風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法和技術(shù)方案介紹目的熟悉風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的基本概念掌握突發(fā)事件公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估常用評(píng)估方法掌握突發(fā)事件公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估基本流程背景與基本概念例如：航空界關(guān)于飛行安全的法則—海恩法則帕布斯·海恩—德國(guó)飛機(jī)渦輪機(jī)發(fā)明者每一起嚴(yán)重事故的背后必然有29次輕微事故300起未遂先兆1000起事故隱患法則強(qiáng)調(diào)一是事故的發(fā)生是量的積累的結(jié)果二是再好的技術(shù)，再完美的規(guī)章，在實(shí)際操作層面，也無(wú)法取代人自身的素質(zhì)和責(zé)任心。55月21日在美國(guó)穆爾市遭受龍卷風(fēng)襲擊，這次龍卷風(fēng)襲擊造成24人死亡，包括9名兒童，其中7人來(lái)自受到龍卷風(fēng)正面沖擊的穆爾市廣場(chǎng)小學(xué)。WHO風(fēng)險(xiǎn)管理循環(huán)模型

（Riskmanagementcycle）7引自：WHO/HSE/GAR/ARO/2012.1:RapidRiskAssessmentofAcutePublicHealthEventsWHO風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估過(guò)程（Riskassessmentprocess）基本概念風(fēng)險(xiǎn)（Risk）某一事件發(fā)生的概率和其后果的組合（GB/T23694-2009/ISO/IECGuide73:2002風(fēng)險(xiǎn)管理術(shù)語(yǔ)）風(fēng)險(xiǎn)是由三種因素構(gòu)成的:潛在的損失

損失的大小

潛在損失發(fā)生的不確定性

（風(fēng)險(xiǎn)結(jié)構(gòu)三因素模型Yates和Stone,1992）8基本概念風(fēng)險(xiǎn)（Risk）常具有不利性、不確定性和復(fù)雜性。有時(shí)，也可根據(jù)需要將發(fā)生可能性進(jìn)一步分解為可能性和脆弱性。風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估（Riskassessment）風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別、風(fēng)險(xiǎn)分析、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)的全過(guò)程。9引自：突發(fā)事件公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估技術(shù)方案基本概念風(fēng)險(xiǎn)準(zhǔn)則：評(píng)價(jià)風(fēng)險(xiǎn)嚴(yán)重性的依據(jù)風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別：發(fā)現(xiàn)、列舉和描述風(fēng)險(xiǎn)要素，包括來(lái)源（可能導(dǎo)致一定后果的事項(xiàng)或活動(dòng)）、危險(xiǎn)源、事件、后果和概率等利益相關(guān)者關(guān)注的問(wèn)題風(fēng)險(xiǎn)分析：對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的概率及后果進(jìn)行賦值的過(guò)程風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)：有助于做出接受還是處理某一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)的決策10引自：GB/T23694-2009/ISO/IECGuide73:2002風(fēng)險(xiǎn)管理術(shù)語(yǔ)基本概念突發(fā)事件公共共衛(wèi)生的風(fēng)險(xiǎn)險(xiǎn)評(píng)估通過(guò)風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別別、風(fēng)險(xiǎn)分析析和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)價(jià)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)衛(wèi)生事件風(fēng)險(xiǎn)險(xiǎn)或其他突發(fā)發(fā)事件的公共共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)進(jìn)行評(píng)估提出風(fēng)險(xiǎn)管理理建議的過(guò)程程11引自：突發(fā)事事件公共衛(wèi)生生風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估管管理辦法風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的作用12認(rèn)識(shí)風(fēng)險(xiǎn)及其其對(duì)目標(biāo)的潛潛在影響為決策者提供供信息有助于認(rèn)識(shí)風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)，以便幫幫助選擇應(yīng)對(duì)對(duì)策略識(shí)別那些造成成風(fēng)險(xiǎn)的主要要因素，揭示示系統(tǒng)和組織織的薄弱環(huán)節(jié)節(jié)有助于明確需需要優(yōu)先處理理的風(fēng)險(xiǎn)事件件有助于通過(guò)事事后調(diào)查來(lái)進(jìn)進(jìn)行事故預(yù)防防滿足監(jiān)管要求求風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法法風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的方方法14工具及技術(shù)

