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文檔簡介
XIAOLIFEIDAO縣人民醫(yī)院手術部位感
染監(jiān)測標準操作預案方
案及程序
[鍵入文檔副標題]李生曉夢
[選取日期][在此處鍵入文檔的摘要。摘要通常是對文檔內容的簡短總結。在此處鍵入文檔的摘要。摘要通常是對文檔內容的簡短總結。]縣人民醫(yī)院手術部位感染監(jiān)測標準操作預案方案
及程序制定本方案是指當醫(yī)院發(fā)生各類突發(fā)意外事件或情況時,各科室能及時采取的行動措施,為了讓全體醫(yī)務人員不斷提高處置各種突發(fā)事件的水平和能力,熟悉和掌握應急處置的工作程序,建立統(tǒng)一指揮,職責明確、運轉有序、反響迅速、處置有力的運行體系,結合我院實際,特制定本方案。一■、入選標準住院時間超過24h的患者接受手術并有在手術室縫合的切口。二、排除標準1、門診手術。2、內窺鏡手術及無手術切口的手術。三、感染控制小組的職責1、每周至少2次到病房隨訪手術患者情況。2、查看患者病史及手術記錄登記相關危險因素(詳見附)。3、查看護理記錄和醫(yī)生記錄,根據(jù)體溫,切口外觀改變、發(fā)紅、有分泌物,切口敷料變化,應用抗菌藥物,提前拆線引流,流出的切口分泌物等確定是否存在切口感染。必要時到患者床旁查看。4、切口出現(xiàn)感染跡象時,應采集切口標本進行微生物涂片和培養(yǎng)。5、患者出院后,無植入物術后30日左右(有植入物術后1年左右)與患者聯(lián)系以確定出院后是否發(fā)生感染。6、每3個月計算特殊手術部位感染率并根據(jù)手術編碼通知個別醫(yī)生。7、分析手術部位感染的特殊原因及共同原因以便進行改進。8、監(jiān)測預防性使用抗菌藥物的種類、時間和療程。9、監(jiān)測手術相關感染:肺炎、泌尿道感染、導管相關性感染等。四、臨床監(jiān)控護士的職責1、每日記錄切口情況,特別是當切口發(fā)生變化時,詳細描述切口分泌物的性狀、顏色和量。2、在發(fā)生感染或疑似感染時,應與主管醫(yī)生溝通采集切口標本進行微生物學涂片和培養(yǎng)。3、有感染或疑似感染時通知醫(yī)院感染管理部門
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