醫(yī)院突發(fā)人禽流感防治應(yīng)急預(yù)案為科學(xué)、規(guī)范、有序地開(kāi)展人禽流感的防治工作，有效防范高致病性禽流感疫情向人間傳播，根據(jù)國(guó)家相關(guān)法律、法規(guī)要求，特制定本預(yù)案。一、組織與領(lǐng)導(dǎo)1．領(lǐng)導(dǎo)小組及有關(guān)人員職責(zé)為切實(shí)做好人禽流感防治工作，成立醫(yī)院人禽流感防治領(lǐng)導(dǎo)小組，全權(quán)負(fù)責(zé)人禽流感防治工作和疫情突發(fā)后所有應(yīng)急處理工作。禽流感防治辦公室作為常設(shè)機(jī)構(gòu)，具體負(fù)責(zé)醫(yī)院禽流感防治工作。2．領(lǐng)導(dǎo)小組所屬機(jī)構(gòu)職責(zé)及組成人員為確保各項(xiàng)工作的順利實(shí)施，成立人禽流感防治領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)工作組，各個(gè)工作組根據(jù)職能確定人數(shù)，并結(jié)合實(shí)際進(jìn)行增減。人禽流感防治辦公室：具體負(fù)責(zé)人禽流感防治的日常工作，上報(bào)情況，落實(shí)上級(jí)精神。醫(yī)療組：負(fù)責(zé)全院人禽流感防治工作的診斷、治療指導(dǎo)工作，參與和組織全市疫情處理和技術(shù)服務(wù)工作。護(hù)理組：負(fù)責(zé)人禽流感防治工作中的整個(gè)護(hù)理工作。專家組：負(fù)責(zé)全市及院內(nèi)人禽流感防治的技術(shù)指導(dǎo)和會(huì)診、排查。院前急救小組：負(fù)責(zé)發(fā)熱病人或疑似病人的院前急救工作，隨時(shí)聽(tīng)從市政府及主管部門(mén)的調(diào)遣。物品供應(yīng)小組：負(fù)責(zé)人禽流感防治所需設(shè)備、防護(hù)物品和藥品、衛(wèi)生材料的供應(yīng)。專業(yè)流調(diào)組：負(fù)責(zé)醫(yī)院人禽流感的流行病學(xué)調(diào)查工作，并積極配合上級(jí)有關(guān)部門(mén)搞好流行病學(xué)調(diào)查工作。醫(yī)護(hù)人員防護(hù)小組：負(fù)責(zé)全體醫(yī)護(hù)人員和社會(huì)群眾的防護(hù)工作，對(duì)職工和社會(huì)群眾開(kāi)展健康教育工作。后勤服務(wù)小組：負(fù)責(zé)醫(yī)護(hù)人員的生活、飲食等后勤服務(wù)。3．對(duì)領(lǐng)導(dǎo)小組和所屬工作機(jī)構(gòu)的要求對(duì)領(lǐng)導(dǎo)小組全體人員的要求是頭腦清晰，決策果斷，指揮有力，措施得當(dāng)，安排周密，行動(dòng)迅速，緊張有序，確保工作高效率，令行禁止。對(duì)辦公室和各個(gè)小組的要求是必須按照本預(yù)案的規(guī)定和領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)的命令，做好本職權(quán)范圍內(nèi)的各項(xiàng)工作。遇有突發(fā)疫情，應(yīng)立即進(jìn)入戰(zhàn)備狀態(tài)，各組組長(zhǎng)、副組長(zhǎng)要保證24h通訊暢通，確保防治工作的順利進(jìn)行。領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室及時(shí)掌握國(guó)內(nèi)外人禽流感防治信息和國(guó)家對(duì)人禽流感防治的各種要求，嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)防治措施。二、加強(qiáng)醫(yī)院人禽流感的預(yù)防1．醫(yī)院成立人禽流感防治知識(shí)培訓(xùn)領(lǐng)導(dǎo)小組和專家組，制定培訓(xùn)計(jì)劃，并組織專門(mén)人員進(jìn)行專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，使廣大醫(yī)護(hù)人員掌握最新人禽流感診斷知識(shí)和防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)。