風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估過(guò)程風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)分析風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)后果可能性風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)頭腦風(fēng)暴法SA1A2AAA結(jié)構(gòu)化/半結(jié)構(gòu)化訪談SAAAAA德爾菲法SAAAAA情景分析SASAAAA檢查表SANA3NANANA預(yù)先危險(xiǎn)分析SANANANANA失效模式和效應(yīng)分析（FMEA）SANANANANA危險(xiǎn)與可操作性分析（HAZOP）SASANANASA危險(xiǎn)分析與關(guān)鍵控制點(diǎn)（HACCP）SASANANASA保護(hù)層分析法SANANANANA結(jié)構(gòu)化假設(shè)分析(SWIFT)SASASASASA風(fēng)險(xiǎn)矩陣SASASASAA人因可靠性分析SASASASAA以可靠性為中心的維修SASASASASA業(yè)務(wù)影響分析ASAAAA根原因分析ANASASANA潛在通路分析ANANANANA因果分析ASANAAA風(fēng)險(xiǎn)指數(shù)ASASAASA故障樹分析NAAAAA事件樹分析NASASAANA決策樹分析NASASAAABow-tie法NAASASAA層次分析法（AHP）NASASASASA在險(xiǎn)值（VaR）法NASASASASA均值—方差模型NAAAASA資本資產(chǎn)定價(jià)模型NANANANASAFN曲線ASASAASA馬爾可夫分析法ANASANANA蒙特卡羅模擬法NASASASASA貝葉斯分析NANASANASA1）SA表示非常適用；2）A表示適用；3）NA表示不適用。影響風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估估技術(shù)選擇的的因素問(wèn)題和所需分分析方法的復(fù)復(fù)雜性進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估估的不確定性性的性質(zhì)及程程度所需資源的程程度，主要涉涉及時(shí)間、專專業(yè)知識(shí)水平平、數(shù)據(jù)需求求或成本等方法是否可以以提供一個(gè)定定量結(jié)果15風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估技術(shù)術(shù)的特征16風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法及技術(shù)說(shuō)

明影響因素能否提供定量結(jié)果資源與能力不確定性的性質(zhì)與程度復(fù)雜性頭腦風(fēng)暴法及結(jié)構(gòu)化訪談一種收集各種觀點(diǎn)及評(píng)價(jià)并將其在團(tuán)隊(duì)內(nèi)進(jìn)行評(píng)級(jí)的方法。頭腦風(fēng)暴法可由提示、一對(duì)一以及一對(duì)多的訪談技術(shù)所激發(fā)。低低低否德爾菲法一種綜合各類專家觀點(diǎn)并促其一致的方法，這些觀點(diǎn)有利于支持風(fēng)險(xiǎn)源及影響的識(shí)別、可能性與后果分析以及風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)。需要獨(dú)立分析和專家投票。中中中否情景分析在想象和推測(cè)的基礎(chǔ)上，對(duì)可能發(fā)生的未來(lái)情景加以描述?？梢酝ㄟ^(guò)正式或非正式的、定性或定量的手段進(jìn)行情景分析。中高中否檢查表一種簡(jiǎn)單的風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別技術(shù)，提供了一系列典型的需要考慮的不確定性因素。使用者可參照以前的風(fēng)險(xiǎn)清單、規(guī)定或標(biāo)準(zhǔn)。低低低否結(jié)構(gòu)化假設(shè)分析（SWIFT）一種激發(fā)團(tuán)隊(duì)識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)的技術(shù)，通常在引導(dǎo)式研討班上使用，并可用于風(fēng)險(xiǎn)分析及評(píng)價(jià)。中中任何否風(fēng)險(xiǎn)矩陣風(fēng)險(xiǎn)矩陣（RiskMatrix）是一種將后果分級(jí)與風(fēng)險(xiǎn)可能性相結(jié)合的方式。中中中是決策樹分析對(duì)于決策問(wèn)題的細(xì)節(jié)提供了一種清楚的圖解說(shuō)明。高中中是層次分析法（AHP）定性與定量分析相結(jié)合，適合于多目標(biāo)、多層次、多因素的復(fù)雜系統(tǒng)的決策。中任何任何是風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的方方法定量分析、定定性分析、定定量與定性相相結(jié)合專家會(huì)商法德爾菲法風(fēng)險(xiǎn)矩陣法分析流程圖圖法17（一）專家家會(huì)商法指通過(guò)專家家集體討論論的形式進(jìn)進(jìn)行評(píng)估。。主要由參與與會(huì)商的專專家根據(jù)評(píng)評(píng)估的內(nèi)容容及相關(guān)信信息，結(jié)合合自身的知知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)驗(yàn)進(jìn)行充分分討論，提提出風(fēng)險(xiǎn)評(píng)評(píng)估的相關(guān)關(guān)意見和建建議會(huì)商組織者者根據(jù)專家家意見進(jìn)行行歸納整理理，形成風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)報(bào)告18具體實(shí)施步步驟：組成專家小小組：日常評(píng)估：：相對(duì)固定，3-30人專題評(píng)估：：權(quán)威性和和代表性，，10-30人風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估內(nèi)內(nèi)容及相關(guān)關(guān)信息介紹紹議題、背景景資料、主主要目的日常評(píng)估：：議題選擇可可由各領(lǐng)域域?qū)＜夜餐岢鱿嚓P(guān)領(lǐng)域?qū)＜覅f(xié)助準(zhǔn)準(zhǔn)備評(píng)估背背景資料專題評(píng)估：：提前將主要要的評(píng)估背背景資料事事先提供給給參與評(píng)估估專家專家可以更更有針對(duì)性性地進(jìn)行準(zhǔn)準(zhǔn)備，并查查閱相關(guān)資資料使具體討論論和評(píng)估更更有針對(duì)性性，也更容容易達(dá)成理理想的結(jié)果果專家討論：：圍繞評(píng)估目目的，針對(duì)對(duì)評(píng)估議題題充分討論相相關(guān)問(wèn)題—盡可能達(dá)成成一致性或或傾向性的的意見確保專家充充分發(fā)表自自己觀點(diǎn)撰寫并提交交會(huì)商紀(jì)要要或評(píng)估報(bào)報(bào)告將專家會(huì)商商達(dá)成的一一致性或傾傾向性意見見作為評(píng)估估的結(jié)論討論中出現(xiàn)的重要要分歧意見見在報(bào)告中中加以說(shuō)明明，以供領(lǐng)領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)管理決決策時(shí)參考考具體實(shí)施步步驟：實(shí)施注意事事項(xiàng)：專家人數(shù)不不宜過(guò)少—避免評(píng)估結(jié)結(jié)果的偏性性日常評(píng)估：：參與專家家人數(shù)不宜宜少于3人專題評(píng)估：：參與專家家人數(shù)一般般不應(yīng)少于于10人參與專家要要有代表性性日常評(píng)估：：重點(diǎn)在于廣廣專家應(yīng)能覆覆蓋評(píng)估的的主要內(nèi)容容或議題，，熟悉評(píng)估估內(nèi)容和流程，人員應(yīng)相對(duì)對(duì)固定專題評(píng)估：：重點(diǎn)在于于全專家應(yīng)能覆覆蓋評(píng)估議議題的主要要專業(yè)領(lǐng)域域每個(gè)專業(yè)或或領(lǐng)域的專專家數(shù)量應(yīng)應(yīng)當