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文檔簡介

預(yù)案名稱預(yù)案名稱輸血不良反響的應(yīng)急預(yù)案預(yù)案編號1-YWC-D-011版本號1.1類型訂修訂適用部門全院□科室制定部門醫(yī)務(wù)處/輸血科審核人審核時間1.編制目的2.適用范圍3.處置原則4.處置程序的血袋,以備檢查。報告醫(yī)師及護士長。預(yù)備好搶救藥品及物品,協(xié)作醫(yī)生進展緊急救治,并賜予氧氣吸入。焦慮。反響反響狀況并通知輸血科。科。5.常見輸血反響與護理24發(fā)反響。過敏反響:管神經(jīng)性水腫、喉痙攣、哮喘,更嚴峻者發(fā)生過敏性休克。治療:應(yīng)馬上停頓輸血,換輸0.9%生理鹽水。吸氧:鼻管、面罩、必要時請麻醉師協(xié)作氣管插管正壓給氧。100MG+5%GS0.1-0.3ML25MG〔5〕10%10ML注。發(fā)熱反響:1-25.2.3輕癥:口服阿司匹林或物理降溫。重癥:吸氧、藥物降溫、抗過敏等治療。溶血反響:病癥:輕者難與發(fā)熱反響鑒別,頭疼、頭脹、心前區(qū)窘迫、腰疼、腹管內(nèi)凝血,導(dǎo)致少尿、無尿等急性腎功能衰竭。治療:搶救重點在抗休克、防止急性腎功能衰竭。應(yīng)馬上停頓輸血,用靜脈注射生理鹽水維護靜脈通路。準時報告上級醫(yī)師。增加血容量。管。靜脈滴注氫化可的松等。20%甘露醇、呋塞米促進利尿。急性腎功能衰竭行血液透析治療。明確彌散性血管內(nèi)凝血時,可用肝素治療。ABORh〔D〕血型。檢測血清膽紅素含量。細菌污染:治療:馬上停頓輸注。搶救以抗感染和抗休克為主。以革蘭陰性桿菌為主的廣譜抗生素,聯(lián)合用藥。〔抽取血袋中血液做細菌學(xué)檢驗。大量輸血后的并發(fā)癥:242500ml,稱大量輸血。緊急處理。出血傾向:多見于大量輸入庫存血,預(yù)防措施可每輸600—1000ml合所引起的低鈣血癥。輸血不良反響的治理措施勸慰病人及家屬,由醫(yī)師或檢驗師向病人及家屬解釋。錄輸血反響反響給輸血科,并準時調(diào)查處理。7重進展檢驗?;蜻x用特別制備的血液成分,如去白細胞血液成分、洗滌紅細胞等。提高臨床輸血安全水平。附件輸血要求輸血不良反響應(yīng)急預(yù)案及流程1輸血要求袋有無破損滲漏,血液顏色是否正常。準確無誤方可輸血。齡、住院號/門診號、床號、血型等,確認與配血報告相符,再次核對血液后,用符合標準的輸血器進展輸血。取回的血應(yīng)盡快輸用,不得自行貯血。使用前將血袋內(nèi)的成分輕輕混勻,避開猛烈震蕩。血液內(nèi)不得參加其他藥物,如需稀釋只能用靜脈注射生理鹽水。2輸血不良反響應(yīng)急預(yù)案及流程患者發(fā)生輸血反響時馬上 報告醫(yī)師及護士長停頓換輸生理鹽水必要時賜予氣氛吸入?yún)f(xié)作醫(yī)生進展緊急救治送檢驗科填寫輸血反響反響做好記錄

重癥:吸氧、藥物降溫、抗過敏治療0.1%腎上腺0.1-0.3ml靜注或抗過敏藥物和激素;④抗休克治療。溶血反響:①停頓輸血;②維持輸液通道;③靜脈注射碳酸氫鈉堿化尿液;④雙側(cè)腰部封閉;⑤嚴密觀看生命體征和尿量并做好記錄;⑥血管外溶血反響盡量避

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