呼吸功能鍛煉呼吸內(nèi)科秦杉杉第一頁(yè)，共28頁(yè)。吐故納新：呼出二氧化碳，吸入新穎空氣。呼吸第二頁(yè)，共28頁(yè)。主講內(nèi)容一、理解呼吸功能鍛煉的定義、目的。二、掌握適應(yīng)癥、禁忌癥、及主要方法。三、重點(diǎn)掌握縮唇呼吸和腹式呼吸步驟及相關(guān)本卷須知。四、學(xué)會(huì)呼吸操八個(gè)步驟第三頁(yè)，共28頁(yè)。呼吸鍛煉是以進(jìn)展有效的呼吸，增強(qiáng)呼吸肌，特別是膈肌的肌力和耐力為主要原那么，以減輕呼吸困難、進(jìn)步機(jī)體活動(dòng)才能、預(yù)防呼吸肌疲勞、防治發(fā)生呼吸衰竭及進(jìn)步生活質(zhì)量。一、呼吸功能鍛煉的定義、目的。定義第四頁(yè)，共28頁(yè)。1、改善通氣2、增加咳嗽機(jī)制的概率3、改善呼吸肌肌力4、保持或改善胸廓的活動(dòng)度5、建立有效呼吸方式6、教會(huì)患者處理呼吸急促7、增強(qiáng)患者整體功能目的第五頁(yè)，共28頁(yè)。

慢性阻塞性肺疾病胸部、腹部的術(shù)前、術(shù)后支氣管痙攣換氣障礙原發(fā)性繼發(fā)性肺部疾病哮喘及其他慢性呼吸系統(tǒng)疾病伴呼吸功能障礙

二、掌握適應(yīng)癥、禁忌癥、及主要方法。適應(yīng)癥第六頁(yè)，共28頁(yè)。

1、臨床病情不穩(wěn)、感染未控制。2、合并嚴(yán)重肺動(dòng)脈高壓或充血性心力衰竭、呼吸衰竭。3、訓(xùn)練時(shí)可致病情惡化的其他臨床情況。

禁忌癥第七頁(yè)，共28頁(yè)。有效咳嗽全身呼吸操縮唇呼吸腹式呼吸叩背排痰法吹氣球法六大方法第八頁(yè)，共28頁(yè)。1、縮唇呼吸三、重點(diǎn)掌握縮唇呼吸、腹式呼吸第九頁(yè)，共28頁(yè)。1、縮唇呼吸法閉嘴經(jīng)鼻吸氣2-3秒，在縮唇如吹口哨樣口型，緩慢呼氣4-6秒，呼氣時(shí)說(shuō)唇大小程度有病人自行調(diào)整，第十頁(yè)，共28頁(yè)。2、腹式呼吸三、重點(diǎn)掌握縮唇呼吸、腹式呼吸第十一頁(yè)，共28頁(yè)。2、腹式呼吸法

病人取立位，體弱者可取坐位或半坐位左右手分別放于腹部和胸前，吸氣時(shí)用鼻深吸將腹部鼓起，呼氣時(shí)那么縮唇緩慢呼氣，腹部盡量回縮，胸廓保持最小活動(dòng)度。第十二頁(yè)，共28頁(yè)。2、腹式呼吸法

要領(lǐng)思想集中，全身放松先呼后吸，吸鼓呼癟呼時(shí)經(jīng)嘴，吸時(shí)經(jīng)鼻細(xì)呼深吸，不可用力每分鐘7-8次每次10-20分鐘每日兩次，反復(fù)訓(xùn)練第十三頁(yè)，共28頁(yè)。3、有效咳嗽第十四頁(yè)，共28頁(yè)。3、有效咳嗽---動(dòng)作一患者放松坐位或身體前傾，頸部稍屈曲坐位雙腳著地身體稍前傾雙手環(huán)抱枕頭第十五頁(yè)，共28頁(yè)。3、有效咳嗽---動(dòng)作二當(dāng)患者將動(dòng)作一和二相結(jié)合時(shí)指導(dǎo)患者做深而放松的的吸氣，接著做急劇的雙重咳嗽。注：訓(xùn)練時(shí)不要讓患者喘氣吸進(jìn)空氣。第十六頁(yè)，共28頁(yè)。4、叩背排痰法第十七頁(yè)，共28頁(yè)。4、叩背排痰法叩擊時(shí)五指并攏手掌半屈呈杯狀形反復(fù)叩擊背部或胸壁第十八頁(yè)，共28頁(yè)。5、吹氣球法第十九頁(yè)，共28頁(yè)。5、吹氣球法方法：先深吸一口氣，對(duì)著氣球口漸漸吹，直到吹不動(dòng)。強(qiáng)調(diào)：不在于吹得快，也不在于吹得多，只要盡量把氣吹出就可以。第二十頁(yè)，共28頁(yè)。6、呼吸操第二十一頁(yè)，共28頁(yè)。呼吸操是一種腹式呼吸與縮唇呼吸結(jié)合應(yīng)用的全身參與的呼吸康復(fù)訓(xùn)練方式。什么是呼吸操第二十二頁(yè)，共28頁(yè)。呼吸操臥位呼吸操坐位呼吸操立位呼吸操根據(jù)姿勢(shì)可分為第二十三頁(yè)，共28頁(yè)。1、雙腳開(kāi)立，雙手插腰，吸氣，隨著呼氣轉(zhuǎn)頭。2、一手搭肩，一手側(cè)平舉吸氣，隨旋轉(zhuǎn)呼氣。3、雙手插腰，抬腿吸氣，呼氣收腿。4、平舉雙手吸氣，呼氣時(shí)抱胸。四、呼吸操八個(gè)步驟第二十四頁(yè)，共28頁(yè)。5、雙手插腰，邁左腿吸氣，呼氣收腿。6、雙手插腰，邁右腿吸氣，收腿呼氣。7、雙手插腰，吸氣時(shí)鼓腹，呼氣時(shí)收腹彎腰。8、平靜呼吸及放松。第二十五頁(yè)，共28頁(yè)。課堂總結(jié)如同其他運(yùn)動(dòng)一樣，呼吸鍛煉要想獲得效果，到達(dá)運(yùn)動(dòng)目的，最重要持之以恒，天天堅(jiān)持，形成良好習(xí)慣，改善呼吸功能效果，最終到