2．加強(qiáng)對(duì)人禽流感防治健康教育宣傳工作。要求制定宣傳計(jì)劃，明確宣傳內(nèi)容，固定專職宣傳人員。3．深入開(kāi)展人禽流感預(yù)防知識(shí)宣傳教育。通過(guò)深入社區(qū)開(kāi)設(shè)健康教育課堂、利用新聞媒體開(kāi)辟專題欄目等形式擴(kuò)大宣傳。4．加強(qiáng)醫(yī)院人禽流感防治知識(shí)宣傳教育的管理。將人禽流感防治知識(shí)宣傳教育作為各科室健康教育的主要內(nèi)容。要求廣大醫(yī)護(hù)人員利用自身行業(yè)的特殊性，向患者和社會(huì)群眾宣傳預(yù)防人禽流感疾病的知識(shí)。醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、預(yù)防保健科定期考核該項(xiàng)活動(dòng)的落實(shí)。5．在政府及主管部門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)下，積極參加全民健身運(yùn)動(dòng)、愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)和科普知識(shí)宣傳等活動(dòng)。三、人禽流感疫情的監(jiān)測(cè)、報(bào)告1.疫情監(jiān)測(cè)的分工由預(yù)防保健科組織人員具體負(fù)責(zé)疫情的監(jiān)測(cè)與報(bào)告工作，實(shí)行“零報(bào)告”制度，由專人24h值班，嚴(yán)格報(bào)告程序。2．疫情的監(jiān)測(cè)與報(bào)告各科室對(duì)接診的急性呼吸道感染病例，特別是住院的呼吸道感染病例，開(kāi)展監(jiān)測(cè)工作，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療。一旦發(fā)生人禽流感疫情，應(yīng)根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查和日常監(jiān)測(cè)資料，適當(dāng)擴(kuò)大監(jiān)測(cè)范圍和采集標(biāo)本的數(shù)量。所有醫(yī)務(wù)人員，發(fā)現(xiàn)人禽流感疑似或確診病例，應(yīng)立即報(bào)告預(yù)防保健科和醫(yī)務(wù)處，預(yù)防保健科和醫(yī)務(wù)處及時(shí)匯報(bào)分管院長(zhǎng)和院長(zhǎng)，由預(yù)防保健科向市防疫站匯報(bào)，不得緩報(bào)和瞞報(bào)。四、人禽流感的綜合防治措施人禽流感的防治，要堅(jiān)持統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，統(tǒng)一指揮，各科配合，積極救治，降低病死率，嚴(yán)格控制傳染源，切斷傳播途徑，防止疫情擴(kuò)散，減少發(fā)病人數(shù)的原則。1．醫(yī)療救治醫(yī)院成立人禽流感院前急救小組和人禽流感防治救治隊(duì)。急救小組準(zhǔn)備3個(gè)梯隊(duì)，每隊(duì)至少7人以上，配備專門(mén)的車輛和專職司機(jī)。一旦發(fā)生疫情，急救小組做出快速反應(yīng)，攜帶必須的醫(yī)療器械、藥品及防護(hù)用具等及時(shí)趕赴現(xiàn)場(chǎng)，有效開(kāi)展醫(yī)療救治，并做好醫(yī)護(hù)人員的防護(hù)工作。由“120”接診的患者，根據(jù)患者病情，嚴(yán)格按照流程送人禽流感專用門(mén)診或?qū)Ｓ貌》窟M(jìn)行救治。對(duì)收治的禽流感患者，每日要向市衛(wèi)生局報(bào)告患者病情和治療情況。