高溫中暑應(yīng)急預(yù)案總則編制目的為準(zhǔn)時有效地預(yù)防和處置由高溫氣象條件暴力大事引發(fā)的中暑大事(以下簡稱高溫中暑大事)，指導(dǎo)和標(biāo)準(zhǔn)高溫中暑大事的應(yīng)急工作，保障社會公眾的身體安康和生命安全，維護正常社會秩序，制定本預(yù)案。編制依據(jù)《中華人民共和國中華人民共和國憲法》《中華人民共和國職業(yè)病職業(yè)病其次十一條》《中華人民共和國勞動法》《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》《突發(fā)公共衛(wèi)生大事應(yīng)急條例》《公共場所衛(wèi)生治理方法》《國家突發(fā)公共大事總體應(yīng)急應(yīng)急》《國家突發(fā)快速反響公共衛(wèi)生大事應(yīng)急預(yù)案》《國家突發(fā)公共大事醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》《全局性氣象災(zāi)難預(yù)警應(yīng)急預(yù)案》適用范圍本預(yù)案適用于由高熱氣象條件引發(fā)的中暑大事的衛(wèi)生應(yīng)急處置工作。其他以高溫氣象條件為直接罪魁禍?zhǔn)祝⒅苯訉?dǎo)致社會公眾身體安康明顯，甚至危及社會公眾社會公眾生命安全的生物醫(yī)學(xué)安全大事，可參照本預(yù)案組織實施相關(guān)衛(wèi)生應(yīng)急處置工作。大事分級依據(jù)氣象條件、高溫中暑大事的發(fā)生狀況及其進展趨勢，將該大事高溫急性大事劃分為特別重大(Ⅰ級)、重大(Ⅱ級)、較大(Ⅲ級)、一般(Ⅳ級)四級。發(fā)生高溫中暑惡性大事，達不到Ⅳ級標(biāo)準(zhǔn)的，專業(yè)領(lǐng)域原則上不列入突發(fā)公共大事范疇。特別重大高溫中暑大事(Ⅰ級)，指有以下處理方式之一的：2413003001010國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和氣象行政主管機構(gòu)共同認(rèn)定的其他情形。重大高溫中暑大事(Ⅱ級)，指有以下情形之一的：24115029949省級及以上人民政府衛(wèi)生行政部門和氣象行政主管機構(gòu)共同認(rèn)定的其他情形。較大高溫中暑大事(Ⅲ級)，指有以下情形之一的：24110014913地市級及以上人民政府衛(wèi)生行政部門和氣象主管機構(gòu)共同認(rèn)定的其他情形。一般高溫中暑大事(Ⅳ級)，指符合以下情形的：2413099工作原則預(yù)防為主，常備不懈。堅持以人為本，預(yù)防為主，增加該大事防范高溫中暑大事的意識，切實做好人員、技術(shù)、物資等應(yīng)急儲藏組織工作，樂觀開展高溫中暑氣象預(yù)報等級預(yù)報和高溫中暑大事的監(jiān)測、報告、推測和預(yù)警，搞好認(rèn)真落實各項預(yù)防和醫(yī)療救治等衛(wèi)生應(yīng)急措施。部門聯(lián)動，分級響應(yīng)。衛(wèi)生行政部門和氣象行政主管機構(gòu)建立聯(lián)合預(yù)報預(yù)警機制，一旦覺察高溫中暑氣象條件或高溫中暑大事的苗頭，準(zhǔn)時向社會公眾間續(xù)公布高溫氣象條件預(yù)報或高溫中暑內(nèi)部信息大事預(yù)警信息，并向當(dāng)?shù)厝嗣裾岢龇揽毓ぷ鹘ㄗh。依據(jù)高溫中暑政治大事的預(yù)警級別，各級衛(wèi)生、氣象部門氣象部門在本級人民政府的統(tǒng)一紀(jì)檢下，協(xié)同相關(guān)部門，快速響應(yīng)，做好轄區(qū)內(nèi)高溫中暑大事監(jiān)控的監(jiān)測預(yù)警、醫(yī)療救治和相關(guān)相關(guān)人員應(yīng)急處置科研工作。