第三章：預防常見病第一節(jié)：出生缺陷一、出生缺陷是指新生兒剛出生就患有疾病。出生缺陷包括兩個方面：一是胚胎在母體子宮內就具有疾病或損傷；二是胎兒分娩時在產(chǎn)道得到的疾病或損傷。二、如何做好優(yōu)生優(yōu)育，避免出生缺陷1、提前做好懷孕的準備。

(1)懷孕頭三個月：①停止口服或埋植避孕藥。②不能照射X線。

③遠離有毒物品，如：農藥、鉛、汞、鎘、麻醉劑等。

④夫妻都不能抽煙。

⑤調整自己的情緒。

（2）懷孕前兩個月：①整理你的居室環(huán)境，以方便你懷孕后的行動。

②適量補充優(yōu)質蛋白質。

③與你的狗、貓、鳥等寵物隔離

（3）懷孕前一個月：①只護膚，不美容。②避免電磁輻射。③避免月圓之夜受孕。

2、注意營養(yǎng)補充，但切莫過頭3、減肥過胖的女性在懷孕后極易出現(xiàn)孕期糖尿病，它不僅可以對孕婦本身的身體造成危害，而且可以造成胎兒在母體內發(fā)育或代謝障礙，出現(xiàn)胎兒高胰島素血癥及巨大兒。

4、運動：進行適宜而有規(guī)律的體育鍛煉與運動，不僅可以促進女性體內激素的合理調配，確保受孕時女性體內激素的平衡與精子的順利著床，避免懷孕早期發(fā)生流產(chǎn)，而且可以促進胎兒的發(fā)育和日后寶寶身體的靈活程度，更可以減輕孕婦分娩時的難度和痛苦。

5、雙方應從心理和精神上做好準備大量研究表明：女性懷孕期間的心理狀態(tài)與情緒變化直接影響著體內胎兒的發(fā)育，影響著孩子成年后的性格、心理素質的發(fā)展。6、早孕孕婦的健康非常重要。早孕是指受孕后的頭三個月（即12周）。此期間任何損害都可能影響胚胎的正常發(fā)育，甚至引起早期流產(chǎn)或先天畸形，因此保證早孕孕婦的健康非常重要。

7、孕婦飲食要注意以下“十忌”。①忌偏食。②忌飲可樂。③忌營養(yǎng)過剩。④忌常喝咖啡。宏觀營養(yǎng)素介紹

⑤忌吸煙。⑥忌使用農藥污染的果菜。⑦忌常飲濃茶。⑧忌菜肴過咸。⑨忌飲酒。⑩忌多食罐頭食品。

8、有以下疾患的婦女暫時不宜懷孕。女方患有心臟病、肝炎、腎炎、肺結核、糖尿病、甲狀腺機能亢進、哮喘、癲癇等疾病，暫時不宜懷孕。

9、什么年齡的父母生的孩子最聰明?

研究成果表明，年齡在30～35歲的男人所生育的后代是最優(yōu)秀的。女性在23～30歲之間是生育的最佳年齡段。

10、優(yōu)生與受孕時機有關嗎?

優(yōu)生始于受孕，這就關系到怎樣選擇最佳受孕時機。良好的精神狀態(tài)，對男女的生殖細胞會產(chǎn)生有益影響。

11、生物節(jié)律有助于優(yōu)生嗎?

如果健康的男女雙方在生物節(jié)律的高潮期受孕，就能生出一個身體健康、智力優(yōu)秀的孩子來。三、常用的孕期自我監(jiān)護的方法1、體重監(jiān)測法：體重增長過快，可能是身體水腫或羊水過多所致。體重增長過緩，可能與胎兒發(fā)育遲緩有關。2、胎動監(jiān)測法（1）胎動—胎兒發(fā)出的信號（2）計算胎動的方法

3、糾正臀位：臀位屬于異常胎位，特別是第一胎，要盡量在產(chǎn)前將臀位矯正為頭位。妊娠已達29周，仍為臀位，可在醫(yī)生指導下，采用“胸膝臥位”來糾正。第二節(jié)：預防新生兒疾病一、新生兒的護理（一）注意保暖，防止過熱。（二）選擇適合的衣服。（三）清潔護理。（四）預防感染。二、撫觸是護理中的重要環(huán)節(jié)（一）撫觸的手法１、頭部撫觸：２、面部撫觸：３、胸部撫觸：

４、腹部撫觸：５、背部撫觸：６、四肢撫觸：７、手足撫觸：

（二）撫觸要注意的事項１、選擇適當?shù)臅r間：２、撫觸者的準備：３、調節(jié)好室內溫度：４、體現(xiàn)愛撫：

三、新生兒疾?。ㄒ唬┬律鷥杭膊〉奶攸c

1、皮膚薄、皮下血管豐富。

2、臍帶的殘端，要保持創(chuàng)傷面的清潔。

3、新生兒患感染性疾病，體溫非但不高，反而下降。4、新生兒出生時血液中有來自母體的免疫球蛋白，使新生兒不容易得一些疾?。ㄈ缏檎睿?。

5、新生兒胃腸道屏障機制差。（二）常見癥狀１、發(fā)燒新生兒發(fā)燒的原因：（１）保暖過度：（２）接種疫苗：（３）感染：２、吃奶異常（１）嗆奶：（２）不吃奶：（３）吐奶：３、呼吸異常新生兒的呼吸頻率約為４０～４４次／分，若呼吸明顯加快，而且臉色蒼白，應視為呼吸異常。（三）新生兒常見?。?、臍炎（１）病因：臍帶剪斷后，臍部殘端受到細菌污染。（２）癥狀：臍部紅腫，有膿性分泌物，分泌物有臭味；可伴有發(fā)熱，不吃奶等癥狀；如果炎癥擴散，可導致腹腔炎或敗血病等。（３）防治：注意臍部護理，發(fā)生臍炎要及時治療。

