精細(xì)化口腔護(hù)理對(duì)義齒種植修復(fù)的效果【摘要】目的分析精細(xì)化口腔護(hù)理對(duì)口腔義齒種植修復(fù)患者的治療效果。方法選擇2022年1月～2022年12月行口腔義齒種植修復(fù)的33例患者，將其隨機(jī)分為兩組。對(duì)比組17例（29顆）賜予常規(guī)護(hù)理，觀看組16例（31顆）賜予精細(xì)化口腔護(hù)理，對(duì)兩組護(hù)理療效進(jìn)行比較。結(jié)果觀看組中種植勝利率為96.77%，略高于對(duì)比組89.66%，但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。與對(duì)比組比較，觀看組基牙出血指數(shù)較小，口腔功能恢復(fù)時(shí)間較短，就醫(yī)滿足度更高，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論精細(xì)化口腔護(hù)理對(duì)口腔義齒種植修復(fù)患者有較好的療效，值得在臨床上使用。

【關(guān)鍵詞】精細(xì)化口腔護(hù)理；口腔義齒種植修復(fù)；治療效果

1資料與方法

1.1一般資料

選擇我院自2022年1月～2022年12月行口腔義齒種植修復(fù)的33例患者，將其隨機(jī)分為兩組。對(duì)比組17例（29顆），其中男10例，女7例，年齡24～77歲，平均（54.39±8.37）歲；觀看組16例（31顆），男9例，女7例，年齡25～78歲，平均（56.96±8.63）歲，兩組患者一般資料等方面比較無明顯差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

對(duì)比組賜予常規(guī)護(hù)理，入院后護(hù)理人員要熱忱接待，對(duì)于患者提出的問題要急躁回答，告知其相關(guān)學(xué)問，如種植方法、修復(fù)方式等；告知患者口腔衛(wèi)生的重要性，囑其做好口腔衛(wèi)生，實(shí)施手術(shù)前做好相關(guān)檢查。觀看組賜予精細(xì)化口腔護(hù)理，詳細(xì)如下：①環(huán)境護(hù)理：給患者供應(yīng)舒適的入住環(huán)境，掌握好室內(nèi)溫度、濕度，保持室內(nèi)空氣流通，在護(hù)士臺(tái)、大廳等處放置綠植。②術(shù)前護(hù)理：對(duì)患者病情進(jìn)行評(píng)估，詢問既往史，如有無過敏史、高血壓、糖尿病、傳染病史等，告知其種植禁忌證，尤其是女性患者，月經(jīng)期、妊娠期及哺乳期均不行進(jìn)行此操作。多數(shù)患者在治療前會(huì)有不良心情，擔(dān)憂治療效果，護(hù)理人員要對(duì)其進(jìn)行心理護(hù)理，主動(dòng)與他們進(jìn)行溝通，并以多種形式幫助其克服，如看電視、聽音樂等；在術(shù)前將相關(guān)資料預(yù)備好，如生物膜、骨粉等，并依據(jù)牙齒的詳細(xì)狀況（寬度、高度及間距）選擇適合的種植體。③術(shù)中護(hù)理：護(hù)理人員將術(shù)中所需設(shè)備、藥品預(yù)備好，將操作儀器放置好；種植備洞時(shí)，護(hù)理人員將種植機(jī)轉(zhuǎn)速進(jìn)行調(diào)整，適當(dāng)放置種植導(dǎo)板，旋入愈合帽之前，對(duì)術(shù)中器械采納75%乙醇進(jìn)行消毒[3-8]。清理血液、唾液及其他軟組織。在患者同意的前提下，拍攝手術(shù)操作過程。術(shù)后為了確定種植釘位置，可拍攝小牙片、全景片；對(duì)口腔環(huán)境進(jìn)行檢查，對(duì)手術(shù)工具進(jìn)行清點(diǎn)，防止器械遺留在口中。在操作過程中，護(hù)理人員要樂觀與患者進(jìn)行溝通，囑其如有不適準(zhǔn)時(shí)告知，另外如仍有緊急、恐驚等心理，需轉(zhuǎn)移其留意力，方法同術(shù)前。④術(shù)后護(hù)理：手術(shù)結(jié)束后，護(hù)理人員告知患者種植結(jié)果，并對(duì)其在術(shù)中的表現(xiàn)賜予確定；告知患者飲食以流食、半流食為宜，在咀嚼時(shí)使用健側(cè)，禁忌辛辣刺激食物；為預(yù)防水腫在術(shù)后24h術(shù)區(qū)間斷冷敷；飯后漱口，每日含漱多次；術(shù)后不行在手術(shù)區(qū)刷牙，7d后可正常刷牙，但開頭動(dòng)作要輕柔；復(fù)診、拆線時(shí)間為術(shù)后7～10d，臨時(shí)修復(fù)體可在術(shù)后2周佩戴；為了解種植恢復(fù)狀況，要做好電話隨訪工作。⑤復(fù)診護(hù)理：種植體安裝后，囑患者做好清潔工作，每日飯后2次以上，在清潔時(shí)用力要適度，飲食以松軟、易咀嚼為主，留意觀看鄰牙狀況。