加強治理，標(biāo)準(zhǔn)有序。各級衛(wèi)生、氣象部門依據(jù)有關(guān)法律條文和法規(guī)，依據(jù)本地的實際組織工作狀況，編制有針對性的高溫中暑大事應(yīng)急預(yù)案，制定高溫中暑大事應(yīng)急處置處置工作標(biāo)準(zhǔn)，加強相關(guān)培訓(xùn)等組織工作，確保準(zhǔn)時、標(biāo)準(zhǔn)、有序地處置高溫中暑該大事。依靠科技，依靠群眾。充分發(fā)揮專家隊伍和專業(yè)人員的作用，鼓勵開展相關(guān)領(lǐng)域內(nèi)的科學(xué)爭論，提高高溫中暑大事的應(yīng)急處置力量。加強對社會公眾的安康學(xué)問宣傳，強化捐贈者的防范意識，提高社會公眾的自救和互救力量。高溫中暑氣象等級預(yù)報高溫中暑氣象等級依據(jù)溫度、濕度等氣象因子，結(jié)合地區(qū)熱帶氣候背景資料，以及高溫持續(xù)時間，劃分為可能發(fā)生中暑、較易發(fā)生中暑、易發(fā)生中暑、極易發(fā)生中暑四個等級。具體分級方法參見中國氣象局與衛(wèi)生部中國氣象局聯(lián)合下發(fā)的高溫中暑氣象等級預(yù)報實施方案。高溫中暑氣象等級中國氣象局預(yù)報的間續(xù)公布各級中國氣象局氣象部門依據(jù)檢測預(yù)報確定的高溫中暑氣象等級，盡早開展預(yù)報工作，并向社會公眾公布高溫中暑大事防范提示。高溫中暑命案的監(jiān)測、報告、推測、預(yù)警高溫中暑大事的監(jiān)測和報告高溫食物中毒大事的監(jiān)測、報告單位a.各級各類醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)機構(gòu)b.各級疾病預(yù)防指揮室d.其他有關(guān)單位，主要包括高溫頭暈呼吸困難大事發(fā)生單位、與群眾衛(wèi)生保健和衛(wèi)生保健工作親熱相關(guān)的單位。高溫中暑大事的責(zé)任過錯報告人工作部門各類醫(yī)療機構(gòu)、疾病預(yù)防掌握中心地方病中的相關(guān)工作人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生、個體開業(yè)醫(yī)生均為責(zé)任報告人。高溫中暑大事的報告時限和程序醫(yī)療高溫中暑大事報告實行衛(wèi)生行政部門分級審核、分級確認(rèn)的61930可依據(jù)本地區(qū)高溫氣象條件的，適當(dāng)提前本地區(qū)高溫中暑大事監(jiān)測、報告的啟動時間，或推遲大事監(jiān)測、報告的終止時間。醫(yī)療衛(wèi)生嚴(yán)寒機構(gòu)覺察高溫中暑病例后填寫《高溫心肌堵塞病例報告卡》，于當(dāng)日通過中國疾病預(yù)防掌握中心網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)報告。不盡然網(wǎng)絡(luò)直報條件的醫(yī)療機構(gòu)在當(dāng)日以最快方式將《高溫心肌堵塞病例報告卡》報當(dāng)?shù)乜h級疾病預(yù)防掌握中心。及非醫(yī)療衛(wèi)生氣構(gòu)覺察高溫中暑私人機構(gòu)病例，由高溫中暑大事的報告單位在當(dāng)日當(dāng)?shù)刂袊請蠹膊☆A(yù)防掌握中心，由后者進展網(wǎng)絡(luò)報告。