(dāng)相對(duì)平平衡——如傳染病應(yīng)應(yīng)考慮流行行病專業(yè)、、臨床專業(yè)業(yè)、實(shí)驗(yàn)室室專業(yè)、病病媒生物專專業(yè)等實(shí)施注意事事項(xiàng)：會(huì)商組織者者及其注意意事項(xiàng)應(yīng)根據(jù)評(píng)估估目的，事事先就需要要會(huì)商的要要點(diǎn)進(jìn)行梳梳理，如果果討論過(guò)程程中有些要要點(diǎn)始終沒(méi)沒(méi)有討論到到，會(huì)商組組織者應(yīng)適適當(dāng)?shù)丶右砸砸龑?dǎo)；要引導(dǎo)大家家在自由發(fā)發(fā)言的基礎(chǔ)礎(chǔ)上，就會(huì)會(huì)商到的重重點(diǎn)問(wèn)題能能達(dá)成一致致性或傾向向性的意見見和結(jié)論；；會(huì)商會(huì)結(jié)束束前，會(huì)商商組織者應(yīng)應(yīng)就會(huì)議主主要的意見見和結(jié)論進(jìn)進(jìn)行小結(jié)，，并得到與與會(huì)專家的的認(rèn)可提高專家會(huì)會(huì)商會(huì)的科科學(xué)性明確和規(guī)范范評(píng)估的目目的、內(nèi)容容、方法、、步驟以及及產(chǎn)出形式式借鑒格式化化風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估估方法，逐逐步形成輔輔助評(píng)估工工具或評(píng)估估框架2013年人感染H7N9禽流感疫情情評(píng)估2013年3月31日衛(wèi)生委通通報(bào)，上海海市和安徽徽省發(fā)現(xiàn)3例人感染H7N9禽流感病例例，是全球球首次發(fā)現(xiàn)現(xiàn)的新亞型型流感病毒毒4月10日上午，沈沈陽(yáng)市疾控控中心召開開第一次專專家研討會(huì)會(huì)，成員包包括傳染病病科、免疫疫科、消毒毒科、實(shí)驗(yàn)驗(yàn)室等相關(guān)關(guān)專家。評(píng)估目的：：評(píng)估人感感染H7N7禽流感病毒毒輸入我市市導(dǎo)致疫情情傳播的風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)。評(píng)估方法：：在文獻(xiàn)綜綜述的基礎(chǔ)礎(chǔ)上采取專專家會(huì)商法法進(jìn)行定性性分析。沈陽(yáng)市2013年人感染H7N9禽流感疫情情評(píng)估專家會(huì)商結(jié)結(jié)果：目前尚無(wú)人人感染H7N9禽流感人間間傳播的證證據(jù)，病例例局限于華華東地區(qū)，，仍處于散散發(fā)狀態(tài)，，未造成疫疫情全國(guó)廣廣泛播散。。隨著氣溫溫轉(zhuǎn)暖，候候鳥從南方方遷移，不不排除型人人感染H7N9禽流感病毒毒從發(fā)現(xiàn)病病例的地區(qū)區(qū)傳入我市市并引起散散發(fā)病例，，但是造成成進(jìn)一步傳傳播的風(fēng)險(xiǎn)險(xiǎn)較低。沈陽(yáng)市2013年人感染H7N9禽流感疫情情評(píng)估專家們的防防控建議(一)根據(jù)國(guó)家公公布的疫情情進(jìn)展和建建議，要進(jìn)進(jìn)一步加強(qiáng)強(qiáng)不明原因因肺炎病例例監(jiān)測(cè)、排排查和管理理，與農(nóng)業(yè)業(yè)畜牧防疫疫機(jī)構(gòu)建立立聯(lián)防聯(lián)通通機(jī)制，相相互通報(bào)疫疫情和動(dòng)態(tài)態(tài)。(二)防控措施暫暫時(shí)以早期期發(fā)現(xiàn)病人人和管理為為重點(diǎn)，加加強(qiáng)院內(nèi)感感染防護(hù)(三)加強(qiáng)公眾風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)溝通，，開展科學(xué)學(xué)健康教育育，正面宣宣傳報(bào)道，，避免社會(huì)會(huì)恐慌。(四)密切關(guān)注事事件動(dòng)態(tài)，，及時(shí)收集集相關(guān)信息息，進(jìn)一步步開展風(fēng)險(xiǎn)險(xiǎn)評(píng)估工作作。（一）專家家會(huì)商法優(yōu)點(diǎn)：組織實(shí)施相相對(duì)簡(jiǎn)單、、快速，不不同專家可可以充分交交換意見，，評(píng)估時(shí)考考慮的內(nèi)容容可能更加加全面缺點(diǎn)：意見和結(jié)論論容易受到到少數(shù)“權(quán)權(quán)威”專家家的影響，，參與評(píng)估估的專家不不同，得出出的結(jié)果也也可能會(huì)有有所不同26（二）德爾爾菲法也稱專家調(diào)調(diào)查法，是是一種預(yù)測(cè)測(cè)和決策方方法通過(guò)對(duì)有關(guān)關(guān)專家的征征詢，經(jīng)過(guò)過(guò)多次反饋饋以避免各各種個(gè)人干干擾，最后后對(duì)專家意意見進(jìn)行科科學(xué)化處理理來(lái)達(dá)到對(duì)對(duì)某一問(wèn)題題的科學(xué)預(yù)預(yù)測(cè)和決策策。美國(guó)的蘭德德公司于1964的冷戰(zhàn)時(shí)期期首先使用用這種方法法進(jìn)行技術(shù)術(shù)預(yù)測(cè)和決決策，并為為這個(gè)決策策方法起了了一個(gè)代號(hào)號(hào)。27（二）德爾爾菲法指按照確定定的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)評(píng)估邏輯框框架，采用用專家獨(dú)立立發(fā)表意見見的方式使用統(tǒng)一問(wèn)問(wèn)卷進(jìn)行多輪次次專家調(diào)查查經(jīng)過(guò)反復(fù)征征詢、歸納納和修改最后匯總成成專家基本本一致的看看法，作為為風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估估的結(jié)果28（二）德爾爾菲法29（二）德爾爾菲法具體實(shí)施步步驟組成專家小小組按照議題所所需要的專專業(yè)領(lǐng)域和和知識(shí)范圍圍，確定專專家專家人數(shù)的的多少，可可根據(jù)評(píng)估估議題而定定，一般不不超過(guò)20人向?qū)＜姨岢龀鏊u(píng)估估的問(wèn)題及及有關(guān)要求求附上有關(guān)這這個(gè)問(wèn)題的的所有背景景材料請(qǐng)專家提出出需要什么么材料由專家做書書面答復(fù)專家根據(jù)收收到材料，，提出專家家個(gè)人的評(píng)評(píng)估意見，，并說(shuō)明利利用這些材材料提出測(cè)測(cè)量值的方方法30（二）德爾爾菲法具體實(shí)施步步驟匯總專家第第一次判斷斷意見列成圖表，，進(jìn)行對(duì)比比，再分發(fā)發(fā)給各位專專家，讓專專家比較自自己同他人人的不同意意見，修改改自己的意意見和判斷斷；也可以把各各位專家的的意見加以以整理，或或請(qǐng)身份更更高的其他他專家加以以評(píng)論，然然后把這些些意見再分分送給各位位專家，以以便他們參參考后修改改自己的意意見；匯總專家第第二次修改改意見，再再次分發(fā)給給各位專家家收集意見和和信息反饋饋一般要經(jīng)經(jīng)過(guò)三、四四輪向?qū)＜曳答侌伕鞣N意見見，但不說(shuō)說(shuō)發(fā)表各種種意見的專專家的具體體姓名這一過(guò)程重重復(fù)進(jìn)行，，直到每一一個(gè)專家不不再改變自自己的意見見為止逐輪收集意意見