人禽流感門(mén)診和專病病房醫(yī)護(hù)人員要嚴(yán)格按照衛(wèi)生部統(tǒng)一制定的《人禽流感診療方案(試行)》、《人禽流感疫情預(yù)防控制技術(shù)指南(試行)》和《禽流感消毒技術(shù)方案》的要求對(duì)患者進(jìn)行及時(shí)治療和消毒，同時(shí)要按照《禽流感職業(yè)暴露人員防護(hù)指導(dǎo)原則》的要求，加強(qiáng)院內(nèi)感染控制工作和醫(yī)護(hù)人員的防護(hù)，防止發(fā)生醫(yī)院內(nèi)感染。2．流調(diào)工作和污物的處理結(jié)合市政府及主管部門(mén)的要求，建立院內(nèi)完善的疫情監(jiān)測(cè)和流調(diào)網(wǎng)絡(luò)。發(fā)現(xiàn)人禽流感疫情，預(yù)防保健科要立即組織人員進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，并進(jìn)行消毒噴殺，同時(shí)做好流調(diào)人員和消殺隊(duì)員的個(gè)人防護(hù)。對(duì)人禽流感患者要及時(shí)報(bào)告，及早隔離，積極治療。對(duì)密切接觸者進(jìn)行預(yù)防性服藥、留檢，醫(yī)學(xué)觀察10d，必要時(shí)予以隔離。對(duì)感染患者排泄物、分泌物、醫(yī)療垃圾和生活垃圾要及時(shí)消毒處理，消毒可參考《禽流感消毒技術(shù)方案》執(zhí)行。3．開(kāi)展以切斷傳播途徑為主的綜合性防治措施加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部，尤其是食堂的衛(wèi)生監(jiān)督管理，廣泛開(kāi)展群眾性的愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，搞好門(mén)診、病區(qū)、工作區(qū)、家屬區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生，開(kāi)展消毒、滅蠅工作。同時(shí)，教育職工注意個(gè)人衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的飲食、生活習(xí)慣，科學(xué)飲食、合理飲食。五、保障措施1．藥品保障藥學(xué)部要保障應(yīng)急預(yù)防性藥物(金剛烷胺、金剛乙胺、達(dá)非等)、抗病毒治療和對(duì)癥治療藥品、消殺藥械、檢測(cè)試劑等藥物對(duì)藥品采取專門(mén)貯備、專人管理、專病供應(yīng)。2．防護(hù)用品保障根據(jù)臨床需求，購(gòu)置防護(hù)服、防護(hù)口罩、防護(hù)眼鏡、一次性乳膠手套或橡膠手套、鞋套、長(zhǎng)筒膠鞋、醫(yī)用工作服、工作帽、消毒墊、污物桶、消毒桶等防護(hù)材料。對(duì)防護(hù)材料建立專門(mén)倉(cāng)庫(kù)，實(shí)施專項(xiàng)供應(yīng)，落實(shí)專人管理。3．病人所需物品供應(yīng)對(duì)病人所需物品集中供應(yīng)與管理。由所在門(mén)診和病房護(hù)士長(zhǎng)具體負(fù)責(zé)患者所有物品的專門(mén)管理、專門(mén)清潔和消毒。4．經(jīng)費(fèi)保障醫(yī)院撥出專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，用于人禽流感的防治工作。六、幾點(diǎn)要求1．在執(zhí)行本預(yù)案中必須堅(jiān)持全市一盤(pán)棋的原則，絕對(duì)服從市指揮部及衛(wèi)生主管部門(mén)的指揮。2．堅(jiān)持屬地管理的原則，在疫情突發(fā)后，立即啟動(dòng)醫(yī)院本預(yù)案。全院各科室無(wú)條件聽(tīng)從醫(yī)院人禽流感防治領(lǐng)導(dǎo)小組的指揮。3．列入本預(yù)案的所有科室和參加應(yīng)急處理的醫(yī)護(hù)人員，要充分發(fā)揚(yáng)偉大的抗非(抗擊非典型性肺炎)精神，以神圣的責(zé)任心和使命感做好本職工作。4．預(yù)案啟動(dòng)后，所有人員必須按時(shí)到達(dá)指定地點(diǎn)和崗位，服從指揮，認(rèn)真工作，嚴(yán)格遵守規(guī)程，嚴(yán)禁擅離職守。同時(shí)結(jié)合全市整合衛(wèi)生資源