附表1編號(hào)：廈門(mén)市建筑節(jié)能工程質(zhì)量專(zhuān)項(xiàng)驗(yàn)收備案表項(xiàng)目名稱(chēng)：建筑面積（m2）：15036.264工程地點(diǎn)：建筑層數(shù)：十六層施工單位：（蓋章）聯(lián)系人：聯(lián)系方式：監(jiān)理單位：（蓋章）聯(lián)系人：聯(lián)系方式：建設(shè)單位：（蓋章）聯(lián)系人：聯(lián)系方式：申報(bào)日期：年月日廈門(mén)市建筑節(jié)能工程質(zhì)量專(zhuān)項(xiàng)驗(yàn)收備案表工程名稱(chēng)項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人層數(shù)施工單位項(xiàng)目質(zhì)檢員質(zhì)量部門(mén)負(fù)責(zé)人分包單位/專(zhuān)業(yè)工長(zhǎng)/分包技術(shù)負(fù)責(zé)人序號(hào)分項(xiàng)工程名稱(chēng)驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師簽字備注1墻體節(jié)能工程符合要求2幕墻節(jié)能工程/3門(mén)窗節(jié)能工程符合要求4屋面節(jié)能工程符合要求5通風(fēng)與空調(diào)節(jié)能工工程/6空調(diào)冷熱源及管網(wǎng)網(wǎng)節(jié)能工程/7配電與照明節(jié)能工工程/8監(jiān)測(cè)與控制節(jié)能工工程/墻體材料類(lèi)別燒結(jié)多孔磚墻體保溫材料及厚厚度25㎜厚無(wú)機(jī)干粉粉保溫砂漿選用玻璃類(lèi)別無(wú)色透明玻璃建筑遮陽(yáng)措施/質(zhì)量控制資料齊全、有效外墻節(jié)能構(gòu)造現(xiàn)場(chǎng)場(chǎng)實(shí)體檢驗(yàn)合格外窗氣密性現(xiàn)場(chǎng)實(shí)實(shí)體檢測(cè)合格系統(tǒng)節(jié)能性能檢測(cè)測(cè)/驗(yàn)收結(jié)論合格其它參加驗(yàn)收人員員驗(yàn)收單位分包單位：項(xiàng)目經(jīng)理：/年月日施工單位：項(xiàng)目經(jīng)理：年月日設(shè)計(jì)單位：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：年月日監(jiān)理（建設(shè)）單位位：總監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目專(zhuān)專(zhuān)業(yè)負(fù)責(zé)人）年月日市建筑節(jié)能辦公室室備案意見(jiàn)（蓋章）年月日日附表2分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收匯總表工程名稱(chēng)檢驗(yàn)批數(shù)量設(shè)計(jì)單位監(jiān)理單位施工單位項(xiàng)目經(jīng)理項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人分包單位分包單位技術(shù)負(fù)責(zé)責(zé)人分包項(xiàng)目經(jīng)理序號(hào)檢驗(yàn)批部位、區(qū)段、系統(tǒng)施工單位檢查評(píng)定定結(jié)果監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論123456789101112131415施工單位檢查結(jié)論論項(xiàng)目專(zhuān)業(yè)質(zhì)量（技技術(shù)）負(fù)責(zé)人人年月日日驗(yàn)收結(jié)論：監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目專(zhuān)專(zhuān)業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)責(zé)人）年月日附表3檢驗(yàn)批/分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄表編號(hào)：工程名稱(chēng)分項(xiàng)工程名稱(chēng)驗(yàn)收部位施工單位專(zhuān)業(yè)工長(zhǎng)項(xiàng)目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱(chēng)稱(chēng)及編號(hào)分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工班組長(zhǎng)驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄主控項(xiàng)目1第條2第條3第條4第條5第條6第條7第條8第條9第條10第條一般項(xiàng)目1第條2第條3第條4第條施工單位檢查評(píng)定結(jié)果項(xiàng)目專(zhuān)業(yè)質(zhì)量檢查查員：（項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人人）年月日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目專(zhuān)專(zhuān)業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)責(zé)人）：年月日附表1編號(hào)：廈門(mén)市建筑節(jié)能工程質(zhì)量專(zhuān)項(xiàng)驗(yàn)收備案表項(xiàng)目名稱(chēng)：建筑面積（m2）：工程地點(diǎn)：建筑層數(shù)：施工單位：（蓋章）聯(lián)系人：聯(lián)系方式：監(jiān)理單位：（蓋章）聯(lián)系人：聯(lián)系方式：建設(shè)單位：（蓋章）聯(lián)系人：聯(lián)系方式：申報(bào)日期：年月日廈門(mén)市建設(shè)與管理局監(jiān)制廈門(mén)市建筑節(jié)能工程質(zhì)量專(zhuān)項(xiàng)驗(yàn)收備案表工程名稱(chēng)項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人層數(shù)施工單位項(xiàng)目質(zhì)檢員質(zhì)量部門(mén)負(fù)責(zé)人分包單位專(zhuān)業(yè)工長(zhǎng)分包技術(shù)負(fù)責(zé)人序號(hào)分項(xiàng)工程名稱(chēng)驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師簽字備注1墻體節(jié)能工程2幕墻節(jié)能工程3門(mén)窗節(jié)能工程4屋面節(jié)能工程5通風(fēng)與空調(diào)節(jié)能工工程6空調(diào)冷熱源及管網(wǎng)網(wǎng)節(jié)能工程7配電與照明節(jié)能工工程8監(jiān)測(cè)與控制節(jié)能工工程墻體材料類(lèi)別墻體保溫材料及厚厚度選用玻璃類(lèi)別建筑遮陽(yáng)措施質(zhì)量控制資料外墻節(jié)能構(gòu)造現(xiàn)場(chǎng)場(chǎng)實(shí)體檢驗(yàn)外窗氣密性現(xiàn)場(chǎng)實(shí)實(shí)體檢測(cè)系統(tǒng)節(jié)能性能檢測(cè)測(cè)驗(yàn)收結(jié)論其它參加驗(yàn)收人員員驗(yàn)收單位分包單位：項(xiàng)目經(jīng)理：年月日施工單位：項(xiàng)目經(jīng)理：年月日設(shè)計(jì)單位：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人