兒科常見疾病護(hù)理常規(guī)蛋白質(zhì)—能量養(yǎng)分不良護(hù)理診斷12、有感染得危急與機(jī)體免疫功能低下有關(guān)。3、生長發(fā)育緩慢與養(yǎng)分物質(zhì)缺乏,不能滿足生長發(fā)育有關(guān)。4護(hù)理措施1、飲食治理飲食調(diào)整得原則就是:由少到多、由稀到稠、循序漸進(jìn),漸漸增加飲食,直至恢復(fù)正常。能量得供給蛋白質(zhì)得供給維生素及礦物質(zhì)得補(bǔ)充鼓舞母乳喂養(yǎng)鼻導(dǎo)管喂養(yǎng)得應(yīng)用建立良好得飲食習(xí)慣2、促進(jìn)消化、改善食欲3,防止皮膚破損;做好口腔護(hù)理,保持生活環(huán)境舒適衛(wèi)生,留意做好保護(hù)性隔離,防止穿插感染、4,覺察病情變化應(yīng)準(zhǔn)時(shí)報(bào)告,并做好急癥搶救預(yù)備。5、供給舒適得環(huán)境,促進(jìn)生長發(fā)育6、安康教育口炎護(hù)理護(hù)理診斷1、口腔黏膜轉(zhuǎn)變與感染有關(guān)2、苦痛與口腔黏膜炎癥有關(guān)3護(hù)理措施1301％利凡諾溶液清洗潰瘍面,,進(jìn)食后漱口,保持口腔黏膜潮濕與清潔,削減口腔糜爛。2、正確涂藥3,應(yīng)口腔黏膜糜爛、潰瘍引起苦痛影響進(jìn)食者,于進(jìn)食前局部涂2％利多卡因,同時(shí)避開攝入刺激性食物。對不能進(jìn)食者,應(yīng)賜予腸道外養(yǎng)分,以確保能量與水分供給、4、食具專用患兒使用得食具應(yīng)煮沸消毒或壓力滅菌消毒538.5℃時(shí),予以松解衣服、置冷水袋、冰袋等物理降溫,必要時(shí)賜予藥物降溫。同時(shí)做好皮膚護(hù)理。小兒腹瀉護(hù)理診斷12、養(yǎng)分失調(diào):3、體溫過高與腸道感染有關(guān)4、有皮膚完整性受損得危急護(hù)理措施1、調(diào)整飲食腹瀉脫水患兒除嚴(yán)峻嘔吐者暫禁食4~6(不禁水)外,均應(yīng)連續(xù)進(jìn)食,以緩解病情,縮短病程,促進(jìn)恢復(fù)。母乳喂養(yǎng)者連續(xù)哺乳,暫停輔食;人工喂養(yǎng)者,可喂以等量米湯或稀釋得牛奶或其她代乳品,腹瀉次數(shù)削減后,賜予半流質(zhì)如粥、面條等,少量多餐,隨著病情穩(wěn)定與好轉(zhuǎn),逐步過渡到正常飲食。2、訂正水、電解質(zhì)紊亂及酸堿失衡:ＯRS50～80ml/ｋg,中度脫水約需80～100ml/kg,于8～1２小時(shí)內(nèi)將累積損失量補(bǔ)足;脫水,OＲS能不全或其她嚴(yán)峻并發(fā)癥者生兒不宜口服補(bǔ)液。:用于中、重度脫水或吐瀉嚴(yán)峻或腹脹得患兒。依據(jù)不同得脫水程度與性質(zhì),結(jié)合年齡、養(yǎng)分狀況、自身調(diào)整功能,打算溶液得成分、容量與滴注持續(xù)時(shí)間、第一天補(bǔ)液:(1)輸液總量:,對少數(shù)(2)溶液種類:,可先按等滲脫水處理。