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****市建設工程質(zhì)量檢測中心基樁檢測委托單管理編號:CX04—JL15委托編號:工程名稱工程地點建設單位設計單位承建單位監(jiān)理單位勘察單位質(zhì)監(jiān)單位基樁施工單位基樁施工情況說明明開工時間年月日完工時間年月日結(jié)構(gòu)形式框架結(jié)構(gòu)層數(shù)建筑面積(m2))施工異常情況無工程總樁數(shù)樁砼強度等級設計樁長樁端持力層選樁原則:□隨機原則□質(zhì)量量疑問□設計要求□結(jié)構(gòu)重點檢測依據(jù)建筑基樁檢測技術術規(guī)范KGJ1006—2003結(jié)構(gòu)名稱及面積m2村型及樁徑mm基樁數(shù)量設計單樁承載力(KN)檢測方案村身質(zhì)量檢測承載力檢測檢測方法數(shù)量檢測方法數(shù)量最大荷載KN抽檢樁號(不夠填寫可增加加附表)方案確定建設方代表電話設計方代表電話監(jiān)理方代表電話施工方代表電話質(zhì)監(jiān)站核實電話委托單位(蓋章)檢測工作聯(lián)系人電話委托方聲明委托日期電話檢測費元備注收款人:收款日期:年月日經(jīng)辦人:接收日期:年月日說明:1.委托方先詳細閱讀委托單背面的注意事項后,在粗線框內(nèi)按表格要求填寫或選擇,書寫要清楚,并保證資料的真實性。2.委托方憑委托單第二聯(lián)、現(xiàn)場檢測回執(zhí)單領報告。如遺失委托單,需由委托方憑建設單位、監(jiān)理單位、委托單位共同出具遺失證明,方可領取報告:如遺失現(xiàn)場檢測回執(zhí)單,需在領取報告時補填該單。3.如委托方無另行聲明:eq\o\ac(○,1)檢測報告按規(guī)定時間發(fā)放,報告存置時間由委托之日起計180天;eq\o\ac(○,2)檢測結(jié)果不以電話、電傳、傳真、郵寄方式發(fā)出;eq\o\ac(○,3)檢測結(jié)果資料保存期為五年。4.****市建設工程質(zhì)量中心保證檢測的公
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