2025年社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)培訓(xùn)試題集含答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)正確答案，請將正確選項(xiàng)字母填入括號(hào)內(nèi)）1.2025年新版《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》中，對(duì)06歲兒童健康管理服務(wù)頻次要求至少為（）A.8次B.11次C.13次D.15次答案：C解析：規(guī)范明確“新生兒訪視1次、滿月管理1次、012月齡5次、13歲每年2次、46歲每年1次”，合計(jì)13次。2.社區(qū)高血壓高危人群判定標(biāo)準(zhǔn)中，收縮壓介于下列哪一范圍即應(yīng)納入管理？（）A.120129mmHgB.130139mmHgC.130139mmHg且伴危險(xiǎn)因素D.≥140mmHg答案：C解析：2025版規(guī)范將“130139/8589mmHg伴≥1項(xiàng)危險(xiǎn)因素”定義為高血壓高危，需建立專案隨訪。3.對(duì)糖尿病患者進(jìn)行足部護(hù)理指導(dǎo)時(shí)，建議每日用溫水泡腳的溫度上限為（）A.35℃B.37℃C.40℃D.42℃答案：B解析：≥40℃易致溫度覺減退患者燙傷，37℃接近體表溫度，安全且能促進(jìn)微循環(huán)。4.2025年起，國家要求老年人城鄉(xiāng)社區(qū)規(guī)范健康管理率不低于（）A.60%B.65%C.70%D.75%答案：D解析：《“十四五”國民健康規(guī)劃》提出2025年老年人健康管理率≥75%，較2020年提高10個(gè)百分點(diǎn)。5.下列哪項(xiàng)不屬于社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件“黃金4小時(shí)”核心任務(wù)？（）A.事件核實(shí)B.風(fēng)險(xiǎn)溝通C.病例隔離D.心理危機(jī)干預(yù)答案：D解析：心理危機(jī)干預(yù)屬“黃金24小時(shí)”內(nèi)容，4小時(shí)內(nèi)以核實(shí)、報(bào)告、隔離、流調(diào)為主。6.對(duì)嚴(yán)重精神障礙患者開展隨訪時(shí)，危險(xiǎn)性分級(jí)為3級(jí)的表現(xiàn)是（）A.口頭威脅B.打砸行為局限家中C.持械攻擊他人D.持續(xù)自殘答案：C解析：3級(jí)定義為“有針對(duì)他人的持械暴力行為，但可被勸說制止”，打砸局限家中為2級(jí)。7.2025版規(guī)范將“居民健康檔案”個(gè)人基本信息表中的“文化程度”選項(xiàng)新增（）A.研究生B.網(wǎng)絡(luò)教育C.職高D.技工學(xué)校答案：A解析：為適應(yīng)高學(xué)歷人群，新增“研究生”選項(xiàng)，原“大專及以上”拆分為“本科”“研究生”。8.社區(qū)醫(yī)生在接種麻腮風(fēng)疫苗前，需重點(diǎn)詢問的禁忌證是（）A.雞蛋過敏B.癲癇史C.免疫缺陷D.濕疹答案：C解析：麻腮風(fēng)為減毒活疫苗，免疫缺陷者接種后易致疫苗株播散，為絕對(duì)禁忌。9.對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)后42天健康檢查時(shí)，盆底肌評(píng)估推薦采用（）A.Oxford評(píng)分B.Apgar評(píng)分C.Bishop評(píng)分D.Kupperman評(píng)分答案：A解析：Oxford05級(jí)肌力評(píng)分簡便、無創(chuàng)，廣泛用于社區(qū)盆底篩查。10.2025年起，居民電子健康檔案向個(gè)人開放率應(yīng)達(dá)（）A.50%B.60%C.80%D.100%答案：D解析：國家衛(wèi)健委《關(guān)于加快居民電子健康檔案開放應(yīng)用的通知》要求2025年底前實(shí)現(xiàn)“應(yīng)開盡開”。11.