阿立哌哇合并氯氮平對(duì)精神分裂癥患者生活質(zhì)量的影響分析摘要：目的：探討分析對(duì)精神分裂癥患者使用阿立哌哇合并氯氮平對(duì)生活質(zhì)量的影響。方法：在2018年1月-2019年12月兩年內(nèi)，選300例我院收治的精神分裂癥患者，用數(shù)字法進(jìn)行隨機(jī)的抽取，各抽150例，設(shè)為研究和對(duì)照兩組。研究組用阿立哌哇合并氯氮平治療，對(duì)照組用氯氮平治療，分析兩組的BPRS,NOSIE評(píng)分，以及生活質(zhì)量評(píng)分。結(jié)果：研究組BPRS評(píng)分比對(duì)照組和治療前低（P<0.05）,NOSIE評(píng)分比對(duì)照組和治療前高（PV0.05）,生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組（P<0.05）o結(jié)論：對(duì)精神分裂癥患者使用阿立哌噤合并氯氮平，可以改善BPRS,NOSIE評(píng)分，提高治療效果，改善生活質(zhì)量，因此可臨床推廣應(yīng)用。關(guān)鍵詞：精神分裂癥；阿立哌嗖；氯氮平；生活質(zhì)量；BPRS,NOSIE評(píng)分精神分裂癥是一種較為嚴(yán)重的精神疾病，病因不明確，有多種因素引起，病情較為復(fù)雜，有些經(jīng)過治療可以痊愈，有些會(huì)出現(xiàn)精神殘疾山。精神分裂癥患者不僅影響自身的健康，還會(huì)對(duì)家庭、社會(huì)造成影響，因此需要及時(shí)的進(jìn)行治療。本研究探討分析在體檢人群優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中使用程序化和諧護(hù)理的影響。1、一般資料基本資料在2018年1月-2019年12月兩年內(nèi)，選300例我院收治的精神分裂癥患者,用數(shù)字法進(jìn)行隨機(jī)的抽取，各抽150例，設(shè)為研究和對(duì)照兩組。研究組79例男性，71例女性，年齡15-70歲，平均年齡（36.65±10;78）歲；對(duì)照組79例男性,71例女性，年齡15-70歲，平均年齡（37.03±11.01）歲。兩組在年齡、性別上可比（P>0.05）,納入標(biāo)準(zhǔn)：均同意本次研究，配合本次研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：其它精神疾病，不配合研究，妊娠哺乳期婦女。研究方法對(duì)照組為氯氮平治療：口服氯氮平（廣東彼迪藥業(yè)，國(guó)藥準(zhǔn)字H44021425）,口服從小劑量開始，首次劑量為一次25mg（1片），一日2?3次，逐漸緩慢增加至常用治療量一日200?400mg（8-16片），高量可達(dá)一日600mg（24片）。維持量為一日100?200mg（4-8片）。研究組為阿立哌哇合并氯氮平治療：氯氮平與對(duì)照組相同，并配合口服阿立

哌噪（成都康弘藥業(yè)，國(guó)藥準(zhǔn)字H20041501）口服，每日一次。起始劑量為10mg,用藥2周后，可根據(jù)個(gè)體的療效和耐受性情況逐漸增加劑量，最大可增至30mg。此后，可維持此劑量不變。每日最大劑量不應(yīng)超過30mg。觀察指標(biāo)BPRS評(píng)分（簡(jiǎn)明精神病量表）,NOSIE評(píng)分（精神病人觀察量表）。生活質(zhì)量（睡眠、飲食、生理功能、心理功能，每項(xiàng)總分值50分，分?jǐn)?shù)越高生活質(zhì)量越好）⑵。統(tǒng)計(jì)學(xué)處理用SPSS20.0軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)試驗(yàn)結(jié)果用n%表示，x2檢驗(yàn)，計(jì)量試驗(yàn)結(jié)果用1土s表示，t檢驗(yàn)P<0.05為試驗(yàn)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。.結(jié)果兩組BPRS,NOSIE評(píng)分比擬研究組BPRS評(píng)分比對(duì)照組和治療前低（PV0.05）,NOSIE評(píng)分比對(duì)照組和治療前高（PC0.05）,見表1。表1兩組BPRS,NOSIE評(píng)分比擬（n=150,x±s）治療前治療后治療前治療后治療前治療后組別tBPRS治療前治療后組別tBPRS（分）BPRS（分）研究105.62±85.62±18.7組7.6910.53858對(duì)照105.93±97.03±7.25組7.5812.9759t0.35168.3647——P0.72540.0010治療前治療后PNOSIENOSIEtP（分）（分）0.0089.53±10.109.65±1214.90.000062.54956000.0090.32±ll.95.62±11.74.000.00001377101--0.62899.9912---―0.52990.0000—―兩組生活質(zhì)量比擬研究組生活質(zhì)量比對(duì)照組高（P<0.05）,見表2。表2兩組生活質(zhì)量比擬（n=150,x±s）組別睡眠（分）飲食（分）生理功能（分）心理功能（分）研究組30.34±3.1825.82±3.2226.82±4.7325.06±4.11對(duì)照組21.82±4.0419.82±3.1618.71±3.4116.58±2.88t20.295716.288217.034220.6946P0.00000.00000.00000.0000.討論精神分裂癥屬于重型的精神疾病，以妄想幻想，敏感多疑、脫離現(xiàn)實(shí)，多疑多懼為主要臨床表現(xiàn)，涉及感知覺、思維、情感和行為等多方面的障礙以及精神活動(dòng)的不協(xié)調(diào)⑶，患者一般會(huì)有傷害他人，社會(huì)，甚至自身的行為，對(duì)社會(huì)秩序,個(gè)人家庭生活均造成影響。對(duì)于精神分裂癥臨床多使用藥物治療的方法。本研究使用阿立哌嗖合并氯氮平，可以提高NOSIE評(píng)分，降低BPRS評(píng)分,改善患者的精神狀態(tài)，提高治療效果，并且提高患者的生活質(zhì)量。氯氮平主要通過拮抗中樞五羥色胺2受體產(chǎn)生強(qiáng)效抗精神病藥物作用，能夠有效控制患者的興奮、沖動(dòng)病癥，對(duì)各種幻覺妄想療效突出⑷。阿立哌嘎是一種新型的非典型抗精神分裂癥藥物，對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)具有雙向調(diào)節(jié)作用。兩種藥物聯(lián)合使用，治療效果明顯，可以促進(jìn)良好的生活質(zhì)量。綜上所述，對(duì)精神分裂癥患者使用阿立哌喋合并氯氮平，可以改善BPRS,NOSIE評(píng)分，提高治療效果，改善生活質(zhì)量，因此可臨床推廣應(yīng)用。參考文獻(xiàn)[1]高智勇，吳兢勤,范銀瑩，等.阿立哌隆聯(lián)合小劑量氯氮平治療首發(fā)精神分裂癥的臨床觀察[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生,2017,55(17):92-95.[2]曹玉婷，劉冬，夏恩彩.阿立哌理與奧氮平治療精神分裂癥患者的療效和對(duì)糖脂代謝影響的比擬[J].智慧健康,2018,4(32):59-61.[3]楊衛(wèi)華