(3)輸液速度:主要取決于脫水程度與連續(xù)損失得量與速度,遵循先快后慢原則。假設(shè)吐瀉緩解,可酌情削減補(bǔ)液量或改為口服補(bǔ)液。(４)訂正酸中毒、低鉀、低鈣與低鎂血癥。其次天及以后得補(bǔ)液:脫水與電解質(zhì)紊亂已根本訂正,主要補(bǔ)充生理需要量與連續(xù)損失量,可改為口服補(bǔ)液,補(bǔ)液量需依據(jù)吐瀉與進(jìn)食狀況估算。連續(xù)補(bǔ)鉀,供給熱量。34、維持皮膚完整性5、嚴(yán)密觀看病情觀看排便狀況監(jiān)測生命體征親熱觀看代謝性酸中毒、低血鉀癥等表現(xiàn)安康教育護(hù)理指導(dǎo),做好預(yù)防措施先天性巨結(jié)腸護(hù)理診斷1、便秘2、養(yǎng)分失調(diào):3,影響?zhàn)B分物質(zhì)吸取有關(guān)。4護(hù)理措施1、術(shù)前護(hù)理清潔腸道、解除便秘改善養(yǎng)分觀看病情做好術(shù)前預(yù)備安康教育2、術(shù)后護(hù)理常規(guī)護(hù)理禁食致腸蠕動功能恢復(fù);胃腸減壓防止腹脹;記尿量;更換傷口輔料以防感染;按醫(yī)囑應(yīng)用抗生素。觀看病情安康教育先天性膽道閉鎖與膽管擴(kuò)張癥護(hù)理診斷1、養(yǎng)分失調(diào):低于機(jī)體需要量2、生長發(fā)育緩慢3、慢性苦痛4、有感染得危急護(hù)理措施1、術(shù)前護(hù)理患兒養(yǎng)分狀況及貧血。做好腸道術(shù)前預(yù)備心理護(hù)理2、術(shù)后護(hù)理常規(guī)護(hù)理監(jiān)測生命體征,麻醉糊涂后即取頭高位或半臥位保持引流通暢,術(shù)后高度腹脹導(dǎo)致腹內(nèi)壓過高就是切開裂開得直接緣由。持續(xù)胃管、肛管減壓,能促進(jìn)腸蠕動盡早恢復(fù);腹帶保護(hù)等就是減輕腹脹,防止切口裂開得有效方法。心理護(hù)理先天性直腸肛管畸形護(hù)理診斷1、排便特別2、有感染得危急護(hù)理措施1、術(shù)前按腹部手術(shù)常規(guī)護(hù)理。禁食,建立靜脈通道,訂正水電解質(zhì)、酸堿失衡,腹脹明顯賜予胃腸減壓;向家長說明選擇治療方法得目得,解除其心理負(fù)擔(dān),爭取對治療與護(hù)理得支持與協(xié)作。2、術(shù)后護(hù)理1)常規(guī)護(hù)理禁食致腸蠕動功能恢復(fù);胃腸減壓防止腹脹;記尿量;更換傷口輔料以防感染;按醫(yī)囑應(yīng)用抗生素。急性支氣管炎護(hù)理診斷1、舒適得轉(zhuǎn)變頻繁咳嗽、胸痛與支氣管炎癥有關(guān)23護(hù)理措施1、一般護(hù)理環(huán)境與休息保持室內(nèi)空氣穎,溫濕度適宜:鼓舞患兒多飲水,使痰液稀釋易于咳出。給養(yǎng)分豐富、易消化得飲食,鼓舞患兒進(jìn)食,但應(yīng)少量多餐,以免因咳嗽引起嘔吐。