內(nèi)科N1級護理人員理論考核測試卷附答案1.上消化道出血是指()以上的消化道引起的急性出血.A.屈氏韌帶(正確答案)B.食管C.胃D.十二指腸E.胰、膽2.大出血主要是指短期內(nèi)失血量超過()或循環(huán)血容量的()。A.500ml10%B.600ml10%C.800ml15%D.1000ml20%(正確答案)E.1500ml20%3、胃鏡檢查在出血后()進行。A.2小時B.12小時C.24小時D.24-48小時(正確答案)E.48小時以上4.物理降溫30分鐘后測量的體溫，無論降低或升高，以()表示A.紅圈(正確答案)B.紅叉C.藍(lán)圈D.藍(lán)叉E.紅虛線5.評估表患者的具體內(nèi)容應(yīng)與醫(yī)生（B）相一致。A.入院記錄首次病程記錄(正確答案)病程記錄VTE評估單溝通告知書6.面色萎黃常見于()A.重度貧血B.體溫低C.營養(yǎng)不良(正確答案)D.呼衰E.CO2潴留7.壓瘡評分13-14分患者，多久評估一次()A.隔日一次B.每周二次(正確答案)C.每周一次D.僅評估一次E.每天評估一次8.跌倒風(fēng)險評估中“步態(tài)虛弱乏力”，可以評()A.0分B.5分C.10分(正確答案)D.15分E.無此項9、診斷深靜脈血栓的金標(biāo)準(zhǔn)是()B超B.靜脈造影(正確答案)C.D二聚體D.CTE.多普勒10、內(nèi)科住院患者VTE風(fēng)險評估高危為（D）分時，責(zé)任護士及時在患者病房床頭卡上掛上VTE風(fēng)險高危標(biāo)識，并按醫(yī)囑落實預(yù)防措施和患者宣教。1分(正確答案)2分3分4分5分11、藥物預(yù)防VTE，適用于()患者VTE發(fā)生風(fēng)險低的患者VTE發(fā)生風(fēng)險低且無出血風(fēng)險的患者VTE發(fā)生風(fēng)險高且出血風(fēng)險低的患者(正確答案)機械預(yù)防無效的患者所有VTE風(fēng)險的患者二、多選題（每題5分）12.上消化道出血的臨床表現(xiàn)有()A.嘔血(正確答案)B.發(fā)熱(正確答案)C.氮質(zhì)血癥(正確答案)D.貧血(正確答案)E.黑便(正確答案)13.氣囊壓迫止血的并發(fā)癥有()吸入性肺炎(正確答案)窒息(正確答案)食管黏膜壞死(正確答案)心律失常(正確答案)再次出血(正確答案)14.護理文書書寫的基本要求()客觀(正確答案)真實(正確答案)準(zhǔn)確(正確答案)統(tǒng)一自我特色15.一級護理常用于()用于病情重或病情不穩(wěn)定的患者；(正確答案)病情不穩(wěn)定或隨時可能發(fā)生變化的患者；(正確答案)生活自理能力重度依賴，護理比較繁瑣。(正確答案)年老體弱或慢性病患者。生活自理能力中度依賴的患者16.當(dāng)患者()等項目任何一項改變的時候都應(yīng)評估。A.感知能力(正確答案)B.床單位潮濕度(正確答案)C.移動能力(正確答案)D.營養(yǎng)攝入(正確答案)E.視覺能力17.VTE形成的三大主要因素有有()A.血管畸形B.血流速度緩慢(正確答案)C.血管的損傷(正確答案)D.手術(shù)打擊E.血液高凝(正確答案)18.VTE防治健康宣教的對象有符合以下因素的患者()A.臥床≥3d、既往VTE病史、(正確答案)B.遺傳性或獲得性易栓癥、妊娠及分娩(正確答案)C.手術(shù)、創(chuàng)傷等；(正確答案)D.惡性腫