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風(fēng)濕性疾病病人常見癥狀的護(hù)理風(fēng)濕性疾病常見主要癥狀:關(guān)節(jié)疼痛與腫脹關(guān)節(jié)僵硬及活動(dòng)受限皮膚受損1. 關(guān)節(jié)疼痛與腫脹疼痛是關(guān)節(jié)受累的首發(fā)癥狀,也是風(fēng)濕性病病人就診的主要原因。不同疾病關(guān)節(jié)疼痛的部位和性質(zhì)的區(qū)別:RA多影響腕、掌指、近端指間關(guān)節(jié)等小關(guān)節(jié),呈多個(gè)對(duì)稱分布,持續(xù)性疼痛;強(qiáng)直性脊柱炎以髖、膝、踝關(guān)節(jié)受累最為常見,多為不對(duì)稱性,呈持續(xù)性疼痛;風(fēng)濕熱關(guān)節(jié)痛多為游走性;痛風(fēng)多累及單側(cè)第一祉關(guān)節(jié),疼痛劇烈;疼痛的關(guān)節(jié)均可有腫脹和壓痛,多由關(guān)節(jié)腔積液或滑膜肥厚所至,為滑膜炎或周圍組織炎的體征。常用護(hù)理診斷疼痛護(hù)理措施1)休息與體位;2)協(xié)助病人減輕疼痛:適宜的環(huán)境;物理療法;分散注意力;用藥觀察等。2. 關(guān)節(jié)僵硬及活動(dòng)受限僵硬僵硬是指病人晨起前,或病人沒有活動(dòng)的一段靜止時(shí)間內(nèi),當(dāng)開始活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)的一種關(guān)節(jié)局部不適、不靈活感,又稱晨僵。輕者活動(dòng)后可減輕或消失,重者需要1小時(shí)或數(shù)小時(shí)才能緩解,以RA最為典型?;顒?dòng)受限早期關(guān)節(jié)活動(dòng)受限主要由于腫脹、疼痛引起,晚期則主要由于關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞、纖維骨質(zhì)粘連和關(guān)節(jié)半脫位引起,此時(shí)關(guān)節(jié)活動(dòng)嚴(yán)重障礙,最終導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能喪失。常用護(hù)理診斷驅(qū)體移動(dòng)障礙護(hù)理措施1)日常生活護(hù)理2)休息與鍛煉3)心理護(hù)理4)病情監(jiān)測(cè)及預(yù)防并發(fā)癥3. 皮膚受損風(fēng)濕性疾病常見的皮膚受損有皮疹、紅斑、水腫、潰瘍等,多由于血管炎性反應(yīng)引起。類風(fēng)濕性血管疾病發(fā)生在皮膚,可見棕色皮疹,甲床有淤點(diǎn)或淤斑;發(fā)生在眼部可引起鞏膜炎、虹膜炎和視網(wǎng)膜炎;SLE病人最具特征性的皮膚損害為面部蝶形紅斑,口腔、鼻粘膜受損可表現(xiàn)為潰瘍和糜爛;RA病人可表現(xiàn)有皮下結(jié)節(jié),多位與肘鷹嘴附近、枕、跟健等關(guān)節(jié)隆突部及受壓部位的皮下,結(jié)節(jié)對(duì)稱分部,質(zhì)硬無壓痛,大小不一;皮肌炎皮膚受損為對(duì)稱性眼鹼、眼眶周圍等紫紅色斑疹及實(shí)質(zhì)性水腫。常用護(hù)理診斷皮膚完整性受損護(hù)理措施1)飲食護(hù)理2)口腔護(hù)理3)皮膚護(hù)理避免陽光直射皮膚;避免接觸刺激性物品;避免服用誘發(fā)本系統(tǒng)疾病的藥物。4)用藥護(hù)理非衍體抗炎藥;腎上腺糖皮質(zhì)激素;免疫抑制劑。藥物 副作用 護(hù)理措施課堂小結(jié)概念關(guān)節(jié)疼痛與腫脹---疼痛的護(hù)理關(guān)節(jié)僵硬及活動(dòng)受限---驅(qū)體移動(dòng)障礙的護(hù)理皮膚受損---皮膚完整性受損的護(hù)理那是心與心的交匯,是相視的莞爾一笑,是一杯飲了半盞的酒,沉香在喉,甜潤(rùn)在心。我無所謂成功不成功,但我在乎我自己的成長(zhǎng);我無法掌握別人,但我可以掌握自己。我唯一能把握的,是我會(huì)一直盡力走下去,不為了別人,為了給自己一個(gè)交代。這個(gè)世界上有太多的事情是我們無法掌握的,你不知道誰明天會(huì)離開,你不知道意外和你等的人誰先到來。最可怕的是因?yàn)榕率ザ艞墦碛械臋?quán)利。我們都會(huì)遇到很多人,會(huì)告別很多人,會(huì)繼續(xù)往前走,也許還會(huì)愛上那么幾個(gè)人,弄丟那么幾個(gè)人。關(guān)鍵在于,誰愿意為你停下腳步?對(duì)于生命中每一個(gè)這樣的人,一千一萬個(gè)感激。有一些人、一些事是不需要理由的:比如天空的顏色;比如連你自己都不知道為什么會(huì)喜歡上的那個(gè)人;比如昨天擦肩而過的人變成了你今天的知己。夢(mèng)想這東西,最美妙的在于你可以制造它,重溫它??匆槐緯?,聽一首歌,去一個(gè)地方,夢(mèng)想就能重新發(fā)芽,那個(gè)在你體內(nèi)扎根的與生俱來的夢(mèng)想。我們唯一能把握的事情是,成為最好的自己,我們可以不成功,但是我們不能不成長(zhǎng),沒有什么比背叛自己更可怕。你唯一能把握的,是變成最好的自己。也許你最后也沒能牽到那個(gè)人的手,但是你付出了就不會(huì)有遺憾;也許最后你也只是默默無聞,但你曾經(jīng)為了將來努力地奮斗了一把;也許你最后也沒能環(huán)游世界,可是你在實(shí)
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