中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)內(nèi)科學(xué)考點(diǎn)練習(xí)題：肢體經(jīng)絡(luò)病證-痿證一、Al1、下列何項(xiàng)不是痿證形成的原因A、感受溫毒B、跌仆瘀阻C、飲食不節(jié)D、風(fēng)寒外襲E、濕熱浸淫2、痿證的病理因素主要是A、濕、熱B、風(fēng)、濕C、燥、熱D、痰、瘀E、寒、濕3、痿證多屬五臟內(nèi)傷，精血受損，陰虛火旺，臨床少見A、虛證B、實(shí)證C、虛實(shí)錯(cuò)雜D、寒證E、熱證4、痿證的證候主癥是A、手足抽搐B、肢體腫脹C、手足不自主抖動(dòng)D、肢體軟弱無力E、肢體關(guān)節(jié)疼痛5、治療肝腎虧損，髓枯筋痿之痿證，應(yīng)首選A、六味地黃丸B、虎潛丸C、大補(bǔ)陰丸D、補(bǔ)肝湯E、右歸丸6、治痿慎用A、清熱藥B、滋陰藥C、風(fēng)藥D、健脾藥E、活血藥7、痿證見手足痿弱，形體瘦削，肌膚甲錯(cuò)者為瘀血久留，可用A、補(bǔ)陽還五湯B、圣愈湯送服大黃蟲丸C、身痛逐瘀湯D、桃紅四物湯E、六味地黃丸8、下列何項(xiàng)不是痿證之脾胃虛弱證的主癥A、起病較急B、肢體軟弱無力C、神疲肢倦D、少氣懶言E、面色白或萎黃無華二、A21、病起發(fā)熱，熱后突然出現(xiàn)肢體軟弱無力，肌肉瘦削，皮膚干燥，心煩口渴，咳嗆少痰，咽干不利，治療該證的代表方為A、桑杏湯B、六味地黃丸C、虎潛丸D、加味二妙散E、清燥救肺湯2、肢體困重，痿軟無力，下肢痿弱為甚，手足麻木，捫及微熱喜涼惡熱，胸脘痞悶，治療該證的代表方為A、三仁湯B、茵陳蒿湯C、加味二妙散D、胃苓湯E、藿香正氣散3、其病緩慢，漸見肢體痿軟無力，以下肢為甚，腰膝酸軟，不能久立，甚則步履全廢，腿脛大肉漸脫，或伴有眩暈耳鳴，舌咽干燥，遺精或遺尿，或婦女月經(jīng)不調(diào)者，治宜A、溫腎壯陽，強(qiáng)健筋骨B、補(bǔ)益肝腎，滋陰清熱C、補(bǔ)氣活血，滋腎填精D、補(bǔ)中益氣，健脾升清E、益氣養(yǎng)營，活血行瘀4、患者肢體痿軟，身體困重，足脛熱氣上騰，發(fā)熱，胸痞脘悶舌苔黃膩，脈滑數(shù)。其治法是A、清熱潤燥，養(yǎng)肺生津B、清熱利濕，通利筋脈C、瀉南補(bǔ)北，滋陰清熱D、補(bǔ)益肝腎，清熱滋陰E、補(bǔ)益脾氣，健運(yùn)升清5、某患者，身熱已退而見肢體軟弱無力，肌肉瘦削，口干咽干較甚，小便黃赤，大便干燥。舌質(zhì)紅，苔黃，脈細(xì)數(shù)。宜選用A、清燥救肺湯B、玉女煎C、胃苓湯D、益胃湯E、桑杏湯三、B1、A.病起發(fā)熱，皮膚于燥，咳嗆少痰肢體困重，手足麻木，喜涼惡熱神疲肢倦，肌肉萎縮，少氣懶言腰膝酸軟，眩暈耳鳴，舌咽干燥手足麻木不仁，四肢青筋顯露，舌痿不能伸縮<1>、痿證之濕熱浸淫證癥見ABCDE<2>、痿證之脈絡(luò)瘀阻證癥見ABCDE<3>、痿證之脾胃虛弱證癥見ABCDE2、A.益胃湯三仁湯清燥救肺湯虎潛丸加味二妙散<1>、痿證肺熱津傷證代表方ABCDE<2>、痿證肝腎虧損證代表方ABCDE<3>、痿證濕熱浸淫證代表方答案部分一、Al1、【正確答案】D【答案解析】痿證的病因：感受溫毒、濕熱浸淫、飲食毒物所傷、久病房勞、跌仆瘀阻?！驹擃}針對(duì)“痿證-概念、病因病機(jī)、診斷和病證鑒別”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】2、【正確答案】A【答案解析】痿證的病理因素主要為濕和熱。病理性質(zhì)虛多實(shí)少?！驹擃}針對(duì)“痿證-概念、病因病機(jī)、診斷和病證鑒別”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】3、【正確答案】D【答案解析】痿證因感受溫?zé)岫拘盎驖駸峤?，多急性發(fā)病，病程發(fā)展較快，屬實(shí)證，熱邪最易耗津傷正，故疾病早期就常見虛實(shí)錯(cuò)雜。