產(chǎn)程管理理論知識考核一、選擇題1.以下不屬于產(chǎn)力的是（）[單選題]*A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.膈肌收縮力D.坐骨海綿體肌收縮力√E.肛提肌收縮力2.囟門是指（）[單選題]*A.重疊的顱骨B.嬰幼兒顱骨結(jié)合不緊所形成的顱骨間隙√C.胎兒的顱骨之一D.菱形的顱骨3.第一產(chǎn)程的時間，正常初產(chǎn)婦約（）[單選題]*A.5-6小時B.6-8小時C.9-10小時D.11-12小時√E.12-16小時4.臨產(chǎn)觀察先露下降程度的標志是（）[單選題]*A.恥骨弓B.骶尾關(guān)節(jié)C.坐骨結(jié)節(jié)水平D.坐骨棘水平√E.骶骨岬5.有關(guān)破膜的處理，錯誤的是（）[單選題]*A.破膜后即聽胎心音B.記錄破膜時間C.觀察羊水性質(zhì)D.胎頭高浮者，須抬高床尾E.破膜超過24小時者，考慮給予抗生素√6.下列不屬于產(chǎn)后2小時在產(chǎn)房內(nèi)急需觀察的內(nèi)容是（）[單選題]*A.子宮收縮B.宮底高度C.膀胱充盈情況D.會陰、陰道有無血腫E.新生兒喂養(yǎng)情況√7.第三產(chǎn)程對胎盤、胎膜的標志，下列錯誤的是（）[單選題]*A.平鋪胎盤，看胎盤母體面小葉有無缺損B.提起胎盤，看胎膜是否完整C.胎兒面邊緣有無斷裂的血管D.疑有少許小塊胎膜殘留，立即手入宮腔取出√E.疑有副胎盤或部分胎盤殘留可手入宮腔取出8.新生兒Apgar評分的五項依據(jù)是（）[單選題]*A.心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色B.心率、呼吸、臍血管充盈度、羊水性狀、皮膚顏色C.心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射√D.心率、呼吸、喉反射、哭聲、臍血管充盈度E.心率、呼吸、喉反射、皮膚顏色、哭聲9.第一產(chǎn)程是從臨產(chǎn)到宮口開大（）[單選題]*A.3cmB.6cmC.9cmD.10cm√10.八版婦產(chǎn)科學(xué)規(guī)定活躍期（）時間聽胎心一次[單選題]*A.5分鐘B.10分鐘C.15分鐘√D.20分鐘11.決定分娩因素有哪些（）[多選題]*A.產(chǎn)力√B.產(chǎn)道√C.胎兒√D.精神因素√E.羊水12..觀察宮縮正確的是（）[多選題]*A.宮縮的間隔時間√B.持續(xù)時間√C.宮縮強度√D.宮縮傳導(dǎo)性13.產(chǎn)程開始的標準（）[多選題]*A.宮口未容受B.規(guī)律宮縮√C.胎先露下降√D.宮口進行性擴張√14.陰道檢查可直接了解（）[多選題]*A.宮頸擴張√B.先露高低√C.羊水√D.骨盆大小√E.胎方位情況√15.產(chǎn)程觀察內(nèi)容包括（）[多選題]*A.生命體征√B.各項檢查√C.睡眠情況√D.膀胱情況√E.產(chǎn)婦舒適度√16.對入院孕婦進行快速評估，包括孕婦的_________等情況，評估是否存在產(chǎn)科高?；蚣卑Y情況以便進行緊急處理。[多選題]*生命體征√胎心率√宮縮√胎位√胎兒大小√羊水√17.與臥位（平臥、側(cè)臥、半臥位）相比，產(chǎn)程中采用直立位（步行，坐位、蹲位、跪等）的產(chǎn)婦第一產(chǎn)程縮短82分鐘，硬膜外鎮(zhèn)痛和新生兒轉(zhuǎn)入NICU的幾率降低，鼓勵孕婦采取讓自己舒服的體位。[多選題]步行√坐位√蹲位√跪姿√18.為降低胎兒陰道菌群的醫(yī)源性暴露，盡量減少陰檢次數(shù)，珍惜每次陰道檢查的機會，完整評估子宮頸質(zhì)地、宮口開大程度、胎先露及其高低、產(chǎn)道情況、羊水性狀等，盡可能的獲得更多信息用于分娩的評估。潛伏期每_____小時進行1次陰道檢查，如果孕婦出現(xiàn)陰道血性分泌物增多、排便感、胎心異常等，應(yīng)立即行陰道檢查。[單選題]*3小時4小時√5小時6小時19.對于低危孕婦產(chǎn)程中采用間斷聽診胎心結(jié)合電子胎心監(jiān)護的方式評估胎兒宮內(nèi)狀況，在常規(guī)行電子胎心監(jiān)護后，潛伏期應(yīng)至少每_____分鐘胎心聽診1次。不需要采取醫(yī)源性措施包括早期人工破膜、縮宮素催產(chǎn)及灌腸等，來預(yù)防產(chǎn)程延長。[單選題]*60分鐘√70分鐘80分鐘90分鐘20.需注意，盡管單純潛伏期延長不是剖宮產(chǎn)指征，但是慢而長的產(chǎn)程會導(dǎo)致很多問題，其中突出的表現(xiàn)是宮縮乏力，難產(chǎn)風(fēng)險增加。因此應(yīng)盡可能避免潛伏期延長，一旦出現(xiàn)此類情況，必須綜合考慮、積極處理和再評估。確定產(chǎn)程延長時可選擇人工破膜及應(yīng)用縮宮素。若破膜后已給予縮宮素靜脈滴注_____小時以上，可診斷引產(chǎn)失敗，引產(chǎn)失敗應(yīng)剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩。