系統(tǒng)化管理對妊娠期糖尿病結(jié)局的影響[摘要]目的對妊娠期糖尿病孕婦實施孕期系統(tǒng)化管理，觀看其妊娠結(jié)局并綻開詳細分析。方法選擇本院2022年10月～2022年10月收治的60例妊娠期糖尿病孕婦，利用隨機數(shù)字表分組，對比組30例（常規(guī)管理），討論組30例（系統(tǒng)化管理），對比兩組孕婦最終的妊娠結(jié)局。結(jié)果討論組中產(chǎn)婦消失不良妊娠結(jié)局的概率為（3.33%），低于對比組（36.67%），觀看新生兒不良結(jié)局后發(fā)覺討論組為（6.67%），低于對比組（26.67%），P＜0.05。結(jié)論對妊娠期糖尿病孕婦實施孕期系統(tǒng)化管理后能夠有效降低孕婦的不良妊娠結(jié)局，臨床應(yīng)用價值顯著。

[關(guān)鍵詞]妊娠期；糖尿??；系統(tǒng)化管理；孕期；妊娠結(jié)局

妊娠期糖尿病是一種能夠造成圍生期風險概率的疾病類型，其診斷依據(jù)是婦女處于妊娠期時血糖水平超過標準高度，同時伴隨多飲、多尿、多食、精神疲乏等癥狀[1]。妊娠期血糖上升的緣由主要與該階段婦女體內(nèi)胰島素的供求增加有關(guān)。而合并糖尿病時孕婦及胎兒的健康均會受到威逼，能夠?qū)е陆诨蜻h期的妊娠并發(fā)癥。一旦確診后應(yīng)樂觀綻開治療以及護理干預(yù)。本次討論結(jié)合本院60例妊娠糖尿病孕婦綻開討論，資料如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取本院2022年10月～2022年10月收治的妊娠期糖尿病孕婦60例，利用隨機數(shù)字表分組，對比組30例（常規(guī)管理），年齡20～37歲，平均（30.6±3.6）歲，孕周36～40周，平均（38.7±1.1）周，初產(chǎn)婦18例，經(jīng)產(chǎn)婦12例；討論組30例（系統(tǒng)化管理），年齡21～38歲，平均（31.4±3.7）歲，孕周37～41周，平均（38.5±1.2）周，初產(chǎn)婦15例，經(jīng)產(chǎn)婦15例。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。討論前已將討論方案遞交至當?shù)蒯t(yī)療倫理組，獲得執(zhí)行批準。

1.2方法

對比組常規(guī)管理。討論組賜予孕期系統(tǒng)性管理：首先確定孕期系統(tǒng)管理方法實施的時間段，對懷孕第24～18周的孕婦實施系統(tǒng)性管理[2]。制定管理方案并分別綻開問卷調(diào)查、檔案建立、血糖監(jiān)測指導(dǎo)、飲食管理四項內(nèi)容。①問卷調(diào)查：擬定問卷內(nèi)容，分別包括孕婦及家屬對妊娠糖尿病的了解、自我護理認知、心理狀況、飲食狀況、既往服藥狀況、特別疾病史、變應(yīng)原/過敏史等問題；②檔案建立：依據(jù)孕婦要的問卷調(diào)查狀況記錄每位孕婦的基本信息并以檔案的形式存放。賜予孕婦及家屬心理支持和語言鼓舞。此外針對孕婦的血糖狀況建立管理檔案，針對護理前血糖水平以及護理期間每天的血糖監(jiān)測數(shù)值、血壓水平、體重等做系統(tǒng)性的整理；③血糖監(jiān)測指導(dǎo)：結(jié)合專業(yè)的血糖監(jiān)測技術(shù)以及便捷式的血糖檢測儀綻開血糖監(jiān)測及評估。尤其是餐前及餐后需要樂觀綻開評估。護理人員因向孕婦講解血糖監(jiān)測的時間、次數(shù)，告知孕婦導(dǎo)致血糖上升的因素，胰島素注射的技巧等相關(guān)學問；④飲食管理：糖尿病患者綻開飲食管理是必要的，管理過程中掌握飲食量，明確每日用餐次數(shù)以及每頓用餐劑量。合理規(guī)劃養(yǎng)分物質(zhì)的成安排比，要求患者杜絕油炸類、甜食、腌制食物、脂肪的攝入[3]。

1.3觀看指標

對比兩組孕婦管理后的妊娠結(jié)局以及新生兒不良結(jié)局：妊娠結(jié)局以負性評價指標綻開，納入（羊水過多、胎膜早破、產(chǎn)后出血）三類不良妊娠結(jié)局。新生兒不良結(jié)局納入（胎兒窘迫、新生兒低血糖、早產(chǎn)、窒息）、孕婦及新生兒的不良結(jié)局概率越高，說明管理方法效果越差。

1.4統(tǒng)計學方法

使用SPSS26.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)處理，計量資料用（x±s）表示，比較采納t檢驗；計數(shù)資料以率（%）表示，比較采納x2檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1兩組孕婦的不良妊娠結(jié)局對比

討論組中產(chǎn)婦消失不良妊娠結(jié)局的概率為（3.33%），低于對比組（36.67%），P＜0.05。如表1。

2.2兩組新生兒的不良結(jié)局對比

討論組新生兒不良結(jié)局6.67%，低于對比組26.67%，P＜0.05。如表2。

3爭論

糖尿病發(fā)生在妊娠期通常與妊娠期孕婦機體對胰島素的需求量增加有較大的關(guān)系，血糖得不到有效的掌握能夠造成較大的危害，尤其是可以造成胎死腹中，或直接影響胎兒的血糖水平[4]。在妊娠期間合理的治療措施以及護理管理是降低不良妊娠結(jié)局的重要手段，本文結(jié)合系統(tǒng)化孕期管理，結(jié)合本院60例妊娠糖尿病患者綻開討論，結(jié)果顯示：討論組中產(chǎn)婦消失不良妊娠結(jié)局的概率為（3.33%），低于對比組（36.67%），觀看新生兒不良結(jié)局后發(fā)覺討論組為（6.67%），