祥云縣中醫(yī)院護(hù)理核制度考試試題姓名：

科室:

得分：一、填空題（分，每空1）各項護(hù)理文件按規(guī)定時間（及時）書寫，并妥善保存（1年溫本保存（3個月備查閱。護(hù)理業(yè)務(wù)查房查（基礎(chǔ)護(hù)理護(hù)理）工作及新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的開展情況，討論（重癥護(hù)理）或（護(hù)理問題）較多的病例。床頭交班查看危重、搶救、昏迷、大手術(shù)、癱瘓病人的病情，如：（生命體征液（皮膚引流管治療情況）及各?？谱o(hù)理措施執(zhí)行情況。使用易致過敏的藥，給藥前要詢問病人有無（過敏史用毒、麻、限、劇藥時，要經(jīng)過（反復(fù)核對靜脈給藥要注意有（變質(zhì)動使用多種藥物時，要注意（配伍禁忌）無誤后方可輸入?！巴髱А碧钊氲淖R別信息（病區(qū)號）等，必須經(jīng)二人核對后方可使用，若損壞需要更新時同樣需要經(jīng)（二）人核對。術(shù)前準(zhǔn)備及接病人時，應(yīng)查對病人（床號（血型方式術(shù)名稱及手術(shù)部位。“三好一滿意”活動內(nèi)容是德）好服務(wù)）好質(zhì)量）好群眾）滿意。對一級護(hù)理患者的護(hù)理要點：護(hù)士應(yīng)（每小時）巡視患者，對二級護(hù)理患者的護(hù)理要點：護(hù)士應(yīng)（二小時）巡視患者，對三級護(hù)理患者的護(hù)理要點：護(hù)士應(yīng)（三小時）巡視患者，觀察患者病情變化。保持病房整潔、舒適、安全、避免噪音，注意通風(fēng)。工作人員做到走路輕輕作輕輕各種藥品分類放置帶盒）存放簽）清楚高濃度電解質(zhì)制劑肉松弛劑、細(xì)胞毒性等高危藥品應(yīng)單獨存放，并有醒目標(biāo)識。醫(yī)務(wù)人員在各類操作前，應(yīng)用（肥皂沖洗雙手，進(jìn)行各種操作后，應(yīng)進(jìn)行（手）消毒。二、判斷題（分，每題1）交班中發(fā)現(xiàn)病人病情、治療、護(hù)理及器械、物品不符時，應(yīng)立即查問。接班時間發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)由交、接班者共同負(fù)責(zé)）接班者應(yīng)清點毒麻藥急救藥品和其他醫(yī)療器械若數(shù)量不符應(yīng)及時向護(hù)士長報告）3.輸血完畢應(yīng)低溫保存血袋小時，以備必要時送檢×）發(fā)生護(hù)理缺陷后，要積極采取補救措施，以減少或消除不良后果）發(fā)生護(hù)理缺陷后應(yīng)及時向護(hù)士長、護(hù)理部上報發(fā)生護(hù)理缺陷的經(jīng)過、原因、后果，并在48小時寫出書面材料×）發(fā)生嚴(yán)重護(hù)理缺陷時，損壞或丟失貴重器材和貴重藥品時重大藥品發(fā)生安全問題時必須向/8護(hù)理部或主管部門請示報告）7.急救儀器設(shè)備，用物、藥品要專人負(fù)責(zé)清點、檢查、補充做到完好備用狀態(tài)）8.無論何種原因?qū)е虏僮魇r，應(yīng)向病人解釋告知，取得病人諒解）對昏迷或精神障礙病人，若家屬不同意保護(hù)性約束可強行約束）觀察用藥后反應(yīng)，對因各種原因未能及時用藥者應(yīng)及時報告醫(yī)生，根據(jù)醫(yī)囑做好處理，并在護(hù)理記錄中及時記錄√）搶救病人時，下達(dá)口頭醫(yī)囑后，醫(yī)生須復(fù)誦一遍，由二人核對后方可執(zhí)行）對手術(shù)及深昏迷的病人要使用“腕帶”作為病人的識別標(biāo)志）輸血過程中，如有輸血反應(yīng)，應(yīng)填寫不良反應(yīng)登記單，科室保存）更換下來的被服既可放在污衣桶中，也可放在地上）病人出院或死亡后應(yīng)進(jìn)行終末消毒）體溫計每次使用后可用含氯消毒液浸泡，浸泡液每周更換二次）二級護(hù)理病人應(yīng)每2小時巡視患者，觀察病情變化）護(hù)理查房包括行政、業(yè)務(wù)查房）危重病人搶救時護(hù)士長應(yīng)及時向病人及家屬講明病情及預(yù)后以取得家屬的配合）20.各班醫(yī)囑均由當(dāng)班護(hù)士兩人進(jìn)行查對無誤后方可執(zhí)行）三、單選題（分，每題2分）1.接班者應(yīng)提前（A）分鐘到病房。A．5—10B.10C.5—15D.10—152.

衛(wèi)生間墩布為（D）道杠作為標(biāo)記。A.Ⅰ道杠B.Ⅱ道杠C.Ⅳ道杠D.Ⅴ道杠3.A.4.A.5.A.C.6.A.C.7.A.

隔離的被服應(yīng)單獨放入（A）口袋，并注明隔離字樣。紅色B.黑色C.黃色D.棕色不需做空氣培養(yǎng)的房間為（B）治療室B.病室C.處置室D.分娩室一級護(hù)理患者的護(hù)理要點不包括（B）每小時巡視患者B.實施床旁交接班正確實施專科護(hù)理和基礎(chǔ)護(hù)理D.正確實施治療、給藥措施三級護(hù)理患者的護(hù)理要點不包括（D）每3小時巡視患者B.正確實施治療、給藥措施提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)D.正確實施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理服藥、注射、輸液查對制度不包括（B）嚴(yán)格進(jìn)行三查七對B.下一班護(hù)士查對上一班醫(yī)囑反應(yīng)/8C.擺藥后必須經(jīng)第二人核對方可執(zhí)行D.觀察用藥后的反應(yīng)四、多選題（分，每題3分）1.護(hù)理行政查房包括（ABC）A.病房管理B.崗位責(zé)任制C.規(guī)章制度執(zhí)行D.基礎(chǔ)護(hù)理2.輸血前查對應(yīng)包括（ABCD）A.采血日期B.血液有無凝血塊C.血袋有無破裂D.交叉配血報告有無凝集3.對新入院病人要做好入院教育，包括醫(yī)院的（ABD）A.規(guī)章制度B.病室環(huán)境C.飲食要求D.主管醫(yī)生及責(zé)任護(hù)士4.清點藥品時和使用藥品前要檢查（ABD）內(nèi)容，符合要求方可使用。A.標(biāo)簽B.失效期C.生產(chǎn)日期D.生產(chǎn)批號5.（ABD）溶液均可用于使用后體溫計消毒浸泡。A.0.5%過氧乙酸B.75%酒精溶液C.戊二醛溶液D.含氯消毒液/8年祥云中醫(yī)醫(yī)院理“三基論”考試題

空（每空1，分50）（以備查閱。）較多的3頭交班查看危重瘓病人的病情及護(hù)4使用56、/8好）巡視患（對三級護(hù)，（）沖洗雙）三判題每1分共20）袋12小時，以備必要時送檢/8在））））更））每/8各）三單題每題2，14）A—1010—15D.10—15B.Ⅱ道杠C.D.Ⅴ道杠）B.黑C.黃棕色B.病室C.處置室D.分娩室實施D.正確每