[單選題]*12小時√24小時48小時72小時21.當宮口擴張活躍期起點定義為4cm時，初產(chǎn)婦活躍期平均時間為__________，經(jīng)產(chǎn)婦平均時間為__________。[單選題]*2~4小時（上限為10小時），2~4小時（上限為10小時）4~8小時（上限為20小時），2~5小時（上限為14小時）√5~10小時（上限為20小時），3~5小時（上限為15小時）6~12小時（上限為20小時），3~5小時（上限為15小時）22.當宮口擴張活躍期起點定義為5cm時，初產(chǎn)婦活躍期平均時間為__________，經(jīng)產(chǎn)婦平均時間為__________，產(chǎn)程的明顯加速期發(fā)生于宮口擴張5~6cm之后。因此國際上定義宮口開大4~6cm為活躍期的起點。[單選題]*4小時（上限為13小時），3小時（上限為11小時)√5小時（上限為13小時），4小時（上限為11小時）6小時（上限為13小時），5小時（上限為11小時）23.為加強對活躍期的管理，我國“正常分娩指南”將5cm活躍期的起點，以期減少母兒并發(fā)癥及降低剖宮產(chǎn)率?；钴S期需更嚴密的監(jiān)護，若發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)積極處理，切不可不作為，盲目等待至活躍期停滯后剖宮產(chǎn)。每_____小時進行1次陰道檢查，至少每_____分鐘胎心聽診1次。若宮口擴張速度<0.5cm/h，推薦人工破膜+小劑量縮宮素，如果診斷活躍期停滯，應(yīng)及時選擇剖宮產(chǎn)。[單選題]*1小時，30分鐘2小時，30分鐘√3小時，60分鐘4小時，80分鐘24.國內(nèi)外指南規(guī)定第二產(chǎn)程時限上限為：如未行椎管內(nèi)鎮(zhèn)痛，初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程超過_____小時，經(jīng)產(chǎn)婦超過_____小時；如行椎管內(nèi)鎮(zhèn)痛，初產(chǎn)婦超過_____小時；經(jīng)產(chǎn)婦超過_____小時，需警惕產(chǎn)程過長導(dǎo)致的母兒并發(fā)癥[單選題]*2小時，2小時，3小時，3小時3小時，2小時，4小時，3小時√3小時，3小時，3小時，3小時4小時，2小時，4小時，3小時測驗1.某初產(chǎn)婦有規(guī)律宮縮，宮頸管消失，宮頸口擴張2cm，先露部為頭，已至S1，胎心率為142次/分。此時該產(chǎn)婦處于A待產(chǎn)時期B.臨產(chǎn)前期C.第一產(chǎn)程D第二產(chǎn)程E第三產(chǎn)程2.某初產(chǎn)婦有規(guī)律宮縮，宮頸管消失，宮頸口擴張2cm，先露部為頭，已至S1，胎心率為142次/分。產(chǎn)婦不停地向護士詢問:“胎兒檢查結(jié)果如何?現(xiàn)在我和胎兒都是安全的嗎?"此時最主要的護理診斷是A.有感染的危險B.知識缺乏C.有潛在受傷的危險D.抑郁E有出血的危險3.正常產(chǎn)程進展的標志為A規(guī)律宮縮B胎心音正常C.胎位為枕左前位D產(chǎn)婦一般情況好E胎頭下降及宮口擴張4.產(chǎn)婦進入第二產(chǎn)程的征象是答案:DA臍帶脫出于陰道口外B胎頭部分露于陰道口C.屏氣向下用力D子宮頸口開全E.排尿困難5.某產(chǎn)婦，34歲。妊娠足月來臨產(chǎn)，總產(chǎn)程22小時，胎兒胎盤娩出后，出現(xiàn)間歇性陰道出血，量較多，檢查子宮體柔軟。該產(chǎn)婦的目前情況可能是A軟產(chǎn)道損傷B.胎盤剝離不全C.子宮收縮乏力D凝血功能障礙E子宮破裂6.分娩第一產(chǎn)程的護理，錯誤的是A鼓勵產(chǎn)婦少量多次進食B指導(dǎo)產(chǎn)婦每隔2~4小時自解小便一次C應(yīng)監(jiān)測T、P、R、BP，10分鐘一次D胎頭未入盆，宮縮不緊，可在室內(nèi)活動E做好心理護理7.第二產(chǎn)程產(chǎn)婦宮縮間歇期，胎頭又縮回陰道內(nèi)，宮縮時胎頭露出于陰道口叫A胎頭著冠B胎膜早破C胎頭伸縮不良D胎頭撥露E胎頭仰伸8.有關(guān)第三產(chǎn)程的護理，正確的是A分娩結(jié)束后送產(chǎn)婦入產(chǎn)后修養(yǎng)室并觀察2小時B胎盤胎膜娩出后，按摩子宮刺激其收縮以減少出血C胎兒娩出后牽拉臍帶幫助胎盤娩出D幫助產(chǎn)婦和新生兒在分娩2小時后進行早吸E胎盤娩出后給予催產(chǎn)素預(yù)防產(chǎn)后出血9.某產(chǎn)婦，24歲。G1P0，全產(chǎn)程結(jié)束，分娩過程平順，留產(chǎn)房觀察2小時，不屬于產(chǎn)房護士觀察護理的內(nèi)容是A會陰情況B子宮收縮情況C膀胱充盈情況D陰道出血情況E乳頭有無皸裂10.關(guān)于產(chǎn)程分期