3〕保持口腔清潔2、發(fā)熱得護(hù)理低熱不需特別處理,體溫在３8.5℃以上時(shí)應(yīng)實(shí)行物理降溫或藥物降溫措施,防止發(fā)生驚厥、3、保持呼吸道通暢4,,應(yīng)賜予吸氧,并幫助醫(yī)生樂觀處理、56、安康教育支氣管肺炎護(hù)理診斷12、清理呼吸道無效與呼吸道分泌物過多、粘稠,患兒體弱、無力排痰有關(guān)34、養(yǎng)分失調(diào):護(hù)理措施1(應(yīng)避開對流),為宜。矚患兒臥床休息,削減活動。被褥要輕暖,穿衣不要過多,以免引起擔(dān)憂與出汗;內(nèi)衣應(yīng)寬松,以免影響呼吸;勤換尿布,保持皮膚清潔,使患兒感覺舒適,以利于休息。2,以改善低氧血癥。3、保持呼吸道通暢4、發(fā)熱得護(hù)理要親熱監(jiān)測體溫變化,實(shí)行相應(yīng)得護(hù)理措施。,以,,避開給油炸食品及易產(chǎn)氣得食物,以免造成腹脹,阻礙呼吸、6、親熱觀看病情60次/分、且心率〉160～180,就是心力衰竭得表現(xiàn),應(yīng)及,并減慢輸液速度,,做好搶救預(yù)備;假設(shè)患兒咳粉紅色2０％~30%乙醇濕化得氧氣,但每次吸20分鐘。,假設(shè)有煩躁或嗜睡、驚厥、昏迷、呼吸不規(guī)章、肌張力增高等顱內(nèi)高壓表現(xiàn)時(shí),應(yīng)馬上報(bào)告醫(yī)師,并共同搶救3〕觀看有無腹脹、腸鳴音就是否減弱或消逝、嘔吐得性質(zhì)、就是否有便血等,以便準(zhǔn)時(shí)覺察中毒性腸麻痹及胃腸道消滅、4〕安康教育支氣管哮喘護(hù)理診斷1、低效性呼吸型態(tài)與支氣管痙攣、氣道阻力增加有關(guān)2、清理呼吸道無效與呼吸道分泌物粘稠、體弱無力排痰有關(guān)、3、焦慮護(hù)理措施1,溫濕度適宜,避開有害氣體及強(qiáng)光得刺激。2、維持氣道通暢,緩解呼吸困難3、親熱觀看病情變化監(jiān)測生命體征,留意呼吸困難得表現(xiàn)及病情變化。4、做好心理護(hù)理5、安康教育先天性心臟病護(hù)理診斷1、活動無耐力2、生長發(fā)育緩慢3、有感染得危急45、焦慮1,保證睡眠、休息,更具病情安排適當(dāng)活動量,削減心臟負(fù)擔(dān)。2、供給充分養(yǎng)分留意養(yǎng)分搭配,,保證養(yǎng)分需要,以增加體質(zhì),提高對手術(shù)得耐受。3,留意保護(hù)性隔離,以免穿插感染4、留意觀看病情,防止并發(fā)癥發(fā)生5、心理護(hù)理6、安康教育病毒性心肌炎護(hù)理診斷1,組織供氧缺乏有關(guān)2護(hù)理措施,3~4周根本恢復(fù)正常時(shí)漸漸增加活動量?；謴?fù)期連續(xù)限制活動量,6個(gè)月。重癥患兒心臟擴(kuò)大者有心力衰竭者,應(yīng)延長臥床時(shí)間,待心衰掌握、心臟狀況好轉(zhuǎn)后在漸漸開頭活動、2、嚴(yán)密觀看病情,準(zhǔn)時(shí)覺察與處理并發(fā)癥親熱觀看與記錄患兒精神狀態(tài)、面色、心率、心律、呼吸、體溫與血壓變化。冷靜劑。,要準(zhǔn)確掌握滴速,最好能使用輸液泵,以避開血壓過大得波動。