并向?qū)＜曳答佇判畔⑹堑聽枲柗品ǖ闹髦饕h(huán)節(jié)對(duì)專家的意意見進(jìn)行綜綜合處理31（二）德爾爾菲法實(shí)施注意事事項(xiàng)專家身份和和地位上的的差別以及及其他社會(huì)會(huì)原因，可可能影響其其他人的觀觀點(diǎn)和主張張要防止這類類問(wèn)題的出出現(xiàn)，必須須避免專家家們面對(duì)面面的集體討討論，而是是由專家單單獨(dú)提出意意見對(duì)專專家家的的挑挑選選應(yīng)應(yīng)基基于于其其對(duì)對(duì)風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)險(xiǎn)要要素素的的了了解解程程度度專家家可可以以是是疾疾病病預(yù)預(yù)防防控控制制機(jī)機(jī)構(gòu)構(gòu)的的專專業(yè)業(yè)人人員員，，也也可可以以是是衛(wèi)衛(wèi)生生行行政政部部門門的的管管理理人人員員和和外外請(qǐng)請(qǐng)的的相相關(guān)關(guān)專專家家為專專家家提提供供充充分分的的信信息息，，使使其其有有足足夠夠的的根根據(jù)據(jù)做做出出判判斷斷所提提問(wèn)問(wèn)的的問(wèn)問(wèn)題題應(yīng)應(yīng)是是專專家家能能夠夠回回答答的的問(wèn)問(wèn)題題32（二二））德德爾爾菲菲法法實(shí)施施注注意意事事項(xiàng)項(xiàng)專家家身身份份和和地地位位上上的的差差別別以以及及其其他他社社會(huì)會(huì)原原因因，，可可能能影影響響其其他他人人的的觀觀點(diǎn)點(diǎn)和和主主張張要防防止止這這類類問(wèn)問(wèn)題題的的出出現(xiàn)現(xiàn)，，必必須須避避免免專專家家們們面面對(duì)對(duì)面面的的集集體體討討論論，，而而是是由由專專家家單單獨(dú)獨(dú)提提出出意意見見對(duì)專家家的挑挑選應(yīng)應(yīng)基于于其對(duì)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)險(xiǎn)因素素的了了解程程度專家可可以是是疾病病預(yù)防防控制制機(jī)構(gòu)構(gòu)的專專業(yè)人人員，，也可可以是是衛(wèi)生生行政政部門門的管管理人人員和和外請(qǐng)請(qǐng)的相相關(guān)專專家為專家家提供供充分分的信信息，，使其其有足足夠的的根據(jù)據(jù)做出出判斷斷所提問(wèn)問(wèn)的問(wèn)問(wèn)題應(yīng)應(yīng)是專專家能能夠回回答的的問(wèn)題題33（二））德爾爾菲法法實(shí)施注注意事事項(xiàng)允許專專家粗粗略的的估計(jì)計(jì)數(shù)字字，不不要求求精確確可要求求專家家說(shuō)明明預(yù)計(jì)計(jì)數(shù)字字的準(zhǔn)準(zhǔn)確程程度盡可能能將過(guò)過(guò)程簡(jiǎn)簡(jiǎn)化，，不問(wèn)問(wèn)與測(cè)測(cè)量無(wú)無(wú)關(guān)的的問(wèn)題題保證所所有專專家能能夠從從同一一角度度去理理解風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)分分類和和其他他有關(guān)關(guān)定義義向?qū)＜壹抑v明明測(cè)量量對(duì)風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)識(shí)識(shí)別、、分析析和控控制的的意義義，以以爭(zhēng)取取他們們對(duì)德德爾菲菲法的的支持持34（二））德爾爾菲法法優(yōu)點(diǎn)：：專家家意見見相對(duì)對(duì)獨(dú)立立，參參與評(píng)評(píng)估的的專家家專業(yè)業(yè)領(lǐng)域域較為為廣泛泛，所所受時(shí)時(shí)空限限制較較小，，結(jié)論論較可可靠缺點(diǎn)：：準(zhǔn)備備過(guò)程程較復(fù)復(fù)雜，，評(píng)估估周期期較長(zhǎng)長(zhǎng)，所所需人人力、、物力力較大大35（三））風(fēng)險(xiǎn)險(xiǎn)矩陣陣法指由有有經(jīng)驗(yàn)驗(yàn)的專專家對(duì)對(duì)確定定的風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)因因素的的發(fā)生生概率率和嚴(yán)嚴(yán)重程程度進(jìn)進(jìn)行量量化評(píng)評(píng)分采用定定量與與定性性相結(jié)結(jié)合的的分析析方法法將評(píng)分分結(jié)果果列入入二維維矩陣陣表中中進(jìn)行行計(jì)算算最終得得出風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)發(fā)發(fā)生的的可能能性、、后果果的嚴(yán)嚴(yán)重性性，并并最終終確定定風(fēng)險(xiǎn)險(xiǎn)等級(jí)級(jí)36（三））風(fēng)險(xiǎn)險(xiǎn)矩陣陣法具體實(shí)實(shí)施步步驟組成專專家小小組確定議議題與與專家家專家人人數(shù)10－20人對(duì)發(fā)生生概率率、影影響程程度量量化評(píng)評(píng)分將平均均分值值列入入二維維矩陣陣—風(fēng)險(xiǎn)等等級(jí)37（三））風(fēng)險(xiǎn)險(xiǎn)矩陣陣法38風(fēng)險(xiǎn)概率風(fēng)險(xiǎn)后果災(zāi)難性

(5)嚴(yán)重的(4)中等的(3)低的(2)極低的(1)必然發(fā)生

(5)109876非?？赡?/p>

(4)98765有可能

(3)87654不太可能

(2)76543基本不可能

(1)65432注：風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)分分值2-10，其中中L—低危險(xiǎn)險(xiǎn)度風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)（（2-4），M—中危險(xiǎn)險(xiǎn)度風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)（（5-6），H—高危險(xiǎn)險(xiǎn)度風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)（（7-8），E—極嚴(yán)重重危險(xiǎn)險(xiǎn)度風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)（（9-10）。