社區(qū)結(jié)核病高危人群篩查中，γ干擾素釋放試驗(yàn)（IGRA）陽性說明（）A.活動(dòng)性結(jié)核B.潛伏感染C.接種卡介苗反應(yīng)D.非結(jié)核分枝桿菌感染答案：B解析：IGRA不能區(qū)分潛伏與活動(dòng)，陽性僅提示結(jié)核分枝桿菌感染，需結(jié)合影像及癥狀。12.對(duì)036個(gè)月兒童進(jìn)行中醫(yī)調(diào)養(yǎng)時(shí)，推薦“摩腹”操作的次數(shù)為（）A.50次B.100次C.200次D.300次答案：B解析：國家基本公衛(wèi)中醫(yī)藥健康管理技術(shù)規(guī)范明確“順時(shí)針摩腹100次”可健脾和胃。13.2025版規(guī)范要求高血壓患者規(guī)范管理率指標(biāo)計(jì)算公式為（）A.規(guī)范管理人次數(shù)/登記患者數(shù)×100%B.規(guī)范管理人次數(shù)/年內(nèi)管理患者數(shù)×100%C.年內(nèi)規(guī)范管理人數(shù)/登記患者數(shù)×100%D.年內(nèi)規(guī)范管理人數(shù)/年內(nèi)管理患者數(shù)×100%答案：C解析：分母為“年內(nèi)登記在冊的高血壓患者總數(shù)”，分子為“按照規(guī)范要求完成隨訪的個(gè)體數(shù)”。14.社區(qū)發(fā)現(xiàn)疑似登革熱病例，網(wǎng)絡(luò)直報(bào)時(shí)限為（）A.2小時(shí)B.6小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案：A解析：登革熱屬乙類傳染病按甲類管理，2小時(shí)內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)與電話報(bào)告。15.對(duì)老年人進(jìn)行認(rèn)知功能初篩，推薦量表為（）A.HAMAB.HAMDC.MMSED.MoCA答案：D解析：MoCA對(duì)輕度認(rèn)知障礙靈敏度高于MMSE，2025版規(guī)范將其列為首選項(xiàng)。16.2025年起，國家將“青少年近視防控”納入基本公衛(wèi)，要求對(duì)418歲兒童青少年視力檢查頻次為（）A.每年1次B.每半年1次C.每季度1次D.每月1次答案：B解析：每半年1次可動(dòng)態(tài)跟蹤屈光度變化，實(shí)現(xiàn)早預(yù)警早干預(yù)。17.社區(qū)醫(yī)生對(duì)2型糖尿病患者進(jìn)行足部動(dòng)脈搏動(dòng)檢查時(shí)，首先觸診的血管是（）A.脛后動(dòng)脈B.足背動(dòng)脈C.腘動(dòng)脈D.股動(dòng)脈答案：B解析：足背動(dòng)脈表淺、易觸及，若無搏動(dòng)再查脛后動(dòng)脈，可快速篩查外周動(dòng)脈病變。18.下列哪項(xiàng)不是居民健康檔案動(dòng)態(tài)更新主要途徑？（）A.門診服務(wù)B.家庭訪視C.健康體檢D.醫(yī)保結(jié)算單答案：D解析：醫(yī)保結(jié)算單缺乏臨床細(xì)節(jié)，不能作為檔案動(dòng)態(tài)更新依據(jù)，需通過服務(wù)記錄更新。19.2025版規(guī)范將“肺結(jié)核患者規(guī)則服藥率”指標(biāo)值設(shè)定為（）A.≥80%B.≥85%C.≥90%D.≥95%答案：C解析：規(guī)則服藥率≥90%可顯著降低耐藥發(fā)生，為全球終止結(jié)核策略關(guān)鍵指標(biāo)。20.對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行妊娠期糖尿病篩查，推薦時(shí)間為孕（）A.1620周B.2024周C.2428周D.2832周答案：C解析：2428周胎盤拮抗激素分泌達(dá)峰值，可最大限度發(fā)現(xiàn)糖代謝異常。21.社區(qū)高血壓自我管理團(tuán)隊(duì)“BMI控制目標(biāo)”建議值是（）A.<18.5B.18.523.9C.<24D.