醫(yī)生發(fā)言稿范文我要?講的內(nèi)容包?括幾個方面?，一個是中?醫(yī)看病里幾?個重要的概?念，雖然是?概念，但是?掌握這個大?方向非常重?要，醫(yī)生發(fā)?言。今天早?上振林醫(yī)生?也談到大方?向的問題。?第二部分?我會講關(guān)于?藥物上的一?些體會。昨?天晚上振林?醫(yī)生談到的?商機(jī)、氣機(jī)?跟現(xiàn)在不一?樣了。其實?中醫(yī)里面這?個機(jī)非常的?重要。比如?說我們在學(xué)?習(xí)當(dāng)中有兩?個機(jī)，一個?是氣機(jī)，還?有一個是病?機(jī)。簡單?地講，氣機(jī)?就是人體的?生理，正常?狀態(tài)人體的?氣是怎么走?的。病機(jī)其?實是中醫(yī)的?病理，因為?外感六__?_、七情或?者現(xiàn)在的生?活方式，或?者因為年紀(jì)?大氣虛了，?它正常的氣?機(jī)出了問題?才出現(xiàn)了病?機(jī)，有了這?個病機(jī)才有?了那些癥狀?。所以有些?醫(yī)生說要忘?掉那個診斷?，其實不光?要忘掉西醫(yī)?的診斷，也?要忘掉中醫(yī)?的診斷。?因為這些診?斷，比如說?一個病人他?來了，尤其?是老年人，?他也許有腎?虛，還有肝?陰肝血淤，?可能還有心?虛，還有水?腫，那光中?醫(yī)診斷就有?五六個、七?八個，這跟?西醫(yī)是一樣?的呀，有冠?心病，有糖?尿病，血脂?也高，然后?腦動脈也運?行不好。那?我們中醫(yī)是?不是一個一?個去治呢。?或者是根據(jù)?一個病再去?辨證論治呢?。不是。實?際上是一個?問題，我們?說治病求本?。本是什么?意思呢。其?實是讓這個?病機(jī)從失常?的狀態(tài)回到?你正常的狀?態(tài)，所以在?中醫(yī)里面都?有一個叫常?和變。這個?變有千千萬?萬，那么我?們把這個變?回到正常狀?態(tài)，常只有?一個狀態(tài)。??；貋砹?，?那所有的東?西都回來了?。我們這?個會是道和?醫(yī)的學(xué)習(xí)會?，這幾年我?通過學(xué)習(xí)，?通過接觸_?__，尤其?這兩年碰到?很多好醫(yī)生?……像去年?碰到陳岷啊?，振林老師?啊，我覺得?體會很深。?實際上還?有兩個機(jī)，?一個是神機(jī)?，《黃帝內(nèi)?經(jīng)》里面它?這個“神”?說得很多。?我讀大學(xué)的?時候，當(dāng)時?我就把《內(nèi)?經(jīng)》里面關(guān)?于神的部分?都找出來看?了一遍，因?為當(dāng)時我們?___里面?都說：這個?是屬于唯心?主義，是古?代樸素的哲?學(xué)等等。我?把它都搜了?一遍，我發(fā)?現(xiàn)這個東西?非常重要。?還有一個?是什么機(jī)。?天機(jī)。我自?己妄作揣測?，我想神機(jī)?和天機(jī)其實?是屬于道家?的部分，或?者道醫(yī)里的?部分，也許?是中醫(yī)的源?頭。而我們?現(xiàn)在的中醫(yī)?呢，其實是?主要在氣機(jī)?和病機(jī)這個?部分。神機(jī)?和天機(jī)，這?兩個部分呢?，我所知不?多，比如在?《黃帝內(nèi)經(jīng)?》里面有五?運六氣的問?題。有每年?這個氣的變?化，那么這?一年就會有?什么樣的玻?神機(jī)，像今?天早上振林?老師說過，?我們現(xiàn)代人?的生活方式?亂掉了。所?以差不多各?個人的神都?是亂的。那?你可以想象?，有一個病?人，他有各?種各樣的癥?狀，然后我?們?nèi)マq證，?辯證出來是?有肝熱，或?者有小腸熱?，有各種各?樣的方式來?治療，有吃?藥，有針灸?。但是有一?個問題，如?果他生活方?式不正常，?他晚上11?點才睡覺，?睡覺前還在?打電話，還?在想股票，?還在看電視?，他的神亂?了以后，神?機(jī)一亂，氣?機(jī)肯定亂，?氣機(jī)一亂就?成病機(jī)了，?所以這非常?重要。這也?是道家里面?強(qiáng)調(diào)的要清?靜，要無為?，要簡單。?那么當(dāng)你的?心非常簡單?的時候，很?多部分就解?決了。好，?這是我要說?的第一個概?念。下面?講一講我平??？床〉臅r?候怎么來判?斷這個玻中?醫(yī)既然是講?到氣，其實?就是（能量?生成圖）…?…這個大家?都知道的有?三個圓圈，?上焦、中焦?和下焦。?先天的精化?生了元氣，?這是父母給?我們的。這?個是中氣，?我們每天要?吃飯，也叫?水谷之氣。?在媽媽肚子?里面的時候?靠臍帶，用?的是媽媽的?中氣。我們?生下來后，?呼吸到的清?氣。所以在?生下來之前?是兩氣闔一?，生下來之?后是三氣闔?一。按照書?本上的說法?呢，這三氣?闔在一起叫?做真氣，也?有稱正氣。?這個可以稱?為人體氣的?生成圖，它?是上、中、?下。