２、新生兒脫水熱新生兒脫水熱多發(fā)生在夏季或保暖過度的情況下。新生兒出生后頭幾天，攝入的奶量少，但因為呼吸，皮膚蒸發(fā)，體內丟失的水分過多，加上環(huán)境高溫，就可能出現(xiàn)“脫水熱”

4、新生兒肺炎（1）病因：胎兒在子宮內吸入羊水，或因為出生感染可致使新生兒肺炎。(2)癥狀：①缺乏“咳，喘”等典型的肺炎癥狀②主要表現(xiàn)為呼吸淺快，陣陣憋氣，口吐白色泡沫，面色蒼白等。③可發(fā)燒，也可體溫不上升。

(3)防治新生兒居室應當保持空氣新鮮，溫，濕度適宜，家人患有呼吸道疾病應當與新生兒隔離。第三節(jié)：預防嬰幼兒常見病一、早發(fā)現(xiàn)疾病（一）生病的跡象1、精神：2、表情：3、臉色：4、吃喝：（1）食欲不振：（2）異嗜癖：（3）食欲亢進：5、大小便異常：

6、睡眠異常：睡眠困難或嗜睡。

7、體溫變化：與高燒相伴隨的癥狀 可能患的疾病鼻堵，流涕，咳嗽，咽紅 感冒嗓子痛，扁桃體紅腫 急性扁桃體炎發(fā)燒三四天，燒退出皮疹 幼兒急疹嗓子痛，嘔吐，小皮疹，楊梅舌 猩紅熱冬春季，頭痛，噴射性嘔吐，皮膚上有出血點 流行性腦脊髓膜炎夏秋季，頭痛，噴射性嘔吐，嗜睡，抽風 流行性乙型腦炎有不潔食物史，抽風，可有膿血便 中毒型痢疾表3-1可致高燒的常見疾病二、嬰幼兒常見病（一）佝僂病1、病因（1）接觸日光不足。（2）生長過快。（3）某些疾病的影響。2、癥狀（1）一般癥狀1、精神癥狀：2、運動功能發(fā)育遲緩：3、出牙遲緩。（2）骨骼改變1、頭部：2、胸部：3、四肢：4、脊柱：3、佝僂病的預防（1）預防先天性佝僂病：母親孕期應當攝入充足的鈣（2）提倡母乳喂養(yǎng)，并及時添加一些輔食。（3）多曬太陽（4）補充維生素D

（二）肥胖癥超過體重20%～30%者為輕度肥胖癥；超過30%～50%者為中度肥胖癥，超過50%者為高度肥胖癥。1、病因（1）多食：（2）少動：（3）遺傳：（4）心理因素：（5）內分泌疾病：2、肥胖癥的危害肥胖癥除了使人行動苯拙，體型不美觀外，還會影響健康。小兒肥胖容易造成高血脂癥，成為動脈硬化的發(fā)病基礎。肥胖延續(xù)到成人，容易并發(fā)高血壓，心臟病和糖尿病等疾病。3、預防（1）掌握嬰兒哺乳量：（2）掌握嬰兒的運動量：（3）減少遺傳的影響：

4、矯治（1）飲食管理：（2）解除精神負擔：（3）增加運動量：（4）因內分泌等疾病所致的肥胖癥，應針對病因進行治療。（三）齲齒1、病因（1）口腔中病菌的破壞作用：（2）牙面牙縫中的食物殘渣：（3）牙齒結構有缺陷：2、預防（1）注意口腔衛(wèi)生：（2）多曬太陽，注意營養(yǎng)：（3）氟化防齲：（4）定期口腔檢查：（四）腹瀉1、病因：喂養(yǎng)不當，進食過多；食物或餐具被細菌感染；感冒，肺炎等所致。2、癥狀：病情輕的，一天腹瀉幾次，大便呈蛋花湯樣，體溫正常，吃奶不受影響；病情重的，一天腹瀉十幾次獲幾十次，大便里水量多，尿量減少，眼窩凹陷，嘴唇發(fā)干。3、護理：（1）調整食量：（2）注意腹部保暖。（3）每次大便后用溫水洗屁股，以防止肛門周圍的皮膚潰爛。（五）痱子1、病因：痱子是皮膚上汗腺開口部位的輕度炎癥，夏季比較常見。2、護理：（1）夏季注意室內通風降溫。（2）常洗澡：先用溫水洗干凈，再撲上痱子粉。（3）若反復發(fā)生痱毒，可服用清熱解毒的中藥。第四節(jié)：常用的護理和急救技術一、常用護理技術1、測體溫：2、測脈搏：3、觀察呼吸：4、物理降溫法：（1）頭部冷敷（2）酒精擦拭5、熱敷法：6、喂藥：

二、急救技術（一）呼吸停止的急救措施1、暢通呼吸道：清除病人口鼻中的污