<28答案：C解析：中國肥胖問題工作組建議高血壓患者BMI<24，可顯著降低心血管事件。22.2025年起，國家將“老年口腔健康”納入基本公衛(wèi)，建議6574歲老年人義齒修復(fù)率目標(biāo)為（）A.≥50%B.≥60%C.≥70%D.≥80%答案：B解析：WHO提出“8020”計(jì)劃，我國結(jié)合國情設(shè)定≥60%的階段性目標(biāo)。23.對(duì)嚴(yán)重精神障礙患者實(shí)施長效針劑治療，首次注射后需觀察（）A.15分鐘B.30分鐘C.1小時(shí)D.2小時(shí)答案：B解析：帕利哌酮等長效針劑常見急性錐體外系反應(yīng)，30分鐘觀察期可及時(shí)處理。24.社區(qū)開展艾滋病自愿咨詢檢測（VCT）服務(wù)時(shí)，結(jié)果告知應(yīng)堅(jiān)持的原則是（）A.電話告知B.網(wǎng)絡(luò)查詢C.面對(duì)面告知D.郵寄報(bào)告答案：C解析：面對(duì)面告知可充分解釋結(jié)果、評(píng)估窗口期及提供心理支持，是WHO推薦方式。25.2025版規(guī)范要求居民健康檔案“身份核驗(yàn)”中，對(duì)未落戶新生兒可采用的唯一標(biāo)識(shí)是（）A.出生證編號(hào)B.母親身份證號(hào)+出生日期C.臨時(shí)接種卡號(hào)D.醫(yī)院病案號(hào)答案：B解析：母親身份證號(hào)+出生日期具有唯一性，可臨時(shí)建檔，待落戶后再更新。26.社區(qū)開展減鹽防控高血壓項(xiàng)目，推薦家庭控鹽勺容量標(biāo)準(zhǔn)為（）A.1gB.2gC.3gD.6g答案：B解析：2g控鹽勺便于居民量化，每日<5g鹽需≤2.5勺，兼顧可操作性與準(zhǔn)確性。27.對(duì)06歲兒童進(jìn)行神經(jīng)心理發(fā)育篩查，DDST量表“可疑”結(jié)果指（）A.通過項(xiàng)目<85%B.2個(gè)能區(qū)落后2個(gè)月C.1個(gè)能區(qū)落后3個(gè)月D.任何項(xiàng)目失敗答案：C解析：DDST可疑定義為“1個(gè)能區(qū)落后3個(gè)月或2個(gè)能區(qū)落后1個(gè)月”，需轉(zhuǎn)診復(fù)評(píng)。28.2025年起，國家將“慢阻肺”納入基本公衛(wèi)，對(duì)高危人群篩查首選問卷為（）A.CATB.mMRCC.COPDSQD.LCQ答案：C解析：COPDSQ（COPDScreeningQuestionnaire）含吸煙史、癥狀等7項(xiàng)，靈敏度>80%。29.社區(qū)開展老年人跌倒干預(yù)，家庭環(huán)境評(píng)估工具推薦采用（）A.Morse量表B.Hendrich量表C.HOMEFASTD.Berg量表答案：C解析：HOMEFAST（HomeFallsandAccidentsScreeningTool）專為居家環(huán)境設(shè)計(jì)，含24項(xiàng)檢查。30.2025版規(guī)范要求，居民健康檔案“檔案終止”原因不包括（）A.死亡B.遷出C.失訪D.住院答案：D解析：住院屬服務(wù)狀態(tài)變化，非檔案終止條件，終止僅含死亡、遷出、失訪、拒絕。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）31.下列哪些屬于2025版國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)新增項(xiàng)目？（）A.青少年近視防控B.老年口腔健康C.慢阻肺篩查D.孕產(chǎn)婦子癇前期篩查E.職業(yè)病健康檢查答案：ABC解析：D項(xiàng)子癇前期篩查屬原有孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理內(nèi)容，E項(xiàng)職業(yè)病檢查由用人單位承擔(dān)。32.社區(qū)高血壓隨訪評(píng)估出現(xiàn)下列哪些情況需兩周內(nèi)轉(zhuǎn)診？（）A.收縮壓≥180mmHgB.舒張壓≥110mmHgC.出現(xiàn)意識(shí)改變D.出現(xiàn)視物模糊E.