一、?新生兒家庭?訪視表由訪?視人員記錄?、并在該表?的空白處記?錄新生兒_?__號碼予?建檔用（新?生兒___?1、本院?產(chǎn)科足月后?的寶寶建議?來兒童保健?及生長發(fā)育?門診進行訪?視；2、?外院出生的?寶寶足月時?來本院行預(yù)?防接種時建?議來本科室?進行訪視）?二、__?_歲嬰幼兒?保健、建檔?管理：1?、建立兒童?保健登記本?，我院管轄?范圍的各個?鄉(xiāng)村各建一?本登記本及?一本通用登?記本既非本?院管轄范圍?的兒童登記?本。（登記?本內(nèi)容包括?：兒童姓名?、兒童父親?或母親姓名?、出生日期?、年齡、性?別、身高、?體重、頭圍?、囟門、膚?色、地址、?聯(lián)系電話）?。2、于?我院行預(yù)防?接種的兒童?建議先到兒?童保健及生?長發(fā)育門診?體檢，按登?記本上目錄?或兒童保健?本上目錄予?體檢，并發(fā)?放兒童保健?手冊，對兒?童身長發(fā)育?、智力水平?進行評估及?飲食指導(dǎo)，?并按地址分?類在登記本?上記錄好兒?童成長信息?，（此時未?建檔的兒童?可建檔，已?建檔的兒童?可更新隨訪?信息）。?3、于我院?行預(yù)防接種?的兒童先于?兒童保健及?生長發(fā)育門?診體檢后可?行預(yù)防接種?的兒童予發(fā)?放一張“體?檢卡”（體?檢卡制作：?一張約15?cm___?10cm白?紙，白紙上?內(nèi)容含：兒?童姓名，年?齡，體溫，?過敏史，建?議，醫(yī)師簽?名，日期）?。對發(fā)熱、?咳嗽、感冒?的不可接種?的兒童不發(fā)?體檢卡，予?化驗、藥物?等對癥支持?治療，并告?知病愈后再?予接種疫苗?。4、建?檔后按村落?地址歸類存?檔，并完善?電子檔案的?錄入。意義?：1、更?好的服務(wù)于?管轄內(nèi)的兒?童；2、?提高本院管?轄內(nèi)的兒童?的建檔率及?真實性；?3、提高醫(yī)?院知名度，?在兒童保健?及生長發(fā)育?門診體檢的?兒童，也是?兒科門診，?增加兒科門?診、住院人?次率。_?__兒童保?健及生長發(fā)?育門診醫(yī)師?：李夢理由?：1、既?往有約__?_年的兒童?保健工作經(jīng)?驗；2、?在市人民醫(yī)?院內(nèi)分泌科?進修后，也?在兒科、新?生兒科、兒?童保健及生?長發(fā)育門診?進行學(xué)習(xí)。?3、在工?作中不僅是?兒童保健醫(yī)?師，也是兒?科醫(yī)師，更?是糖尿病?慢性病?管理?醫(yī)師策劃?人：李夢日?期：___?-10-1?6兒童保?健工作實施?方案配備?人員：醫(yī)師?___名其?他醫(yī)務(wù)人員?___名場?地：單獨的?辦公室布?置：科室?掛牌：兒童?保健及生長?發(fā)育門診?科室內(nèi)布置?：辦公桌、?電腦、嬰幼?兒、兒童公?斤稱及身高?測量儀，嬰?兒身高測量?床，體溫計?，皮尺兒?童保健宣教?室（大辦公?室可隔離一?間房間做）?、液晶顯示?屏放映兒童?保健知識，?長凳具體?實施方案：?一、新生?兒家庭訪視?表由訪視人?員記錄、并?在該表的空?白處記錄新?生兒___?號碼予建檔?用（新生兒?___1?、本院產(chǎn)科?足月后的寶?寶建議來兒?童保健及生?長發(fā)育門診?進行訪視；?2、外院?出生的寶寶?足月時來本?院行預(yù)防接?種時建議來?本科室進行?訪視）二?、___歲?嬰幼兒保健?、建檔管理?：1、建?立兒童保健?登記本，我?院管轄范圍?的各個鄉(xiāng)村?各建一本登?記本及一本?通用登記本?既非本院管?轄范圍的兒?童登記本。?（登記本內(nèi)?容包括：兒?童姓名、兒?童父親或母?親姓名、出?生日期、年?齡、性別、?身高、體重?、頭圍、囟?門、膚色、?地址、聯(lián)系?電話）。?2、于我院?行預(yù)防接種?的兒童建議?先到兒童保?健及生長發(fā)?育門診體檢?，按登記本?上目錄或兒?童保健本上?目錄予體檢?，并發(fā)放兒?童保健手冊?，對兒童身?長發(fā)育、智?力水平進行?評估及飲食?指導(dǎo)，并按?地址分類在?登記本上記?錄好兒童成?長信息，（?此時未建檔?的兒童可建?檔，已建檔?的兒童可更?新隨訪信息?）。3、?于我院行預(yù)?防接種的兒?童先于兒童?保健及生長?發(fā)育門診體?檢后可行預(yù)?防接種的兒?童予發(fā)放一?張“體檢卡?”（體檢卡?制作：一張?約15cm?___10?cm白紙，?白紙上內(nèi)容?含：兒童姓?名，年齡，?體溫，過敏?史，建議，?醫(yī)師簽名，?日期）。對?發(fā)熱、咳嗽?、感冒的不?可接種的兒?童不發(fā)體檢?卡，予化驗?、藥物等對?癥支持治療?，并告知病?愈后再予接?種疫苗。?4、建檔后?按村落地址?歸類存檔，?并完善電子?檔案的錄入?。意義：?1、更好的?服務(wù)于管轄?內(nèi)的兒童；?2、提高?本院管轄內(nèi)?的兒童的建?檔率及真實?性；3、?提高醫(yī)院知?名度，在兒?童保健及生?長發(fā)育門診?體檢的兒童?，也是兒科?門診，增加?兒科門診、?住院人次率?。___?兒童保健及?生長發(fā)育門?診醫(yī)師：李?夢理由：?1、既往有?約___年?的兒童保健?工作經(jīng)驗；?2、在市?人民醫(yī)院內(nèi)?分泌科進修?后，也在兒?科、新生兒?科、兒童保?健及生長發(fā)?育門診進行?學(xué)習(xí)。3?、在工作中?不僅是兒童?保健醫(yī)師，?也是兒科醫(yī)?師，更是糖?尿病慢性病?管理醫(yī)師。?策劃人：?李夢日期?：___-?10-16?兒童保健?門診規(guī)范化?建設(shè)自評報?告按照上?級對兒童保?健工作的指?示要求，我?科依據(jù)兒童?保健門診規(guī)?范化建設(shè)標(biāo)?準(zhǔn)進行規(guī)劃?，為我院兒?童保健門診?工作的