1.3觀看指標(biāo)

①種植勝利率[9]：義齒種植后1年，使用牙齒功能時(shí)，患者痛苦感消逝，X線檢查顯示：與術(shù)后即刻相比，骨汲取在20mm以下為勝利；②兩組基牙出血指數(shù)、口腔功能恢復(fù)時(shí)間對(duì)比；③就醫(yī)滿足度，采納我院自制的就醫(yī)滿足量表進(jìn)行評(píng)估。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

應(yīng)用SPSS17.0軟件進(jìn)行分析，以%表示計(jì)數(shù)資料，采納χ2檢驗(yàn)，以（χ—±s）表示計(jì)量資料，采納t檢驗(yàn)，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組種植勝利率對(duì)比

觀看組31顆，有30顆（96.77%）種植勝利，1顆（3.23%）消失松動(dòng)，無其他不適；對(duì)比組29顆，有27顆（89.66%）種植勝利，2顆（10.34%）消失松動(dòng)，1顆（6.90%）不適。兩組種植勝利率比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

2.2兩組基牙出血指數(shù)和口腔恢復(fù)時(shí)間對(duì)比

與對(duì)比組比較，觀看組基牙出血指數(shù)較小，口腔功能恢復(fù)時(shí)間較短，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.3兩組就醫(yī)滿足度對(duì)比

觀看組就醫(yī)滿足度為93.75%明顯高于對(duì)比組76.47%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2＝18.384，P＜0.05）。

3爭論

口腔義齒種植者需賜予精細(xì)化護(hù)理，以促進(jìn)恢復(fù)。本次討論中，患者入院后護(hù)理人員熱忱接待，向其敘述種植牙的相關(guān)學(xué)問。部分患者不能行種植牙修復(fù)，年輕女性者避開妊娠、哺乳期；嚴(yán)峻基礎(chǔ)疾病者，如糖尿病、冠心病、凝血功能特別者等，在入院后護(hù)理人員要具體了解患者病情，認(rèn)真詢問病史。對(duì)于患者消失的不良心情，護(hù)理人員要對(duì)其進(jìn)行心理疏導(dǎo)，通過多種形式轉(zhuǎn)移他們的留意力。在進(jìn)行手術(shù)前做好相關(guān)預(yù)備，如選擇種植體、操作所需物品。在操作過程中，護(hù)理人員要與醫(yī)生親密協(xié)作，并嚴(yán)格根據(jù)外科無菌原則進(jìn)行操作，做好口腔內(nèi)外、操作器械等的消毒工作，以預(yù)防術(shù)后感染；部分患者在操作過程中有緊急、恐驚等心理，護(hù)理人員可通過播放音樂等方式轉(zhuǎn)移留意力。手術(shù)結(jié)束后，護(hù)理人員要清點(diǎn)口腔器械、拍攝牙片、全景片；并對(duì)患者在術(shù)中的表現(xiàn)賜予確定，并表示感謝他們的協(xié)作；告知他們飲食以清淡易消化的流質(zhì)為主，不行使用患側(cè)咀嚼，術(shù)后7d手術(shù)區(qū)禁止刷牙，飯后留意漱口；告知其復(fù)診、拆線時(shí)間及臨時(shí)佩戴體時(shí)間；做好隨訪工作，以了解種植恢復(fù)狀況，在隨訪過程中告知患者留意事項(xiàng)，要保持修復(fù)體清潔等。本次討論中口腔義齒種植者賜予口腔精細(xì)化護(hù)理，其種植勝利率為96.77%高于傳統(tǒng)護(hù)理組89.66%。張玉[10]指出賜予口腔義齒種植者口腔精細(xì)化護(hù)理，種植勝利率為98.43%，本次討論結(jié)果與之相符。由此提示，口腔精細(xì)化護(hù)理干預(yù)，可明顯提高口腔義齒種植勝利率。在種植義齒過程中，需關(guān)注患者的基牙出血指數(shù)和口腔恢復(fù)時(shí)間，本次討論中觀看組口腔功能可在較短時(shí)間內(nèi)恢復(fù)，其基牙出血指