3、安康教育對患兒及家長介紹本病得治療過程與預(yù)后,削減患兒與家長得焦慮與恐驚心理、急性腎小球腎炎護(hù)理診斷123護(hù)理措施1、休息、利尿、掌握水鹽攝入1〕休息:可減輕心臟負(fù)擔(dān),改善心功能,增加心排血量,使腎血流量增加,提高了腎小球?yàn)V過率,削減水鈉潴留,削減潛在并發(fā)癥發(fā)生;同時(shí)又由于靜脈壓下降,降低了毛細(xì)血管血壓,而使水腫減輕。要向患兒及家長強(qiáng)調(diào)休息得重要性,以取得合作。2〕飲食治理:尿少水腫時(shí)期,限制鈉鹽攝入,嚴(yán)峻病例鈉鹽限制于每日60～120mg,05g/kg;供給高糖飲食以滿足小兒能量得需要;除非嚴(yán)峻少尿或循環(huán)充血,一般不必嚴(yán)格限水。在尿量增加、水腫消退、血壓正常后,可恢復(fù)正常飲食,以保證小兒生長發(fā)育得需要。利尿、降壓:為了減輕體內(nèi)水、鈉潴留與循環(huán)充血,凡經(jīng)限制水鹽入量后水腫、少尿仍很明顯或有高血壓、全身循環(huán)充血者,遵醫(yī)囑賜予利尿劑、降壓藥。2、觀看病情變化,準(zhǔn)確記錄２4小時(shí)出入水量,應(yīng)用利尿劑時(shí)每日測體重,每周留2次。,,病,除降壓外需冷靜,腦水腫時(shí)給脫水劑、血將患兒安置于半臥位、吸氧,遵醫(yī)囑賜予強(qiáng)心藥、3、安康教育腎病綜合癥護(hù)理診斷12、養(yǎng)分失調(diào):34、潛在并發(fā)癥藥物副作用5護(hù)理措施1、適當(dāng)休息2、調(diào)整飲食、減輕水腫應(yīng)留意減輕消化道負(fù)擔(dān),骨質(zhì)疏松,并常有低鈣血癥傾向,每日賜予維生素D及適量鈣劑。2〕大量蛋白尿期間蛋白攝入量不宜過多,以掌握在每日２ｇ/kg為宜。因攝入過量蛋白可造成腎小球高濾過,使腎小管硬化。3〕尿蛋白消逝后長期用糖皮質(zhì)激素治療期間應(yīng)多補(bǔ)充蛋白,因糖皮質(zhì)激素可使機(jī)體蛋白質(zhì)分解代謝增加,消滅負(fù)氮平衡4〕,賜予無鹽或低鹽飲食,后不必長期限鹽。3、預(yù)防感染做好保護(hù)性隔離,加強(qiáng)皮膚護(hù)理,做好會陰部清潔,嚴(yán)峻水腫者應(yīng)盡,以防藥液外滲,,準(zhǔn)時(shí)覺察感染灶,覺察感染賜予抗生素治療。4、觀看藥物療效及副作用5、心理支持與安康教育泌尿道感染護(hù)理診斷12護(hù)理措施1、維持正常體溫休息:急性期需臥床休息,鼓舞患兒大量飲水,通過增加尿量起起到?jīng)_洗尿道作用,削減細(xì)菌在尿道得停留時(shí)間,促進(jìn)細(xì)菌與菌毒素排出;飲食:食,,以增加機(jī)體抵抗力;降溫:監(jiān)測體溫變化,高熱者賜予物理降溫或藥物降溫。2、減輕排尿特別保持會陰部清潔;按醫(yī)囑應(yīng)用抗菌藥物,留意藥物副作用;定期復(fù)查尿常規(guī)與進(jìn)展尿培育。3、安康教育特發(fā)性血小板削減性紫癜護(hù)理診斷12、有感染得危急3、恐驚1、親熱觀看病情變化,監(jiān)測血小板極低者應(yīng)嚴(yán)密觀看有無其她出血狀況發(fā)生。監(jiān)測生命體征,觀看神智、面色,記錄出血量。