風(fēng)險(xiǎn)可可能性性屬性性的度度量39級(jí)別說(shuō)明描述A基本不可能發(fā)生評(píng)估范圍內(nèi)未發(fā)生過(guò)，類似區(qū)域/行業(yè)也極少發(fā)生B較不可能發(fā)生評(píng)估范圍內(nèi)未發(fā)生過(guò)，類似區(qū)域/行業(yè)偶有發(fā)生C可能發(fā)生評(píng)估范圍內(nèi)發(fā)生過(guò)，類似區(qū)域/行業(yè)也偶有發(fā)生；評(píng)估范圍未發(fā)生過(guò)，但類似區(qū)域/行業(yè)發(fā)生頻率較高D很可能發(fā)生評(píng)估范圍內(nèi)發(fā)生頻率較高E肯定發(fā)生評(píng)估范圍內(nèi)發(fā)生頻率極高風(fēng)險(xiǎn)后后果屬屬性的的度量量40級(jí)別說(shuō)明描述1影響很小無(wú)傷亡、財(cái)產(chǎn)損失輕微，不會(huì)造成不良的社會(huì)輿論和政治影響2影響一般造成3人以下死亡或10人以下重傷，現(xiàn)場(chǎng)處理（第一時(shí)間救助）可以立刻緩解事故，中度財(cái)產(chǎn)損失，有較小的社會(huì)輿論，一般不會(huì)產(chǎn)生政治影響3影響較大造成3人以上10人以下死亡或10人以上50人以下重傷，需要外部援救才能緩解，較大財(cái)產(chǎn)損失或賠償支付，在一定范圍內(nèi)造成不良的輿論影響，產(chǎn)生一定的政治影響4影響重大造成10人以上30人以下死亡或50人以上100人以下重傷，嚴(yán)重財(cái)產(chǎn)損失，造成惡劣的社會(huì)輿論，產(chǎn)生較大的政治影響5影響特別重大造成30人以上死亡或100人以上重傷，巨大財(cái)產(chǎn)損失，造成極其惡劣的社會(huì)輿論和政治影響Ariskmatrixshowingclearly/withoutclearlydelimitedboundariesbetweencategories41引自：：WHO/HSE/GAR/ARO/2012.1:RapidRiskAssessmentofAcutePublicHealthEvents風(fēng)險(xiǎn)概率風(fēng)險(xiǎn)后果災(zāi)難性

(5)嚴(yán)重的(4)中等的(3)低的(2)極低的(1)必然發(fā)生(5)109876非?？赡?4)98765有可能(3)87654不太可能(2)76543基本不可能(1)65432風(fēng)險(xiǎn)分值風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)處置建議9-10極高根據(jù)方案和計(jì)劃，立即啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)；7-8高采取相應(yīng)的防控措施，引起高度關(guān)注；5-6中加強(qiáng)監(jiān)測(cè)，開展專項(xiàng)調(diào)查工作；2-4低常規(guī)工作程序；風(fēng)險(xiǎn)矩矩陣：：風(fēng)險(xiǎn)險(xiǎn)等級(jí)級(jí)=風(fēng)險(xiǎn)概概率×后果第十二二屆全全運(yùn)會(huì)會(huì)沈陽(yáng)陽(yáng)賽區(qū)區(qū)突發(fā)發(fā)公共共衛(wèi)生生事件件風(fēng)險(xiǎn)險(xiǎn)評(píng)估估風(fēng)險(xiǎn)概率程度指標(biāo)描述必然發(fā)生（A）++++事件在一般情況下會(huì)發(fā)生；每年都有發(fā)生，或者發(fā)生概率高于0.25；和專家經(jīng)驗(yàn)判斷非常有可能（B）+++事件在大部分情況下有可能會(huì)發(fā)生；10年內(nèi)已多次發(fā)生，最近5年內(nèi)發(fā)生過(guò)；國(guó)際、國(guó)內(nèi)和沈陽(yáng)重大活動(dòng)中均有發(fā)生；和專家經(jīng)驗(yàn)判斷。有可能（C）++事件在一些情況下可能會(huì)發(fā)生；每10年發(fā)生一次或概率小于0.25；或10年內(nèi)發(fā)生超過(guò)一次，歷史上曾經(jīng)有過(guò)發(fā)生；和專家經(jīng)驗(yàn)判斷。不太可能（D）+事件在很少情況下會(huì)發(fā)生；10年內(nèi)不太可能發(fā)生或發(fā)生概率小于0.02；和專家經(jīng)驗(yàn)判斷?；静豢赡埽‥）-事件在極少情況下有可能發(fā)生；從來(lái)沒(méi)有發(fā)生過(guò)，或者根據(jù)合理掌握的知識(shí)認(rèn)為不太可能發(fā)生。突發(fā)公公共衛(wèi)衛(wèi)生事事件風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)概概率分分級(jí)突發(fā)公公共衛(wèi)衛(wèi)生事事件發(fā)發(fā)生后后的危危害影影響水水平分分級(jí)及及描述述水平描述詞具體描述1極低的事件發(fā)生范圍局限；控制能力強(qiáng)；公眾關(guān)注程度低一般不會(huì)造成經(jīng)濟(jì)損失；社會(huì)影響小2低的控制能力較強(qiáng)；經(jīng)濟(jì)損失較??；有一定社會(huì)影響；未造成國(guó)際影響3中等的規(guī)模大，呈現(xiàn)續(xù)發(fā)趨勢(shì)；公眾較關(guān)注；經(jīng)濟(jì)損失增加；造成一定的社會(huì)影響和國(guó)際影響4嚴(yán)重的規(guī)模大，出現(xiàn)續(xù)發(fā)，影響比賽成績(jī)；具有政治敏感性；造成一定的經(jīng)濟(jì)損失和較大的社會(huì)影響5災(zāi)難性的事件規(guī)模不斷擴(kuò)大；影響賽事正常進(jìn)行；引起全球關(guān)注；原因不明；造成巨大的經(jīng)濟(jì)損失和嚴(yán)重的社會(huì)影響第十二二屆全全運(yùn)會(huì)會(huì)沈陽(yáng)陽(yáng)賽區(qū)區(qū)突發(fā)發(fā)公共共衛(wèi)生生事件件風(fēng)險(xiǎn)險(xiǎn)評(píng)估估突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)描述風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)風(fēng)險(xiǎn)分值危害程度評(píng)估指標(biāo)全運(yùn)會(huì)及賽事政府社會(huì)國(guó)際媒體極高風(fēng)險(xiǎn)事件9-10取消或終止舉辦1.國(guó)際形象影響極大；2.風(fēng)險(xiǎn)溝通難度極大；3.超出衛(wèi)生保障承受能力、需政府直接領(lǐng)導(dǎo)民眾恐慌，影響社會(huì)正常秩序WHO旅游警告國(guó)際檢疫國(guó)內(nèi)、外密切關(guān)注高風(fēng)險(xiǎn)事件7-8直接影響舉辦1.國(guó)際形象影響較大2.風(fēng)險(xiǎn)溝通難度大；3.衛(wèi)生保障工作需多部門協(xié)助影響生產(chǎn)、生活秩序旅游建議國(guó)內(nèi)、外媒體較為關(guān)注中風(fēng)險(xiǎn)事件5-6事件在可控范圍內(nèi)1.國(guó)際形象影響較??；2.有效開展風(fēng)險(xiǎn)溝通；3.