勞倦內(nèi)傷，或久病不愈，累及臟腑，主要為肝腎陰虛和脾胃虛弱，多屬虛證，又常兼夾郁熱、濕熱、痰濁、瘀血，而虛中有實(shí)。跌打損傷，瘀阻脈絡(luò)或痿證日久，氣虛血瘀，因此，瘀血在疾病的發(fā)生發(fā)展過程中也屬常見。痿證臨床少見寒證?！驹擃}針對(duì)“痿證-概念、病因病機(jī)、診斷和病證鑒別”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】4、【正確答案】D【答案解析】痿證是指肢體筋脈弛緩，軟弱無力，不能隨意運(yùn)動(dòng)，或伴有肌肉萎縮的一種病證?！驹擃}針對(duì)“痿證-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【5、【正確答案】B【答案解析】痿證之肝腎虧損證證候主癥：起病緩慢，漸見肢體痿軟無力，尤以下肢明顯，腰膝酸軟，不能久立，甚至步履全廢，腿脛大肉漸脫，或伴有眩暈耳鳴，舌咽干燥，遺精或遺尿，或婦女月經(jīng)不調(diào)，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。證機(jī)概要：肝腎虧虛，陰精不足，筋脈失養(yǎng)。治法：補(bǔ)益肝腎，滋陰清熱。代表方：虎潛丸加減?！驹擃}針對(duì)“痿證-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】11、6、【正確答案】C【答案解析】風(fēng)藥多具有苦燥，痿證多熱，極易傷陰，故一般以甘寒為主，切忌苦燥傷陰?！驹擃}針對(duì)“痿證-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】7、【正確答案】B【答案解析】痿證若見肌膚甲錯(cuò)，形體消瘦，手足痿弱，為瘀血久留，可用圣愈湯送服大黃蟅蟲丸，補(bǔ)虛活血，以丸圖緩?！驹擃}針對(duì)“痿證-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】8、【正確答案】A【答案解析】痿證之脾胃虛弱證證候主癥：起病緩慢，肢體軟弱無力逐漸加重，神疲肢倦，肌肉萎縮，少氣懶言，納呆便溏，面色（白光）白或萎黃無華，面浮，舌淡，苔薄白，脈細(xì)弱?！驹擃}針對(duì)“痿證-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】二、A2【正確答案】E【答案解析】皮膚干燥，心煩口渴，咳嗆少痰，咽干不利，均提示病位在肺，肺陰虧虛。養(yǎng)陰潤肺以清燥救肺湯為強(qiáng)，清燥救肺湯用石膏、麥冬、阿膠能清熱養(yǎng)陰止血，適用于燥熱傷肺?！驹擃}針對(duì)“痿證-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】2、【正確答案】C【答案解析】痿證之濕熱浸淫證證候主癥：起病較緩，逐漸出現(xiàn)肢體困重，痿軟無力，尤以下肢或兩足痿弱為甚，兼見微腫，手足麻木，捫及微熱，喜涼惡熱，或有發(fā)熱，胸脘痞悶，小便赤澀熱痛，舌質(zhì)紅，舌苔黃膩，脈濡數(shù)或滑數(shù)。證機(jī)概要：濕熱浸漬，壅遏經(jīng)脈，營衛(wèi)受阻。治法：清熱利濕，通利經(jīng)脈。代表方：加味二妙散加減?！驹擃}針對(duì)“痿證-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】3、正確答案】B答案解析】痿證之肝腎虧損證證候主癥：起病緩慢，漸見肢體痿軟無力，尤以下肢明顯，腰膝酸軟，不能久立，甚至步履全廢，腿脛大肉漸脫，或伴有眩暈耳鳴，舌咽干燥，遺精或遺尿，或婦女月經(jīng)不調(diào)，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。證機(jī)概要：肝腎虧虛，陰精不足，筋脈失養(yǎng)。