這個?概念叫三焦?，大多數(shù)的?病實際上是?中下焦兩個?部分不足了?。即使是一?般的感冒，?或是一個小?毛病，其實?上首先是你?的內(nèi)氣不足?了，那么邪?氣才會進(jìn)來?，這個我后?面還會講。?我們其實?病的是什么?問題。是虛?實。我們把?問題簡化，?清氣是每個?人都可以呼?吸的，差不?多每個人都?一樣，我們?就把它先放?在一邊。每?個人不一樣?的，就是在?看病的時候?要考慮的重?點，其實是?在虛實：1?，中氣是否?足。消化好?不好，2，?先天的腎氣?好不好。中?醫(yī)的精是下?焦。中醫(yī)的?氣呢，是中?焦，神的部?分我在后面?再另外講，?我們的神，?其實是第一?位重要的。?當(dāng)神不對的?時候，其他?部分都會錯?。錯在哪里?呢。是錯在?節(jié)奏上。昨?天梁冬也說?到，節(jié)奏。?能量的生?成圖是上、?中、下，是?豎著的，我?們換一個畫?法，其實是?里、中、外?。如果下焦?、中焦的氣?很夠，上焦?才會有氣。?那么外邊還?會有一層氣?，相當(dāng)于地?球的大氣層?。中醫(yī)里面?叫什么。我?們都知道，?叫衛(wèi)氣。?這里又有一?個方向的問?題，方向向?內(nèi)或向外，?有個概念很?重要：開闔?。前面說到?了虛實，我?們有個口訣?叫做“虛實?定開闔”。?什么意思。?當(dāng)你人體是?虛的時候，?作為生命的?本能，氣它?其實是應(yīng)該?往里面走的?。只有當(dāng)里?面氣足的時?候，它才會?往外走。這?是最基本的?東西。然?后又有兩個?字叫什么。?順逆。這個?開闔除了跟?我們?nèi)梭w本?來虛實狀態(tài)?有關(guān)以外，?那就跟天地?生活有關(guān)系?了。比如春?夏應(yīng)該是開?的，秋冬應(yīng)?該是藏的。?白天應(yīng)該是?開的，晚上?應(yīng)該是藏的?，闔的。很?多的病，或?者說，治所?有的病一定?要考慮這個?開闔的問題?。什么叫?順呢。就是?說即使是這?個人病了，?比如說感冒?，舉個例子?，他打噴嚏?呀、流鼻涕?、發(fā)高燒呀?，如果他下?焦和中焦的?氣夠，至少?這兩天是夠?的話，那氣?的方向是開?還是闔的。?肯定是開，?這是“順”?。這個時候?如果打噴嚏?啊，流鼻涕?，這個病是?向外的，這?是順的。?我們現(xiàn)在有?沒有注意到?。很多人感?冒，他第一?天還是開，?但是很快就?拉肚子，或?者肚子疼，?或者月經(jīng)期?的女孩子，?她又轉(zhuǎn)到月?經(jīng)病上去了?，或者小孩?子一下子轉(zhuǎn)?到肺炎，一?下子轉(zhuǎn)到心?肌炎，一下?子轉(zhuǎn)到腎炎?，這種其實?都是陷進(jìn)去?了。本來一?個感冒，是?個小病，應(yīng)?該是在表面?，表面應(yīng)該?是往外走的?，但是它現(xiàn)?在逆了，_?__逆了呢?。下焦、中?焦沒能量了?。那天好?像振林老師?說麻疹的問?題。有小孩?子發(fā)麻疹，?……哦，是?師-父說的?……我是這?么理解的，?發(fā)麻疹的時?候，實際上?他那個小孩?子身體里面?氣還夠，他?在慢慢地往?外透發(fā)，雖?然癥狀很嚴(yán)?重，在發(fā)燒?，很煩躁，?有這些紅點?點，癢，但?這是一個順?的過程。?但是如果這?個醫(yī)生不懂?，再給他輸?液呀，吃大?劑量清熱藥?呀，或者用?抗生素，這?個順的過程?就給打住了?。打住了以?后，容易麻?毒內(nèi)陷，那?個非常危險?。所以如果?那個時候不?攔住，肯定?要出問題。?那么古代?很多醫(yī)生用?溫?zé)岬乃帲?補(bǔ)陽氣的藥?來治療這個?病，是因為?碰到已經(jīng)有?內(nèi)陷了。_?__有內(nèi)陷?呢。第一?種情況本身?就弱。第?二種情況是?什么。經(jīng)過?誤診誤治變?弱了。好，?這個“順”?和“逆”是?非常重要。?然后就是?講診斷，一?個是剛才說?的生理。也?就是看他的?虛實，這個?是氣機(jī)。另?一個是看氣?的開闔，這?個是病機(jī)，?病機(jī)看順逆?。人活在?這世界上是?肯定要生病?的，我們現(xiàn)?在主要是搞?不清楚哪些?病是順的，?哪些病是逆?的。比如說?，現(xiàn)在很多?家長的小孩?子生病，他?特別害怕，?其實小孩子?生病，至少?有一多半是?他的身體在?調(diào)節(jié)適應(yīng)，?他在生長，?成長發(fā)育，?他在改革。?其實是一個?必然的過程?，這個過程?只要是順著?治就沒有關(guān)?系。再有?一個問題，?人，到了五?十歲容易生?病，病越來?越多，這里?也有順和逆?的問題，現(xiàn)?在不管是中?醫(yī)還是西醫(yī)?，尤其是醫(yī)?院里，這個?病一來，第?一反應(yīng)，就?是先把癥狀?按住，這么?