衛(wèi)生部門響應(yīng)影響局部范圍內(nèi)生產(chǎn)、生活秩序國(guó)際社會(huì)傳聞小部分媒體關(guān)注低風(fēng)險(xiǎn)事件2-4常態(tài)工作常態(tài)工作常態(tài)工作常態(tài)工作常態(tài)工作沈陽(yáng)市市突發(fā)發(fā)公共共衛(wèi)生生事件件風(fēng)險(xiǎn)險(xiǎn)評(píng)估估評(píng)估估結(jié)結(jié)果果傳染病病疫情情類突突發(fā)公公共衛(wèi)衛(wèi)生事事件風(fēng)險(xiǎn)順順位1：涉會(huì)會(huì)人群群出現(xiàn)現(xiàn)感染染性腹腹瀉病病暴發(fā)發(fā)疫情情風(fēng)險(xiǎn)順順位2：霍亂亂暴發(fā)發(fā)疫情情；風(fēng)險(xiǎn)順順位3：涉會(huì)會(huì)人群群中出出現(xiàn)流流感等等呼吸吸道傳傳染病病疫情情；風(fēng)險(xiǎn)順順位4：涉會(huì)會(huì)人群群中出出現(xiàn)急急性出出血性性結(jié)膜膜炎暴暴發(fā)疫疫情風(fēng)險(xiǎn)順順位5：涉會(huì)會(huì)人群群中出出現(xiàn)SARS/人感染染高致致病性性禽流流感疫疫情；；風(fēng)險(xiǎn)順順位6：瘧疾疾、登登革熱熱和乙乙腦等等輸入入疫情情在局局部地地區(qū)暴暴發(fā)風(fēng)險(xiǎn)順順位7：涉會(huì)會(huì)人群群中出出現(xiàn)傷傷寒/副傷寒寒暴發(fā)發(fā)疫情情評(píng)估估結(jié)結(jié)果果（三））風(fēng)險(xiǎn)險(xiǎn)矩陣陣法實(shí)施注注意事事項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)因因素相相對(duì)確確定—量化評(píng)評(píng)分+統(tǒng)計(jì)分分析參與專專家專專業(yè)性性—權(quán)威性性和代代表性性專家人人數(shù)適適當(dāng)—不宜過(guò)過(guò)多或或過(guò)少少48（三））風(fēng)險(xiǎn)險(xiǎn)矩陣陣法優(yōu)點(diǎn)：：方便操操作可量化化風(fēng)險(xiǎn)險(xiǎn)可同時(shí)時(shí)對(duì)多多種風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)進(jìn)行系系統(tǒng)評(píng)評(píng)估，，比較較不同同風(fēng)險(xiǎn)險(xiǎn)的等等級(jí)，，便于于決策策者使使用缺點(diǎn)：：通用性性差，，很難難清晰晰劃分分等級(jí)級(jí)要求被被評(píng)估估的風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)因因素相相對(duì)確確定，，主觀觀性強(qiáng)強(qiáng)導(dǎo)致致不同同人的的分級(jí)級(jí)差異異參與評(píng)評(píng)估的的專家家對(duì)風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)因因素的的了解解程度度較高高，參參與評(píng)評(píng)估的的人員員必須須達(dá)到到一定定的數(shù)數(shù)量49（四）分析流程圖法法通過(guò)形象象的結(jié)構(gòu)構(gòu)圖展示示，直觀觀表達(dá)相相關(guān)主要要因素，，對(duì)各個(gè)個(gè)環(huán)節(jié)的的決策相相關(guān)進(jìn)行行定量或或定性表表達(dá)根據(jù)邏輯輯推斷原原理、綜綜合層次次分析法法、故障障樹方法法、決策策樹模型型等方法法將可能出出現(xiàn)的問(wèn)問(wèn)題、可可能性大大小、產(chǎn)產(chǎn)生的后后果、相相關(guān)的解解決方案案50（四）分析流程圖法法具體操作作步驟確定評(píng)估估目標(biāo)——特定危險(xiǎn)險(xiǎn)因素或或事件確定直接接影響因因素或環(huán)環(huán)節(jié)多層結(jié)構(gòu)構(gòu)分析—直接或間間接因素素或環(huán)節(jié)節(jié)確定控制制力和可可接受性性，考慮慮不確定定因素的的影響繪制邏輯輯流程、、確定測(cè)測(cè)量用的的支持資資料和方方法—循證逐層定量量或定性性確定每每層的風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)分值值確定最終終的風(fēng)險(xiǎn)險(xiǎn)等級(jí)51（四）分析流程圖法法當(dāng)出現(xiàn)公公共衛(wèi)生生相關(guān)危危險(xiǎn)因素素未對(duì)公公眾造成成影響時(shí)時(shí)危險(xiǎn)因素素的特征征（致病病力、傳傳播力等等）、影影響因素素、關(guān)鍵鍵環(huán)節(jié)推斷可能能造成的的危害及及嚴(yán)重程程度、人人群易感感性和防防控能力力評(píng)價(jià)風(fēng)險(xiǎn)險(xiǎn)發(fā)生的的可能性性、危害害性和脆脆弱性—確定風(fēng)險(xiǎn)險(xiǎn)等級(jí)當(dāng)出現(xiàn)某某特定事事件時(shí)事件的特特征（危危害嚴(yán)重重性、影影響程度度等）列出危害害的嚴(yán)重重程度和和影響響因素、、人群脆脆弱性和和有效控控制措施施測(cè)量風(fēng)險(xiǎn)險(xiǎn)等級(jí)52（四）分析流程圖法法53歐盟CDC傳染病快快速風(fēng)險(xiǎn)險(xiǎn)評(píng)估流流程（四）分分析流程程圖法54（四）分析流程圖法法優(yōu)點(diǎn)：直觀表達(dá)達(dá)，便于于操作作，邏輯輯性強(qiáng)，，考慮全全面—適合于快快速評(píng)估估和決策策缺點(diǎn)：層級(jí)過(guò)多多，計(jì)算算復(fù)雜，，測(cè)量難難度大，，需要較強(qiáng)強(qiáng)的專業(yè)業(yè)能力和和邏輯思思維能力力不同地區(qū)區(qū)存在異異質(zhì)性——需要調(diào)整整邏輯框框架和影影響因素素的測(cè)量量55風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估估的實(shí)施施步驟計(jì)劃和準(zhǔn)準(zhǔn)備評(píng)估議題題的確定定、評(píng)估估方法的的選擇和和人員確確定、數(shù)數(shù)據(jù)資料料和評(píng)估估表單的的準(zhǔn)備等等實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別別、風(fēng)險(xiǎn)險(xiǎn)分析、、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)評(píng)價(jià)和提提出風(fēng)險(xiǎn)險(xiǎn)管理（（預(yù)警、、控制措措施等））建議報(bào)告風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估估報(bào)告的的撰寫和和報(bào)送等等56風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估估流程突發(fā)事件件公共衛(wèi)衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)險(xiǎn)評(píng)估流流程圖58（一）計(jì)計(jì)劃和準(zhǔn)準(zhǔn)備—評(píng)估議題題的確定定日常評(píng)估估建立在對(duì)對(duì)不同來(lái)來(lái)源監(jiān)測(cè)測(cè)數(shù)據(jù)分分析的基基礎(chǔ)上根據(jù)監(jiān)測(cè)測(cè)數(shù)據(jù)的的異常變變化、疾疾病和突突發(fā)公共共衛(wèi)生事事件的特特點(diǎn)及趨趨勢(shì)、政政府和公公眾關(guān)注注的程度度等確定定評(píng)估議議題。監(jiān)測(cè)信息息的來(lái)源源通常包包括突發(fā)發(fā)公共衛(wèi)衛(wèi)生事件件監(jiān)測(cè)系系統(tǒng)、各各類疾病病監(jiān)測(cè)系系統(tǒng)、突突發(fā)公共共衛(wèi)生事事件相關(guān)關(guān)的媒體體檢索信信息、公公共衛(wèi)生生服務(wù)熱熱線及信信息通報(bào)報(bào)等。59（一）計(jì)計(jì)劃和準(zhǔn)準(zhǔn)備—評(píng)估議題題的確定定專題評(píng)估估日常風(fēng)險(xiǎn)險(xiǎn)評(píng)估發(fā)發(fā)現(xiàn)的重重要疾病病和突發(fā)發(fā)事件信信息各種重要要自然災(zāi)災(zāi)害、事事故災(zāi)難難和大型型活動(dòng)信信息衛(wèi)生行政政部門指指定的重重要評(píng)估估議題。。