會計(jì)學(xué)1按法點(diǎn)法掐法擠壓類手法

用指、掌或者肢體其他部位垂直按壓或?qū)ΨQ擠壓體表一定的治療部位或穴位的手法，稱為擠壓類手法.

本法包括：按法、點(diǎn)法、捏法、拿法、搓法、捻法、掐法、拔法等.第1頁/共27頁按法第2頁/共27頁按法

用指腹、掌面或肢體的其他部位著力于治療部位或穴位上，逐漸垂直用力深壓，按而留之的方法。第3頁/共27頁按法的分類

指按法根據(jù)著力部位可分為掌按法

肘按法第4頁/共27頁指按法

術(shù)者手指伸直，用指腹（羅紋面）著力于治療部位或穴位上，垂直用力向下按壓，使刺激充分達(dá)到肌肉組織的深層，使患者產(chǎn)生酸、麻、脹等感覺，持續(xù)數(shù)秒后,漸漸放松，如此反復(fù)操作。拇指按時(shí)其余四指握拳或張開，起支持作用，以協(xié)同助力。第5頁/共27頁掌按法

術(shù)者腕關(guān)節(jié)放松，用掌根、魚際或全掌著力于治療部位，作垂直用力向下按壓。在按壓時(shí)應(yīng)稍停留3～5秒，即“按而留之”，松開后再重復(fù)按壓。掌按法在操作時(shí)，根據(jù)疾病治療的需要或者部位的不同，可采用單掌按法或雙掌按法。第6頁/共27頁肘按法

屈肘，以肘關(guān)節(jié)的尺骨鷹嘴部為著力面，置于施術(shù)部位，以肩關(guān)節(jié)為支點(diǎn)，巧用身體上半部的重量，進(jìn)行有節(jié)律的垂直向下按壓的方法，稱為肘按法。

第7頁/共27頁注意事項(xiàng)1.按法操作時(shí)，按壓的方向應(yīng)垂直于治療部位。2.用力要由輕到重，逐漸增加，使刺激充分透達(dá)到機(jī)體組織深部。3.若要增加按壓力量，可用雙指或雙掌重疊按壓（即疊指按法或疊掌按法）第8頁/共27頁注意事項(xiàng)4.指按時(shí)不能夠用指甲掐壓；5.

按而留之，不宜突然松手；用力要平穩(wěn)，不可偏移；不可突施暴力。第9頁/共27頁臨床應(yīng)用

按法具有疏經(jīng)通絡(luò)、鎮(zhèn)靜止痛，溫經(jīng)散寒、活血散瘀的作用。

《素問·舉痛論》“寒氣客于腸胃之間，膜原之下，血不得散，小絡(luò)急引，故痛。按之則血?dú)馍ⅲ拾粗粗?。?/p>

第10頁/共27頁臨床應(yīng)用

指按法主要用于經(jīng)穴及阿是穴，適用于全身各部位或穴位。常用于治療各種急、慢性疼痛。

掌按法有接觸面積大、壓力重而刺激緩和的特點(diǎn)。適用于面積大而又較為平坦的腰背部、腹部、下肢等部位。

肘按法刺激較強(qiáng)，常用于臀部、腰背、股后等部位。常用于治療頑固性腰腿痛、腰肌僵硬等。第11頁/共27頁

點(diǎn)法第12頁/共27頁點(diǎn)法

術(shù)者以指端、指骨關(guān)節(jié)或肘尖垂直點(diǎn)壓施術(shù)部位或穴位的手法，稱為點(diǎn)法。

指端點(diǎn)法

根據(jù)著力部位可分為指節(jié)點(diǎn)法

肘點(diǎn)法第13頁/共27頁拇指端點(diǎn)法

手握空拳，拇指伸直并緊靠于食指中節(jié)橈側(cè)，用拇指端點(diǎn)按治療部位，逐漸垂直用力向下按壓。第14頁/共27頁中指端點(diǎn)法

拇、示、環(huán)三指用力夾持中指橈側(cè)，以中指指端著力于體表，垂直用力向下按壓?？善椒€(wěn)用力，亦可沖擊用力。第15頁/共27頁屈拇指點(diǎn)法

術(shù)者屈拇指，用拇指指間關(guān)節(jié)背部橈側(cè)突起部位點(diǎn)按體表治療部位，逐漸垂直用力向下按壓。

第16頁/共27頁屈食指點(diǎn)法

屈食指，以拇指末節(jié)內(nèi)側(cè)緣緊壓食指指甲部，用食指第一指間關(guān)節(jié)背側(cè)突起部位點(diǎn)按體表的治療部位，逐漸垂直用力向下按壓。第17頁/共27頁屈中指點(diǎn)法

屈中指，用拇指末節(jié)緊壓中指指背部，用中指第一節(jié)指骨間關(guān)節(jié)背部點(diǎn)按體表治療部位，逐漸垂直用力向下按壓。第18頁/共27頁肘點(diǎn)法

術(shù)者屈肘，以肘關(guān)節(jié)的尺骨鷹嘴部著力于施術(shù)部位或穴位上，以肩關(guān)節(jié)為支點(diǎn)，用身體上半部的重量通過肩關(guān)節(jié)、上臂傳遞至肘部，逐漸用力、持續(xù)點(diǎn)壓到一定程度的方法，稱為肘點(diǎn)法。

第19頁/共27頁注意事項(xiàng)1．點(diǎn)壓時(shí)取穴要準(zhǔn)，用力平穩(wěn)。2．操作時(shí)，點(diǎn)壓的方向要垂直于治療部位。3．用力要由輕至重，平穩(wěn)而持續(xù)，力量逐漸增加。4．本法操作結(jié)束時(shí)，繼用配合揉法，緩和刺激。5.拇指端點(diǎn)按時(shí)，拇指必須緊貼于食指外側(cè)緣，以免由于用力過度而損傷拇指指間關(guān)節(jié)，或采用拇指按法的手法形態(tài)來操作。第20頁/共27頁臨床應(yīng)用

臨床上有稱點(diǎn)法為“指針法”

點(diǎn)法刺激強(qiáng)、著力點(diǎn)小、用力集中，具有通經(jīng)活絡(luò)，開通閉塞，消腫止痛的功能。適用于全身各部位或穴位。點(diǎn)腎俞，則能補(bǔ)腎氣利筋骨，治療腰背部疼痛等癥點(diǎn)合谷，則可治療頭痛、牙齒痛等。點(diǎn)骨縫處的穴位或足背部，則可治療手足酸痛麻木等癥。第21頁/共27頁按法與點(diǎn)法的區(qū)別按法點(diǎn)法接觸部位大（指腹）小（指端）刺激量小大壓力小大作用方式平穩(wěn)按壓平穩(wěn)按壓，亦可有沖擊作用時(shí)間長短第22頁/共27頁掐法第23頁/共27頁動作定義

用拇指、食指或中指的指甲重掐腧穴，而不刺破皮膚的手法。以拇指掐法最為常用。第24頁/共27頁1．掐前需取準(zhǔn)穴位；用力由輕漸重。2．要垂直用力按壓，不能滑動以免掐破皮膚。3．施術(shù)時(shí)為避免刺破皮膚，可在施掐部位上先置一薄布。4．操作次數(shù)一般掌握在4～5次，或中病即止，不宜反復(fù)長期使用。5．掐法操作后繼用揉法，以緩和刺激，減輕局部不適感。

注意事項(xiàng)第25頁/共27頁本法是重刺激手法之一，是以指甲為著力點(diǎn)，刺激集中而