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醫(yī)療大事應(yīng)急預(yù)案為準時、有效地處理醫(yī)療大事,盡可能地減輕其損害,依據(jù)《醫(yī)應(yīng)自始至終遵循依法治理,維護醫(yī)療秩序,保障醫(yī)療安全為主,保護準時應(yīng)對,事實清楚,責(zé)任明確,處置恰當,協(xié)調(diào)合作的原則。醫(yī)療事故確實定過失造成患者人身損害的事故。綜合評估,對于認定有可能成為醫(yī)療事故的醫(yī)療事故,啟動本預(yù)案。醫(yī)療大事的上報各臨床科室均必需建立醫(yī)療大事爭議登記本,由科室主任或指派專人負責(zé)登記發(fā)生過失、事故的經(jīng)過、緣由和后果,大事發(fā)生后應(yīng)準時予以登記。主任,填寫重點關(guān)注病人報告表,嚴格審查病歷。由科主任、護士長,提出初步處理意見。副院長報告。瞞不報告。如狀況緊急,已經(jīng)進展應(yīng)急處理的,有關(guān)人員也應(yīng)連續(xù)向上級報告。12小時內(nèi)向上級衛(wèi)生行政機構(gòu)報告;導(dǎo)致患者死亡或者可能為二級以上的醫(yī)療事故;導(dǎo)致3人以上人身損害后果;國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。醫(yī)療事故的處理程序建立醫(yī)療事故緊急處理小組員組成。主要工作職能是在最短的時間內(nèi)掌握醫(yī)療事故進展的趨勢,等。一領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一指揮。級之間的協(xié)調(diào)工作,如組織院內(nèi)爭論、院內(nèi)外會診,對病人及家屬的解釋溝通,傳達上級命令等等。財務(wù)科:以針對病人費用處理為主。病案室:處理患者病歷為主,如病歷調(diào)閱、封存、啟閱、復(fù)印。人事保衛(wèi)科:維持院內(nèi)秩序,維持醫(yī)務(wù)人員的人身和財產(chǎn)安全。并保持與醫(yī)院所在地公安機關(guān)的聯(lián)系。不良后果。在大事處理需要時,增減相關(guān)部門人員。病人的處置方法,也包括為了避開事故爭議而實行的其它針對性和有效性的措將要進展的各項措施。1后48小時內(nèi)進展尸檢;具備尸體凍存條件的,可以延長至7日。尸檢應(yīng)當經(jīng)死者近親屬同意并簽字。尸檢應(yīng)當由依據(jù)國家有關(guān)規(guī)定以得相應(yīng)資格的機構(gòu)和病理解剖進展尸檢的義務(wù)。以托付代表觀看尸檢過程。拒絕或者拖延尸檢,超過規(guī)定時間,影響對死因判定的,由拒絕或者拖延的一方擔(dān)當責(zé)任。《條例》第192經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部門批準,并報經(jīng)同級公安部門備案后,尸檢鑒定的機構(gòu)進展尸檢。證據(jù)及現(xiàn)場的處置務(wù)人員不等擅自涂改、偽造、公開或銷毀。的狀況下封存和啟封。由病案室保管。如為疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果的,醫(yī)患雙方應(yīng)當共同對現(xiàn)場實物進展封存和啟封,封存的現(xiàn)場實物由醫(yī)院保管;通知供給當血液的采供血機構(gòu)派員到場。院內(nèi)調(diào)查、爭論關(guān)于死亡病例的爭論患者死亡一周內(nèi),圍繞診斷、治療、死亡緣由進展死亡病例爭論,并將死亡病例爭論的整理件上報醫(yī)療大事委員會及歸病歷中裝訂保存。關(guān)于其它病例的爭論職稱的醫(yī)師的主持下,主管醫(yī)師、主治醫(yī)師、住院醫(yī)師,必要時護士長及主管護士參與。就病程結(jié)論為主集治療、護理等進展爭論,科室或部門必需盡快組織有關(guān)人員爭論分析,吸取閱歷,提出防范措施。向患者或家屬作解釋。醫(yī)療大事鑒定小組鑒定小組依據(jù)科室上報材料進展分析、爭論,得出最終結(jié)果,做出理,今后留意的問題等。通報對大事調(diào)查的狀況,得出初步結(jié)論和處理意見等,同時向患者解釋大事發(fā)生的緣由,已經(jīng)實行的補救措施,以及將會對患者造成的影響等。避開醫(yī)師和患者、家屬的單獨接觸。組織成員有以下情形之一的,應(yīng)當回避:a.是醫(yī)療事故爭議當事人或者當事人的近親屬的;b.與醫(yī)療事故爭議有利害關(guān)系的;c.與醫(yī)療事故爭議當事人有其他關(guān)系,可能影響公正評定的。報告并向患者及其家屬宣布。責(zé)任追究及懲罰3.5.1責(zé)任追究有失職行為,將對有關(guān)人員按相關(guān)文件規(guī)定進展懲罰。違反醫(yī)療審批、爭論報告制度,違反醫(yī)療原則進展醫(yī)療的行為;不顧病人及其家屬的意見,所做的醫(yī)療行為嚴峻損害病人的;c.由同行報告認為屬擔(dān)憂全的醫(yī)療行為。3.5.2懲罰制度對直接責(zé)任人及連帶責(zé)任人做出以下經(jīng)濟和行政懲罰。事故直接責(zé)任人與間接責(zé)任人除按規(guī)定擔(dān)當局部經(jīng)濟賠償金額外
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