60（一一））計(jì)計(jì)劃劃和和準(zhǔn)準(zhǔn)備備—評(píng)估估方方法法的的選選擇擇及及人人員員確確定定根據(jù)據(jù)議議題題和和評(píng)評(píng)估估目目的的，，選選擇擇適適當(dāng)當(dāng)?shù)牡娘L(fēng)風(fēng)險(xiǎn)險(xiǎn)評(píng)評(píng)估估方方法法日常常風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)險(xiǎn)評(píng)評(píng)估估———以專專家家會(huì)會(huì)商商法法為為主主專題題風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)險(xiǎn)評(píng)評(píng)估估———選擇擇德德爾爾菲菲法法、、風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)險(xiǎn)矩矩陣陣法法及及分分析析流流程程圖圖法法中中的的一一種種或或多多種種，，也也可可使使用用專專家家會(huì)會(huì)商商法法或或其其它它方方法法。。61（一一））計(jì)計(jì)劃劃和和準(zhǔn)準(zhǔn)備備—評(píng)估估方方法法的的選選擇擇及及人人員員確確定定根據(jù)據(jù)評(píng)評(píng)估估目目的的、、涉涉及及領(lǐng)領(lǐng)域域和和評(píng)評(píng)估估方方法法，，確確定定參參加加評(píng)評(píng)估估人人員員的的數(shù)數(shù)量量和和要要求求通常常為為從從事事突突發(fā)發(fā)公公共共衛(wèi)衛(wèi)生生事事件件監(jiān)監(jiān)測(cè)測(cè)分分析析、、相相關(guān)關(guān)疾疾病病監(jiān)監(jiān)測(cè)測(cè)與與防防控控的的流流行行病病學(xué)學(xué)專專業(yè)業(yè)人人員員根據(jù)據(jù)需需要要，，邀邀請(qǐng)請(qǐng)實(shí)實(shí)驗(yàn)驗(yàn)室室檢檢測(cè)測(cè)專專業(yè)業(yè)人人員員參參加加對(duì)特特定定的的突突發(fā)發(fā)公公共共衛(wèi)衛(wèi)生生事事件件開開展展評(píng)評(píng)估估時(shí)時(shí)，，應(yīng)應(yīng)根根據(jù)據(jù)評(píng)評(píng)估估議議題題重重點(diǎn)點(diǎn)關(guān)關(guān)注注的的內(nèi)內(nèi)容容確確定定參參會(huì)會(huì)人人員員62（一一））計(jì)計(jì)劃劃和和準(zhǔn)準(zhǔn)備備—評(píng)估估方方法法的的選選擇擇及及人人員員確確定定參加加專專題題風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)險(xiǎn)評(píng)評(píng)估估的的人人員員原則則上上應(yīng)應(yīng)來(lái)來(lái)自自議議題題相相關(guān)關(guān)的的不不同同專專業(yè)業(yè)領(lǐng)領(lǐng)域域在本本專專業(yè)業(yè)領(lǐng)領(lǐng)域域具具有有較較高高的的權(quán)權(quán)威威性性必要要時(shí)時(shí)邀邀請(qǐng)請(qǐng)衛(wèi)衛(wèi)生生系系統(tǒng)統(tǒng)外外的的相相關(guān)關(guān)專專家家參參與與專家家人人數(shù)數(shù)應(yīng)應(yīng)滿滿足足所所使使用用方方法法的的要要求求63（一一））計(jì)計(jì)劃劃和和準(zhǔn)準(zhǔn)備備—數(shù)據(jù)據(jù)資料料和和評(píng)評(píng)估估表表單單的的準(zhǔn)準(zhǔn)備備在正正式式的的風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)險(xiǎn)評(píng)評(píng)估估前前，，應(yīng)應(yīng)完完成成監(jiān)監(jiān)測(cè)測(cè)數(shù)數(shù)據(jù)據(jù)的的初初步步分分析析，，并并收收集集整整理理相相關(guān)關(guān)的的文文獻(xiàn)獻(xiàn)資資料料如傳傳染染病病風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)險(xiǎn)評(píng)評(píng)估估可可能能涉涉及及的的相相關(guān)關(guān)信信息息包包括括致致病病力力、、傳傳播播規(guī)規(guī)律律、、人人群群脆脆弱弱性性、、公公眾眾關(guān)關(guān)注注程程度度、、應(yīng)應(yīng)急急處處置置能能力力和和可可利利用用資資源源等等64（一一））計(jì)計(jì)劃劃和和準(zhǔn)準(zhǔn)備備—數(shù)據(jù)據(jù)資料料和和評(píng)評(píng)估估表表單單的的準(zhǔn)準(zhǔn)備備開展展大大型型活活動(dòng)動(dòng)、、自自然然災(zāi)災(zāi)害害的的風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)險(xiǎn)評(píng)評(píng)估估時(shí)時(shí)應(yīng)針針對(duì)對(duì)議議題題本本身身的的特特點(diǎn)點(diǎn)，，收收集集有有關(guān)關(guān)自自然然環(huán)環(huán)境境、、人人群群特特征征、、衛(wèi)衛(wèi)生生知知識(shí)識(shí)與與行行為為、、衛(wèi)衛(wèi)生生相相關(guān)關(guān)背背景景信信息息等等資資料料根據(jù)據(jù)風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)險(xiǎn)評(píng)評(píng)估估議議題題以以及及所所使使用用的的方方法法，，設(shè)設(shè)計(jì)計(jì)制制定定風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)險(xiǎn)評(píng)評(píng)估估表表單單，，如如德德爾爾菲菲法法所所使使用用的的專專家家問(wèn)問(wèn)卷卷。。65（二二））實(shí)實(shí)施施—風(fēng)險(xiǎn)險(xiǎn)識(shí)識(shí)別別風(fēng)險(xiǎn)險(xiǎn)識(shí)識(shí)別別是是指指發(fā)發(fā)現(xiàn)現(xiàn)、、確確認(rèn)認(rèn)并并描描述述風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)險(xiǎn)要要素素的的過(guò)過(guò)程程日常常風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)險(xiǎn)評(píng)評(píng)估估中中的的風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)險(xiǎn)識(shí)識(shí)別別。。