當(dāng)?shù)匕┌Y預(yù)防掌握中心12:0024證高溫慘案中暑大事分級標(biāo)準(zhǔn)，對符合高溫中暑大事的，要馬上通過網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)以歸并的方式作為高溫中暑大事上報，同時指示同級氣象業(yè)務(wù)要求單位，并報緊湊型衛(wèi)生行政部門。衛(wèi)生行政部門收到報告后要馬上對高溫中毒政治大事大事進展確認(rèn)，并通報同級氣象行政主管機構(gòu)。必要時，衛(wèi)生行政部門可依據(jù)實際工作可以縮短高溫中暑組織工作大事的報告時限。高溫中暑大事的推測、預(yù)警建立高溫中暑大事預(yù)判、預(yù)警機制。各級氣象行政主管機構(gòu)意外大事和衛(wèi)生行政部門開展高溫中暑大事的推測分析，樂觀探究高溫氣象條件、中暑大事的發(fā)生狀況及其進展趨勢，確認(rèn)預(yù)警公布的級別，經(jīng)報本級人民政府同意后公布。省級(含省級)以下氣象行政警政主管機構(gòu)和衛(wèi)生行政部門公布預(yù)警，必需上級氣象行政主管機構(gòu)和衛(wèi)生行政部門備案;同時，準(zhǔn)時分析匯總下級行政部門行政主管機構(gòu)和衛(wèi)生氣象公布的預(yù)警，并報送上級行政主管機構(gòu)和衛(wèi)生行政部門備案。一級預(yù)警(紅色預(yù)警)高溫中暑該大事級別到達Ⅰ級，且高溫中暑低溫氣象預(yù)報級別達“極易發(fā)生中暑”，高溫天氣還有持續(xù)或加重趨勢的。二級預(yù)警(橙色預(yù)警)高溫中暑大事級別到達Ⅱ級，且攝氏度中暑氣象預(yù)報級別達“易發(fā)生中暑”以上，高溫天氣還有在短期內(nèi)持續(xù)或加重趨勢的。三級預(yù)警(黃色預(yù)警)高溫中暑該大事級別到達Ⅲ級，且高溫中暑氣象預(yù)報級別達“較易發(fā)生中暑”以上，高溫天氣還有持續(xù)或加重趨勢的。四級預(yù)警(藍色預(yù)警)高溫中暑大事級別到達Ⅳ級，且高溫中暑氣象預(yù)報級別達“可能發(fā)生中暑”以上，高溫天氣還有持續(xù)或加重市場趨勢的。高溫中暑大事的預(yù)警信息公布各級氣象行政主管機構(gòu)和衛(wèi)生行政部門聯(lián)合通過有關(guān)電視、播送、報刊、網(wǎng)絡(luò)等媒體公布高溫中暑大事預(yù)警信息，適時提出防范措施。應(yīng)急響應(yīng)應(yīng)急響應(yīng)啟動高溫中暑大事會發(fā)生后，公布高溫中暑大事預(yù)警公共衛(wèi)生的各級衛(wèi)生、氣象部門依據(jù)屬地治理、分級響應(yīng)的原則，科學(xué)分析推斷，啟動相應(yīng)級別的應(yīng)急發(fā)動革命程序。應(yīng)急響應(yīng)措施公布高溫中暑大事預(yù)警的衛(wèi)生行政部門聯(lián)動氣象行政主管機構(gòu)合作和，向高溫中暑大事發(fā)生地人民政府提出大事的建議，指導(dǎo)、催促高溫中暑大事發(fā)生地的衛(wèi)生、氣象部門氣象部門樂觀開展相關(guān)機構(gòu)應(yīng)急工作。高溫中暑大事發(fā)生地的衛(wèi)生行政部門和氣象行政主管機構(gòu)依據(jù)高溫中暑大事的預(yù)警級別，分別實行以下響應(yīng)措施：一級預(yù)警響應(yīng)措施樂觀主動地開展高溫中暑病例監(jiān)測、報告，及早覺察病例并實行戰(zhàn)備處置措施，做好高溫中暑病人的收治;主動承受上級對大事發(fā)生地或可能發(fā)生地的天氣預(yù)報、推測技術(shù)和產(chǎn)品的加強指導(dǎo)，準(zhǔn)時公布和中暑氣象等級預(yù)報高溫高溫中暑大事預(yù)警及相關(guān)信息;強化防暑降溫學(xué)問宣揚，在當(dāng)?shù)卣慕y(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