合并痛風(fēng)急性發(fā)作答案：ABCD解析：E項(xiàng)痛風(fēng)急性發(fā)作可在社區(qū)處理，無需緊急轉(zhuǎn)診。33.對(duì)2型糖尿病患者進(jìn)行個(gè)體化運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，下列說法正確的是（）A.空腹血糖>16.7mmol/L暫停運(yùn)動(dòng)B.推薦每周≥150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)C.血糖<5.6mmol/L應(yīng)加餐后再運(yùn)動(dòng)D.合并增殖期視網(wǎng)膜病變避免無氧運(yùn)動(dòng)E.運(yùn)動(dòng)后即時(shí)血糖>13.9mmol/L提示運(yùn)動(dòng)過量答案：ABCD解析：E項(xiàng)運(yùn)動(dòng)后即時(shí)血糖升高與運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度有關(guān)，但>13.9mmol/L并非絕對(duì)過量指標(biāo)。34.居民健康檔案向個(gè)人開放時(shí)，必須提供的隱私保護(hù)措施包括（）A.實(shí)名認(rèn)證B.操作日志留痕C.數(shù)據(jù)脫敏展示D.二級(jí)等保測評(píng)E.人臉識(shí)別答案：ABD解析：C項(xiàng)數(shù)據(jù)脫敏僅對(duì)科研開放，個(gè)人查看需完整展示；E項(xiàng)人臉識(shí)別非強(qiáng)制。35.下列哪些疫苗納入2025年國家免疫規(guī)劃兒童程序？（）A.麻腮風(fēng)B.甲肝滅活C.百白破IPVHib五聯(lián)D.13價(jià)肺炎球菌多糖結(jié)合疫苗E.輪狀病毒減毒活疫苗答案：AB解析：CDE為自愿自費(fèi)，國家免疫規(guī)劃仍維持“麻腮風(fēng)、甲肝滅活”免費(fèi)。36.社區(qū)開展老年癡呆篩查時(shí)，下列哪些屬于MoCA量表評(píng)估域？（）A.執(zhí)行功能B.命名C.注意力D.語言E.延遲回憶答案：ABCDE解析：MoCA共30分，含以上7個(gè)認(rèn)知域，滿分≥26分為正常。37.對(duì)嚴(yán)重精神障礙患者實(shí)施“以獎(jiǎng)代補(bǔ)”政策，下列哪些條件必須同時(shí)滿足？（）A.危險(xiǎn)性評(píng)估01級(jí)B.規(guī)律服藥≥9個(gè)月C.參與社區(qū)康復(fù)活動(dòng)≥6個(gè)月D.家庭監(jiān)護(hù)責(zé)任落實(shí)E.患者同意接受管理答案：BCDE解析：A項(xiàng)危險(xiǎn)性01級(jí)為管理寬松指標(biāo)，非獎(jiǎng)勵(lì)前提。38.社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告應(yīng)包括（）A.事件背景B.傳播鏈分析C.風(fēng)險(xiǎn)矩陣D.公眾溝通策略E.經(jīng)濟(jì)損失評(píng)估答案：ABCD解析：經(jīng)濟(jì)損失評(píng)估由政府部門后期統(tǒng)計(jì)，非風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估核心內(nèi)容。39.2025版規(guī)范對(duì)居民健康檔案“檔案質(zhì)控”抽檢指標(biāo)包括（）A.檔案合格率B.動(dòng)態(tài)使用率C.身份唯一率D.開放率E.群眾滿意率答案：ABC解析：DE為管理效果指標(biāo)，非質(zhì)控抽檢直接指標(biāo)。40.下列哪些屬于社區(qū)結(jié)核病易感染高危人群？（）A.HIV感染者B.矽肺患者C.長期口服糖皮質(zhì)激素者D.糖尿病患者E.慢性腎?、羝诖鸢福篈BCDE解析：上述人群均存在細(xì)胞免疫或巨噬細(xì)胞功能受損，屬重點(diǎn)篩查對(duì)象。