2、掌握出血3、避開損傷急性期應(yīng)削減活動,避開創(chuàng)傷,尤其就是頭部外傷,明顯出血時(shí)應(yīng)臥床休息、供給安全得環(huán)境,必要時(shí)應(yīng)延長壓迫時(shí)間,以免形成深部血腫、禁食堅(jiān)硬、多刺得食物,防止損傷口腔黏膜及牙齦出血、保持大便通暢,防止用力大便時(shí)腹壓增高而誘發(fā)顱內(nèi)出血。4、預(yù)防感染、消退恐驚心理5、安康教育化膿性腦膜炎護(hù)理診斷1、體溫過高與細(xì)菌感染有關(guān)2、潛在并發(fā)癥顱內(nèi)壓增高3、有受傷得危急與驚厥發(fā)作有關(guān)4、養(yǎng)分失調(diào):低于機(jī)體需要量與攝入缺乏、機(jī)體消耗增多有關(guān)護(hù)理措施1、維持正常體溫高熱患兒要臥床休息,41次。2,及早實(shí)行應(yīng)對措施。3、防止外傷、意外驚厥發(fā)作時(shí)將患兒頭偏向一側(cè),賜予口腔保護(hù)以免舌咬傷,拉好床檔,避開躁動及驚厥時(shí)受傷或墜床。準(zhǔn)時(shí)清理患兒嘔吐物保持呼吸道通暢,4、保證足夠養(yǎng)分供給5、安康教育病毒性腦炎與腦膜炎護(hù)理診斷1、體溫過高2、急性意識障礙3、軀體移動障礙與昏迷、癱瘓有關(guān)4護(hù)理措施1、準(zhǔn)時(shí)賜予降溫保持病室安靜,空氣穎,定時(shí)通風(fēng)2、樂觀促進(jìn)功能恢復(fù)恢復(fù)腦功能:去除影響患兒心情得不良因素,制造良好得環(huán)境,保持昏迷患兒側(cè)臥位,定時(shí)翻身及按摩皮膚,以促進(jìn)血液循環(huán),防止消滅壓瘡?；謴?fù)肢體功能;保持肢體呈功能位置,病情穩(wěn)定后及早幫助患兒漸漸進(jìn)展肢體得被動或主動功能熬煉,留意循序漸進(jìn),實(shí)行保護(hù)措施。3、親熱觀看病情變化,準(zhǔn)時(shí)覺察問題、準(zhǔn)時(shí)處理。4、安康教育癲癇護(hù)理診斷1、有窒息得危急2、有受傷得危急3、潛在并發(fā)癥護(hù)理措施1,頭偏向一側(cè),松解衣領(lǐng),有舌后墜者可用舌鉗將舌拉出,防止窒息;,以防舌咬傷;保持呼吸道通暢,,預(yù)備好開口容器與氣管插管物品;賜予低流量持續(xù)吸氧,留意患兒安全,防止墜床與意外發(fā)生。2、安全防護(hù)癲癇發(fā)作時(shí)要留意患兒得安全,移開患兒四周可能導(dǎo)致受傷得物品。保護(hù)患兒肢體,防止抽搐時(shí)碰撞造成皮膚破損、骨折或脫臼。3、病情觀看觀看發(fā)作類型:發(fā)作時(shí)伴隨病癥,持續(xù)時(shí)間;患兒得生命體征、瞳孔大小、對光反射及神志轉(zhuǎn)變。觀看呼吸變化:有無呼吸急促、發(fā)紺,監(jiān)測動脈血?dú)夥治黾敖Y(jié)果,準(zhǔn)時(shí)覺察酸中毒表現(xiàn)并予以訂正、觀看循環(huán)衰竭得征象:定時(shí)監(jiān)測患兒生命體征,備好搶救物品、藥物。