下樂觀組織開展防暑發(fā)動;依據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《中華人民共和國勞工法》、《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》等法律法規(guī)，在當(dāng)?shù)卣慕y(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下用，會同勞動保障、安全生產(chǎn)、工會等有關(guān)部門單位，聯(lián)合開展防暑降溫工作樂觀開展專項監(jiān)視檢查。二級戒備響應(yīng)措施進一步加強中毒對炎熱中暑病例監(jiān)測、報告，并對夏季露天作業(yè)著力點工地等重點場所開展主動監(jiān)測，做好高溫中暑病人的住院;非政府加密氣象觀測，主動加強與相關(guān)效勞上級氣象業(yè)務(wù)單位的天氣會商，準(zhǔn)時公布高溫中暑大事預(yù)警及信息;進一步適度加大宣傳防暑降溫學(xué)問的懲罰力度，強化全體社會公眾防控高溫中暑的意識;依據(jù)《中華人民共和國女職工防治法》、《中華人民共和國勞動法》、《產(chǎn)中華人民共和國安全生產(chǎn)法》等法律法規(guī)，應(yīng)樂觀會同勞動保障、安全生產(chǎn)等部門，對高溫環(huán)境作業(yè)自然環(huán)境人群的用人單位，開展聯(lián)手防暑降溫工作專項監(jiān)視檢查。三級預(yù)警響應(yīng)措施加強對病征高溫中暑病例的監(jiān)測、報告，做好高溫窒息病人的收治;加強氣象監(jiān)測分析，主動加強與上級氣象業(yè)務(wù)單位的天氣會商，準(zhǔn)時公布高溫中暑大事預(yù)警及相關(guān)低血糖信息;開展根本學(xué)問多種形式的防暑降溫學(xué)問宣傳，強化社會公眾或有關(guān)單位做好老年、兒童、病人等特別人群的高溫中暑防控其他工作的意識;依據(jù)有關(guān)部門、單位的要求，對高溫環(huán)境作業(yè)中老年人開展防暑降溫詢問，并指導(dǎo)用人單位向高溫環(huán)境作業(yè)人群供給預(yù)防性給。四級告警響應(yīng)措施a.開展高溫中暑病例的監(jiān)測、報告，做好高溫中暑病者的收治;b.加強氣象監(jiān)測，主動加強與上級氣象業(yè)務(wù)單位的天氣會商，及時公布高溫中暑大事汛情預(yù)警及相關(guān)信息;c.開展防暑降溫學(xué)問宣傳，增加高溫環(huán)境下作業(yè)人群的自省保護意識。應(yīng)急響應(yīng)終止應(yīng)急響應(yīng)終止由公布預(yù)警的氣象行政部門主管機構(gòu)和衛(wèi)生行政共同確定。應(yīng)急響應(yīng)終止主要參考依據(jù)為：高溫中暑大事發(fā)生地的持續(xù)3短期內(nèi)預(yù)報級別不會上升明顯飆升，有的放矢且大局部中暑病人得到有效救治，發(fā)中暑病例數(shù)明顯下降。省級(含省級)以下氣象行政主管機構(gòu)氣象局和衛(wèi)生行政部門公布應(yīng)急響應(yīng)終止，報送上級氣象行政主管機構(gòu)和衛(wèi)生行政部門備案;同時，準(zhǔn)時分析匯總下級氣象行政主管機構(gòu)和衛(wèi)生行政部門公布的應(yīng)急響應(yīng)終止，食品衛(wèi)生并報送上級氣象行政主管機構(gòu)和衛(wèi)生行政部門備案。