三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）41.2025年起，居民健康檔案身份證號(hào)缺位可用“999999”臨時(shí)填充。（）答案：×解析：臨時(shí)填充需用“18位0”并備注原因，不得用999999，以防重號(hào)。42.對(duì)滿月新生兒進(jìn)行苯丙酮尿癥篩查，采血部位首選足跟外側(cè)。（）答案：√解析：足跟外側(cè)血供豐富且避開創(chuàng)面，為規(guī)范采血部位。43.社區(qū)高血壓管理對(duì)象包括既往確診與本次篩查新發(fā)現(xiàn)且已確診者。（）答案：√解析：規(guī)范明確“登記所有確診患者”，不分新舊。44.2025版規(guī)范將“老年人”年齡界定為≥60歲。（）答案：×解析：仍為≥65歲，6064歲人群按一般成人管理。45.對(duì)糖尿病患者進(jìn)行空腹血糖檢測時(shí)，可飲用少量白開水。（）答案：√解析：少量白開水不干擾血糖值，但禁止飲茶、咖啡及含糖飲料。46.社區(qū)開展艾滋病VCT檢測，初篩陽性即可出具HIV陽性報(bào)告。（）答案：×解析：需經(jīng)復(fù)檢、確證試驗(yàn)陽性，方可出具陽性報(bào)告。47.2025年起，國家免疫規(guī)劃兒童程序取消卡介苗復(fù)種。（）答案：√解析：1998年起已取消復(fù)種，2025版維持僅出生時(shí)1劑。48.居民健康檔案終止后，紙質(zhì)檔案保存年限不少于5年。（）答案：×解析：終止后紙質(zhì)檔案保存≥3年，長期保存電子檔。49.對(duì)嚴(yán)重精神障礙患者隨訪時(shí)，若連續(xù)2次失訪可判定為“失訪終止”。（）答案：√解析：規(guī)范明確“連續(xù)2次（含）以上失訪”可終止管理。50.社區(qū)開展慢阻肺篩查，對(duì)高危人群推薦每年1次肺功能檢查。（）答案：√解析：2025版新增項(xiàng)目要求對(duì)篩查陽性者每年復(fù)查肺功能。四、簡答題（每題10分，共40分）51.簡述2025版規(guī)范中“居民健康檔案向個(gè)人開放”的五項(xiàng)核心安全措施。答案：（1）實(shí)名認(rèn)證：通過身份證號(hào)、人臉識(shí)別、短信驗(yàn)證碼三重核驗(yàn)確保本人操作。（2）分級(jí)授權(quán)：未成年人、監(jiān)護(hù)人、代理人分級(jí)開放，敏感信息需額外授權(quán)。（3）日志留痕：記錄訪問時(shí)間、IP、操作內(nèi)容，保存≥15年，便于溯源。（4）數(shù)據(jù)加密：采用SM4國密算法對(duì)傳輸與存儲(chǔ)數(shù)據(jù)加密，密鑰托管于省級(jí)平臺(tái)。（5）隱私提示：登錄頁與每次查詢均彈窗提示隱私條款，一鍵舉報(bào)違規(guī)泄露。52.試述社區(qū)高血壓合并糖尿病患者的綜合管理隨訪流程。答案：①建檔立項(xiàng)：同時(shí)標(biāo)注“高血壓”“糖尿病”雙標(biāo)簽，設(shè)定雙達(dá)標(biāo)目標(biāo)（BP<130/80mmHg，HbA1c<7%）。②隨訪頻次：每月1次電話或面訪，每3個(gè)月1次聯(lián)合門診，年度全面體檢。③內(nèi)容整合：一次隨訪同步測血壓、空腹血糖、足背動(dòng)脈搏動(dòng)、BMI、腰圍、服藥依從性。④藥物調(diào)整：優(yōu)先選擇ACEI/ARB+SGLT2i或GLP1RA，兼顧心腎保護(hù)。⑤并發(fā)癥篩查：每半年查尿微量白蛋白/肌酐、眼底照相、周圍神經(jīng)病變。⑥雙向轉(zhuǎn)診：血壓≥180/110mmHg或血糖>16.7mmol/L伴酮癥傾向，立即轉(zhuǎn)診；病情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)回社區(qū)維持。⑦自我管理：聯(lián)合制定“鹽<5g、油<25g、運(yùn)動(dòng)>150分/周”處方，使用APP上傳血糖血壓，藥師在線審核。⑧評(píng)估指標(biāo)：年度規(guī)范管理率≥90%、血壓達(dá)標(biāo)率≥60%、血糖達(dá)標(biāo)率≥55%、并發(fā)癥檢出率提升10%。53.列舉社區(qū)