4、安康教育指導(dǎo)加強(qiáng)圍生期保健指導(dǎo)家長合理安排患兒得生活與學(xué)習(xí)指導(dǎo)用藥,教會家長癲癇發(fā)作時(shí)得緊急護(hù)理措施解除患兒得精神負(fù)擔(dān)過敏性紫癜護(hù)理診斷1、皮膚完整性受損2、苦痛3、潛在并發(fā)癥消化道出血、紫癜性腎炎護(hù)理措施1、恢復(fù)皮膚得正常形態(tài)與功能變化保持皮膚清潔,防擦傷與小兒抓傷,如有破潰準(zhǔn)時(shí)處理,防止出血與感染患兒衣著應(yīng)寬松、松軟,保持清潔、枯燥避開接觸可能得各種致敏原,同時(shí)按醫(yī)囑使用止血藥、脫敏藥等2、減輕或消退關(guān)節(jié)腫痛與腹痛3、監(jiān)測病情4、安康教育合理調(diào)配飲食,指導(dǎo)患兒定期來院復(fù)查川崎病護(hù)理診斷1、體溫過高2、皮膚黏膜完整性受損3護(hù)理措施1,警覺高熱驚厥得發(fā)生,并準(zhǔn)時(shí)實(shí)行必要得治療護(hù)理措施。2、皮膚護(hù)理保持皮膚清潔,衣被質(zhì)地柔然而清潔3、黏膜護(hù)理觀看口腔黏膜病損狀況4、監(jiān)測病情親熱監(jiān)測患兒有無心血管損害得表現(xiàn),如面色、精神狀態(tài)、心率、心律、心音、心電圖特別等,并依據(jù)心血管損害程度實(shí)行相應(yīng)得護(hù)理措施。5、安康教育準(zhǔn)時(shí)向家長交代病情,并賜予心理支持、麻疹護(hù)理診斷1、體溫過高2、有皮膚完整性受損得危急3、有感染得危急護(hù)理措施1、維持正常體溫臥床休息保持室內(nèi)空氣穎監(jiān)測體溫,觀看熱型2、保持皮膚黏膜得完整性皮膚護(hù)理:保持皮膚清潔,勤換內(nèi)衣。勤剪指甲,避開患兒抓傷皮膚引起繼發(fā)感染、口、眼、耳、鼻部得護(hù)理:保持口腔、眼、耳、鼻部得清潔、3,少量多餐。鼓舞多飲水,以利排毒、退熱、透疹,必要時(shí)按醫(yī)囑靜脈補(bǔ)液、4、觀看病情麻疹并發(fā)癥多且重,為及早覺察,應(yīng)親熱觀看病情。5、預(yù)防感染得傳播治理傳染源,切斷傳播途,保護(hù)易感人群6、安康教育水痘護(hù)理診斷1、皮膚完整性受損2、體溫過高護(hù)理措施1、減輕皮膚病損,恢復(fù)皮膚完整性室內(nèi)溫度適宜,保持衣被清潔、適宜,以免增加氧感、勤換內(nèi)衣,保持皮膚清潔、枯燥、剪短指甲,避開騷婆皮疹,引起繼發(fā)感染或留下疤痕。削減皮疹瘙癢。2、降低體溫患兒多有中低度發(fā)熱,,可用物理降溫或適量退熱劑。給富含養(yǎng)分得清淡飲食,多飲水,保證機(jī)體足夠得養(yǎng)分。3,偶可發(fā)生播散性水痘,并發(fā)肺炎、心肌炎,應(yīng)留意觀看及早覺察,并予以相應(yīng)得治療與護(hù)理、4、預(yù)防感染傳播治理傳染源,保護(hù)易感兒、5、安康教育流行性腮腺炎護(hù)理診斷1、苦痛2、體溫過高護(hù)理措施1、減輕苦痛保持口腔清潔,防止繼發(fā)感染;賜予富有養(yǎng)分、易消化得半流質(zhì)或軟食;局部冷敷,以減輕炎癥充血及苦痛、2、減低體溫保證休息,防止過勞,削減并發(fā)癥得發(fā)生。