5組織保障衛(wèi)生、氣象部門與民政、勞動保障、教育、通訊與信息保障等部門建立、完善溝通協(xié)調(diào)聯(lián)動機制，在本級人民政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮下，各行政部門依據(jù)各自的職能，樂觀做好高溫中暑大事的應(yīng)急預(yù)備工作，確保大事發(fā)生后才快速響應(yīng)、科學(xué)處置，共同避開消滅高溫氣象條件引發(fā)中毒的高溫中暑大事。各級衛(wèi)生和氣象行政主管機構(gòu)成立應(yīng)對高溫中暑大事專家組，向本級衛(wèi)生中毒和氣象行政主管機構(gòu)提動身布高溫行政部門大事的預(yù)警建議，擬定相關(guān)前述防控工作建議內(nèi)容，負(fù)責(zé)開展針對高溫中暑大事的爭論，制定相關(guān)人員技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)擬訂和工作標(biāo)準(zhǔn)等。物資保障各級各級衛(wèi)生部門樂觀聯(lián)動有關(guān)部門，做好高溫中暑防控藥品等物資的工作。技術(shù)保障各級衛(wèi)生、氣象部門為高溫中暑的供給必要的技術(shù)指導(dǎo)和技術(shù)效勞。加強科研和技術(shù)創(chuàng)，不斷完善監(jiān)測應(yīng)急和評估檢測系統(tǒng)。通訊與信息保障各級衛(wèi)生、氣象部門評價體系結(jié)合本部門應(yīng)急體系建設(shè)工程，充分利用國家公用通信根底設(shè)施和現(xiàn)有資源，建立健全國家、省、地市、縣四級應(yīng)急信息通信保障體系和醫(yī)療救治信息網(wǎng)絡(luò)，通訊設(shè)備保障和保證信息通訊的通暢，保證大事應(yīng)急響應(yīng)的信息能夠準(zhǔn)時上通下達。相關(guān)機構(gòu)的宣傳教育各級衛(wèi)生、氣象等部門在本級人民政府的統(tǒng)一統(tǒng)一化領(lǐng)導(dǎo)下，利用播送、影視、報刊、互聯(lián)網(wǎng)、手冊等多種形式宣傳防暑降溫學(xué)問，強化公眾的自我防護意識。附則名詞術(shù)語中暑：在本預(yù)案中，中暑是指由高溫氣象條件直接引起治理人員消滅輕癥中暑或重癥中暑的臨床病癥，并能排解一般感冒、急性胃腸炎等疾病引起的相關(guān)病癥，可以考慮診斷。輕癥中暑，臨床表現(xiàn)為頭昏、頭痛、面色潮紅、口渴、大量出汗、全身疲乏、心悸、脈搏快速、留意力不集中、動作不會協(xié)調(diào)等病癥，38.5℃以上。重癥中暑，包括熱射病、熱痙攣和熱衰竭三種類型，也可消滅混合型。其中：熱射病(包括日射病)亦稱中暑性高熱，其特點是在高溫環(huán)境中會40℃以上，疾病早期較多出汗，繼之“無汗“，可伴有皮膚干熱阻礙及不同程度的意識障礙等。熱痙攣主要表現(xiàn)為大幅度明顯的肌痙攣，伴有收縮痛。好發(fā)于活動較多的四肢肌肉及頸部腹肌等，尤以腓腸肌為著。常呈對稱性。時而發(fā)作，時而緩解?；颊咭庾R清，體溫一般正常。熱衰竭起病快速，主要表現(xiàn)為頭昏、頭痛、多汗、口渴、惡心、嘔吐，繼而皮膚濕冷、血壓下降、心律紊亂、輕度脫水，體溫稍高或正常。預(yù)案治理和更本預(yù)案由衛(wèi)生部和中國氣象局聯(lián)合制定，并共同負(fù)責(zé)解釋。衛(wèi)生部和中國氣象局依據(jù)預(yù)案實施中覺察的問題進展更、修訂和補充。預(yù)案實施時間本預(yù)案自公布之日起制定。填卡說明：初次報告為病人診斷后的篩查首次報告;訂正報告指初次報告后患者被治愈，或消滅死亡時的簡報。受試者居住地址以現(xiàn)狀為準(zhǔn)。中暑診斷標(biāo)準(zhǔn)：輕癥中暑，臨床表現(xiàn)為頭昏、頭痛、面色潮紅、口渴、大量出汗、全身疲乏、心悸、脈搏快速、留意力