傳統(tǒng)外傷急救護理模式研究摘要目的：探討危機管理模式結(jié)合傳統(tǒng)護理模式對外傷急診急救的臨床應用效果。方法：選取2022年7月—2022年7月收治的外傷急診急救患者80例，隨機分為觀看組和對比組，每組40例。對比組接受現(xiàn)代化外傷護理模式；觀看組在對比組基礎上應用危機管理，對比兩組患者急診急救效率、患者并發(fā)癥發(fā)生率及患者滿足度。結(jié)果：兩組確診時間比較，差異無統(tǒng)計學意義﹙P0.05﹚；觀看組急診至手術時間、急診至病房時間、住院時間及并發(fā)癥發(fā)生率均顯著低于對比組，兩組比較，差異有統(tǒng)計學意義﹙P0.05﹚；觀看組患者滿足度顯著高于對比組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義﹙P0.05﹚。結(jié)論：實施危機管理聯(lián)合無縫隙一體化創(chuàng)傷急診急搶救理模式，可以有效提高單一性無縫隙一體化創(chuàng)傷護理效率。

關鍵詞危機管理；無縫隙一體化創(chuàng)傷；急搶救理；急診

1資料與方法

1.1一般資料

選取2022年7月—2022年7月我院急診科收治的外傷急診急救患者80例，采納隨機數(shù)字表法分為觀看組和對比組，每組40例。對比組男23例，女17例，年齡﹙34.45±9.71﹚歲；四肢及脊柱骨折性創(chuàng)傷30例，臟器性創(chuàng)傷7例，顱腦神經(jīng)性創(chuàng)傷3例。觀看組男21例，女19例，年齡﹙35.5±8.77﹚歲；四肢及脊柱骨折性創(chuàng)傷27例，臟器性創(chuàng)傷9例，顱腦神經(jīng)性創(chuàng)傷4例。兩組患者性別、年齡及創(chuàng)傷類別比較，差異無統(tǒng)計學意義﹙P0.05﹚，具有可比性。

1.2方法

對比組接受傳統(tǒng)的無縫隙一體化創(chuàng)傷急搶救理模式，包括患者急救信息處理﹙患者病情以及患者與醫(yī)院距離等﹚、急救車輛派發(fā)﹙數(shù)量準時間﹚、入院后院內(nèi)急救﹙護理人員及急救科室醫(yī)生﹚、急救車上診斷護理及入院各科室工作對接等。觀看組患者在對比組基礎上實施危機管理，主要包括三方面。第一，醫(yī)護人員的管理。面對急診急救大事，醫(yī)護人員必需具備危機意識，做好急診急救前的充分預備，包括急診室、急診檢測設備、患者危機病情及救治協(xié)議知情書、急診急救相應科室人員的提前通知。其次，醫(yī)院危機監(jiān)管及預警制度。為了急診急救人員能準時高效地完成對患者的救治工作，制定危機管理專項監(jiān)測及治療專職人員管理制度，工作人員同時做好危機預警管理，做到全天候在崗。第三，急診急救中相應監(jiān)測設備的維護及應用管理。如心電監(jiān)護儀設備肯定不允許在急診急救過程中消失差錯，因此應保障急診急救監(jiān)測設備的全天候正常運行及備用設備的有效儲備，實現(xiàn)對患者急診中特別突發(fā)大事的早期預防，保持危機感和高效治療。利用危機管理措施，結(jié)合無縫隙一體化創(chuàng)傷急搶救理模式，構建了三位一體式管理：急診人員及急救信息危機意識管理；急救預報院前急救管理；入院分工明確急搶救理管理。

1.3觀看指標

對比兩組患者確診時間、急診至手術時間、急診至病房時間、住院時間、并發(fā)癥發(fā)生狀況、搶救勝利率及患者對護理的滿足度。患者護理滿足度調(diào)查參照我院原有患者滿足度調(diào)查表內(nèi)容，患者滿足得分90分為特別滿足，70分為不滿足，70分≤患者滿足得分≤90分為滿足。滿足度=﹙特別滿足+滿足﹚例數(shù)/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計學方法

采納SPSS17.0系統(tǒng)軟件進行統(tǒng)計學分析。計數(shù)資料以百分率表示，采納χ2檢驗；計量資料以x゜±s表示，采納t檢驗。P0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者急診急救效率對比

兩組確診時間比較，差異無統(tǒng)計學意義﹙P0.05﹚。急診至手術時間、急診至病房時間及住院時間、并發(fā)癥發(fā)生率及搶救勝利率比較，觀看組均顯著優(yōu)于對比組，差異有統(tǒng)計學意義﹙P0.05﹚。

2.2兩組患者護理滿足度對比

兩組患者整體滿足度對比，觀看組顯著高于對比組，差異有統(tǒng)計學意義﹙P0.05﹚。

3爭論

危機管理是對造成危機大事的高危因素了解后進行預先管理，對特定高危急因素導致的危機大事進行系統(tǒng)性分析猜測，同時將危機大事的認知及防控措施進行培訓，從而提高護理工作人員在處理危機大事中的快速反應力量［2］。醫(yī)院急診急救管理中實施危機管理是目前降低危機大事的一種方式，也是提高搶救勝利率的重要措施。無縫隙一體化創(chuàng)傷急搶救理模式是目前新進展的一種對創(chuàng)傷急診急救的護理模式，這種護理模式的關鍵在于提升時效性［3］。與傳統(tǒng)急搶救理流程相比，無縫隙一體化創(chuàng)傷急搶救理模式縮減了急救信息到急救過程的不必要環(huán)節(jié)，同時聯(lián)合多科室合作，有效解決傳統(tǒng)急救過程科室對接不準時的問題。通過無縫隙一體化可以有效提高院前院內(nèi)各科室與急診科的聯(lián)系，構建快速綠色急救通道，通過無縫隙一體化創(chuàng)傷急搶救理模式的應用可以為患者贏取更多搶救時間，提高搶救勝利率［4］。而有效的時效性提升除了受診斷技術和信息處理因素影響外，護理人員的危機意識感提高是改善時效性的關鍵，目前提高護理人員危機意識感、實現(xiàn)真正意義上的各科室連接，關鍵是做到危機管理培訓。危機管理是一種急救預警系統(tǒng)，通過危機管理可以提高急診急救各個環(huán)節(jié)護理質(zhì)量，降低影響患者生命平安的相關因素，從而有效排解影響搶救時間的因素，避開搶救差錯性問題影響搶救勝利率及患者滿足度［5］。本討論將危機管理引入到無縫隙一體化創(chuàng)傷急搶救理模式中，可以有效縮短急診至手術及到病房時間，提高急診