風(fēng)險(xiǎn)險(xiǎn)識(shí)識(shí)別別與與評(píng)評(píng)估估議議題題的的確確定定往往往往是是結(jié)結(jié)合合在在一一起起的的，，即即評(píng)評(píng)估估議議題題的的確確定定過(guò)過(guò)程程即即為為風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)險(xiǎn)評(píng)評(píng)估估實(shí)實(shí)施施的的前前期期準(zhǔn)準(zhǔn)備備評(píng)估估議議題題的的確確定定十十分分重重要要，，是是決決定定評(píng)評(píng)估估成成敗敗的的關(guān)關(guān)鍵鍵環(huán)環(huán)節(jié)節(jié)之之一一66（二二））實(shí)實(shí)施施—風(fēng)險(xiǎn)險(xiǎn)識(shí)識(shí)別別專題題評(píng)評(píng)估估中中的的風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)險(xiǎn)識(shí)識(shí)別別側(cè)重重于于列列舉舉和和描描述述評(píng)評(píng)估估議議題題所所涉涉及及的的風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)險(xiǎn)要要素素。。對(duì)于于重重要要突突發(fā)發(fā)公公共共衛(wèi)衛(wèi)生生事事件件的的專專題題風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)險(xiǎn)評(píng)評(píng)估估，，應(yīng)應(yīng)重重點(diǎn)點(diǎn)整整理理、、描描述述與與事事件件有有關(guān)關(guān)的的關(guān)關(guān)鍵鍵信信息息，，如如事事件件背背景景、、特特征征、、原原因因、、易易感感和和高高危危人人群群、、潛潛在在后后果果、、可可用用的的防防控控措措施施及及其其有有效效性性等等。。67（二二））實(shí)實(shí)施施—風(fēng)險(xiǎn)險(xiǎn)分分析析風(fēng)險(xiǎn)險(xiǎn)分分析析是是認(rèn)認(rèn)識(shí)識(shí)風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)險(xiǎn)屬屬性性并并確確定定風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)險(xiǎn)水水平平的的過(guò)過(guò)程程分析析比比較較用用于于確確定定風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)險(xiǎn)發(fā)發(fā)生生可可能能性性、、后后果果嚴(yán)嚴(yán)重重性性和和脆脆弱弱性性的的相相關(guān)關(guān)資資料料，，得得出出風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)險(xiǎn)要要素素的的風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)險(xiǎn)水水平平風(fēng)險(xiǎn)險(xiǎn)分分析析的的過(guò)過(guò)程程包包括括發(fā)發(fā)生生可能能性性分分析析、、影影響響程程度度分分析析以以及及脆脆弱弱性性分分析析68（二二））實(shí)實(shí)施施—風(fēng)險(xiǎn)險(xiǎn)分分析析日常風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)評(píng)估分分析對(duì)傳染染病突突發(fā)公公共衛(wèi)衛(wèi)生事事件進(jìn)進(jìn)行風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)分分析時(shí)時(shí)需綜合合考慮慮該傳傳染病病的臨臨床和和流行行病學(xué)學(xué)特點(diǎn)點(diǎn)（致致病力力、傳傳播力力、毒毒力；；季節(jié)節(jié)性、、地區(qū)區(qū)性；；傳播播途徑徑、高高危人人群等等）、、人口口學(xué)特特征、、人群群易感感性、、對(duì)政政府和和公眾眾的影影響、、人群群對(duì)風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)的的承受受能力力和政政府的的應(yīng)對(duì)對(duì)能力力等對(duì)意外外傷害害、中中毒、、恐怖怖事件件等非非傳染染病類類突發(fā)發(fā)公共共衛(wèi)生生事件件進(jìn)行行風(fēng)險(xiǎn)險(xiǎn)分析析時(shí)需綜合合考慮慮事件件的性性質(zhì)、、波及及范圍圍、對(duì)對(duì)人群群健康康和社社會(huì)影影響的的嚴(yán)重重程度度、公公眾心心理承承受能能力和和政府府的應(yīng)應(yīng)對(duì)能能力等等69（二））實(shí)施施—風(fēng)險(xiǎn)分分析專題風(fēng)險(xiǎn)評(píng)評(píng)估如自然災(zāi)害害、事故災(zāi)災(zāi)難和大型型活動(dòng)，可可組織專家家對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的的發(fā)生可能性性、影響程程度和脆弱弱性進(jìn)行定性或或定量分析析70（二）實(shí)施施—風(fēng)險(xiǎn)分析發(fā)生可能性性分析對(duì)自然災(zāi)害害、事故災(zāi)災(zāi)難和大型型活動(dòng)所造造成的傳染染病、中毒毒、意外傷傷害及其他他次生、衍衍生的公共共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)險(xiǎn)，可結(jié)合合事件背景景、各類監(jiān)監(jiān)測(cè)信息、、歷史事件件及其危害害等，對(duì)風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的的可能性進(jìn)進(jìn)行分析。?？砂凑瞻l(fā)生生可能性的的大小，分分為極低、、低、中等等、高、極極高五個(gè)等等級(jí)，并可可根據(jù)需要要進(jìn)行賦值值（如分別別對(duì)應(yīng)1-5分）71（二）實(shí)施施—風(fēng)險(xiǎn)分析影響程度分分析對(duì)自然災(zāi)害害、事故災(zāi)災(zāi)難和大型型活動(dòng)的公公共衛(wèi)生影影響程度分分析，可從從風(fēng)險(xiǎn)影響響的地理范圍、、波及的人人口數(shù)、所所造成的經(jīng)經(jīng)濟(jì)損失、、對(duì)人群健健康影響的的嚴(yán)重性、、對(duì)重要基基礎(chǔ)設(shè)施或或生態(tài)環(huán)境境系統(tǒng)的破破壞程度、、對(duì)社會(huì)穩(wěn)穩(wěn)定和政府府公信力的的影響、對(duì)對(duì)公眾的心心理壓力等方面考慮慮，大型活活動(dòng)還應(yīng)考考慮風(fēng)險(xiǎn)對(duì)對(duì)該活動(dòng)的的順利舉辦辦可能造成成的負(fù)面影影響等。可按照其影影響程度的的大小分為為極低、低低、中等、、高、極高高五個(gè)等級(jí)級(jí)，并可根根據(jù)需要進(jìn)進(jìn)行賦值（（如分別對(duì)對(duì)應(yīng)1-5分）72（二）實(shí)施施—風(fēng)險(xiǎn)分析脆弱性分析析對(duì)自然災(zāi)害害、事故災(zāi)災(zāi)難和大型型活動(dòng)的脆脆弱性分析析包括風(fēng)險(xiǎn)險(xiǎn)承受能力力和風(fēng)險(xiǎn)控控制能力的的分析，可可從人群易感性性、公眾心心理承受力力、公眾公公共衛(wèi)生意意識(shí)和自救救互救能力