治法：補(bǔ)益肝腎，滋陰清熱?！驹擃}針對(duì)“痿證-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】4、【正確答案】B【答案解析】痿證之濕熱浸淫證證候主癥：起病較緩，逐漸出現(xiàn)肢體困重，痿軟無力，尤以下肢或兩足痿弱為甚，兼見微腫，手足麻木，捫及微熱，喜涼惡熱，或有發(fā)熱，胸脘痞悶，小便赤澀熱痛，舌質(zhì)紅，舌苔黃膩，脈濡數(shù)或滑數(shù)。證機(jī)概要：濕熱浸漬，壅遏經(jīng)脈，營衛(wèi)受阻。治法：清熱利濕，通利經(jīng)脈?！驹擃}針對(duì)“痿證-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】5、【正確答案】A【答案解析】痿證之肺熱津傷證證候主癥：發(fā)病急，病起發(fā)熱，或熱后突然出現(xiàn)肢體軟弱無力，可較快發(fā)生肌肉瘦削，皮膚干燥，心煩口渴，咳嗆少痰，咽干不利，小便黃赤或熱痛，大便干燥，舌質(zhì)紅，苔黃，脈細(xì)數(shù)。證機(jī)概要：肺燥傷津，五臟失潤，筋脈失養(yǎng)。治法：清熱潤燥，養(yǎng)陰生津。代表方：清燥救肺湯加減?！驹擃}針對(duì)“痿證-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】三、B1、【正確答案】B【答案解析】痿證之濕熱浸淫證證候主癥：起病較緩，逐漸出現(xiàn)肢體困重，痿軟無力，尤以下肢或兩足痿弱為甚，兼見微腫，手足麻木，捫及微熱，喜涼惡熱，或有發(fā)熱，胸脘痞悶，小便赤澀熱痛，舌質(zhì)紅，舌苔黃膩，脈濡數(shù)或滑數(shù)?！驹擃}針對(duì)“痿證-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確答案】E【答案解析】痿證之脈絡(luò)瘀阻證證候主癥：久病體虛，四肢痿弱，肌肉瘦削，手足麻木不仁，四肢青筋顯露，可伴有肌肉活動(dòng)時(shí)隱痛不適，舌痿不能伸縮，舌質(zhì)暗淡或有瘀點(diǎn)、瘀斑，脈細(xì)澀?！驹擃}針對(duì)“痿證-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確答案】C【答案解析】痿證之脾胃虛弱證證候主癥：起病緩慢，肢體軟弱無力逐漸加重，神疲肢倦，肌肉萎縮，少氣懶言，納呆便溏，面色（白光）白或萎黃無華，面浮，舌淡，苔薄白，脈細(xì)弱。【該題針對(duì)“痿證-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】2、【正確答案】C【答案解析】痿證之肺熱津傷證證候主癥：發(fā)病急，病起發(fā)熱，或熱后突然出現(xiàn)肢體軟弱無力，可較快發(fā)生肌肉瘦削，皮膚干燥，心煩口渴，咳嗆少痰，咽干不利，小便黃赤或熱痛，大便干燥，舌質(zhì)紅，苔黃，脈細(xì)數(shù)。證機(jī)概要：肺燥傷津，五臟失潤，筋脈失養(yǎng)。治法：清熱潤燥，養(yǎng)陰生津。代表方：清燥救肺湯加減?！驹擃}針對(duì)“痿證-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【【正確答案】D【答案解析】痿證之肝腎虧損證證候主癥：起病緩慢，漸見肢體痿軟無力，尤以下肢明顯，腰膝酸軟，不能久立，甚至步履全廢，腿脛大肉漸脫，或伴有眩暈耳鳴，舌咽干燥，遺精或遺尿，或婦女月經(jīng)不調(diào)，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。證機(jī)概要：肝腎虧虛，陰精不足，筋脈失養(yǎng)。治法：補(bǔ)益肝腎，滋陰清熱。代表方：虎潛丸加減?！驹擃}針對(duì)“痿證-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)