3、觀看病情變化留意有無腦膜炎、睪丸炎、急性胰腺炎等臨床征象,并以相應(yīng)治療與護(hù)理、4、預(yù)防感染傳播5、安康教育中毒型細(xì)菌性痢疾護(hù)理診斷1、體溫過高2、組織灌注量得轉(zhuǎn)變3、潛在并發(fā)癥4、焦慮1、降低體溫、掌握驚厥保持室內(nèi)空去流通穎,溫濕度適宜。2、保證養(yǎng)分供給3、維持有效血液循環(huán)對休克型患兒,適當(dāng)保暖以改善四周循環(huán)?？焖俳⒉⒕S持靜脈通道,保證輸液通暢與藥物輸入、遵醫(yī)囑進(jìn)展休克治療。4、親熱觀看病情5、心理護(hù)理6、預(yù)防感染傳播7、安康教育蛔蟲病護(hù)理診斷1、苦痛2、養(yǎng)分失調(diào):低于機(jī)體需要量與蛔蟲奪取養(yǎng)分及阻礙正常消化吸取有關(guān)。3、潛在并發(fā)癥蛔蟲性腸梗阻、膽道蛔蟲癥、腸穿孔、腹膜炎。4、學(xué)問缺乏護(hù)理措施1,有無壓痛及肌緊急。按醫(yī)囑使用解痙鎮(zhèn)痛藥及驅(qū)蟲治療,觀看療效及副作用,并留意觀看大便有無蟲體排出、2、加強(qiáng)養(yǎng)分賜予養(yǎng)分豐富且易消化得飲食。3、監(jiān)測病情,準(zhǔn)時(shí)覺察與處理并發(fā)癥4、安康教育小兒驚厥護(hù)理診斷1、急性意識障礙與驚厥發(fā)作有關(guān)2、有窒息得危急與驚厥發(fā)作、咳嗽與嘔吐反射減弱、呼吸道堵塞有關(guān)3、有受傷得危急與抽搐、意識障礙有關(guān)4護(hù)理措施1、預(yù)防窒息驚厥發(fā)作時(shí)應(yīng)就地?fù)尵?馬上讓患兒平臥,頭偏向一側(cè),在頭下放些松軟得物品、2、預(yù)防外傷驚厥發(fā)作時(shí),將紗布放在患兒手中與腋下,防止皮膚摩擦受損。3、親熱觀看病情變化,預(yù)防腦水腫得發(fā)生各種刺激均可使驚厥加劇或時(shí)間延長,故應(yīng)保持患兒安靜,避開刺激患兒、4、安康教育急性顱內(nèi)壓增高護(hù)理診斷1、頭痛與顱內(nèi)壓增高有關(guān)2、有窒息得危急與意識障礙有關(guān)3護(hù)理措施1、避開顱內(nèi)壓增高加重保持患兒確定安靜,避開躁動、猛烈咳嗽,檢查與治療盡可能集中進(jìn)展,護(hù)理患兒時(shí)要動作輕柔,不要猛力轉(zhuǎn)動患兒頭部翻身;抬高床頭30左右,使頭部處于正中位以利顱內(nèi)血液回流,疑有腦疝時(shí)以平臥為宜,但要保證氣道通暢、2、氣道治理依據(jù)病情選擇不同方式供氧,保持呼吸道通暢,準(zhǔn)時(shí)去除氣道分泌物,以保證血氧分壓維持在正常范圍,備好呼吸機(jī),必要時(shí)人工關(guān)心通氣。3、用藥護(hù)理按醫(yī)囑要求調(diào)整輸液速度,按時(shí)應(yīng)用脫水劑、利尿劑等以減輕腦水腫、靜脈使用冷靜劑時(shí)速度宜慢,以免發(fā)生呼吸抑制。留意觀看藥物得療效及不良反響、4、病情觀看嚴(yán)密觀看病情變化。5、安康教育急性呼吸衰竭護(hù)理診斷1、氣體交換受損2、清理呼吸道無效3、恐驚1、保持呼吸道通暢2、合